各縣、市、區(qū)人民政府，各功能區(qū)管委會(huì)，市政府相關(guān)部門、直屬單位：
??? 《泰安市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。
泰安市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2023年5月22日
??
（信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）?
泰安市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃
??? 為全面落實(shí)“健康泰安”工作部署，進(jìn)一步優(yōu)化全市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，推動(dòng)建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，根據(jù)《山東省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》及《泰安市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《泰安市“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》《泰安市中醫(yī)藥“十四五”規(guī)劃》，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本規(guī)劃。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，以全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)為引領(lǐng)，堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生健康工作方針，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，以“登高望遠(yuǎn)，奮力爭(zhēng)先”為目標(biāo)，以打造優(yōu)質(zhì)高效持續(xù)型全人群全生命周期健康服務(wù)體系為主線，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加完備、服務(wù)質(zhì)量更加優(yōu)質(zhì)、資源配置更加均衡，全面構(gòu)建布局合理、規(guī)模適度、層級(jí)優(yōu)化、職責(zé)明晰、功能完善、具有泰安特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為推動(dòng)全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供強(qiáng)有力支撐。
（二）基本原則
1.政府主導(dǎo)，多元參與。堅(jiān)持政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府在健康領(lǐng)域的保障、管理和監(jiān)督責(zé)任，保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性，發(fā)揮政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主導(dǎo)作用，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，充分調(diào)動(dòng)全社會(huì)各主體合理有序融入到健康工作。
2.預(yù)防為主，醫(yī)防融合。堅(jiān)決貫徹以預(yù)防為主的衛(wèi)生健康工作方針，更加注重風(fēng)險(xiǎn)防范，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)，堅(jiān)持關(guān)口前移，強(qiáng)化醫(yī)防協(xié)同，加快推進(jìn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。
3.需求牽引，平急結(jié)合。突出主要健康問(wèn)題導(dǎo)向，擴(kuò)大資源供給，提高質(zhì)量水平，完善設(shè)施配備，全面提升應(yīng)急處置和快速轉(zhuǎn)化能力。優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局，合理確定各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、功能，最大限度地滿足人們?nèi)罕姸鄬哟?、多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
4.提質(zhì)增效，兼顧均衡。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效能。加快優(yōu)質(zhì)資源區(qū)域均衡布局，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、群體間資源配置、服務(wù)水平差距，提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。
5.系統(tǒng)推動(dòng)、改革創(chuàng)新。完善基本衛(wèi)生公共衛(wèi)生服務(wù)制度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、標(biāo)準(zhǔn)化、法制化。創(chuàng)新公共衛(wèi)生服務(wù)供給機(jī)制和方式，深化重點(diǎn)領(lǐng)域改革，提高資源配置效率，提升服務(wù)效能。
（三）發(fā)展目標(biāo)
到2025年，建立堅(jiān)實(shí)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，富有韌性的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系，具有泰安特色的中醫(yī)藥服務(wù)體系，更加完善的全生命周期健康服務(wù)體系，強(qiáng)有力的衛(wèi)生健康監(jiān)督體系。實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均質(zhì)化、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，構(gòu)建與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)、與群眾健康需求相匹配，布局合理、體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、富有效率的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
表1 “十四五”醫(yī)療衛(wèi)生資源配置主要指標(biāo)
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維度
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序號(hào)
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主要指標(biāo)
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2020年
|
2025年
目標(biāo)
|
指標(biāo)
性質(zhì)
|
|
床位
配置
|
1
|
每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)（張）
|
6.22
|
7.50
|
預(yù)期性
|
|
2
|
其中：市級(jí)及以上公立醫(yī)院（張）
|
1.1
|
1.27
|
預(yù)期性
|
|
3
|
其中：縣級(jí)公立醫(yī)院（張）
|
2.06
|
2.47
|
預(yù)期性
|
|
4
|
其中：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（張）
|
0.87
|
1.3
|
預(yù)期性
|
|
5
|
每千人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)（張）
|
0.67
|
0.85
|
預(yù)期性
|
|
6
|
每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)（個(gè)）
|
0.2
|
4.60
|
預(yù)期性
|
|
人力
資源
|
7
|
每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）
|
2.93
|
3.85
|
預(yù)期性
|
|
8
|
每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)（人）
|
3.37
|
4.15
|
預(yù)期性
|
|
9
|
每千人口藥師（士）數(shù)（人）
|
0.35
|
0.41
|
約束性
|
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10
|
每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)（人）
|
1.76
|
4.00
|
約束性
|
|
11
|
每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）
|
0.41
|
0.62
|
預(yù)期性
|
|
12
|
公共衛(wèi)生人員數(shù)（萬(wàn)人）
|
7.2
|
8.6
|
預(yù)期性
|
|
體系
融合
|
13
|
二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科
的比例（%）
|
68.7
|
80
|
預(yù)期性
|
|
14
|
設(shè)置中醫(yī)館的政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例（%）
|
100
|
100
|
預(yù)期性
|
|
15
|
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置公共衛(wèi)生（疾病預(yù)防控制）科室的比例（%）
|
—
|
100
|
預(yù)期性
|
|
16
|
二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科
的比例（%）
|
—
|
100
|
預(yù)期性
|
二、優(yōu)化總體布局
“十四五”期間打造“3+2+1”的服務(wù)體系格局，即以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系為框架，融合中醫(yī)藥服務(wù)體系和全生命周期健康服務(wù)體系，并以衛(wèi)生健康監(jiān)督體系為支撐的服務(wù)體系格局。該體系以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，以“一老一小”為重點(diǎn)人群的衛(wèi)生健康服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥特色服務(wù)，以衛(wèi)生健康監(jiān)督為保障，面向全人群、全生命周期，提供健康促進(jìn)、預(yù)防、保健、治療、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)等健康全過(guò)程的連續(xù)型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（一）床位資源
科學(xué)調(diào)控床位資源規(guī)模。到2025年，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)7.5張，其中公立醫(yī)院3.74張。按照公立醫(yī)院床位15%的比例設(shè)置公立?？漆t(yī)院床位。將縣級(jí)公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千人口床位數(shù)提高到3.77張左右，其中：縣級(jí)醫(yī)院2.47張左右，基層1.3張左右。
優(yōu)化床位資源配置結(jié)構(gòu)。引導(dǎo)增量床位向傳染、重癥、腫瘤、婦幼、精神、康復(fù)、老年、護(hù)理等領(lǐng)域傾斜，優(yōu)先支持中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大床位規(guī)模，鼓勵(lì)有條件的地方因地制宜開(kāi)展家庭病床服務(wù)。到2025年，每千常住人口康復(fù)、公立中醫(yī)類醫(yī)院床位分別達(dá)到0.42張、0.85張。
加強(qiáng)床位資源配置管理。全面實(shí)施床位分類管理，市、縣兩級(jí)要根據(jù)常住人口規(guī)模，合理配置醫(yī)院床位規(guī)模。依據(jù)現(xiàn)有衛(wèi)生資源，綜合考慮經(jīng)濟(jì)區(qū)域發(fā)展、床位資源質(zhì)量、利用效率、人口聚集趨勢(shì)、服務(wù)半徑、交通條件等實(shí)際情況，按照優(yōu)化發(fā)展、持續(xù)發(fā)展、促進(jìn)發(fā)展等策略合理確定床位數(shù)量。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)，合理提高床均建筑面積。
