??? 2022年4月25日，金華醫(yī)保數(shù)字化改革重點迭代項目——“安心醫(yī)保支付”第三階段“康復(fù)PDPM點數(shù)法”付費改革獲省醫(yī)保局試點批復(fù)，成為支付領(lǐng)域全省唯一試點。4月26日，我市出臺《關(guān)于全市推進醫(yī)保急性后期住院按“PDPM點數(shù)法”付費試點的通知》。截至目前，“PDPM點數(shù)法”付費改革已在全市落地實施，全市共有144家醫(yī)療機構(gòu)申請開展急性后期住院服務(wù)，報備床位9968張，實際收治患者醫(yī)療機構(gòu)達78家，共收治患者9505例長期住院患者，出院病例6824人次，患者平均年齡77歲，人均住院次數(shù)下降明顯，真正實現(xiàn)讓老百姓“寬心康復(fù)”。
??? “PDPM點數(shù)法”付費改革是“安心醫(yī)保支付”數(shù)字化改革應(yīng)用場景的一次重大迭代升級。通過將住院治療階段劃分為急性期醫(yī)療、早期康復(fù)、中長期康護三個階段，并科學(xué)設(shè)計量表，對疾病急性期治療結(jié)束后仍需進行后續(xù)住院治療的患者采取“患者導(dǎo)向模型（PDPM）點數(shù)法”支付方式，有效提高醫(yī)保費用測算精準度，緩解了長期住院患者（被）反復(fù)轉(zhuǎn)院現(xiàn)象，同時也減少了患者反復(fù)住院的重復(fù)檢查，實現(xiàn)了患者個人自負費用和醫(yī)?；鹬С觥半p降低”，大幅提升了長期康復(fù)病人的幸福指數(shù)。
??? 下一步，市醫(yī)保局將按照試點要求，持續(xù)完善“康復(fù)PDPM點數(shù)法”付費改革，優(yōu)化寬心康復(fù)場景建設(shè)，讓康復(fù)醫(yī)療惠及更多民眾，為下一步全省構(gòu)建醫(yī)保數(shù)字化閉環(huán)支付體系，提高醫(yī)保治理能力提供可借鑒、可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗。