冀衛(wèi)辦醫(yī)〔2019〕6號
各市（含定州、辛集市）衛(wèi)生健康委（局），雄安新區(qū)管委會公共服務(wù)局，省直有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位：
現(xiàn)將《2019年全省醫(yī)政醫(yī)管工作要點》印發(fā)給你們，請結(jié)合本地、本單位實際，認(rèn)真抓好貫徹落實。
河北省衛(wèi)生健康委辦公室
2019年4月4日
2019年全省醫(yī)政醫(yī)管工作要點
2019年全省醫(yī)政醫(yī)管工作要全面深入貫徹黨的十九大精神，以及省委九屆八次全會、全國醫(yī)療管理工作會議和全省衛(wèi)生健康工作會議精神，圍繞實施健康河北戰(zhàn)略和全省衛(wèi)生健康重點工作目標(biāo)，深化改革，提升能力，加強(qiáng)管理，改善服務(wù)，保障安全，更好滿足人民群眾醫(yī)療健康服務(wù)需求。
一、抓好抓實深化醫(yī)改相關(guān)重點工作
?。ㄒ唬┤嫱七M(jìn)分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。指導(dǎo)各地制訂并落實醫(yī)聯(lián)體建設(shè)規(guī)劃，加強(qiáng)頂層設(shè)計，強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化管理。對照深圳“羅湖模式”，以人、財、物一體化管理和醫(yī)?；稹翱傤~管理、結(jié)余獎勵、合理超支分擔(dān)”為重點，全面推開醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，重點打造“200家城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）與大醫(yī)院組建醫(yī)聯(lián)體”。
?。ǘ┯行蛲七M(jìn)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。總結(jié)推廣醫(yī)院章程試點經(jīng)驗，推進(jìn)全省醫(yī)院章程制定工作，力爭到2019年底，全省二級以上公立醫(yī)院全部完成章程制定工作。啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作。開展促進(jìn)公立醫(yī)院“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”專項行動。
?。ㄈ┏掷m(xù)推進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展。以新生兒、重癥醫(yī)學(xué)等專業(yè)護(hù)理為重點，開展質(zhì)量督導(dǎo)評價，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為。加強(qiáng)兒科、手術(shù)室、助產(chǎn)等?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地建設(shè)，提高?？谱o(hù)理能力。持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，到2019年底，實現(xiàn)全省二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)院區(qū)全覆蓋。開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點工作。
二、著力提升醫(yī)療服務(wù)能力
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。圍繞兒科、心血管、腫瘤、神經(jīng)、呼吸、創(chuàng)傷等專業(yè)，積極爭取國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置。深化京津冀醫(yī)療合作，充分發(fā)揮京津優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源引領(lǐng)作用。大力推進(jìn)省、市區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，帶動增強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力。
?。ǘ┘訌?qiáng)縣醫(yī)院綜合能力建設(shè)。貫徹落實《河北省全面提升縣級醫(yī)院綜合能力實施方案（2018-2020年）》，以縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以人才、技術(shù)、重點?？频葹楹诵?，不斷提升縣醫(yī)院綜合服務(wù)能力，有效落實縣級醫(yī)院功能定位。
（三）加強(qiáng)臨床?？颇芰ㄔO(shè)。強(qiáng)化胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重新生兒救治中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心等“5大中心”建設(shè)，提高急危重癥救治能力。強(qiáng)化腫瘤、呼吸、康復(fù)、病理、傳染和精神病等專科能力建設(shè)，力爭在技術(shù)方面取得較大突破。推動落實兒童、麻醉醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)政策，補(bǔ)齊兒科、麻醉等薄弱?？贫贪?。
?。ㄋ模┘訌?qiáng)醫(yī)療急救體系建設(shè)。推進(jìn)二級以上公立醫(yī)院急診科和院前醫(yī)療急救中心（站）標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。以農(nóng)村為重點，優(yōu)化院前醫(yī)療急救站點的設(shè)置和布局，縮短急救半徑。加強(qiáng)醫(yī)療急救信息化建設(shè)，逐步實現(xiàn)院前與院內(nèi)急救系統(tǒng)智能銜接。
三、持續(xù)提高醫(yī)療管理水平
?。ㄒ唬?qiáng)化醫(yī)療服務(wù)綜合管理。以醫(yī)院評審評價、大型醫(yī)院巡查工作為抓手，促使醫(yī)院提高綜合管理能力。修訂《河北省醫(yī)院評審管理辦法》。有序推進(jìn)三級醫(yī)院評審評價和巡查工作，指導(dǎo)各地規(guī)范開展二級醫(yī)院評審評價和巡查工作。部署開展民營醫(yī)院管理年活動。
（二）強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理。組織開展2019年“中國醫(yī)師節(jié)”活動。做好2019年醫(yī)師資格考試和我省醫(yī)師定期考核制度修訂后的首次考核工作。繼續(xù)開展鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。加強(qiáng)國家級實踐技能考試基地建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定，落實《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》。
?。ㄈ?qiáng)化醫(yī)療技術(shù)管理。出臺《河北省醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法實施細(xì)則》。調(diào)整省級限制類醫(yī)療技術(shù)目錄。完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用備案與管理平臺。以限制類醫(yī)療技術(shù)為重點，建立健全負(fù)面清單管理、臨床應(yīng)用備案和公開、質(zhì)量管理與控制、規(guī)范化培訓(xùn)考核及監(jiān)督管理“五項制度”。繼續(xù)推進(jìn)和加強(qiáng)人體器官捐獻(xiàn)與移植管理。
?。ㄋ模?qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全管理。加強(qiáng)各級質(zhì)控組織建設(shè)，逐步擴(kuò)大質(zhì)控專業(yè)覆蓋面，完善考核評估和動態(tài)調(diào)整機(jī)制。推動落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，組織編寫醫(yī)療質(zhì)量安全報告。推進(jìn)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價工作，2019年年底前，全省公立三級綜合醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級以上，推進(jìn)院內(nèi)全信息共享和醫(yī)療決策功能；全省50%公立二級綜合醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到3級以上。
