廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院實施門診零輸液
?? 14日,記者從廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院獲悉,為進一步落實廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生計生委推進開展三級醫(yī)院門診零輸液的工作,該院自2017年3月13日起開始取消門診輸液,試行期15天。
????“以前這里往往會一‘座’難求,好多人要排隊輸液,護士更是忙得不可開交。今天是開展門診零輸液的第一天,和往常相比輸液量有大幅度下降。”廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院急診輸液室、注射室副護士長文麗娜說。
????世界衛(wèi)生組織(WHO)一直倡導“能口服不肌注,能肌注不輸液”的給藥原則。然而在我國每人每年輸液8瓶,遠高于國際上每人3瓶的平均水平。世衛(wèi)組織呼吁應(yīng)對全球耐藥感染問題。截至2016年10月,江蘇、安徽、江西、浙江、湖北等16省已明確限制門診輸液甚至全面取消。
????據(jù)介紹,廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院我院2016年(含分院、星湖門診)門急診診療人次是260.42萬人次,2016年全年靜脈輸液量129692人次(其中,成人輸液74742人次;兒童輸液人次54950人次,日均408人次。)
????廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院常務(wù)副院長林輝表示:“長期以來,靜脈輸液泛濫和抗菌藥物濫用導致的耐藥問題日益突出。我們開展門診零輸液的工作,是出于合理用藥的考慮,我們將加強醫(yī)務(wù)人員合理用藥知識培訓,重點加強對醫(yī)生靜脈輸液管理;同時,加強對患者用藥安全宣傳教育,引導患者樹立科學有效輸液新理念;另外,我們還將加強對門診輸液行為監(jiān)管,從嚴控制門診輸液尤其是門診抗菌藥物輸液治療指征?!?/FONT>
????廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院開展門診零輸液的具體舉措為:
????1.撤銷門診輸液室,保留兒科和急診輸液室。
????2.根據(jù)臨床科室反饋和醫(yī)院具體情況制定門診特殊患者靜脈用藥清單
????3.門診特殊情況需要輸液患者,門診醫(yī)生根據(jù)門診靜脈用藥清單開出輸液處方,選擇急診輸液,患者到急診輸液室輸液。部分患者可引導到星湖門診或一分院輸液治療。
????4.兒科和急診輸液室均設(shè)在目前門診二樓輸液室,由急診科統(tǒng)一管理。
????5.實施進程:擬從3月13日起開始取消門診輸液,試行期15天。
????6.肌肉注射和皮下注射用藥不在門診零輸液范圍。
????7.門診醫(yī)師應(yīng)做好與患者及家屬的解釋和溝通工作,嚴禁將不符合輸液條件的患者轉(zhuǎn)診到急診科。