各設(shè)區(qū)市人民政府，省人民政府各工作部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu)：
《陜西省改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實(shí)施方案》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。
陜西省人民政府辦公廳
2019年1月19日
陜西省改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕63號(hào)）精神，建立嚴(yán)格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，結(jié)合我省實(shí)際，制訂本實(shí)施方案。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，著力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風(fēng)，提高監(jiān)管能力和水平，加快構(gòu)建以分級(jí)診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)管制度為主要內(nèi)容的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為推進(jìn)健康陜西建設(shè)、全方位全周期保障人民健康提供有力支撐。
（二）總體目標(biāo)。到2020年，建立由政府主導(dǎo)、衛(wèi)生健康部門(mén)牽頭、相關(guān)部門(mén)共同實(shí)施的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制，打造專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍，搭建全省統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息平臺(tái)，健全政府、機(jī)構(gòu)、行業(yè)、社會(huì)齊抓共管的多元監(jiān)管體系，推動(dòng)監(jiān)管工作由公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向全行業(yè)轉(zhuǎn)變，由注重事前審批向注重事中事后全流程轉(zhuǎn)變，由主要運(yùn)用行政手段向統(tǒng)籌運(yùn)用行政、法律、經(jīng)濟(jì)和信息等多種手段轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。
二、明確監(jiān)管主體和責(zé)任
（三）加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。認(rèn)真落實(shí)《中共陜西省委辦公廳關(guān)于加強(qiáng)全省公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實(shí)施意見(jiàn)》（陜辦發(fā)〔2018〕26號(hào)）精神，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和基層黨組織建設(shè)，加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)黨組織建設(shè)。建立完善公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是主要負(fù)責(zé)人監(jiān)督約束機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)履行政治責(zé)任、行使職責(zé)權(quán)力、作風(fēng)建設(shè)等方面的監(jiān)督。強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)，加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)反腐敗力度。
（四）加強(qiáng)政府主導(dǎo)。深入推進(jìn)“放管服”改革，充分發(fā)揮各級(jí)政府在法治建設(shè)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)制定、行業(yè)準(zhǔn)入、行政執(zhí)法等方面的主導(dǎo)作用。在不單設(shè)實(shí)體性辦事機(jī)構(gòu)、不增加編制的前提下，依托現(xiàn)有資源，成立由衛(wèi)生健康行政部門(mén)牽頭，相關(guān)部門(mén)組成的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)督促和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重大案件查處等工作。整合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法力量，集中開(kāi)展相關(guān)執(zhí)法監(jiān)督。探索實(shí)行跨部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法，減少單項(xiàng)和多層級(jí)執(zhí)法。
（五）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、服務(wù)質(zhì)量和安全、行風(fēng)建設(shè)等承擔(dān)主體責(zé)任，其黨政主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立健全服務(wù)質(zhì)量和安全、人力資源、財(cái)務(wù)資產(chǎn)、績(jī)效考核等內(nèi)部管理制度。督促各級(jí)各類醫(yī)院按照健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求，制定醫(yī)院章程，規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)、管理架構(gòu)和權(quán)力運(yùn)行規(guī)則，自覺(jué)接受行業(yè)監(jiān)管和社會(huì)監(jiān)督。加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)各環(huán)節(jié)自律建設(shè)，提高誠(chéng)信辦醫(yī)水平。
（六）加強(qiáng)行業(yè)自律。積極培育壯大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織，完善自律條款，提升專業(yè)化水平和公信力，更好發(fā)揮其在制定行業(yè)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為和運(yùn)行管理、維護(hù)行業(yè)信譽(yù)、調(diào)解處理糾紛等方面的專業(yè)作用。探索通過(guò)法律授權(quán)等方式，充分利用醫(yī)院協(xié)會(huì)、醫(yī)師協(xié)會(huì)、護(hù)士學(xué)會(huì)等行業(yè)組織的專業(yè)力量，完善行業(yè)準(zhǔn)入和退出管理機(jī)制，健全醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量、技術(shù)、安全、服務(wù)評(píng)估機(jī)制和專家支持體系。
