2019年10月11日,安徽省衛(wèi)生健康委員會、省財政廳、省醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進緊密型城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》),現(xiàn)將有關(guān)政策解讀如下:
????????一、《意見》出臺背景
??????? 建設(shè)和發(fā)展醫(yī)聯(lián)體,是貫徹以人民為中心的發(fā)展思想,深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,合理配置資源,使群眾享受優(yōu)質(zhì)、便利醫(yī)療服務(wù)的重要舉措。
??????? 按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》要求,我省建立了形式多樣、層次分明、內(nèi)涵豐富的醫(yī)療聯(lián)合體,探索醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作新機制。2018年,銅陵市率先探索了緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),取得了較好的成效。
??????? 2019年5月6日,省長李國英主持召開省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組會議,審議確定了2019年綜合醫(yī)改重點工作,明確在銅陵市全面推廣緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點經(jīng)驗,同時把試點擴大到蚌埠市、蕪湖市、馬鞍山市,鼓勵其他城市開展試點工作,并要求總結(jié)推廣好我省行之有效的首創(chuàng)試點經(jīng)驗,形成可操作的具體行動方案。
??????? 根據(jù)省政府深化醫(yī)改工作安排,今年以來,省衛(wèi)生健康委會同省財政廳、醫(yī)保局在深入調(diào)研、廣泛聽取各方意見的基礎(chǔ)上,起草了《意見》,并廣泛征求、充分吸收有關(guān)部門、市級衛(wèi)生健康部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等多方面的意見和建議,于10月11日由省衛(wèi)生健康委等三部門聯(lián)合印發(fā)。
??????? 二、《意見》的主要內(nèi)容
??????? 《意見》共分為五個部分:
????????第一部分,指導(dǎo)思想。明確以落實醫(yī)療機構(gòu)功能定位、提升基層醫(yī)療服務(wù)能力、推進分級診療為重點,不斷完善醫(yī)聯(lián)體組織模式、運行機制和激勵機制,真正使醫(yī)聯(lián)體成為服務(wù)共同體、責(zé)任共同體、利益共同體、管理共同體,切實增強人民群眾健康獲得感。
??????? 第二部分,改革范圍。在銅陵市全面推廣緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點經(jīng)驗,蕪湖市、馬鞍山市、蚌埠市納入擴大試點改革范圍,鼓勵其他城市至少有1所三級綜合醫(yī)院開展試點。國家城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點城市參照本意見執(zhí)行。
??????? 第三部分,基本原則。明確政府主導(dǎo)、統(tǒng)籌規(guī)劃,三醫(yī)聯(lián)動、創(chuàng)新機制,資源整合、三方共建,上下聯(lián)動、分級診療四項基本原則。
????????第四部分,主要任務(wù)。共4方面11項重點任務(wù),主要包括:組建緊密型城市醫(yī)聯(lián)體,建立并逐步完善醫(yī)聯(lián)體組織管理,整合醫(yī)技、后勤、藥品、信息化資源,統(tǒng)籌績效考核,規(guī)范疾病分級收治,提升服務(wù)能力,促進資源下沉,建立三位一體慢性病綜合防控體系,建立三方聯(lián)動慢病管理工作機制,實行醫(yī)保基金預(yù)算包干機制,合理確定支付政策。
??????? 第五部分,組織保障。包括落實政府辦醫(yī)主體責(zé)任、強化政策保障機制、完善人員保障和激勵機制、強化總結(jié)宣傳四個方面。
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