各盟市衛(wèi)生健康委,委直屬各醫(yī)院、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院:
???? 為進(jìn)一步規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng),加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)診療體系建設(shè),國家衛(wèi)生健康委辦公廳和國家中醫(yī)藥局辦公室聯(lián)合印發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則(試行)》(以下簡稱《細(xì)則》),現(xiàn)就貫徹落實(shí)《細(xì)則》有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
一、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管
(一)做好與自治區(qū)監(jiān)管平臺(tái)對接及信息上傳工作。自治區(qū)衛(wèi)生健康委建立自治區(qū)級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)(網(wǎng)址:ttp://qmik.neimenghealth.com/gome,以下簡稱“自治區(qū)監(jiān)管平臺(tái)”),各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門通過自治區(qū)監(jiān)管平臺(tái),按照屬地化原則對轄區(qū)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”)進(jìn)行監(jiān)管。申請開展互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與自治區(qū)監(jiān)管平臺(tái)進(jìn)行技術(shù)對接,上傳《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、醫(yī)務(wù)人員、設(shè)置申請書等信息,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等相關(guān)執(zhí)業(yè)信息發(fā)生變動(dòng)時(shí)要及時(shí)更新。自治區(qū)監(jiān)管平臺(tái)已與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)對接,可自動(dòng)獲取電子化注冊系統(tǒng)中的機(jī)構(gòu)、診療科目及醫(yī)護(hù)人員等信息,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)選擇開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的診療科目、醫(yī)務(wù)人員信息并上傳至自治區(qū)監(jiān)管平臺(tái),藥師信息應(yīng)當(dāng)上傳監(jiān)管平臺(tái)且可查詢。
(二)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理。衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院校驗(yàn)管理。作為實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,與該實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)校驗(yàn);依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院每年校驗(yàn)1次。醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請校驗(yàn),除《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》規(guī)定外,還需提交校驗(yàn)期內(nèi)的執(zhí)業(yè)報(bào)告,包括以下內(nèi)容:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院名稱、法人、經(jīng)營性質(zhì)、地點(diǎn)、房屋等內(nèi)容變更情況;互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)人員聘用、變動(dòng)及考核情況;互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院科室設(shè)置情況;互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院注冊登記的診療科目、執(zhí)業(yè)的診療科目及相關(guān)變更情況;互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及其人員受到獎(jiǎng)勵(lì)、處罰及整改情況;醫(yī)療事故及重大醫(yī)療安全事件發(fā)生、上報(bào)及處理情況;藥品不良反應(yīng)上報(bào)及處理情況;互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務(wù)開展情況。對于存在校驗(yàn)審查所涉及有關(guān)文件、病歷資料和材料存在隱瞞、弄虛作假的,不符合《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》有關(guān)規(guī)定情形之一的,依法依規(guī)提出處理意見。
二、加強(qiáng)人員監(jiān)管
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行電子實(shí)名認(rèn)證,確保醫(yī)務(wù)人員具備合法資質(zhì)并由本人提供接診服務(wù)。不得由其他人員、人工智能軟件等替代醫(yī)師本人提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。對開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、滿意度等內(nèi)容的考核,根據(jù)考核情況建立準(zhǔn)入和退出機(jī)制。對開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)以及從事相關(guān)管理服務(wù)的人員,開展包括相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療管理相關(guān)政策、崗位職責(zé)、互聯(lián)網(wǎng)診療流程、平臺(tái)使用與應(yīng)急處置等內(nèi)容的定期培訓(xùn)。
三、加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務(wù)和質(zhì)量安全監(jiān)管
(一)做好互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務(wù)監(jiān)管工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將本機(jī)構(gòu)提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員電子證照等信息以及互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)在其互聯(lián)網(wǎng)診療系統(tǒng)公布,方便患者查詢。開展互聯(lián)網(wǎng)診療要對患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)提示,獲得患者知情同意?;ヂ?lián)網(wǎng)診療實(shí)行實(shí)名制,患者選擇互聯(lián)網(wǎng)就診應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供真實(shí)的身份證明及基本信息,不得假冒他人就診。接診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者提供的門診病歷、住院病歷、出院小結(jié)、診斷證明等具有明確診斷的病歷資料,判斷其符合復(fù)診條件后方可開展互聯(lián)網(wǎng)診療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要明確互聯(lián)網(wǎng)診療的終止條件,當(dāng)患者出現(xiàn)病情變化或其他不適宜互聯(lián)網(wǎng)診療的情況,需要醫(yī)務(wù)人員親自診查時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng),引導(dǎo)患者到實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)注銷后,所保管的病歷等數(shù)據(jù)信息交由自治區(qū)醫(yī)療事務(wù)管理服務(wù)中心按照規(guī)定妥善保管。
(二)做好質(zhì)量安全監(jiān)管工作。衛(wèi)生健康行政部門要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系,相關(guān)服務(wù)納入行政部門對實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績效考核和評(píng)審評(píng)價(jià),開展線上線下一體化監(jiān)管,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密的有關(guān)法律法規(guī),妥善保管患者信息,不得買賣、泄露患者信息。發(fā)生患者信息和醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)向相關(guān)主管部門報(bào)告,并立即采取有效應(yīng)對措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的質(zhì)量安全進(jìn)行控制,并將患者投訴納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)投訴管理,暢通信息反饋渠道,規(guī)范處理患者投訴。要將互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的質(zhì)量安全納入醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件報(bào)告制度,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告不良事件,促進(jìn)信息共享和持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)管理體系和相關(guān)管理制度、人員崗位職責(zé)、服務(wù)流程,管理制度至少應(yīng)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查制度、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理制度、醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件報(bào)告制度、在線處方管理制度、患者知情同意與登記制度、在線醫(yī)療文書管理制度、在線復(fù)診患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與突發(fā)狀況預(yù)防處置制度、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)考核制度、信息系統(tǒng)使用管理。
2022年8月16日