（七）加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。落實(shí)“誰(shuí)執(zhí)法、誰(shuí)普法”普法責(zé)任制，推進(jìn)普法教育，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，增強(qiáng)公眾健康權(quán)益意識(shí)，引導(dǎo)群眾理性維權(quán)、依法維權(quán)。完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特邀社會(huì)監(jiān)督員制度，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自覺(jué)接受黨代表、人大代表、政協(xié)委員監(jiān)督。發(fā)揮新聞媒體、專業(yè)機(jī)構(gòu)、中介組織的技術(shù)支撐和社會(huì)監(jiān)督作用，支持社會(huì)各界參與監(jiān)督。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投訴舉報(bào)平臺(tái)建設(shè)，健全“12320熱線”投訴舉報(bào)功能，完善輿情監(jiān)測(cè)和處置機(jī)制。
三、實(shí)施全過(guò)程全要素監(jiān)管
（八）優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入。深化醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革，行政審批事項(xiàng)清單向社會(huì)公布。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術(shù)、藥品、醫(yī)療器械等準(zhǔn)入和行政許可流程，全面推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師和護(hù)士電子化注冊(cè)管理。制定出臺(tái)優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨部門(mén)審批工作的省級(jí)落實(shí)辦法。加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估支持力量，發(fā)揮其在醫(yī)療技術(shù)、藥品、醫(yī)療器械等臨床準(zhǔn)入、規(guī)范應(yīng)用、停用、淘汰等方面的決策支持作用。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省科技廳、省民政廳、省中醫(yī)藥局、省藥監(jiān)局分別負(fù)責(zé)，省工業(yè)和信息化廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省商務(wù)廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局參與。分別負(fù)責(zé)為各單位按職責(zé)分別牽頭，下同）
（九）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。完善全省醫(yī)療質(zhì)量管理與控制制度建設(shè)和組織體系，健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審評(píng)價(jià)體系，協(xié)同行業(yè)組織、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量和安全管理體系和機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度。通過(guò)日常信息化監(jiān)測(cè)和必要的現(xiàn)場(chǎng)檢查，強(qiáng)化外部質(zhì)量控制，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)專業(yè)、重要崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、高風(fēng)險(xiǎn)人員監(jiān)管。2019年，具備條件的醫(yī)療高風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療技術(shù)要求高的專業(yè)均成立省級(jí)質(zhì)量控制中心。2020年，各市（區(qū)）參照省上成立相應(yīng)的質(zhì)量控制中心。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省司法廳、省國(guó)資委、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
（十）加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品安全監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)、配送和使用藥品、耗材、醫(yī)療器械等醫(yī)療產(chǎn)品的監(jiān)管。推行臨床路徑管理，完善臨床藥師制度，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，運(yùn)用信息化手段，擴(kuò)大點(diǎn)評(píng)范圍。強(qiáng)化藥品質(zhì)量監(jiān)管，健全藥品遴選、采購(gòu)、處方審核和調(diào)劑、臨床應(yīng)用和評(píng)價(jià)等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，推進(jìn)藥事管理和藥事服務(wù)的規(guī)范化。完善臨床用藥超常預(yù)警制度和對(duì)輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度，完善重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理工作，開(kāi)展大型醫(yī)用設(shè)備使用監(jiān)督和評(píng)估。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國(guó)資委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
（十一）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管。全面推行公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合績(jī)效考核，強(qiáng)化對(duì)社會(huì)效益、服務(wù)提供、綜合管理、成本控制、資產(chǎn)管理、可持續(xù)發(fā)展等方面的監(jiān)管。重點(diǎn)監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制，落實(shí)藥品、耗材采購(gòu)制度和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的激勵(lì)約束機(jī)制，建立健全公立醫(yī)院全面預(yù)算管理、成本管理、財(cái)務(wù)報(bào)告、信息公開(kāi)以及內(nèi)部和第三方審計(jì)機(jī)制，加大公立醫(yī)院人員支出、基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置支出、負(fù)債、對(duì)外投資、資金結(jié)余使用的監(jiān)管力度。加強(qiáng)對(duì)各類醫(yī)療聯(lián)合體的監(jiān)管。依法對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展審計(jì)監(jiān)督。（省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳分別負(fù)責(zé)，省發(fā)展改革委、省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省審計(jì)廳、省國(guó)資委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局參與）