醫(yī)療資源相對(duì)豐富的泰山區(qū)、新泰市、肥城市，實(shí)施平穩(wěn)發(fā)展策略，著重加強(qiáng)內(nèi)涵發(fā)展，提高資源使用效能，發(fā)揮區(qū)域帶動(dòng)作用，擴(kuò)充優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，規(guī)劃千人口床位數(shù)增長(zhǎng)量為0.46-0.53張左右。
岱岳區(qū)、寧陽(yáng)縣、東平縣，實(shí)施促進(jìn)發(fā)展策略，適度擴(kuò)大衛(wèi)生資源規(guī)模，提高衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)區(qū)域均衡發(fā)展，規(guī)劃千人口床位數(shù)增長(zhǎng)量為1.08-2.06張左右。
各縣市區(qū)應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，在強(qiáng)基層的基礎(chǔ)上，參考全市指標(biāo)，研究制定轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院床位層級(jí)設(shè)置。
表2 2025年各縣市區(qū)每千常住人口床位配置發(fā)展策略
|
單位
|
2020年
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發(fā)展策略
|
2025年
|
增長(zhǎng)量（比2020年）
|
|
泰安市
|
6.22
|
|
7.50
|
1.28
|
|
泰山區(qū)
|
12.24
|
優(yōu)化發(fā)展
|
14.3
|
2.06
|
|
岱岳區(qū)
|
2.90
|
加快發(fā)展
|
3.98
|
1.08
|
|
新泰市
|
4.80
|
平穩(wěn)發(fā)展
|
5.3
|
0.5
|
|
肥城市
|
4.84
|
平穩(wěn)發(fā)展
|
5.3
|
0.46
|
|
寧陽(yáng)縣
|
3.94
|
加快發(fā)展
|
4.45
|
0.51
|
|
東平縣
|
3.27
|
加快發(fā)展
|
3.8
|
0.53
|
*注：泰山區(qū)數(shù)據(jù)中包括市辦、省辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)。
（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市發(fā)展改革委）
（二）人力資源
完善醫(yī)療衛(wèi)生人力資源配置。到2025年，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.85人左右，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.19人左右，每千人口藥師（士）數(shù)達(dá)到0.41人。醫(yī)護(hù)比、床醫(yī)比逐年提高。每萬(wàn)人公共衛(wèi)生人員數(shù)增長(zhǎng)到8.6。原則上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員按照全市每萬(wàn)名常住人口1.75名的比例配備，專業(yè)技術(shù)人員占編制總額的比例不低于85%，衛(wèi)生技術(shù)人員的比例不得低于70%。婦幼保健機(jī)構(gòu)保健人員一般按區(qū)域每萬(wàn)名常住人口1名的比例配備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心均配備1-2名專兼職公共衛(wèi)生醫(yī)師。
全市千人口醫(yī)師數(shù)低于全省平均水平，要增大醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的配置總量，加強(qiáng)衛(wèi)生人力資源培養(yǎng)和政策支持力度，壯大穩(wěn)定人才隊(duì)伍，擴(kuò)大人才供給數(shù)量。
加強(qiáng)高層次人才隊(duì)伍建設(shè)，探索建立頂尖人才“直通車”機(jī)制，實(shí)行“一人一策”。通過(guò)事業(yè)育才、政策聚才、柔性引才等模式，聚集一批領(lǐng)軍人才和青年科技人才，賦予更大技術(shù)路線決定權(quán)和經(jīng)費(fèi)使用權(quán)。創(chuàng)新高校人才培育和職業(yè)教育發(fā)展模式，建設(shè)適應(yīng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)需求的技術(shù)人才隊(duì)伍。到2025年，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)新增高層次人才10人以上。
跟進(jìn)落實(shí)山東省中醫(yī)藥高層次人才培育項(xiàng)目，培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人，選派優(yōu)秀中青年骨干開(kāi)展跟師培養(yǎng)。新增“山東名老中醫(yī)（藥）專家、名中醫(yī)（藥）專家和基層名中醫(yī)（藥）專家”10人以上。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市委編辦、市人力資源社會(huì)保障局）
（三）設(shè)備配置
堅(jiān)持資源共享和階梯配置，統(tǒng)籌規(guī)劃大型醫(yī)用設(shè)備配置數(shù)量和布局。按照國(guó)家大型醫(yī)用設(shè)備管理要求，根據(jù)功能定位、醫(yī)療技術(shù)水平、學(xué)科發(fā)展和群眾健康需求，積極引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置適宜設(shè)備，逐步提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置比例，降低醫(yī)療成本。提高基層醫(yī)學(xué)影像和檢查檢驗(yàn)服務(wù)能力，支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu)，推進(jìn)檢查檢驗(yàn)和結(jié)果互認(rèn)。提升高層次醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平，探索建立我市高端、前沿醫(yī)療裝備的技術(shù)科研與應(yīng)用。根據(jù)保障公共衛(wèi)生安全的需要，瞄準(zhǔn)國(guó)際先進(jìn)水平，配置和更新專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)、救治、衛(wèi)生應(yīng)急和信息化設(shè)施設(shè)備。承擔(dān)重大傳染病救治和緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)體外膜肺氧合（ECMO）、移動(dòng)CT、移動(dòng)手術(shù)室、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓擔(dān)架等生命支持、急救、轉(zhuǎn)運(yùn)等類別的設(shè)備配置，完善聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)儀（PCR）等檢驗(yàn)檢測(cè)儀器配置。加強(qiáng)急救中心（站）急救車輛等急救運(yùn)載工具和設(shè)備配置，以縣（市、區(qū)）為單位，每3萬(wàn)人口至少配置1輛救護(hù)車，偏遠(yuǎn)地區(qū)可適當(dāng)增加配置數(shù)量。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市發(fā)展改革委）
（四）信息資源
按照全省統(tǒng)一部署，依托電子政務(wù)外網(wǎng)，整合衛(wèi)生健康專網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)，建立支撐起衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的數(shù)字健康“11136”總體架構(gòu)：依托市政務(wù)云，搭建1朵“泰安健康云”；全面普及1張電子健康碼；人人擁有1份居民電子健康檔案；升級(jí)完善3個(gè)平臺(tái)，即全民健康信息平臺(tái)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”惠民便民服務(wù)平臺(tái)、一體化綜合指揮平臺(tái)分平臺(tái)；推動(dòng)提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”惠民便民服務(wù)能力、公共衛(wèi)生應(yīng)急一體化綜合指揮能力、中醫(yī)藥信息化能力、人工智能創(chuàng)新應(yīng)用能力、數(shù)字健康技術(shù)創(chuàng)新能力和網(wǎng)絡(luò)安全保障能力。
到2025年，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施集約化建設(shè)，信息技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)融合發(fā)展、高效協(xié)同。二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部接入“泰安健康”惠民便民服務(wù)平臺(tái)并提供功能完善的醫(yī)療服務(wù)。推動(dòng)全面取消紙質(zhì)健康檔案，縣域內(nèi)健康數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，形成融合公共衛(wèi)生、電子病歷等數(shù)據(jù)的全生命周期電子健康檔案，提升居民電子健康檔案動(dòng)態(tài)使用率。80%二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷應(yīng)用水平達(dá)到四級(jí)以上，規(guī)范化居民電子健康檔案動(dòng)態(tài)使用率達(dá)到90%。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市大數(shù)據(jù)中心）
（五）技術(shù)配置
支持在生命健康、虛擬現(xiàn)實(shí)等新興產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域培育國(guó)家工程研究中心等重大創(chuàng)新平臺(tái)。爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心（或省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心），深入開(kāi)展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局，構(gòu)建以泰安市中心醫(yī)院為重點(diǎn)，三級(jí)醫(yī)院為支撐，對(duì)標(biāo)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的發(fā)展格局。高質(zhì)量建設(shè)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心、癌癥中心等6大中心。實(shí)施臨床?？颇芰ε实怯?jì)劃，加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，“十四五”期間努力實(shí)現(xiàn)新創(chuàng)建國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?個(gè)，省級(jí)臨床重點(diǎn)?？?個(gè)；動(dòng)態(tài)調(diào)整并建設(shè)一批市級(jí)臨床重點(diǎn)?？?。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市發(fā)展改革委、市科技局）
三、完善體系建設(shè)
（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
1.功能定位。
基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是指提供預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理，為居民建立健康檔案，常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，接收醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的患者等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的整體。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的主體，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、門診部和診所等。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)，為村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)專業(yè)技術(shù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)與考核等。
村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的指導(dǎo)下，承擔(dān)與其功能相適應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門交辦的其他工作。
單位內(nèi)部的醫(yī)務(wù)室和門診部負(fù)責(zé)本單位或本功能社區(qū)的基本醫(yī)療服務(wù)。
