各市、州、縣人民政府，省政府各部門：
《湖北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。
2017年7月25日
湖北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
2017年重點(diǎn)工作任務(wù)
2017年是貫徹落實(shí)全國、全省衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，形成較為系統(tǒng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架的關(guān)鍵之年。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（國辦發(fā)〔2017〕37號(hào)）要求，制定我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)。
一、總體要求
全面貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神和治國理政新理念新思想新戰(zhàn)略，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署，統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立和貫徹落實(shí)創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持以推進(jìn)健康湖北建設(shè)為引領(lǐng)，堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，堅(jiān)持?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本思路，深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革的基本路徑，進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、制度創(chuàng)新和重點(diǎn)突破，增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性，著力推進(jìn)分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管5項(xiàng)制度建設(shè)，大力實(shí)施健康扶貧工程，切實(shí)解決因病致貧、因病返貧問題，把改革成果轉(zhuǎn)化為人民群眾的健康福祉和獲得感，為建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，以優(yōu)異成績(jī)迎接黨的十九大勝利召開。
二、研究制定的政策文件
（一）制定推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)強(qiáng)化“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)的實(shí)施意見。（省醫(yī)改辦負(fù)責(zé)，2017年6月底完成）
（二）制定關(guān)于進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的意見。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，2017年6月底完成）
（三）制定湖北省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”實(shí)施意見。（省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)，2017年6月底完成）
（四）制定醫(yī)藥價(jià)格改革實(shí)施方案。（省物價(jià)局負(fù)責(zé)，2017年6月底前完成）
（五）制定關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施意見。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，2017年6月底前完成）
（六）制定關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實(shí)施方案，及時(shí)制定細(xì)化相關(guān)政策措施。（省食品藥品監(jiān)管局、省衛(wèi)生計(jì)生委共同牽頭負(fù)責(zé)，2017年6月底前完成）
（七）制定關(guān)于進(jìn)一步改革完善公立醫(yī)院藥品采購和供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，2017年7月底完成）
（八）制定開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案。（省人社廳負(fù)責(zé)，2017年7月底前完成）
（九）制定湖北省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃。（省醫(yī)改辦負(fù)責(zé)，2017年7月底完成）
（十）制訂支持社會(huì)力量提供多層次醫(yī)療服務(wù)的實(shí)施文件。（省發(fā)展改革委負(fù)責(zé)，2017年8月底前完成）
（十一）制定完善公立醫(yī)院黨建工作的實(shí)施意見。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，2017年9月底前完成）
（十二）制訂關(guān)于國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革的實(shí)施意見。（省國資委負(fù)責(zé)，2017年9月底前完成）
（十三）制定建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施意見。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，2017年9月底前完成）
（十四）制訂加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的實(shí)施意見（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，2017年11月底前完成）
（十五）制訂建立衛(wèi)生人員榮譽(yù)制度的政策文件（省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳共同牽頭負(fù)責(zé)，2017年11月底前完成）
（十六）制定醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革與發(fā)展的實(shí)施文件（省衛(wèi)生計(jì)生委、省教育廳共同牽頭負(fù)責(zé)，2017年11月底前完成）
（十七）制定開展高值醫(yī)用耗材集中采購制度試點(diǎn)的指導(dǎo)性文件（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，2017年12月底前完成）
（十八）制訂關(guān)于在部分城市三級(jí)甲等公立醫(yī)院開展編制管理改革實(shí)行人員總量管理試點(diǎn)的意見（省編辦負(fù)責(zé)，2017年12月底前完成）
以上任務(wù)只列牽頭部門，不列參與部門。
三、推動(dòng)落實(shí)的重點(diǎn)任務(wù)
（十九）以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)為重要抓手，進(jìn)一步推廣宜昌市“互聯(lián)網(wǎng)+分級(jí)診療”經(jīng)驗(yàn)，所有市、州、縣全面開展分級(jí)診療試點(diǎn)，完善分級(jí)診療政策體系，落實(shí)引導(dǎo)推動(dòng)公立醫(yī)院參與分級(jí)診療的各項(xiàng)政策，預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門診就診量的比例提高到20%以上，推動(dòng)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)新秩序。到2017年底，縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省物價(jià)局負(fù)責(zé)，排在第一位的部門為牽頭部門，下同）