（十二）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支結(jié)余和醫(yī)保監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行非營(yíng)利性和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理規(guī)定。加強(qiáng)對(duì)非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)管，其所得收入只能用于符合規(guī)定的合理支出和繼續(xù)發(fā)展，不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅。加強(qiáng)對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率合法性管控，依法公開(kāi)服務(wù)價(jià)格等信息。積極發(fā)揮各類醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的調(diào)控，控制不合理增長(zhǎng)。探索建立醫(yī)保醫(yī)師制度，將醫(yī)保監(jiān)管從醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸到醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為。加強(qiáng)醫(yī)保違規(guī)違紀(jì)違法行為監(jiān)督制度建設(shè)，全面推開(kāi)醫(yī)療保險(xiǎn)智能監(jiān)控，加大對(duì)騙取套取醫(yī)保資金行為懲處力度。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省公安廳、省國(guó)資委、省稅務(wù)局、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局、陜西銀保監(jiān)局分別負(fù)責(zé)）
（十三）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)環(huán)境保護(hù)、食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治、實(shí)驗(yàn)室生物安全、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、預(yù)防接種等公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管。推廣實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)。加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)和監(jiān)督。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展情況的指導(dǎo)和考核。充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)健康危害因素的監(jiān)測(cè)、評(píng)估和預(yù)警作用，為綜合監(jiān)管提供依據(jù)。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省財(cái)政廳、省生態(tài)環(huán)境廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)。排在第一位的為牽頭單位，下同）
（十四）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管。強(qiáng)化從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)師定期考核制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的管理，重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管。加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)力度，落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度，將考評(píng)結(jié)果運(yùn)用到干部任用、職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先等工作中。嚴(yán)格執(zhí)行“九不準(zhǔn)”等相關(guān)制度，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的執(zhí)業(yè)行為，并與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用體系掛鉤。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
（十五）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)秩序監(jiān)管。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)療廣告宣傳的管理，嚴(yán)肅查處假冒醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員宣講醫(yī)療健康養(yǎng)生知識(shí)、推銷藥品、推薦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等非法行為。嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，以零容忍態(tài)度嚴(yán)肅查處損害群眾利益的案件。嚴(yán)厲打擊騙取、套取公共衛(wèi)生資金行為和涉醫(yī)違法犯罪行為。完善“三調(diào)解一保險(xiǎn)”醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。（省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省委網(wǎng)信辦、省公安廳、省司法廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省廣電局、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省藥監(jiān)局分別負(fù)責(zé)，商請(qǐng)省監(jiān)委、省法院、省檢察院參與）
（十六）加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。建立健全覆蓋健康產(chǎn)業(yè)全鏈條、全流程的包容、審慎、有效監(jiān)管機(jī)制。制定完善新型健康服務(wù)監(jiān)管政策，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品等領(lǐng)域融合產(chǎn)生的新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新模式的監(jiān)管，完善對(duì)相關(guān)新技術(shù)的審慎監(jiān)管機(jī)制。通過(guò)規(guī)范試點(diǎn)、開(kāi)展評(píng)估、公開(kāi)信息、完善投訴和維權(quán)機(jī)制等多種方式加強(qiáng)行業(yè)指導(dǎo)，營(yíng)造公平公正的發(fā)展環(huán)境。加強(qiáng)對(duì)藥品、醫(yī)療器械、康復(fù)輔助器具等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管，提升相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)研發(fā)制造水平。（省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省發(fā)展改革委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省文化和旅游廳、省國(guó)資委、省稅務(wù)局、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省廣電局、省體育局、省醫(yī)保局、陜西銀保監(jiān)局、省中醫(yī)藥局、省藥監(jiān)局負(fù)責(zé)）
