??? 4月25日,山西省人民醫(yī)院腎內(nèi)科完成一例動(dòng)脈瘤切除及動(dòng)靜脈內(nèi)瘺限流外觀整形術(shù),過程順利,患者術(shù)后狀態(tài)良好。
??? 患者外地規(guī)律透析七年余,此次因內(nèi)瘺處血管腫脹明顯就診于山西省人民醫(yī)院腎內(nèi)科。經(jīng)查,患者局部血管瘤形成瘤樣擴(kuò)張伴動(dòng)靜脈內(nèi)瘺迂曲。B超探查患者內(nèi)瘺血流量>3000ml/min?;颊邉?dòng)脈瘤存在破裂出血風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)對心功能影響較大,隨時(shí)可能出現(xiàn)心力衰竭等并發(fā)癥影響患者生命安全,亟需干預(yù)。經(jīng)緊急會(huì)診,由山西省人民醫(yī)院血管外科王振峰、腎內(nèi)科毛敏為患者立即進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后,各項(xiàng)檢查結(jié)果均達(dá)標(biāo),患者的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能恢復(fù)良好。
??? 良好的血管通路是血液透析患者安全充分透析的前提和保障,是患者生存質(zhì)量的關(guān)鍵。毛敏介紹,此次手術(shù)不僅為患者切除動(dòng)脈瘤避免血管通路并發(fā)癥的發(fā)生,根據(jù)患者內(nèi)瘺情況進(jìn)行限流保護(hù)患者心功能,同時(shí)患者血管外觀也得到很大程度改善。
??? 該項(xiàng)手術(shù)是血液透析患者的福音,一方面可以修復(fù)內(nèi)瘺保障透析質(zhì)量,另一方面為患者很大程度減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 目前,山西省人民醫(yī)院腎內(nèi)科已開展動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)、動(dòng)脈瘤切除術(shù)、動(dòng)脈瘤修補(bǔ)術(shù)、動(dòng)靜脈造瘺術(shù)、動(dòng)靜脈瘺血栓后溶栓及取栓術(shù)、動(dòng)靜脈人工內(nèi)瘺成形術(shù)以及疑難血管穿刺等項(xiàng)目,并將進(jìn)一步探索更便捷有效解決血液透析患者通路難題,為廣大腎病患者提供更全面的技術(shù)支持和更高質(zhì)量的診療手段。