（二十）貫徹落實(shí)省醫(yī)改辦等單位印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)湖北省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施意見的通知》精神，大力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，健全收付費(fèi)、考核、激勵(lì)機(jī)制以及醫(yī)保等政策。從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群以及計(jì)劃生育特別扶助目標(biāo)人群、慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等入手，以需求為導(dǎo)向做實(shí)家庭醫(yī)生簽約。到2017年底，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上，把所有貧困人口納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省物價(jià)局負(fù)責(zé)）
（二十一）全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。制定推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)工作方案，全面啟動(dòng)城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、?？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。三級(jí)公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用。探索對(duì)縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工模式實(shí)行醫(yī)?？傤~付費(fèi)等方式，推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體成為服務(wù)共同體、責(zé)任共同體、利益共同體、管理共同體。開展診療—康復(fù)—長(zhǎng)期護(hù)理連續(xù)服務(wù)模式試點(diǎn)。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)）
（二十二）組織開展三級(jí)醫(yī)院日間手術(shù)試點(diǎn)，進(jìn)一步完善和落實(shí)醫(yī)保支付和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省物價(jià)局負(fù)責(zé)）。
（二十三）加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合能力建設(shè)和學(xué)科建設(shè)，加強(qiáng)縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)科室以及緊缺專業(yè)臨床?？平ㄔO(shè)。推動(dòng)貧困縣縣醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）
（二十四）實(shí)施基層衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程。以落實(shí)基層衛(wèi)生“四強(qiáng)四提”重點(diǎn)工作為抓手，全面提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。不斷深化基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，切實(shí)做好9000個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施工作；加強(qiáng)“薄弱”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)。深入開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升年活動(dòng)，開展建設(shè)群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和優(yōu)質(zhì)服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心創(chuàng)建活動(dòng)。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省編辦、省發(fā)展改革委、省人社廳、省物價(jià)局負(fù)責(zé)）。
（二十五）全面實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省人社廳負(fù)責(zé)）
（二十六）督促所有市、州、縣分別完善并落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系有關(guān)規(guī)劃，明確各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位。合理控制公立綜合性醫(yī)院的數(shù)量和規(guī)模。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
（二十七）2017年7月31日前全面推開公立醫(yī)院綜合改革，所有公立醫(yī)院全面取消藥品加成（中藥飲片除外），協(xié)調(diào)推進(jìn)管理體制、醫(yī)療價(jià)格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付方式等改革。到2017年底，武漢市、襄陽市、鄂州市等前4批試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體下降到30%左右；百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。積極創(chuàng)建國家級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范城市。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省人社廳、省物價(jià)局、省商務(wù)廳、省國資委、中國人民解放軍鄭州聯(lián)勤保障中心負(fù)責(zé)）。
（二十八）推進(jìn)軍隊(duì)醫(yī)院、武警醫(yī)院參與駐地城市公立醫(yī)院綜合改革，并納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和分級(jí)診療體系。（中國人民解放軍鄭州聯(lián)勤保障中心負(fù)責(zé)）
（二十九）協(xié)調(diào)配合國家衛(wèi)生計(jì)生委委屬（管）醫(yī)院全部參加屬地公立醫(yī)院綜合改革，并選擇1個(gè)市（州）開展綜合績(jī)效考核試點(diǎn)，加大探索力度。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省編辦、省財(cái)政廳、省人社廳、省物價(jià)局負(fù)責(zé)）
（三十）拓展深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。擴(kuò)大縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范范圍，至少爭(zhēng)創(chuàng)1個(gè)國家級(jí)示范縣（市、區(qū)），命名表彰5個(gè)省級(jí)示范縣（市、區(qū)）。到2017年底，縣級(jí)公立醫(yī)院全面實(shí)行以按病種付費(fèi)為主，按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付方式，鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)提供和使用。縣級(jí)公立醫(yī)院門診、住院患者人均費(fèi)用和總收入增幅下降，醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入）占業(yè)務(wù)收入比重提升，自付醫(yī)療費(fèi)用占總醫(yī)療費(fèi)用比例下降。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省財(cái)政廳分別負(fù)責(zé)）