其他門診部、診所根據(jù)居民健康需求，提供相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。政府可以通過(guò)購(gòu)買服務(wù)的方式對(duì)其提供的服務(wù)予以補(bǔ)助，并公開(kāi)服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格、工作情況等，接受社會(huì)監(jiān)督，監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)加強(qiáng)督導(dǎo)。
2.建設(shè)任務(wù)。
加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到省提升標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)占比分別不低于70%、45%。每個(gè)涉農(nóng)縣（市、區(qū)）按照醫(yī)療資源布局、人口規(guī)模等，選擇1-3個(gè)中心衛(wèi)生院，集中人、財(cái)、物等資源，按照二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，改造提升房屋建筑，配齊設(shè)備設(shè)施，著力加強(qiáng)急診急救、住院服務(wù)和中醫(yī)藥特色服務(wù)能力建設(shè)。全市開(kāi)展7所次中心建設(shè)。
筑牢村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。按照服務(wù)半徑不超過(guò)2.5公里的原則，科學(xué)規(guī)劃調(diào)整村衛(wèi)生室布局，建成以中心村衛(wèi)生室為主體、一般村衛(wèi)生室和村衛(wèi)生室服務(wù)點(diǎn)為補(bǔ)充，公益特色鮮明的村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，形成農(nóng)村地區(qū)“15分鐘健康服務(wù)圈”。
強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。積極推動(dòng)基層衛(wèi)生人才公開(kāi)招聘、崗位設(shè)置、職稱評(píng)聘、收入分配等優(yōu)惠政策落地見(jiàn)效。村醫(yī)隊(duì)伍具備?？萍耙陨蠈W(xué)歷或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的比例達(dá)到80%以上。發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）監(jiān)督協(xié)管員、村（居）監(jiān)督信息員作用，夯實(shí)監(jiān)督執(zhí)法基層網(wǎng)底。
加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，運(yùn)用信息技術(shù)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源普及共享，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。完善縣級(jí)全民健康信息平臺(tái)，功能均要達(dá)到《省統(tǒng)籌區(qū)域人口健康信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引》的80%以上。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全面取消紙質(zhì)健康檔案，縣域內(nèi)健康數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，形成融合公共衛(wèi)生、電子病歷等數(shù)據(jù)的全生命周期電子健康檔案，并逐步向居民開(kāi)放。全面推廣電子健康卡應(yīng)用，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)全面達(dá)到3級(jí)以上，其中縣級(jí)綜合醫(yī)院達(dá)到4級(jí)以上。推進(jìn)基層檢查、上級(jí)診斷，遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和中心村衛(wèi)生室。為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備智慧化隨訪設(shè)備，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生隨訪、體檢信息自動(dòng)采集和上傳分析。加快基層輔助診療系統(tǒng)、智慧健康管理、健康大數(shù)據(jù)分析評(píng)估等軟件開(kāi)發(fā)。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市委編辦、市發(fā)展改革委、市人力資源社會(huì)保障局、市大數(shù)據(jù)中心）
3.資源配置。
常住人口3萬(wàn)以上的城市街道，至少設(shè)置1所標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。每個(gè)縣（市、區(qū)）至少建成1家社區(qū)醫(yī)院。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)1家政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。新建或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參照社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。服務(wù)人口2000人以上的村莊，重點(diǎn)建設(shè)中心村衛(wèi)生室。搬遷撤并村莊一般不再新建村衛(wèi)生室，原有村衛(wèi)生室隨村莊規(guī)劃調(diào)整進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整和撤并。對(duì)位置偏遠(yuǎn)、人口偏少，按照就近、方便的原則規(guī)劃設(shè)立村衛(wèi)生室服務(wù)點(diǎn)。
每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備1-2名專兼職公共衛(wèi)生醫(yī)師，至少配備1名提供規(guī)范兒童基本醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)生和兒童保健醫(yī)生。以縣（市、區(qū)）為單位按照服務(wù)人口1-1.5‰配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，中心村衛(wèi)生室至少配備1名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。以縣為單位每5年動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量。到2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生具備?？萍耙陨蠈W(xué)歷或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師比例達(dá)到80%左右。為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)1-2名具備醫(yī)、防、管等能力的復(fù)合型人才。
促進(jìn)診所發(fā)展，診所設(shè)置按照國(guó)家規(guī)定，實(shí)行備案制管理。鼓勵(lì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級(jí)及以上職稱資格的全科或?qū)？漆t(yī)生，全職或兼職開(kāi)辦診所或特色門診部，鼓勵(lì)以政府購(gòu)買服務(wù)方式引導(dǎo)診所提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
強(qiáng)化基層DR、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、血凝儀、空氣消毒機(jī)、遠(yuǎn)程診斷等設(shè)備配備。服務(wù)人口數(shù)量達(dá)到5萬(wàn)以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可配備16排以上CT設(shè)備。強(qiáng)化村衛(wèi)生室除顫儀、遠(yuǎn)程診斷、智慧隨訪等設(shè)備配備。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市委編辦）
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重點(diǎn)工程1
縣域醫(yī)療服務(wù)次中心建設(shè)：改造提升房屋建筑，配齊設(shè)備設(shè)施，著力加強(qiáng)急診急救、住院服務(wù)和中醫(yī)藥特色服務(wù)能力建設(shè)，開(kāi)展與建設(shè)規(guī)模相適應(yīng)的手術(shù)和治療技術(shù)，橫向輻射周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
社區(qū)醫(yī)院建設(shè)：全面推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，新建或由衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參照社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，突出服務(wù)特色，加強(qiáng)中醫(yī)藥、兒童保健科、全科、內(nèi)科、康復(fù)、安寧療護(hù)、精神心理、家庭病床等特色科室建設(shè)，滿足群眾健康需求。
中心村衛(wèi)生室建設(shè)：中心村衛(wèi)生室在一般村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)上，可提供遠(yuǎn)程心電檢查、康復(fù)治療、急救性外科止血、中醫(yī)藥診療等服務(wù)。服務(wù)人口不低于2000人，房屋面積原則上不低于150平方米，診斷室、治療室、觀察室、藥房、康復(fù)室、健康教育和公共衛(wèi)生室等分室設(shè)置，布局合理，有條件的可設(shè)置值班室。鼓勵(lì)中心村衛(wèi)生室與日間照料中心、養(yǎng)老院融合發(fā)展。
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（二）公共衛(wèi)生服務(wù)體系
1.功能定位。
公共衛(wèi)生服務(wù)體系是向轄區(qū)內(nèi)提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)管理工作的機(jī)構(gòu)所組成的整體。由專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療服務(wù)體系、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能組成。
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生服務(wù)體系的主體，主要由提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)（主要包括疾病預(yù)防控制、急救、采供血、精神衛(wèi)生、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估），并承擔(dān)相應(yīng)管理工作的機(jī)構(gòu)所組成的。主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、急救中心（站）、血站、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測(cè)評(píng)估機(jī)構(gòu)等，原則上由政府舉辦。
市級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是，完成上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的信息管理、科研培訓(xùn)、技術(shù)支撐等工作，并對(duì)下級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等。
縣級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是，完成上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理、信息報(bào)送等工作，并對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)公共衛(wèi)生工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等。
2.建設(shè)任務(wù)。
強(qiáng)化疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化水平，實(shí)施市、縣兩級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)、儀器裝備、人員配備、職能落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)化。市級(jí)疾病預(yù)防控制中心中至少建成3個(gè)負(fù)壓生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室，具備開(kāi)展多病原體檢測(cè)能力；縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心中至少建成2個(gè)負(fù)壓生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室，具備核酸檢測(cè)能力。
