北京公布18項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)舉措
??? 3月28日，北京市醫(yī)院管理局發(fā)布了《2017年市屬醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》(下稱《計(jì)劃》)。據(jù)北京市醫(yī)院管理局副局長、新聞發(fā)言人潘蘇彥介紹，該《計(jì)劃》共有18項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)措施、35個(gè)服務(wù)項(xiàng)目。其中，部分措施是在試點(diǎn)基礎(chǔ)上進(jìn)一步擴(kuò)大，而有些則是在22家市屬醫(yī)院全面推廣。
????據(jù)悉，為保障《計(jì)劃》的有效落地，北京市醫(yī)管局還將18項(xiàng)舉措的完成情況納入了醫(yī)院績效考核。同時(shí)從績效獎(jiǎng)金中，專門拿出2億資金，用于激勵(lì)22家市屬醫(yī)院進(jìn)一步創(chuàng)新便民惠民舉措。
????舉措1：指尖上的市屬醫(yī)院
????京醫(yī)通預(yù)約掛號平臺(tái)包括“京醫(yī)通”微信公眾號、醫(yī)院現(xiàn)場自助機(jī)和諸多醫(yī)生工作站終端等。患者只需關(guān)注“京醫(yī)通”一個(gè)微信公眾號，就可以預(yù)約掛21家市屬醫(yī)院的號(北京兒童醫(yī)院近期也將實(shí)現(xiàn));也可以到醫(yī)院通過諸多“京醫(yī)通”自助機(jī)預(yù)約掛號。北京天壇醫(yī)院等部分醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)患者看病通過手機(jī)微信、自助機(jī)、醫(yī)生工作站終端繳費(fèi)和檢查檢驗(yàn)結(jié)果自助打印，6月底“京醫(yī)通”平臺(tái)還將增加檢查檢驗(yàn)結(jié)果信息推送、體檢預(yù)約、專業(yè)健康科普等手機(jī)服務(wù)功能。
????舉措2：全時(shí)段抽血、分時(shí)段檢查，少跑醫(yī)院少等候
????22家市屬醫(yī)院在門診開放時(shí)間內(nèi)，對于不需要空腹的門診化驗(yàn)項(xiàng)目，已經(jīng)實(shí)行靜脈抽血全時(shí)段服務(wù)。針對上午時(shí)段靜脈抽血高峰排隊(duì)擁擠現(xiàn)象，加強(qiáng)疏解、引導(dǎo)措施，有序排隊(duì)、減少等候和往返。而且，22家市屬醫(yī)院大型檢查(核磁、CT、超聲)也已全部實(shí)現(xiàn)分時(shí)段預(yù)約。在檢查單上顯示檢查預(yù)約時(shí)間，規(guī)范和優(yōu)化診療流程，引導(dǎo)百姓按照預(yù)約時(shí)間有序就醫(yī)，不必長時(shí)間在醫(yī)院等候。
????舉措3：中草藥送到家
????北京中醫(yī)醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院等9家醫(yī)院，已經(jīng)開展了中草藥、代煎湯藥全市范圍內(nèi)配送到家服務(wù)，解決中草藥及代煎湯藥取藥等候時(shí)間長、患者往返醫(yī)院取藥不便的問題。據(jù)介紹，地壇醫(yī)院6月底將開展這項(xiàng)服務(wù)。
????舉措4：專業(yè)藥師教你用藥
????22家市屬醫(yī)院通過建立用藥咨詢中心，為患者提供合理用藥知識等用藥咨詢和指導(dǎo)服務(wù)，得到了患者的廣泛認(rèn)可。針對這次醫(yī)藥分開改革中藥品、用藥相關(guān)問題，用藥咨詢中心還將為患者提供政策宣傳和解讀。另外，醫(yī)管局還專門注冊了“京城藥師”微信公眾號，組織市屬醫(yī)院藥師，推廣藥學(xué)科普，6月底還該公號還將開設(shè)市屬醫(yī)院用藥目錄查詢功能。
????舉措5：醫(yī)院“廁所革命”