（三十一）落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革政策。全面推開城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革，建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格區(qū)域協(xié)調(diào)制度。分類指導(dǎo)、理順不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的比價(jià)關(guān)系。（省物價(jià)局、省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳）
（三十二）全面落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院的投入政策，推動(dòng)建立公立醫(yī)院由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道補(bǔ)償?shù)男聶C(jī)制。逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)。（省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省物價(jià)局負(fù)責(zé)）
（三十三）組織開展城市、縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)考核工作，評(píng)價(jià)結(jié)果與財(cái)政投入掛鉤。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)）
（三十四）推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。制訂建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施意見，初步建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的管理體制和治理機(jī)制。開展制定公立醫(yī)院章程試點(diǎn)。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省編辦、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)）
（三十五）開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作，及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。推進(jìn)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬制度改革，探索院長(zhǎng)年薪制。（省人社廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省編辦負(fù)責(zé)）
（三十六）嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。設(shè)定年度醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制目標(biāo)，并分解到市、州、縣和各個(gè)公立醫(yī)院。到2017年底，全省公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用平均增長(zhǎng)幅度控制在10%以下。定期公布各市、州、縣主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)排序情況。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)）
（三十七）整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，落實(shí)管理體制、覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“七統(tǒng)一”政策。完善大病保險(xiǎn)制度，采取降低起付線、提高報(bào)銷比例、合理確定合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍等措施，提高大病保險(xiǎn)對(duì)困難群眾支付的精準(zhǔn)性。加大對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大病保險(xiǎn)承辦工作的監(jiān)管力度。（省人社廳、湖北保監(jiān)局分別負(fù)責(zé)，省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳參與）
（三十八）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助由每人每年420元提高到450元，同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大用藥保障范圍。（省財(cái)政廳、省人社廳分別負(fù)責(zé)）
（三十九）深化醫(yī)保支付方式改革。全面推進(jìn)建立以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合型支付方式，選擇部分地方開展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn)，鼓勵(lì)各地積極完善按病種、按人頭、按床日等多種付費(fèi)方式。建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制，激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范行為、控制成本的內(nèi)生動(dòng)力。（省人社廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)）
（四十）推進(jìn)按病種收費(fèi)工作，2017年年底前所有城市實(shí)行按病種收費(fèi)的病種不少于100個(gè)。（省物價(jià)局、省人社廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)）
（四十一）按照國家部署開展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)，探索制訂醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。按要求推進(jìn)醫(yī)保全國信息聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。（省人社廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé)）
（四十二）推進(jìn)臨床路徑管理，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增200個(gè)左右臨床路徑管理、100個(gè)左右中醫(yī)臨床路徑管理。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
（四十三）推動(dòng)落實(shí)民政部等部門印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接的通知》精神，增強(qiáng)保障合力。（省民政廳、省財(cái)政廳、省人社廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、湖北保監(jiān)局負(fù)責(zé)）
