遼府辦發(fā)〔2019〕18號
各縣、區(qū)人民政府，遼源經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會，市政府有關(guān)委、辦、局，有關(guān)直屬機(jī)構(gòu)，駐市中省直有關(guān)單位：
《遼源市改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。
????????????????????????????
遼源市人民政府辦公室
????????????????????????????? 2019年11月6日
遼源市改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實(shí)施方案
為建立嚴(yán)格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，根據(jù)《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實(shí)施意見》（吉政辦發(fā)〔2019〕15號），結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。
一、工作目標(biāo)
為建立職責(zé)明確、分工協(xié)作、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管制度，健全機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系，建成專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。
二、重點(diǎn)任務(wù)
（一）構(gòu)建綜合監(jiān)管體系，明確監(jiān)管主體和責(zé)任。
1. 加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。
公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，充分發(fā)揮黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及成員履行政治責(zé)任、行使職權(quán)、黨風(fēng)廉政建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)，提高履職盡責(zé)能力，加強(qiáng)社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨組織建設(shè)。
2. 強(qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任。
深入推進(jìn)“放管服”改革，充分發(fā)揮政府在法治建設(shè)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)制定、行業(yè)準(zhǔn)入、行政執(zhí)法等方面的主導(dǎo)作用。建立由市衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門為成員單位的遼源市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管聯(lián)席會議制度，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌綜合監(jiān)管的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重大案件查處等工作。
3. 落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、安全生產(chǎn)、行風(fēng)建設(shè)等承擔(dān)主體責(zé)任，其主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。
4. 發(fā)揮行業(yè)組織自律作用。
積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織，引導(dǎo)和支持其提升專業(yè)化水平和公信力。
5. 加強(qiáng)社會監(jiān)督。
支持社會各界參與監(jiān)督，引入第三方監(jiān)督機(jī)制，積極開展第三方患者滿意度調(diào)查。發(fā)揮專業(yè)機(jī)構(gòu)和中介組織的技術(shù)支撐和社會監(jiān)督作用。
?。ǘ┩晟凭C合監(jiān)管措施，加強(qiáng)全過程監(jiān)管。
1. 加強(qiáng)衛(wèi)生健康行政秩序監(jiān)管。
各級衛(wèi)生健康行政部門依據(jù)現(xiàn)行衛(wèi)生健康法律法規(guī)，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批、校驗(yàn)、重點(diǎn)專科、等級評審、項(xiàng)目資金和大型設(shè)備購置等重要崗位的監(jiān)管以及安全生產(chǎn)、社會綜合治理、重大安全事件處置等重點(diǎn)事項(xiàng)的監(jiān)管。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
2. 優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入。
加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革，各相關(guān)部門按職責(zé)建立行政審批事項(xiàng)清單并向社會公示。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術(shù)、藥品、醫(yī)療器械等準(zhǔn)入和行政許可流程，簡化醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批申請手續(xù)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局負(fù)責(zé)，相關(guān)部門參與）
3. 加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管。
完善全市醫(yī)療質(zhì)量管理與控制制度建設(shè)和組織體系。發(fā)揮各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心作用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量閉環(huán)管理。以醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我質(zhì)量管理為基礎(chǔ)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