持續(xù)提升基層疫情防控能力。嚴(yán)格落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診制度，規(guī)范發(fā)熱哨點(diǎn)診室建設(shè)和運(yùn)行。抓好基層機(jī)構(gòu)疫情防控物資儲(chǔ)備和突發(fā)疫情應(yīng)急處置能力建設(shè)。
強(qiáng)化公共衛(wèi)生應(yīng)急處置與物資保障能力。提升信息技術(shù)在衛(wèi)生應(yīng)急中的應(yīng)用水平，建設(shè)具備急性傳染病防控處置遠(yuǎn)程投送、移動(dòng)作戰(zhàn)能力的衛(wèi)生應(yīng)急處置隊(duì)伍。推廣實(shí)施大型體育場(chǎng)館、展覽館等公共設(shè)施的平急兩用改造，補(bǔ)充完善應(yīng)急處置內(nèi)容。建立健全應(yīng)急物資調(diào)配協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制，加強(qiáng)應(yīng)急物資保障能力，強(qiáng)化應(yīng)急物資信息互聯(lián)互通，確保物資送達(dá)的及時(shí)性。
完善采供血服務(wù)能力。根據(jù)區(qū)域常住人口、醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量及臨床用血需求，合理增加采血點(diǎn)數(shù)量，進(jìn)一步加快全市采供血信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)采供血機(jī)構(gòu)之間、采供血機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息互通。提升精神衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)市縣兩級(jí)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，不斷提升精神衛(wèi)生服務(wù)能力。持續(xù)推動(dòng)精神?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院精神（心理）科門診和兒童青少年心理門診建設(shè)，擴(kuò)大精神衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面。市縣兩級(jí)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部開(kāi)設(shè)康復(fù)科（門診）。
完善食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估。加強(qiáng)市內(nèi)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)能力建設(shè)，建立覆蓋城市并逐步延伸到農(nóng)村的食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)體系。重點(diǎn)推進(jìn)食源性疾病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院信息化建設(shè)，有序推廣縣鄉(xiāng)村一體化監(jiān)測(cè)，建立健全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作體系，提高食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作水平。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市發(fā)展改革委、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市應(yīng)急局、市市場(chǎng)監(jiān)管局）
3.資源配置。
按行政區(qū)劃分級(jí)設(shè)置專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，縣級(jí)及以上每個(gè)行政區(qū)劃內(nèi)同類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原則上只設(shè)1個(gè)。縣級(jí)以下由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)相關(guān)工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置發(fā)熱門診/診室，縣級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科，配置專門傳染病相關(guān)臨床、公共衛(wèi)生人員。
縣級(jí)原則上只設(shè)1所疾病預(yù)防控制中心，不再單設(shè)其他專病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)；沒(méi)有精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的縣（市、區(qū)）要明確1所綜合醫(yī)院為居民提供精神衛(wèi)生服務(wù)；有條件的縣（市、區(qū)）可設(shè)置急救中心（站），條件尚不具備的縣（市、區(qū)）依托區(qū)域內(nèi)綜合水平較高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置縣級(jí)急救中心（站）；在縣級(jí)規(guī)劃布局緊急醫(yī)學(xué)救援站點(diǎn)；每個(gè)縣（市、區(qū)）至少1-2個(gè)街頭獻(xiàn)血場(chǎng)所。
到2025年，為市、縣兩級(jí)疾病預(yù)防控制中心培養(yǎng)不少于1名具有較高水平現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查能力的骨干人才。為每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置1-2名專（兼）職公共衛(wèi)生醫(yī)師。每10萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師不低于4名，每10萬(wàn)人口精神科注冊(cè)護(hù)士數(shù)不低于8.68名。
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重點(diǎn)工程2
各級(jí)疾病預(yù)防控制中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)：市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)具備轄區(qū)常見(jiàn)傳染病病原體、健康危害因素和國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施所需的檢驗(yàn)檢測(cè)能力?？h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)具備核酸檢測(cè)能力。公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)建設(shè)：對(duì)接各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接采集數(shù)據(jù)，多維度分析傳染病病例和癥狀信息數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)健康監(jiān)測(cè)、自動(dòng)化預(yù)警和科學(xué)化、智能化決策輔助功能。
院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：市級(jí)設(shè)立一個(gè)急救指揮中心，因地域或者交通原因，市級(jí)院前急救網(wǎng)絡(luò)未覆蓋的縣（市），可以依托縣級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展院前醫(yī)療急救工作，確需獨(dú)立設(shè)置的，參照市級(jí)急救指揮中心設(shè)置辦法設(shè)置。農(nóng)村地區(qū)建立縣級(jí)醫(yī)院——中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院——鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)。平均急救呼叫滿足率達(dá)到95%。
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（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市委編辦、市發(fā)展改革委）
（三）醫(yī)療服務(wù)體系
1.功能定位。
醫(yī)療服務(wù)體系是以診療疾病為主要功能，為滿足廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)多層次需求而在一定區(qū)域內(nèi)設(shè)置，并由不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)所構(gòu)成的有機(jī)整體。
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體。應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持維護(hù)公益性，充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療方面的骨干作用，主要提供疾病診治服務(wù)，承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療教學(xué)等任務(wù)，承擔(dān)法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)公共事件緊急救治、援外、國(guó)防衛(wèi)生動(dòng)員、援藏援疆、對(duì)口支援、救災(zāi)、支邊和支援社區(qū)等任務(wù)。
——市級(jí)公立醫(yī)院。主要向市級(jí)區(qū)域內(nèi)居民提供代表本區(qū)域高水平的綜合性或?qū)？漆t(yī)療服務(wù)，接受下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，根據(jù)需要對(duì)病情穩(wěn)定、已過(guò)急性期患者及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)人才培養(yǎng)、科研等任務(wù)，以及相應(yīng)公共衛(wèi)生和較大突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。
——縣級(jí)公立醫(yī)院。主要承擔(dān)縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民的常見(jiàn)病多發(fā)病診治、急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診功能，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員工作、醫(yī)療技術(shù)推廣和相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作，是政府向縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體。
非公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的補(bǔ)充，主要提供基本醫(yī)療服務(wù)、高端服務(wù)和康復(fù)醫(yī)療、老年護(hù)理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等緊缺服務(wù)，是滿足人民群眾多層次、多元服務(wù)需求的有效載體。
2.建設(shè)任務(wù)。
推動(dòng)醫(yī)療高地建設(shè)。形成臨床重點(diǎn)?？迫海瑺?zhēng)取“十四五”末努力實(shí)現(xiàn)新創(chuàng)建國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?個(gè)，省級(jí)臨床重點(diǎn)?？?個(gè)；動(dòng)態(tài)調(diào)整并建設(shè)一批市級(jí)臨床重點(diǎn)?？啤＜哟蟾邔哟吾t(yī)學(xué)人才的引育力度，帶動(dòng)全市整體醫(yī)療服務(wù)水平提升。
加快醫(yī)防融合發(fā)展。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院公共衛(wèi)生科建設(shè)，對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)，按規(guī)定落實(shí)補(bǔ)助政策。建立完善疾病預(yù)防控制中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、人員交流、業(yè)務(wù)融合、信息共享的工作機(jī)制，促進(jìn)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通。推進(jìn)疾控中心、二級(jí)以上醫(yī)院、基層機(jī)構(gòu)深度融合，拓寬醫(yī)防融合服務(wù)范圍，提供全過(guò)程、全周期健康管理。加強(qiáng)傳染病醫(yī)院和綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治能力建設(shè)。
