江蘇省省市聯(lián)動 網(wǎng)上談判——高值耗材價格降幅大
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月28日，原省衛(wèi)生廳向社會發(fā)布《江蘇省醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購實施方案》，標志著經(jīng)一年多醞釀和準備，全國率先開展以省為單位高值醫(yī)用耗材集中采購工作拉開序幕。3月19日，省藥品采購中心發(fā)布招標公告，先后二次公布血管介入、非血管介入、神經(jīng)外科、起搏器、電生理、眼科等6大類和骨科、普外科、心胸外科、體外循環(huán)及血液凈化和口腔科等5大類高值醫(yī)用耗材集中采購目錄。國內(nèi)外廣大生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)積極響應(yīng)，經(jīng)過對企業(yè)和產(chǎn)品資格審查，針對每一個（套、組件）高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品制定上限價，省高值醫(yī)用耗材評審委員會對投標產(chǎn)品進行了經(jīng)濟技術(shù)標評審和商務(wù)標評審等環(huán)節(jié)，第一批6大類高值醫(yī)用耗材綜合評審結(jié)果于9月底正式公布，共928個商品包、1570個產(chǎn)品入圍，入圍價比省部屬醫(yī)療機構(gòu)采購價平均下降了16.57%，其中降幅最大的起搏器類產(chǎn)品下降了24.36%，大幅降低了醫(yī)院采購成本，明顯減輕了群眾醫(yī)療負擔(dān)。
??? 10月初，市衛(wèi)生局根據(jù)《實施方案》和《關(guān)于做好高值醫(yī)用耗材價格談判階段有關(guān)工作的通知》精神，按省級招標、市級價格談判，分級負責(zé)的工作機制，組織通大附院、市直醫(yī)療機構(gòu)等18家二級以上醫(yī)療機構(gòu)與省中標入圍企業(yè)進行價格談判，其他二級醫(yī)療機構(gòu)跟價采購。為加強高值醫(yī)用耗材價格談判工作，市衛(wèi)生局調(diào)整了以衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，市人社局、物價局及食藥監(jiān)局等多部門參加的南通市藥品醫(yī)療設(shè)備耗材招標采購領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了責(zé)任分工，成立監(jiān)督組和業(yè)務(wù)組，負責(zé)全市醫(yī)療機構(gòu)高值耗材價格談判的組織與監(jiān)督。
??? 在以市場為主體，遵循市場規(guī)則，發(fā)揮市場機制的原則下，制定《南通市高值醫(yī)用耗材（第一批）價格談判實施方案》并向社會公布，確定了工作流程、談判范圍、談判方式、工作時間及要求。在堅持質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、性價比適宜、臨床必需的原則下，醫(yī)療機構(gòu)組織臨床、采購和管理專家依據(jù)價格降幅、省評審得分等信息，通過省醫(yī)療機構(gòu)藥品（耗材）網(wǎng)上采購與監(jiān)管平臺價格談判系統(tǒng)，在省綜合評審入圍企業(yè)中遴選本單位需求商品包，并與投標企業(yè)進行二輪網(wǎng)上議價，最終確定了本單位需求品種和價格，市衛(wèi)生局取同企業(yè)同產(chǎn)品談判最低價為我市醫(yī)療機構(gòu)實際成交價，實現(xiàn)同產(chǎn)品同城同價，全市共確定1402個產(chǎn)品，部分品種價格比省入圍價有明顯下降，其中眼科類產(chǎn)品最高下降了38.85%，進一步減輕了群眾醫(yī)療負擔(dān)。醫(yī)院紀檢監(jiān)察、醫(yī)保、物價等部門對高值醫(yī)用耗材遴選評審和價格談判全過程監(jiān)督，市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)及市紀委派駐市衛(wèi)生局紀檢監(jiān)察部門對談判進行了巡查，省藥品采購中心派員進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
??? 高值醫(yī)用耗材不同于其他醫(yī)藥物資，它產(chǎn)品種類多、數(shù)量大、專業(yè)性強、技術(shù)含量高、品名復(fù)雜等原因，多年來，價格居高不下，群眾負擔(dān)重，商業(yè)賄賂時有發(fā)生，一直是社會關(guān)注，老百姓關(guān)心的熱點問題，更是困擾衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)的難點問題。開展以省為單位，對血管介入類、骨科等植入、置入類高值醫(yī)用耗材進行集中招標采購，對醫(yī)用耗材安全有效、品質(zhì)良好、價格合理、供應(yīng)及時，促進醫(yī)用耗材采購工作深入開展具有重要意義。
??? 通過省級招標、市級價格談判，建立高值醫(yī)用耗材量價掛鉤、招采合一的集中采購新機制，有利于進一步加強高值醫(yī)用耗材管理，規(guī)范采購行為，完善流通體系；有利于進一步降低耗材價格，減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)；有利于治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域中的商業(yè)賄賂，糾正行業(yè)不正之風(fēng)；有利于全面深化縣級公立醫(yī)院改革，轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機制。下階段，我局將在省衛(wèi)計委統(tǒng)一部署下，組織醫(yī)療機構(gòu)按確定的品種及價格進行網(wǎng)上采購，嚴禁網(wǎng)下采購和標外采購，對醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購情況進行網(wǎng)上監(jiān)管與分析，使我市醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材采購行為更加規(guī)范透明。