（四十四）全面實(shí)施商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅政策。（省地稅局、省財(cái)政廳、湖北保監(jiān)局負(fù)責(zé)）
（四十五）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，按照政府購買服務(wù)有關(guān)規(guī)定，支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量參與醫(yī)保經(jīng)辦。（省人社廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、湖北保監(jiān)局負(fù)責(zé)）
（四十六）深入實(shí)施健康扶貧工程。努力解決農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧問題。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省扶貧辦、省發(fā)展改革委、省民政廳、省財(cái)政廳、省人社廳、湖北保監(jiān)局負(fù)責(zé)）
（四十七）推進(jìn)精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)，為困難殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)。（省殘聯(lián)、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
（四十八）推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。（省人社廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省民政廳、省財(cái)政廳、湖北保監(jiān)局負(fù)責(zé)）
（四十九）加快推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)，落實(shí)國家食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于醫(yī)藥代表登記備案管理制度，及時(shí)完成我省藥品生產(chǎn)企業(yè)醫(yī)藥代表備案工作。（省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)）
（五十）建立健全短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)體系。（省經(jīng)信委、省食品藥品監(jiān)管局、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
（五十一）建立全省醫(yī)藥產(chǎn)品電子交易平臺(tái)，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)直接通過平臺(tái)交易。堅(jiān)持集中帶量采購原則，落實(shí)公立醫(yī)院藥品分類采購和高值醫(yī)用耗材集中采購，建立專利藥和獨(dú)家生產(chǎn)的藥品價(jià)格談判機(jī)制。鼓勵(lì)集團(tuán)采購、醫(yī)聯(lián)體采購和區(qū)域聯(lián)合采購。規(guī)范電子交易平臺(tái)運(yùn)行、服務(wù)和監(jiān)督。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
（五十二）推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”，2017年底以前，武漢市、襄陽市、鄂州市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面執(zhí)行“兩票制”，鼓勵(lì)其他市（州）推進(jìn)“兩票制”。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省食品藥品監(jiān)管局、省經(jīng)信委、省商務(wù)廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)）
（五十三）推動(dòng)建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制。（省食品藥品監(jiān)管局、省發(fā)展改革委、省經(jīng)信委、省衛(wèi)生計(jì)生委、省物價(jià)局、省地稅局負(fù)責(zé)）
（五十四）做好人力資源和社會(huì)保障部醫(yī)保藥品談判準(zhǔn)入后的醫(yī)保支付銜接工作。（省人社廳、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
（五十五）試行零售藥店分類分級(jí)管理，鼓勵(lì)連鎖藥店發(fā)展，探索開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享。（省商務(wù)廳、省人社廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)）
（五十六）規(guī)范藥品使用行為。選擇部分地方開展建立醫(yī)院總藥師制度試點(diǎn)。促進(jìn)合理用藥，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)等制度，重點(diǎn)加強(qiáng)抗生素、輔助用藥、營(yíng)養(yǎng)性藥品的使用，列出具體清單，實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。開展基本藥物目錄評(píng)估，制定優(yōu)先使用國家基本藥物的激勵(lì)機(jī)制政策。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
（五十七）推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用，2017年年底前覆蓋大多數(shù)統(tǒng)籌地方，將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管向醫(yī)務(wù)人員延伸。（省人社廳負(fù)責(zé)）
（五十八）加強(qiáng)對(duì)非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬、財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)、資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理，加強(qiáng)對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)）
（五十九）貫徹實(shí)施《中醫(yī)藥法》，啟動(dòng)社會(huì)辦中醫(yī)試點(diǎn)，完善中醫(yī)診所備案管理辦法。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
（六十）督促各地細(xì)化措施，按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”的要求，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單獨(dú)制定績(jī)效工資總量核定辦法，逐步提高診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)收入在醫(yī)院總收入中的比例。保護(hù)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。（省人社廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