創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。組建由三級(jí)醫(yī)院牽頭，二級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。在縣域建設(shè)“以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)”的緊密型縣域醫(yī)共體。鼓勵(lì)?？坡?lián)盟建設(shè)，形成區(qū)域內(nèi)特色?？浦行?。
加強(qiáng)“智慧醫(yī)院”建設(shè)。加快推進(jìn)以電子病歷為核心的智慧醫(yī)院建設(shè)。支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展，建設(shè)完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”普惠便民服務(wù)平臺(tái)。實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、復(fù)診識(shí)別、入出院管理、檢查就診、費(fèi)用結(jié)算、處方流轉(zhuǎn)、藥品配送等就診醫(yī)療“醫(yī)鏈辦”。
推動(dòng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高水平、多元化、差異化發(fā)展，與公立醫(yī)院形成功能互補(bǔ)的發(fā)展格局。促進(jìn)高端醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，提供以高水平專業(yè)為特色的醫(yī)療服務(wù)，滿足不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。支持社會(huì)力量深入?？漆t(yī)療等細(xì)分服務(wù)領(lǐng)域，在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域建設(shè)提供特需緊缺醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。支持舉辦連鎖化、集團(tuán)化的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、安寧療護(hù)等獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市發(fā)展改革委、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)療保障局）
3.資源配置。
我市市級(jí)共設(shè)有泰安市中心醫(yī)院、泰安市第四人民醫(yī)院2個(gè)綜合性醫(yī)院；泰安市中醫(yī)醫(yī)院1個(gè)中醫(yī)類醫(yī)院；泰安市中心醫(yī)院分院、泰安市婦幼保健院、泰安市腫瘤防治院、泰安市精神病醫(yī)院、泰安市口腔醫(yī)院等5個(gè)專科醫(yī)院。以市中心醫(yī)院等三級(jí)甲等綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院為依托，積極推進(jìn)市級(jí)綜合性醫(yī)療中心和?？漆t(yī)療中心建設(shè)，加大國(guó)家、省和市級(jí)臨床重點(diǎn)?？苿?chuàng)建力度，扶持一批有影響力的臨床重點(diǎn)?？疲七M(jìn)基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用雙向轉(zhuǎn)化，切實(shí)提高急危病癥、疑難病癥診療和專科醫(yī)療服務(wù)水平。
表3?市辦公立醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃表
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機(jī)構(gòu)名稱
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地址
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設(shè)置
床位數(shù)
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2025年
規(guī)劃
床位數(shù)
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泰安市中心醫(yī)院
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泰安市龍?zhí)堵?9號(hào)
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3066
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3066
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泰安市中醫(yī)醫(yī)院
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泰安市東岳大街58號(hào)
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1200
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1500
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泰安市中心醫(yī)院分院（泰安市傳染病醫(yī)院、泰安市職業(yè)病醫(yī)院）
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泰安市長(zhǎng)城路西萬(wàn)官大街336號(hào)
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260
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660
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泰安市第四人民醫(yī)院
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泰安市東岳大街141號(hào)
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120
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120
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泰安市腫瘤防治院
（泰安市結(jié)核病防治院）
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泰安市泰東路262號(hào)
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420
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450
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泰安市婦幼保健院
（泰安市兒童醫(yī)院）
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泰安市龍?zhí)堵?86號(hào)
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700
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700
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泰安市精神病醫(yī)院
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泰安市長(zhǎng)城路11號(hào)
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380
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380
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泰安市口腔醫(yī)院
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泰安市靈山大街南壇路33號(hào)
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15
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15
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注：1.本表市辦醫(yī)院是指泰安市衛(wèi)健委直屬公立醫(yī)院。2.市口腔醫(yī)院床位不含牙椅。
每個(gè)縣（市、區(qū)）至少有1所二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。原則上每個(gè)縣醫(yī)共體牽頭醫(yī)院應(yīng)達(dá)到三級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力水平。支持縣級(jí)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能，加快數(shù)字健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)體系建設(shè)，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射覆蓋范圍，進(jìn)一步縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)差距，更好滿足群眾就近享有高水平醫(yī)療服務(wù)需求。
合理制定公立醫(yī)院床位規(guī)模，原則上，公立綜合醫(yī)院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天，不再增加床位。二級(jí)及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）必須設(shè)置急診科，按醫(yī)院床位的2%-3%設(shè)置急診科觀察床。?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的專科床位數(shù)不低于其總床位的80%。
引導(dǎo)有條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、高技術(shù)含量和品牌化的大型醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展。支持舉辦連鎖化、集團(tuán)化經(jīng)營(yíng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化等獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年病、康復(fù)、兒科、產(chǎn)科等?？漆t(yī)院和護(hù)理院。
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重點(diǎn)工程3
“六大中心”建設(shè)：積極開(kāi)展胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治、癌癥等6大中心建設(shè)，二級(jí)及以上綜合醫(yī)院全部建設(shè)胸痛中心、卒中中心；持續(xù)加強(qiáng)市縣兩級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心建設(shè)；實(shí)現(xiàn)開(kāi)設(shè)腫瘤病房的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)癌癥規(guī)范化診療病房全覆蓋；推動(dòng)癌癥規(guī)范化診療醫(yī)院建設(shè)。
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（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市委編辦、市發(fā)展改革委、市醫(yī)療保障局）
（四）中醫(yī)藥服務(wù)體系
1.功能定位。
中醫(yī)藥服務(wù)體系是以市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭，縣級(jí)中醫(yī)院為樞紐，綜合醫(yī)院、婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室為骨干，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室為主體，中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所等為補(bǔ)充，以維護(hù)、恢復(fù)和促進(jìn)健康為基本目標(biāo)，以中醫(yī)藥理論、技術(shù)與方法為基本手段，提供預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、保健等服務(wù)的有機(jī)體系。