加強(qiáng)對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理，其所得收入除符合規(guī)定的合理支出外，只能用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展。加強(qiáng)對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控，依法公開服務(wù)價格等信息。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市發(fā)展改革委、市民政局、市財(cái)政局、市市場監(jiān)管局、市稅務(wù)局、市醫(yī)保局等部門參與）
強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)督和控費(fèi)作用。積極發(fā)揮各類醫(yī)療保險(xiǎn)對醫(yī)療行為的引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，保障醫(yī)?；鸢踩?。（市醫(yī)保局、銀保監(jiān)會遼源監(jiān)管分局分別負(fù)責(zé)，市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委參與）
4. 加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管。
重點(diǎn)監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制，落實(shí)藥品、耗材采購制度和醫(yī)療服務(wù)價格政策，建立科學(xué)合理的內(nèi)部薪酬分配機(jī)制，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。加大對公立醫(yī)院人員支出、基本建設(shè)等監(jiān)管力度。審計(jì)機(jī)關(guān)依法對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展審計(jì)監(jiān)督。（市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局分別負(fù)責(zé)，市發(fā)展改革委、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局參與）
嚴(yán)格執(zhí)行藥品和醫(yī)用耗材招標(biāo)采購政策，實(shí)行網(wǎng)上公開交易，嚴(yán)厲打擊非法渠道購銷藥品、價格欺詐、價格壟斷以及偽造、虛開發(fā)票等違法違規(guī)行為，嚴(yán)肅查處公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不執(zhí)行“兩票制”和企業(yè)“過票洗錢”行為。（市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市稅務(wù)局、市醫(yī)保局分別負(fù)責(zé)）
嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，以零容忍態(tài)度嚴(yán)肅查處損害群眾利益的案件。（市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部、市公安局、市司法局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局負(fù)責(zé)，市中級法院、市檢察院參與）
5. 加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。
依法加強(qiáng)對環(huán)境保護(hù)、食品安全、飲用水衛(wèi)生等公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管。加強(qiáng)對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況的績效考核和監(jiān)管。（市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、市生態(tài)環(huán)境局、市市場監(jiān)管局負(fù)責(zé)，相關(guān)部門參與）
6. 加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管。
加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)力度，落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度。繼續(xù)加強(qiáng)“九不準(zhǔn)”等相關(guān)制度執(zhí)行。嚴(yán)肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的執(zhí)業(yè)行為，將對違法違規(guī)行為的處罰納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用體系。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)、市人力資源社會保障局等部門參與）
7. 加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管。
建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)行為。加強(qiáng)對醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)療廣告宣傳的管理。嚴(yán)厲打擊騙取、套取公共衛(wèi)生資金行為。嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。（市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部、市公安局、市司法局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局負(fù)責(zé)，市中級法院、市檢察院參與）
8. 加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。
建立健全覆蓋健康產(chǎn)業(yè)全鏈條、全流程的包容、審慎、有效監(jiān)管機(jī)制，明確監(jiān)管責(zé)任，提高監(jiān)測能力。加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品等領(lǐng)域融合產(chǎn)生的新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式的監(jiān)管，完善對相關(guān)新技術(shù)的審慎監(jiān)管機(jī)制。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市科技局、市工業(yè)和信息化局、市民政局、市財(cái)政局、市商務(wù)局、市文化和旅游局、市市場監(jiān)管局、市稅務(wù)局、市醫(yī)保局、銀保監(jiān)會遼源監(jiān)管分局分別負(fù)責(zé)，相關(guān)部門參與）