（六十一）培養(yǎng)全科醫(yī)生300名以上。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，多層次多渠道組織實(shí)施全科醫(yī)生特崗計(jì)劃。新增2500名左右醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，重點(diǎn)向全科、兒科、精神科、婦產(chǎn)科等緊缺專業(yè)傾斜，建立健全省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制，加強(qiáng)培訓(xùn)質(zhì)量建設(shè)。穩(wěn)妥推進(jìn)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn)。加快服務(wù)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展相關(guān)人才培養(yǎng)。改革完善基層衛(wèi)生職稱評(píng)審工作，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中高級(jí)崗位比例。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省財(cái)政廳、省教育廳負(fù)責(zé)）
（六十二）人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到50元，新增部分主要用于開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的督導(dǎo)評(píng)估，加強(qiáng)疾病預(yù)防體系和慢性病防控體系建設(shè)。做好健康促進(jìn)工作。（省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
（六十三）規(guī)范健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理手段，加強(qiáng)信息化應(yīng)用支撐。逐步完善省、市、縣三級(jí)全民健康信息平臺(tái)，省、市兩級(jí)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)100%互聯(lián)互通，市、縣兩級(jí)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)90%互聯(lián)互通，推進(jìn)對(duì)各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)匯集、有效分析、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，推廣全省醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管系統(tǒng)的應(yīng)用。區(qū)域內(nèi)60%的二級(jí)及以上公立醫(yī)院和所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與區(qū)域全民健康信息平臺(tái)對(duì)接；30%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)。統(tǒng)籌規(guī)范全省信息化標(biāo)準(zhǔn)體系，加快應(yīng)用全省統(tǒng)一的病案書寫規(guī)范、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語等相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)便民惠民服務(wù)，加大力度推進(jìn)居民健康卡的發(fā)行和普及應(yīng)用，推動(dòng)跨區(qū)域、跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)調(diào)用和居民健康檔案信息動(dòng)態(tài)調(diào)閱。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省經(jīng)信委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)）
（六十四）開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師和護(hù)士電子證照試點(diǎn)工作。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
（六十五）鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像檢查、消毒供應(yīng)和血液凈化機(jī)構(gòu)。繼續(xù)推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合試點(diǎn)工作，推進(jìn)社區(qū)居家層面醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。啟動(dòng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老工作。推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)和相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，推進(jìn)健康醫(yī)療旅游示范基地建設(shè)。（省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）
（六十六）繼續(xù)開展改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
（六十七）深入推進(jìn)“兩控四改”重點(diǎn)工作。擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并逐步向全省推廣，打造我省醫(yī)改特色亮點(diǎn)。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
（六十八）各市、州、縣由黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。各市、州、縣要建立將醫(yī)改納入對(duì)地方政府的考核要求等約束機(jī)制。明確各級(jí)政府、各有關(guān)部門責(zé)任，全面開展醫(yī)改監(jiān)測(cè)工作，建立醫(yī)改任務(wù)臺(tái)賬，加強(qiáng)改革監(jiān)測(cè)和定期通報(bào)。（地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé)）
（六十九）加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和推廣。各地要緊密結(jié)合自身實(shí)際，尊重基層首創(chuàng)精神，圍繞關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)領(lǐng)域，積極探索，及時(shí)總結(jié)，形成可復(fù)制、可推廣的有效經(jīng)驗(yàn)，以區(qū)域突破帶動(dòng)全局推進(jìn)。（省醫(yī)改辦負(fù)責(zé)）
（七十）加強(qiáng)醫(yī)改正面宣傳和解讀。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改典型經(jīng)驗(yàn)的挖掘和宣傳，反映鮮活的醫(yī)改實(shí)踐和進(jìn)展成效。做好醫(yī)改重要政策文件解讀，對(duì)政府相關(guān)部門、醫(yī)改辦及公立醫(yī)院管理人員等進(jìn)行全員培訓(xùn)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，為深化醫(yī)改營(yíng)造良好輿論環(huán)境。（省醫(yī)改辦、省委宣傳部、省網(wǎng)信辦負(fù)責(zé)）
（七十一）加強(qiáng)醫(yī)改督查評(píng)估。加大督促檢查力度，及時(shí)分析解決出現(xiàn)的問題，進(jìn)一步總結(jié)各地創(chuàng)造的成熟經(jīng)驗(yàn)，把改革成果總結(jié)好、鞏固好、發(fā)展好。對(duì)工作落實(shí)不力的，采取適當(dāng)形式予以通報(bào)、約談及問責(zé)。（省醫(yī)改辦負(fù)責(zé)）