2.建設(shè)任務(wù)。
提升中醫(yī)藥服務(wù)體系品質(zhì)。加快推進(jìn)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)，推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療資源提質(zhì)擴(kuò)容，優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置規(guī)劃布局，加強(qiáng)市中醫(yī)醫(yī)院特色優(yōu)勢(shì)建設(shè)，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，推進(jìn)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)建設(shè)，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
提升中醫(yī)藥特色醫(yī)療服務(wù)能力。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院急診、重癥醫(yī)學(xué)等科室建設(shè)，著力提升全市中醫(yī)醫(yī)院急診和重癥救治能力。大力推進(jìn)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，鼓勵(lì)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體。強(qiáng)化中醫(yī)藥?？平ㄔO(shè)，實(shí)施中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢(shì)專科培育工程，成立中醫(yī)藥專科集群建設(shè)工作專班，積極推進(jìn)齊魯優(yōu)勢(shì)?？萍航ㄔO(shè)，著力打造30個(gè)以上全市示范引領(lǐng)、區(qū)域輻射、具有影響力的省級(jí)及以上中醫(yī)藥重點(diǎn)?？?，進(jìn)一步提升泰安市中醫(yī)醫(yī)療重點(diǎn)專科建設(shè)水平。推進(jìn)中醫(yī)館信息平臺(tái)建設(shè)，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。
提升預(yù)防保健和康復(fù)服務(wù)能力。強(qiáng)化市級(jí)中醫(yī)治未病中心、慢病管理中心建設(shè)，將治未病與臨床有機(jī)融合，按照全省統(tǒng)一部署，在適宜人群中大力推廣中醫(yī)治未病干預(yù)方案。建立健全中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)體系，依托市縣中醫(yī)醫(yī)院爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療中心，康復(fù)醫(yī)院設(shè)置傳統(tǒng)康復(fù)治療室，其他康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)普遍提供中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)政府辦二級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院治未病科和康復(fù)科全覆蓋。
提升中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展能力。在政府辦綜合醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病醫(yī)院和?？漆t(yī)院，將中西醫(yī)結(jié)合工作納入醫(yī)院評(píng)審和公立醫(yī)院績(jī)效考核，推進(jìn)中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，強(qiáng)化臨床科室中醫(yī)醫(yī)師配備。
提升中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應(yīng)急能力。不斷完善公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制，強(qiáng)化指揮體系、預(yù)防體系和應(yīng)急救治體系的建設(shè)和協(xié)同作用。優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)院感染防控體系和管理制度，規(guī)范感染性疾病科和發(fā)熱門診建設(shè)。持續(xù)強(qiáng)化各級(jí)中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)和能力培訓(xùn)。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市發(fā)展改革委、市人力資源社會(huì)保障局、市應(yīng)急局、市醫(yī)療保障局）
3.資源配置。
實(shí)施中醫(yī)藥強(qiáng)市建設(shè)戰(zhàn)略，設(shè)置政府舉辦的市級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院1所。
表4?市級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃
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機(jī)構(gòu)名稱
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地址
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規(guī)劃床位數(shù)
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泰安市中醫(yī)醫(yī)院
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泰安市東岳大街58號(hào)
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1500
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注：為在市衛(wèi)生健康委注冊(cè)的公益二類事業(yè)單位。
每個(gè)縣（市）至少設(shè)置1所二級(jí)以上政府舉辦的中醫(yī)類醫(yī)院。鼓勵(lì)中醫(yī)基礎(chǔ)較好的綜合醫(yī)院改建為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。政府辦綜合醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病醫(yī)院中醫(yī)科室全覆蓋，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)全覆蓋，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和90%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
每千常住人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)按照0.85張配置，綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室床位數(shù)不低于醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)床位數(shù)的5%。
每千人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.62人，二級(jí)及以上公立中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師占比達(dá)到60%。跟進(jìn)落實(shí)山東省中醫(yī)藥高層次人才培育項(xiàng)目，培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人，選派優(yōu)秀中青年骨干開(kāi)展跟師培養(yǎng)。新增“山東名老中醫(yī)（藥）專家、名中醫(yī)（藥）專家和基層名中醫(yī)（藥）專家”10人以上。
加強(qiáng)公立中醫(yī)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%。
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重點(diǎn)工程4
中醫(yī)特色醫(yī)院和專科建設(shè)：支持市中醫(yī)醫(yī)院實(shí)施國(guó)家中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，完成泰安市中醫(yī)醫(yī)院門診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目，強(qiáng)化中醫(yī)藥?？平ㄔO(shè)，實(shí)施中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢(shì)?？婆嘤こ?，發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病，治療慢性病、疑難雜癥等方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，積極推進(jìn)齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)?？萍航ㄔO(shè)，著力打造30個(gè)以上全市示范引領(lǐng)、區(qū)域輻射、具有影響力的省級(jí)及以上中醫(yī)藥重點(diǎn)?？?，培養(yǎng)一批學(xué)科帶頭人和骨干人才，推動(dòng)一批中藥制劑開(kāi)發(fā)應(yīng)用，加快市域內(nèi)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。
中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程：依托市中醫(yī)醫(yī)院，推廣10項(xiàng)中醫(yī)藥預(yù)防保?。ㄖ挝床。└深A(yù)方案，政府辦二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院推廣中醫(yī)經(jīng)典、中醫(yī)治未病、中醫(yī)外治、中醫(yī)康復(fù)、中醫(yī)護(hù)理“五個(gè)全科化”服務(wù)模式，培植20個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥特色?？?。
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（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市委編辦、市發(fā)展改革委、市醫(yī)療保障局）
（五）全生命周期健康服務(wù)體系
1.功能定位。
全生命周期健康服務(wù)體系是以“一老一小”等重點(diǎn)人群為服務(wù)對(duì)象，實(shí)現(xiàn)全方位全周期健康服務(wù)和保障的重要載體。主體包括健康教育、婦幼保健、普惠托育、老年健康、職業(yè)健康、康復(fù)醫(yī)療等具有新時(shí)期特點(diǎn)的衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)，部分機(jī)構(gòu)融合在基層、公共衛(wèi)生、醫(yī)療三大框架服務(wù)體系內(nèi)。
健康教育機(jī)構(gòu)。承擔(dān)全市健康教育與健康促進(jìn)技術(shù)咨詢與政策建議工作，總結(jié)推廣適宜技術(shù)，開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)與人員培訓(xùn)、健康知識(shí)普及、健康相關(guān)行為監(jiān)測(cè)與評(píng)估、行為干預(yù)等。包括健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)，承擔(dān)健康教育工作的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。
婦幼保健機(jī)構(gòu)。以孕產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健、生殖健康和出生缺陷防治為中心，以必要的臨床診療技術(shù)為支撐提供婦幼健康服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)婦幼健康業(yè)務(wù)管理和技術(shù)支持工作，實(shí)施婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目，提高婦女兒童健康水平。
普惠托育服務(wù)機(jī)構(gòu)。承擔(dān)家庭科學(xué)養(yǎng)育指導(dǎo)和0-3歲嬰幼兒照護(hù)，促進(jìn)嬰幼兒健康發(fā)展。包括區(qū)域綜合托育中心、社區(qū)托育服務(wù)中心、家庭和工作場(chǎng)所托育點(diǎn)等。
