??? 為加強社會保險基金社會監(jiān)督,鼓勵社會公眾舉報社會保險領(lǐng)域違法違規(guī)問題,維護社會保險基金安全,近日,省人力資源和社會保障廳、省財政廳聯(lián)合印發(fā)《安徽省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵實施辦法(暫行)》(以下簡稱《實施辦法》)。現(xiàn)將相關(guān)政策解讀如下:
??? 一、《實施辦法》制定出臺依據(jù)是什么?
??? 1.《中華人民共和國社會保險法》;
??? 2.《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》(人力資源和社會保障部令第48號);
??? 3.《社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵暫行辦法》(人社部發(fā)〔2022〕45號)。
??? 二、《實施辦法》的適用范圍是什么?
??? 公民、法人和其他社會組織對本省范圍內(nèi)欺詐騙取、套取或挪用貪占基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險基金(以下簡稱社會保險基金)的違法違規(guī)問題進行舉報并提供相關(guān)線索,經(jīng)查證屬實、符合本辦法規(guī)定的給予獎勵。
??? 三、納入舉報獎勵范圍的情形有哪些?
??? (一)舉報人力資源社會保障行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、信息化綜合管理機構(gòu)、勞動能力鑒定委員會及其工作人員存在以下行為并經(jīng)查證屬實的:
??? 1.隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金的;
??? 2.違規(guī)審核、審批社會保險申報材料,違規(guī)辦理參保繳費、關(guān)系轉(zhuǎn)移、待遇核定、待遇資格認(rèn)證、提前退休,違規(guī)工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定,違規(guī)發(fā)放社會保險待遇的;
??? 3.偽造或篡改繳費記錄、享受社會保險待遇記錄、個人權(quán)益記錄等社會保險數(shù)據(jù)的;
??? 4.其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會保險基金的行為。
??? (二)舉報參保單位、個人或中介機構(gòu)存在以下行為并經(jīng)查證屬實的:
??? 1.提供虛假證明材料等手段騙取社會保險參保資格、違規(guī)補繳的;
??? 2.偽造、變造有關(guān)證件、檔案、材料,騙取社會保險基金的;
??? 3.組織或協(xié)助他人以偽造、變造檔案、材料等手段騙取參保補繳、提前退休資格或違規(guī)申領(lǐng)社會保險待遇的;
??? 4.喪失基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險待遇享受資格后,本人或其親屬不按規(guī)定履行告知義務(wù)、隱瞞事實違規(guī)享受社會保險待遇的;
??? 5.其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會保險基金的行為。
??? (三)舉報工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)、工傷保險輔助器具配置、失業(yè)人員職業(yè)培訓(xùn)等社會保險服務(wù)機構(gòu)及其工作人員存在以下行為并經(jīng)查證屬實的:
??? 1.偽造、變造或提供虛假病歷、處方、診斷證明、醫(yī)療費票據(jù)、培訓(xùn)記錄等資料騙取社會保險基金的;
??? 2.協(xié)助、配合他人以偽造材料、冒名頂替等手段騙取參保補繳資格,違規(guī)申領(lǐng)、享受社會保險待遇,騙取社會保險基金的;
??? 3.其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會保險基金的行為。
??? 四、不納入舉報獎勵的情形有哪些?
??? 舉報事項存在以下情形的,不納入獎勵范圍:
??? 1.無明確舉報對象或經(jīng)查證無違法違規(guī)行為的;
??? 2.舉報已受理或已辦結(jié),原處理程序及結(jié)論均符合相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定和客觀事實的;
??? 3.依法通過訴訟、仲裁等法定途徑判決裁定或已進入上述程序的;
??? 4.舉報事項的主要事實、證據(jù)事先已被人力資源社會保障、財政、紀(jì)檢監(jiān)察、審計、公安等部門掌握的;
??? 5.不屬于本辦法規(guī)定舉報獎勵事項的;
??? 6.其他依法不予受理的舉報行為。
??? 舉報人對舉報事項負有社會保險基金監(jiān)督職責(zé)的,不適用本辦法。
??? 五、舉報獎勵的領(lǐng)取條件是什么?
??? 舉報人和舉報事項同時符合下列條件的,給予獎勵:
??? 1.舉報人具有完全民事行為能力;
??? 2.舉報事項符合本辦法規(guī)定的獎勵范圍;
??? 3.舉報情況經(jīng)查證屬實并結(jié)案。
??? 六、舉報獎勵具體標(biāo)準(zhǔn)是多少?
??? 舉報獎勵標(biāo)準(zhǔn)按照分段累計的方法,根據(jù)查證屬實的違法違規(guī)行為造成的社會保險基金損失金額,按一定比例給予獎勵:
??? 1.查實金額在?50?萬元以下的,按查實金額2%的比例給予獎勵,不足100元的補足100元;
??? 2.超出50萬元至100萬元的部分,按1.5%的比例給予獎勵;
??? 3.超出100萬元的部分,按1%的比例給予獎勵;
??? 4.同一舉報事項累計獎勵金額最高不超過10萬元。
??? 七、如何申領(lǐng)舉報獎勵款?
??? 獎勵對象原則上應(yīng)為實名舉報者,舉報人舉報時應(yīng)提供有效聯(lián)系方式。匿名舉報并希望獲得獎勵的,應(yīng)當(dāng)在舉報時主動提供能夠辨認(rèn)其身份的信息及有效聯(lián)系方式,未提供的視為主動放棄獎勵。
??? 人力資源社會保障部門應(yīng)在舉報事項辦結(jié)后5個工作日內(nèi)履行審核程序,審核完畢后5個工作日內(nèi)與舉報人聯(lián)系,并以適當(dāng)方式向舉報人發(fā)放《社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵通知書》。舉報人應(yīng)當(dāng)自接到《社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵通知書》之日起30個工作日內(nèi),持本人有效身份證件及《社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵通知書》到人力資源社會保障部門辦理領(lǐng)取獎金手續(xù)。
??? 如不能到現(xiàn)場辦理領(lǐng)取獎金手續(xù)的,舉報人應(yīng)當(dāng)自收到舉報獎勵通知書之日起30個工作日內(nèi),在舉報獎勵通知書上簽名確認(rèn)后連同本人的社會保障卡或選擇的本人銀行卡、身份證等復(fù)印件,按通知書所列聯(lián)系方式郵寄至舉報獎勵實施地人力資源社會保障行政部門。
舉報人無正當(dāng)理由逾期未辦理領(lǐng)取獎金手續(xù)的,視為自動放棄獎金。
??? 八、如何保護舉報人合法權(quán)益?
??? 人力資源社會保障行政部門及其工作人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為舉報人保密,不得泄露舉報人相關(guān)信息。舉報人故意捏造事實誣告他人,或者弄虛作假騙取獎勵,依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;涉嫌犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。