?。ㄈ﹦?chuàng)新綜合監(jiān)管機(jī)制，提升監(jiān)管水平和效能。
1. 完善規(guī)范行政執(zhí)法機(jī)制。
各級衛(wèi)生健康監(jiān)管部門按照法律法規(guī)要求，規(guī)范重大執(zhí)法決定法制審核、執(zhí)法檢查形式、執(zhí)法流程、執(zhí)法文書制作、執(zhí)法結(jié)果公示等內(nèi)容。落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制，建立容錯糾錯和免責(zé)機(jī)制。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
2. 全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制。
完善抽查清單，健全檢查對象庫、檢查人員名錄庫?？茖W(xué)制定年度抽查計(jì)劃和目錄，公開抽檢情況及查處結(jié)果，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)跨部門綜合執(zhí)法、聯(lián)合監(jiān)管。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市政務(wù)服務(wù)和數(shù)字化局、市市場監(jiān)管局分別負(fù)責(zé)，相關(guān)部門參與）
3. 建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制。
將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入全國信用信息共享平臺。對進(jìn)入“黑名單”的機(jī)構(gòu)，納入重點(diǎn)監(jiān)管名單。建立健全依法聯(lián)合懲戒體系。（市衛(wèi)生健康委、市政務(wù)服務(wù)和數(shù)字化局、市市場監(jiān)管局、人民銀行遼源市中心支行、市醫(yī)保局分別負(fù)責(zé)，相關(guān)部門參與）
?。ㄋ模┘訌?qiáng)綜合監(jiān)管保障，確保監(jiān)管長效有力。
1. 建立綜合監(jiān)管督查機(jī)制。
建立由市衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督查機(jī)制，每年對各縣區(qū)貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關(guān)政策、突出問題及處理、綜合監(jiān)管責(zé)任落實(shí)、政府分管負(fù)責(zé)人的責(zé)任落實(shí)等情況進(jìn)行督查。對存在突出問題的地方和負(fù)有監(jiān)管職責(zé)的相關(guān)部門，可不定期開展專項(xiàng)督查。（市衛(wèi)生健康委牽頭，相關(guān)部門參與）
2. 建立綜合監(jiān)管稽查制度。
各級監(jiān)管部門監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)要按照法律規(guī)定對本部門執(zhí)法行為開展稽查，逐步完善行政處罰集體合議、過錯責(zé)任追究、行政處罰檔案管理、稽查情況通報(bào)等工作制度，把稽查工作貫穿于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政執(zhí)法工作的始終?；榻Y(jié)果與績效考核、評優(yōu)評先掛鉤，形成稽查、反饋、通報(bào)、整改、驗(yàn)收、考核的良性循環(huán)長效機(jī)制。（市衛(wèi)生健康委牽頭，相關(guān)部門參與）
三、工作步驟
?。ㄒ唬┲贫冉ㄔO(shè)階段（2019年11月至2019年12月）。
各相關(guān)部門按照職責(zé)制定各項(xiàng)監(jiān)管制度，落實(shí)綜合監(jiān)管各項(xiàng)措施，建立健全綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)、督查、信用等機(jī)制。
?。ǘ┤鎸?shí)施階段（2020年1月至2020年9月）。
各相關(guān)部門按照職責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管，積極開展聯(lián)合檢查、聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲戒、聯(lián)合督查，大力推進(jìn)綜合監(jiān)管隊(duì)伍、能力、信息化等建設(shè)。
?。ㄈ╈柟烫嵘A段（2020年10月至2020年12月）。
針對綜合監(jiān)管制度運(yùn)行中存在的問題和不足，結(jié)合新形勢、新情況、新要求，進(jìn)一步完善監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機(jī)制，提升全市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管水平。
四、組織實(shí)施
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
各縣區(qū)、各相關(guān)部門和單位要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合本部門和轄區(qū)實(shí)際，細(xì)化工作方案，明確責(zé)任，強(qiáng)化措施，確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位。
?。ǘ?qiáng)化責(zé)任落實(shí)。
市衛(wèi)生健康委（市中醫(yī)藥局）、市委宣傳部、市網(wǎng)信辦、市發(fā)展改革委、市教育局、市科技局、市工業(yè)和信息化局、市公安局、市民政局、市司法局、市財(cái)政局、市人力資源社會保障局、市自然資源局、市生態(tài)環(huán)境局、市水利局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市城管執(zhí)法局、市商務(wù)局、市文化和旅游局、市審計(jì)局、市政務(wù)服務(wù)和數(shù)字化局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市稅務(wù)局、人民銀行遼源市中心支行、銀保監(jiān)會遼源監(jiān)管分局、市中級法院、市檢察院等部門和單位依法承擔(dān)相應(yīng)監(jiān)管職責(zé)，確保工作責(zé)任到位、措施到位。
?。ㄈ﹪?yán)肅追責(zé)問責(zé)。
嚴(yán)肅查處監(jiān)管工作中的失職瀆職行為，對國家公職人員依法依規(guī)依紀(jì)追究責(zé)任；涉嫌犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任；對發(fā)現(xiàn)問題多、社會反映強(qiáng)烈、監(jiān)管效果不明顯的單位和人員，要嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)，并通報(bào)典型案例，形成有力震懾。
?