老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。承擔(dān)為老年人提供健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等老年健康服務(wù)。包括老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院（中心、站）、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
職業(yè)健康機(jī)構(gòu)。承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的重點(diǎn)職業(yè)病和職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、職業(yè)病防治情況統(tǒng)計(jì)和調(diào)查分析、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病報(bào)告、應(yīng)急處置、職業(yè)健康宣傳教育與健康促進(jìn)等技術(shù)支撐任務(wù)。包括三級(jí)甲等醫(yī)院職業(yè)健康科，職業(yè)病監(jiān)測(cè)評(píng)估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治機(jī)構(gòu)，職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)，職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生檢測(cè)、評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)等。
康復(fù)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。為診斷明確、病情穩(wěn)定或者需要長(zhǎng)期康復(fù)的患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。包括三級(jí)綜合性醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、三級(jí)康復(fù)醫(yī)院，二級(jí)綜合性康復(fù)醫(yī)學(xué)科、二級(jí)康復(fù)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。
2.建設(shè)任務(wù)。
建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)健康教育機(jī)構(gòu)人員配備和隊(duì)伍建設(shè)，建立與健康山東相適應(yīng)的健康教育工作體系，加強(qiáng)中小學(xué)生健康教育，普及健康生活方式。扎實(shí)推進(jìn)健康縣（市、區(qū)）建設(shè)工作，有序開(kāi)展各類健康細(xì)胞建設(shè)，持續(xù)提升居民健康素養(yǎng)水平。
著力提升嬰幼兒醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。全面改善病（產(chǎn)）房、新生兒室等診療環(huán)境和設(shè)施設(shè)備條件，推進(jìn)流動(dòng)母嬰室建設(shè)。推動(dòng)創(chuàng)建國(guó)家級(jí)區(qū)域兒童醫(yī)療中心。配置相關(guān)緊缺醫(yī)療設(shè)備，適當(dāng)增加兒科病床數(shù)量，加強(qiáng)兒科醫(yī)師培養(yǎng)力度。設(shè)置一定量的兒科隔離病房，滿足傳染病救治需要。
推進(jìn)實(shí)施普惠托育專項(xiàng)行動(dòng)。完善社區(qū)托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)一批具有示范效應(yīng)的嬰幼兒照護(hù)機(jī)構(gòu)，大力發(fā)展家庭托育點(diǎn)。鼓勵(lì)有條件的幼兒園、用人單位，通過(guò)單獨(dú)或聯(lián)合舉辦的方式開(kāi)展托育服務(wù)。
積極探索多業(yè)態(tài)融合發(fā)展，開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。引導(dǎo)部分一、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為老年、康復(fù)、長(zhǎng)期護(hù)理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療?？平ㄔO(shè)，強(qiáng)化康復(fù)醫(yī)療人才培養(yǎng)與隊(duì)伍建設(shè)。以城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體為核心，打造區(qū)域醫(yī)、防、康、養(yǎng)、護(hù)、健整合型一體化的健康服務(wù)綜合體。
全面加強(qiáng)職業(yè)健康水平保障。健全以職業(yè)病監(jiān)測(cè)評(píng)估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治為主體的職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系。嚴(yán)格落實(shí)用人單位主體責(zé)任，工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)合格率達(dá)到85%以上，工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率達(dá)到90%以上，工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)穩(wěn)步提升，職業(yè)衛(wèi)生違法案件查處率達(dá)到100%。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市發(fā)展改革委、市教育局、市民政局、市人力資源社會(huì)保障局）
3.資源配置。
各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)立健康教育科（室）或確定相關(guān)科（室）負(fù)責(zé)健康教育與健康促進(jìn)工作。每個(gè)機(jī)構(gòu)至少配備2名從事健康教育的專兼職人員。市級(jí)和有條件的縣級(jí)衛(wèi)生健康部門要依托現(xiàn)有資源，加強(qiáng)健康教育力量建設(shè)，配備滿足工作需要的人員，其中專業(yè)技術(shù)崗位原則上不低于崗位總量的80%。
市、縣二級(jí)均設(shè)立1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。泰山區(qū)、新泰市、肥城市、東平縣要采取資源整合等方式，于2024年底前全市至少推動(dòng)一所政府舉辦的婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)到二級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)。加快推進(jìn)區(qū)域婦幼健康信息化平臺(tái)建設(shè)，加快對(duì)接省級(jí)“云上婦幼”支撐平臺(tái)。到2025年，力爭(zhēng)二級(jí)及以上婦幼保健機(jī)構(gòu)電子病歷應(yīng)用水平達(dá)到四級(jí)以上。市、縣兩級(jí)均應(yīng)有至少1個(gè)危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個(gè)危重新生兒救治中心。市至少有1個(gè)產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)、1個(gè)新生兒遺傳代謝疾病篩查中心和聽(tīng)力障礙篩查中心。原則上每個(gè)縣（市、區(qū)）至少有1個(gè)獨(dú)立開(kāi)展產(chǎn)前生化免疫實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)。
全市建立3個(gè)以上具有示范引領(lǐng)作用的托育服務(wù)機(jī)構(gòu)。每個(gè)縣（市、區(qū)）都建成1所區(qū)域綜合托育中心。爭(zhēng)取在50%的社區(qū)建成普惠托育機(jī)構(gòu)，在50%的城市社區(qū)建成普惠家庭鄰?fù)悬c(diǎn)。
全市建立1家具備常見(jiàn)職業(yè)病診斷能力的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)，縣（市、區(qū)）至少有1家具備常見(jiàn)職業(yè)病危害因素相應(yīng)的職業(yè)健康檢查能力的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)。在有需求的地區(qū)，依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)塵肺病康復(fù)站。
合理配置職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、檢驗(yàn)檢測(cè)、工程技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員。專業(yè)技術(shù)人員占機(jī)構(gòu)人員編制總額的比例不低于85%，其中工程技術(shù)人員占專業(yè)技術(shù)人員的比例不低于10%。職業(yè)健康檢查中心按需要配置執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士、其他醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員，至少配置1名取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
全市建設(shè)1家老年醫(yī)學(xué)科特色突出的三級(jí)醫(yī)院。二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置比例不低于80%，綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)占比不少于90%。每個(gè)縣（市、區(qū)）建成1個(gè)安寧療護(hù)病區(qū)，力爭(zhēng)50%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供安寧療護(hù)服務(wù)。
全市建設(shè)1所二級(jí)及以上康復(fù)醫(yī)院?？h（市、區(qū)）至少有1所縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科，二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院全部設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，康復(fù)醫(yī)生隊(duì)伍可采取專職或兼職的形式組建。力爭(zhēng)到2025年，每10萬(wàn)人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8人、康復(fù)治療師達(dá)到12人。
每所婦幼保健院實(shí)有床位數(shù)原則上應(yīng)不少于100張，原則上床位設(shè)置主要用于婦女兒童健康保健。每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)0.85名、床位增至2.2張。每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)力爭(zhēng)達(dá)到4.6個(gè)，其中普惠托位數(shù)達(dá)到3.0個(gè)。
每千名65歲及以上長(zhǎng)期照護(hù)床位數(shù)2.5張。
鼓勵(lì)發(fā)展護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)，為疾病慢性期、恢復(fù)期患者以及老年患者等提供老年護(hù)理服務(wù)、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)和安寧療護(hù)服務(wù)等。
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重點(diǎn)工程5
兒童健康服務(wù)體系建設(shè)：以綜合醫(yī)院兒科、兒童醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒科、兒科與兒童保健科建設(shè)，推動(dòng)創(chuàng)建省級(jí)區(qū)域兒童醫(yī)療中心。加強(qiáng)基層兒童健康服務(wù)能力，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務(wù)，有醫(yī)師專職從事兒童保健服務(wù)。
老年支撐服務(wù)體系建設(shè)：通過(guò)新建、轉(zhuǎn)型、提升等措施，加強(qiáng)護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，滿足康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)和生命終末期老年人的服務(wù)需求。強(qiáng)化老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)的學(xué)科建設(shè)。
職業(yè)健康診療康復(fù)服務(wù)建設(shè)：加強(qiáng)市級(jí)職業(yè)病醫(yī)院建設(shè)，持續(xù)提升防治和服務(wù)能力。