四、創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制
（十七）完善規(guī)范化行政執(zhí)法機(jī)制。完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政執(zhí)法公示制度，明確公示內(nèi)容與時(shí)限。建立重大執(zhí)法決定合法性審查制度，充分發(fā)揮法律顧問(wèn)和公職律師作用。落實(shí)行政執(zhí)法全過(guò)程記錄制度，嚴(yán)格執(zhí)行行政處罰自由裁量權(quán)指導(dǎo)規(guī)則及實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格確定執(zhí)法責(zé)任，建立常態(tài)化的責(zé)任追究機(jī)制，建立容錯(cuò)糾錯(cuò)和免責(zé)機(jī)制。完善行政執(zhí)法和刑事司法銜接程序。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省委組織部、省司法廳負(fù)責(zé)）
（十八）全面推行“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”抽查機(jī)制。完善抽查事項(xiàng)清單和抽查程序，建立健全被監(jiān)管單位及檢查人員名錄庫(kù)，依法及時(shí)向社會(huì)公開(kāi)抽查結(jié)果等監(jiān)管信息。對(duì)投訴舉報(bào)多、安全隱患大、有失信行為和嚴(yán)重違法違規(guī)記錄的執(zhí)法監(jiān)督對(duì)象，增加抽查頻次，加大查處力度。按規(guī)定比例對(duì)全省衛(wèi)生健康領(lǐng)域被監(jiān)督單位開(kāi)展省級(jí)監(jiān)督抽查。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì)保障廳、省稅務(wù)局、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省藥監(jiān)局負(fù)責(zé)）
（十九）建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制。落實(shí)信用信息管理制度，將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入全國(guó)信用信息共享平臺(tái)（陜西）。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分制度，完善以執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入注冊(cè)、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用記錄數(shù)據(jù)庫(kù)和誠(chéng)信檔案。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)“黑紅名單”管理制度，加強(qiáng)對(duì)失信、守信行為的記錄、公示以及失信行為預(yù)警。推進(jìn)信用信息的廣泛應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)“一處失信，處處受限”。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省公安廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省商務(wù)廳、人民銀行西安分行、省稅務(wù)局、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省藥監(jiān)局負(fù)責(zé)，商請(qǐng)省法院、省檢察院參與）
（二十）建立“互聯(lián)網(wǎng)+綜合監(jiān)管”線上監(jiān)管機(jī)制。基于全省全民健康信息平臺(tái)，整合抽查抽檢、定點(diǎn)監(jiān)測(cè)、投訴舉報(bào)等相關(guān)信息，與社保、社會(huì)信用等有關(guān)部門(mén)信息對(duì)接，到2020年，初步建成全省統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息平臺(tái)。充分運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)分析、人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)平臺(tái)數(shù)據(jù)自動(dòng)收集、風(fēng)險(xiǎn)自動(dòng)預(yù)警、評(píng)估決策與執(zhí)法監(jiān)督智能輔助，形成統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、安全和費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估網(wǎng)絡(luò)。擴(kuò)大物聯(lián)網(wǎng)取證在線監(jiān)測(cè)等的應(yīng)用范圍，推行手持移動(dòng)執(zhí)法終端和執(zhí)法記錄儀的應(yīng)用，完善醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督業(yè)務(wù)系統(tǒng)和執(zhí)法全過(guò)程記錄的運(yùn)用。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和監(jiān)管部門(mén)網(wǎng)絡(luò)安全責(zé)任。（省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)，省教育廳、省民政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省生態(tài)環(huán)境廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省水利廳、省商務(wù)廳、人民銀行西安分行、省國(guó)資委、省稅務(wù)局、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省醫(yī)保局、陜西銀保監(jiān)局、省藥監(jiān)局參與）
（二十一）形成網(wǎng)格化管理機(jī)制。因地制宜將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作納入城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)管理，合理配置監(jiān)管協(xié)管力量，做到“定格、定員、定責(zé)”。探索在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)立監(jiān)督協(xié)管員。通過(guò)數(shù)據(jù)整合與信息共享實(shí)現(xiàn)網(wǎng)格聯(lián)動(dòng)、效果評(píng)估、智能輔助，建立健全信息管理、各方聯(lián)動(dòng)、協(xié)調(diào)處理、考核評(píng)價(jià)等制度。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常巡查、專項(xiàng)督查、專項(xiàng)整治、處罰后復(fù)查等，實(shí)現(xiàn)線上線下一體化監(jiān)管。（省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
