??? 近期,廣安市人民政府辦公室印發(fā)了《廣安市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》(以下簡稱《實(shí)施方案》),現(xiàn)就《實(shí)施方案》有關(guān)政策解讀如下。
一、起草背景
為深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的二十大精神,認(rèn)真落實(shí)中省關(guān)于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要部署,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)和《四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(川辦發(fā)〔2021〕71號)要求,市衛(wèi)生健康委結(jié)合工作實(shí)際,起草了《實(shí)施方案》。
二、起草過程
在國家和省上文件基礎(chǔ)上,市衛(wèi)生健康委結(jié)合我市公立醫(yī)院發(fā)展實(shí)際和醫(yī)療衛(wèi)生“十四五”規(guī)劃,組織相關(guān)科室起草形成《實(shí)施方案》。5月5日,書面征求了各縣(市、區(qū))人民政府、廣安經(jīng)開區(qū)管委會(huì)和市級有關(guān)部門意見建議;7月7日,書面征求了市司法局合法性審查意見;8月4日,書面征求了市政府相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)意見,并通過市政府門戶網(wǎng)站向社會(huì)公開征求了意見和建議。12月12日,提交六屆市委全面深化改革委員會(huì)第二次會(huì)議審議。收集匯總意見和建議后,修改完善形成《實(shí)施方案》。
三、主要內(nèi)容
《實(shí)施方案》包括總體要求、重點(diǎn)任務(wù)和保障措施三部分。
(一)總體要求部分:提出以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的二十大精神,全面落實(shí)黨中央國務(wù)院、省委省政府和市委市政府決策部署,力爭實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。并具體提出年度發(fā)展目標(biāo)和2025年發(fā)展目標(biāo)。
(二)重點(diǎn)任務(wù)部分:共包括6個(gè)方面25項(xiàng)工作。一是加快健全公立醫(yī)院服務(wù)體系。合理布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,搶抓成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)重大戰(zhàn)略機(jī)遇,大力推動(dòng)“1+3+1”重點(diǎn)公立醫(yī)院建設(shè),支持市人民醫(yī)院申報(bào)設(shè)置省級區(qū)域醫(yī)療中心,推動(dòng)城市醫(yī)療集團(tuán)實(shí)質(zhì)化運(yùn)作,全面推進(jìn)緊密型縣域共同體建設(shè),實(shí)現(xiàn)緊密型縣域共同體全覆蓋。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展創(chuàng)等達(dá)標(biāo)行動(dòng),到2025年底,三級公立醫(yī)院數(shù)量達(dá)到10家,三級甲等醫(yī)院數(shù)量翻一番,縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心逐步達(dá)到二級綜合醫(yī)院水平。二是全面提升公立醫(yī)院服務(wù)能力。加快推進(jìn)市公衛(wèi)臨床中心建設(shè),加強(qiáng)感染性疾病科和相對獨(dú)立的傳染病區(qū)建設(shè),二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科設(shè)置比例達(dá)到100%。大力推動(dòng)臨床重點(diǎn)??迫航ㄔO(shè),力爭建設(shè)省、市、縣臨床重點(diǎn)專科5個(gè)、25個(gè)、45個(gè)。三是提高群眾就醫(yī)滿意度。深入實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,推行二級以上公立醫(yī)院同級間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),持續(xù)推進(jìn)婦產(chǎn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)提升行動(dòng)。全面實(shí)施多學(xué)科診療模式,在三級公立醫(yī)院大力推行日間手術(shù),推進(jìn)渝廣毗鄰地區(qū)“120”應(yīng)急救援服務(wù)一體化發(fā)展。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。四是加強(qiáng)公立醫(yī)院精細(xì)化管理。推動(dòng)三級公立醫(yī)院落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度,鼓勵(lì)其他有條件的醫(yī)院推進(jìn)總會(huì)計(jì)師制度建設(shè)。實(shí)行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。扎實(shí)推動(dòng)公立醫(yī)院績效考核,發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用。五是不斷強(qiáng)化醫(yī)院發(fā)展要素支撐。合理核定公立醫(yī)院人員編制,建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,實(shí)行“事業(yè)編制+員額”的人員總量管理模式。合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系。建立健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例。全力推進(jìn)疾病診斷相關(guān)分組(DRG)結(jié)合點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)改革工作。建立關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制和職工關(guān)愛幫扶機(jī)制。六是全面加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨委對醫(yī)院工作的全面領(lǐng)導(dǎo),支持院長依法依規(guī)獨(dú)立負(fù)責(zé)行使職權(quán)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子,特別是黨委書記和院長。允許實(shí)行院長聘任制。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)。完善市、縣兩級醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會(huì)運(yùn)行機(jī)制,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評審和巡視巡察工作內(nèi)容。
(三)保障措施部分:從壓實(shí)工作責(zé)任、強(qiáng)化政策保障、加強(qiáng)考核評價(jià)、營造良好氛圍4個(gè)方面提出了具體要求。
四、實(shí)施時(shí)間
《實(shí)施方案》明確了有效期,即本方案自印發(fā)之日起施行,有效期至2025年12月31日。