（五）強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)管理。加強(qiáng)抗腫瘤、抗菌、輔助用藥等重點監(jiān)控藥品臨床應(yīng)用管理。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品和精神藥品管理。加強(qiáng)藥學(xué)部門和藥師隊伍建設(shè)，提升藥事服務(wù)水平，推動藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。禁止公立醫(yī)院承包、出租或向營利性企業(yè)托管藥房。
（六）強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理。開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制推進(jìn)年，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實醫(yī)院感染防控相關(guān)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點部門、重點環(huán)節(jié)風(fēng)險防控，持續(xù)推動建立醫(yī)院感染多學(xué)科協(xié)作防控模式，提升醫(yī)院感染控制臨床防控與專業(yè)監(jiān)測協(xié)同性。穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)院感染質(zhì)控信息化建設(shè)。
?。ㄆ撸?qiáng)化血液安全管理。召開無償獻(xiàn)血表彰大會。積極推動修訂《河北省獻(xiàn)血條例》。推進(jìn)獻(xiàn)血屋規(guī)范化建設(shè)，開展無償獻(xiàn)血優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動，保障臨床用血供應(yīng)。推進(jìn)血液管理信息系統(tǒng)建設(shè)，開展臨床輸血技術(shù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)臨床合理用血管理，保障臨床用血質(zhì)量和安全。探索血站“一類保障，二類管理”。
?。ò耍?qiáng)化公共衛(wèi)生醫(yī)療救治能力。加強(qiáng)傳染病、精神病等醫(yī)療服務(wù)管理，探索完善政策措施。全力做好手足口病、流行性感冒等季節(jié)性傳染病醫(yī)療救治工作。進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力。持續(xù)推動防盲治盲、防聾治聾工作。配合做好自愿戒毒醫(yī)療服務(wù)和征兵體檢工作。
四、深入開展改善醫(yī)療服務(wù)行動
?。ㄒ唬┩苿犹岣哚t(yī)療服務(wù)效益。開展改善患者就醫(yī)體驗專項行動，進(jìn)一步提升預(yù)約診療服務(wù)比例，大力推行分時段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗等。優(yōu)化診區(qū)布局，規(guī)范門急診及住院服務(wù)流程，合理調(diào)配醫(yī)療資源。深化京津冀臨床檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享工作，完善相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和互認(rèn)、共享機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出機(jī)制。建立和完善醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。
?。ǘ┩苿愚D(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)模式。建立多學(xué)科診療服務(wù)模式，為腫瘤、疑難雜癥、多系統(tǒng)多器官疾病患者提供多學(xué)科診療服務(wù)。穩(wěn)步推行三級醫(yī)院日間手術(shù)服務(wù)模式，逐年提升日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。推進(jìn)無痛分娩鎮(zhèn)痛試點工作。繼續(xù)擴(kuò)大二級以上公立醫(yī)院臨床路徑管理實施病種和專業(yè)覆蓋面。
?。ㄈ┩苿咏ㄔO(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”。強(qiáng)化互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)管理。加強(qiáng)省級遠(yuǎn)程醫(yī)療中心建設(shè)，推進(jìn)與市級遠(yuǎn)程醫(yī)療分中心互聯(lián)互通。充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”優(yōu)化服務(wù)流程，提高就診便捷程度，解決看病“三長一短”問題。
五、統(tǒng)籌做好其他醫(yī)療服務(wù)重點工作
?。ㄒ唬┰鷮嵧七M(jìn)農(nóng)村貧困人口大病專項救治等工作。根據(jù)國家統(tǒng)一部署，使農(nóng)村貧困人口大病專項救治病種達(dá)到25個。嚴(yán)格落實農(nóng)村貧困住院患者縣域內(nèi)“先診療，后付費”政策。持續(xù)抓好疾病應(yīng)急救助制度落實，提高救助基金使用效益。繼續(xù)做好“光明扶貧工程”，推動擴(kuò)大救治區(qū)域范圍。
（二）深入開展城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援工作。繼續(xù)實施三級醫(yī)院“組團(tuán)式”對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院和貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力提升“春雨工程”，著眼提升幫扶效果，完善工作機(jī)制，強(qiáng)化督導(dǎo)考核。推動62個貧困縣縣級遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)中心建設(shè)，啟動遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)“入鄉(xiāng)進(jìn)村”工作。
（三）認(rèn)真落實冬奧醫(yī)療保障相關(guān)任務(wù)。完善2022年北京冬奧會張家口賽區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保障工作方案和工作標(biāo)準(zhǔn)。推動冬奧定點醫(yī)院簽約掛牌，細(xì)化各定點醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)。繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)人員滑雪、醫(yī)學(xué)專業(yè)和英語等培訓(xùn)工作。充分利用國際雪聯(lián)世界杯等賽事，實戰(zhàn)演練保障團(tuán)隊。
?。ㄋ模┡?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。貫徹落實《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，推動我省醫(yī)療糾紛調(diào)處法制化建設(shè)進(jìn)程。進(jìn)一步完善“三調(diào)解一保險”制度。持續(xù)開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，會同相關(guān)部門，強(qiáng)化督導(dǎo)考核，嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。
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