（二十二）建立綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用機(jī)制。推進(jìn)綜合監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運(yùn)用，建立健全綜合監(jiān)管與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、相關(guān)責(zé)任人和從業(yè)人員“三掛鉤”機(jī)制，綜合監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、等級(jí)評(píng)審、醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理、重點(diǎn)?？圃O(shè)置、財(cái)政投入、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤，與主要負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人晉升、獎(jiǎng)懲掛鉤，與從業(yè)人員職稱聘任、職務(wù)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效分配等掛鉤。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省國(guó)資委、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
五、保障措施
（二十三）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門(mén)要將改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度作為健康陜西建設(shè)和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容，結(jié)合實(shí)際制訂相關(guān)配套措施，明確工作內(nèi)容、方法和步驟，落實(shí)工作責(zé)任。積極推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域法規(guī)規(guī)章的制（修）訂工作，完善醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格、資源配置、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行等全流程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施細(xì)則，針對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新技術(shù)、新設(shè)備、新業(yè)態(tài)等，加快地方標(biāo)準(zhǔn)體系制（修）訂工作。（省級(jí)有關(guān)部門(mén)、各市縣區(qū)政府分別負(fù)責(zé)）。
（二十四）建立權(quán)威有效的督察機(jī)制。建立由省衛(wèi)生健康行政部門(mén)牽頭的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機(jī)制，對(duì)各市和省級(jí)有關(guān)部門(mén)貫徹落實(shí)綜合監(jiān)管相關(guān)政策情況、突出問(wèn)題及處理情況、綜合監(jiān)管責(zé)任落實(shí)情況、政府分管領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任落實(shí)情況等開(kāi)展督察。原則上每?jī)赡曜笥叶讲煲槐?，開(kāi)展督察時(shí)應(yīng)結(jié)合目標(biāo)責(zé)任考核等作出統(tǒng)籌安排，督察結(jié)果作為對(duì)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部考核評(píng)價(jià)任免的重要依據(jù)和地區(qū)綜合治理的重要內(nèi)容。（省衛(wèi)生健康委、省委組織部、各市縣區(qū)政府分別負(fù)責(zé)）
（二十五）加大責(zé)任追究力度。各地、各有關(guān)部門(mén)要堅(jiān)持有責(zé)必履、失責(zé)必究，夯實(shí)政府部門(mén)責(zé)任、明確監(jiān)管職責(zé)、厘清責(zé)任鏈條、細(xì)化責(zé)任分工。嚴(yán)肅查處監(jiān)管工作中的失職瀆職行為，對(duì)國(guó)家公職人員依照規(guī)定給予行政處分，對(duì)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部依照規(guī)定給予黨紀(jì)處分，涉嫌犯罪的移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多、社會(huì)反映強(qiáng)烈、監(jiān)管效果不明顯的地方、部門(mén)和人員嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)責(zé)。出現(xiàn)重大責(zé)任事故，衛(wèi)生健康行政部門(mén)同承擔(dān)主要責(zé)任的職能部門(mén)依法依規(guī)共同承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。（省級(jí)有關(guān)部門(mén)、各市縣區(qū)政府分別負(fù)責(zé)）
（二十六）加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍和能力建設(shè)。各地、各有關(guān)部門(mén)要充實(shí)衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督力量，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，探索在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立監(jiān)督員教學(xué)基地，推進(jìn)衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍專業(yè)化、規(guī)范化、職業(yè)化。加強(qiáng)衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督工作資源配置及規(guī)范化建設(shè)，完善業(yè)務(wù)用房、執(zhí)法用車、設(shè)備配備以及執(zhí)法經(jīng)費(fèi)等保障政策，逐步實(shí)行職位分級(jí)管理與資格管理制度。加強(qiáng)衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍作風(fēng)和紀(jì)律建設(shè)，打造公正廉潔、執(zhí)法為民、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)男l(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍。（省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省發(fā)展改革委、省司法廳、省財(cái)政廳、各市縣區(qū)政府分別負(fù)責(zé)）
（二十七）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門(mén)要大力宣傳改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的重大意義，動(dòng)員社會(huì)各方共同推進(jìn)綜合監(jiān)管制度建設(shè)。通過(guò)多種方式宣傳解讀政策，主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，廣泛凝聚共識(shí)，充分調(diào)動(dòng)各方積極性，營(yíng)造良好輿論氛圍。加大對(duì)先進(jìn)典型的宣傳力度和典型案例的通報(bào)力度，對(duì)作出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人給予表彰。（省委宣傳部、省委網(wǎng)信辦、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、各市縣區(qū)政府分別負(fù)責(zé)）