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（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市委編辦、市發(fā)展改革委、市教育局、市民政局）
（六）衛(wèi)生健康監(jiān)督體系
1.功能定位。
衛(wèi)生健康監(jiān)督體系包括省、市、縣、鄉(xiāng)、村“四級(jí)五層”的網(wǎng)格化衛(wèi)生健康監(jiān)督體系，縣級(jí)以上政府衛(wèi)生健康或綜合執(zhí)法等部門、單位，根據(jù)工作職責(zé)，具體負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)公共場(chǎng)所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治等行政執(zhí)法工作，查處違法行為。
2.建設(shè)任務(wù)。
健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。完善市、縣兩級(jí)督察機(jī)制和多部門協(xié)同機(jī)制，落實(shí)部門責(zé)任，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)名就醫(yī)、部門信息共享、監(jiān)管結(jié)果共用，進(jìn)一步完善職責(zé)明確、分工協(xié)作、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管制度。
加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。按照“與監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)相適應(yīng)”原則，參照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)配置監(jiān)督機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)用房、執(zhí)法裝備、執(zhí)法車輛等，促進(jìn)健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作規(guī)范化。完善以“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管為基本手段、以重點(diǎn)監(jiān)管為補(bǔ)充、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機(jī)制，提升監(jiān)督執(zhí)法信息化水平。規(guī)范執(zhí)法文書使用，落實(shí)衛(wèi)生健康行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過(guò)程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核“三項(xiàng)制度”，加強(qiáng)法制稽查，提升行政執(zhí)法規(guī)范化水平。
完善監(jiān)督執(zhí)法模式。推進(jìn)公共場(chǎng)所、生活飲用水、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可改革，加大事中事后監(jiān)管力度。合理調(diào)整各專業(yè)抽查比例和頻次，實(shí)現(xiàn)與人民健康密切相關(guān)領(lǐng)域的監(jiān)督檢查全覆蓋。在公共場(chǎng)所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、傳染病防治等專業(yè)領(lǐng)域推行量化分級(jí)管理、分類分級(jí)監(jiān)督執(zhí)法、分類監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)等“信用+綜合監(jiān)管”模式。
提升監(jiān)督執(zhí)法效能。加大對(duì)違法行為的打擊力度，做到有案必查，投訴舉報(bào)處理率達(dá)100%，違法案件查處率達(dá)100%。提高監(jiān)督執(zhí)法公正性。以“雙隨機(jī)”抽查作為衛(wèi)生監(jiān)督工作的基本手段，覆蓋衛(wèi)生健康監(jiān)督各專業(yè)，根據(jù)每個(gè)專業(yè)被監(jiān)督單位數(shù)量、監(jiān)管難度和風(fēng)險(xiǎn)程序，合理確定抽查比例和頻次，抽查結(jié)果及時(shí)全面網(wǎng)上公示。推行檢查對(duì)象隨機(jī)抽取、監(jiān)督執(zhí)法人員隨機(jī)選取的“雙隨機(jī)”抽查模式，提升監(jiān)督執(zhí)法公正性，保障醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)公平。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市發(fā)展改革委、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市醫(yī)療保障局）
3.資源配置。
加強(qiáng)衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)的資源配置及規(guī)范化建設(shè)，推動(dòng)縣級(jí)執(zhí)法力量向鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）下沉。監(jiān)督執(zhí)法所需業(yè)務(wù)用房、執(zhí)法裝備、快檢設(shè)備、執(zhí)法車輛等按照有關(guān)規(guī)定和國(guó)家配置標(biāo)準(zhǔn)，本著“與監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)相適應(yīng)”原則進(jìn)行配備。完善衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng)，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督執(zhí)法”。
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重點(diǎn)工程6
“藍(lán)盾行動(dòng)”品牌工程。結(jié)合衛(wèi)生健康行業(yè)依法執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，每年制定監(jiān)督執(zhí)法“藍(lán)盾行動(dòng)”方案，推行“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”和信用監(jiān)管，每年確定專項(xiàng)整治重點(diǎn)，集中時(shí)間、集中力量在多個(gè)專業(yè)領(lǐng)域打擊違法行為，凈化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)環(huán)境，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，打造“執(zhí)法為民、護(hù)衛(wèi)健康”的監(jiān)督執(zhí)法山東品牌。
“智慧衛(wèi)監(jiān)”工程。加快推進(jìn)監(jiān)督執(zhí)法信息化建設(shè)，全面應(yīng)用衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督信息系統(tǒng)，推動(dòng)監(jiān)督執(zhí)法向科學(xué)化、規(guī)范化、信息化轉(zhuǎn)變。推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員“一碼監(jiān)管”，運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等新技術(shù)提升智慧監(jiān)管水平。一般程序案件全部進(jìn)入信用中國(guó)（山東）、國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)（山東）進(jìn)行公示，“雙隨機(jī)”抽查結(jié)果在本級(jí)衛(wèi)生健康部門官方網(wǎng)站（或政府網(wǎng)站）公示。
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（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委，參與部門：市發(fā)展改革委、市市場(chǎng)監(jiān)管局）
四、加強(qiáng)組織與實(shí)施
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
堅(jiān)持和完善黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制，全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨的建設(shè)，把黨的領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的各領(lǐng)域各方面各環(huán)節(jié)。各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康理念融入各項(xiàng)政策，堅(jiān)持預(yù)防為主，完善健康促進(jìn)工作體系。將規(guī)劃實(shí)施列入工作目標(biāo)，縣級(jí)政府應(yīng)當(dāng)制定并落實(shí)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生與健康工作，科學(xué)配置區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源，為居民獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供保障。
（二）加強(qiáng)部門協(xié)作
各部門要加強(qiáng)政策協(xié)同，協(xié)調(diào)推進(jìn)規(guī)劃編制與實(shí)施。衛(wèi)生健康行政部門要擬訂醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃并適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整；發(fā)展改革部門積極為符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目爭(zhēng)取政策支持；財(cái)政部門要按照政府衛(wèi)生投入政策落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi)；自然資源部門依據(jù)國(guó)土空間規(guī)劃，合理保障醫(yī)療衛(wèi)生用地；機(jī)構(gòu)編制部門要依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制；醫(yī)保部門要完善醫(yī)保配套政策；其他相關(guān)部門要各司其職，做好相關(guān)工作。
（三）動(dòng)員社會(huì)參與
加強(qiáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)建設(shè)，健全各級(jí)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位等明確專兼職愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作人員，將愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與傳染病、慢性病防控等緊密結(jié)合，融入基層治理，推動(dòng)形成自上而下行政動(dòng)員與自下而上主動(dòng)參與相結(jié)合的群眾動(dòng)員機(jī)制。健全社會(huì)健康教育網(wǎng)絡(luò)，動(dòng)員社會(huì)力量參與健康知識(shí)普及工作。
（四）嚴(yán)格規(guī)劃實(shí)施
各地要及時(shí)公布規(guī)劃信息，將納入規(guī)劃作為建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)的前提條件。建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和資源配置定位目標(biāo)相適應(yīng)的管理制度，形成科學(xué)的組織管理模式和有效的運(yùn)行機(jī)制。各縣（市、區(qū)）所有新增醫(yī)療衛(wèi)生資源、特別是公立醫(yī)院的設(shè)置和改擴(kuò)建、病床規(guī)模的擴(kuò)大、大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置，無(wú)論何種資金渠道，必須依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃要求和程序，嚴(yán)格管理。強(qiáng)化規(guī)劃實(shí)施監(jiān)督與評(píng)估考核機(jī)制，開(kāi)展進(jìn)度和效果評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題并研究解決對(duì)策，不斷提高規(guī)劃對(duì)區(qū)域衛(wèi)生資源配置的指導(dǎo)能力，逐步提升各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行效率和社會(huì)效益。