????2015年，習(xí)近平總書記提出新農(nóng)村建設(shè)要來個(gè)“廁所革命”。為改善患者就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)管局也大力推動(dòng)市屬醫(yī)院進(jìn)行“廁所革命”，完善人性化服務(wù)設(shè)施,在方便患者如廁的同時(shí)讓患者感受到人文關(guān)懷。
????目前，22家市屬醫(yī)院衛(wèi)生間已經(jīng)全部實(shí)現(xiàn)：保潔服務(wù)定人定點(diǎn)定時(shí)，達(dá)到衛(wèi)生保潔質(zhì)量要求;提供衛(wèi)生紙、洗手液等如廁和清潔用品。6月底還將全部安裝擱物臺(tái)、掛鉤、扶手等服務(wù)設(shè)施，為患者提供更方便、更人性化的就診環(huán)境。
????舉措6：醫(yī)院里的營養(yǎng)膳食處方
????宣武醫(yī)院等部分市屬醫(yī)院，在改善住院患者營養(yǎng)膳食服務(wù)的同時(shí)，針對特殊疾病患者由營養(yǎng)師按照醫(yī)囑配置營養(yǎng)膳食處方，保障患者診療效果。并為住院患者提供健康飲食宣傳，引導(dǎo)患者建立營養(yǎng)膳食理念。預(yù)計(jì)6月底前，上述做法將在22家市屬醫(yī)院全部實(shí)施。12月底還將實(shí)現(xiàn)通過京醫(yī)通手機(jī)APP為住院患者提供膳食訂餐服務(wù)，公布膳食菜譜、圖片以及營養(yǎng)餐成分，提升飲食質(zhì)量。
????舉措7：醫(yī)院里的精準(zhǔn)導(dǎo)航
????部分市屬醫(yī)院在新建、改建和需要更新標(biāo)識系統(tǒng)情況下，都按照《市屬醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)標(biāo)識設(shè)計(jì)指南》對院內(nèi)導(dǎo)醫(yī)標(biāo)識進(jìn)行整體規(guī)劃和更新。同時(shí)通過培訓(xùn)“守護(hù)天使”志愿者，增加人工導(dǎo)診服務(wù)力量。據(jù)潘蘇彥介紹：“12月底前，醫(yī)管局將率先在市屬綜合醫(yī)院提供院內(nèi)電子導(dǎo)航服務(wù)，通過構(gòu)建醫(yī)院立體化導(dǎo)醫(yī)模式，使患者更加有序就醫(yī)，改善醫(yī)院就診秩序?！?/FONT>
????舉措8：權(quán)威健康咨訊
????目前，已經(jīng)打造了“健康加油站”多媒體綜合健康科普宣傳平臺(tái)，每個(gè)工作日16:30-17:30，組織市屬醫(yī)院專家走進(jìn)北京城市廣播直播間，與市民直接對話說健康，通過廣播音頻、網(wǎng)絡(luò)視頻直播，通過多家門戶網(wǎng)站的新媒體平臺(tái)廣泛傳播;在北京青年報(bào)開設(shè)“醫(yī)心醫(yī)意”報(bào)紙專欄和同名微信，定期刊發(fā)醫(yī)院便民服務(wù)舉措、健康熱點(diǎn)科普;統(tǒng)籌“京城健康守護(hù)者”等醫(yī)管局和22家市屬醫(yī)院官方微信和“北京醫(yī)管”微博矩陣等，做好健康科普。
????6月底，還將發(fā)揮“京醫(yī)通”平臺(tái)優(yōu)勢，開設(shè)專家談健康專欄;7月-10月開展“相約守護(hù)”健康宣教進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)軍營活動(dòng)，將有針對性地健康服務(wù)及理念送到群眾身邊。
????舉措9：按癥狀就診更精準(zhǔn)
????北京朝陽醫(yī)院、宣武醫(yī)院等多數(shù)市屬醫(yī)院已經(jīng)開設(shè)了專病及癥狀門診(含中醫(yī)癥候門診)，以患者某一疾病或癥狀為中心，為患者提供更方便、精準(zhǔn)、系統(tǒng)的診療服務(wù),同時(shí)利用京醫(yī)通平臺(tái)加強(qiáng)對專病及癥狀門診的宣傳介紹并完成預(yù)約掛號。6月底22家市屬醫(yī)院將全部推出各具特色的專病及癥狀門診。
????舉措10：20家市屬醫(yī)院將開設(shè)疼痛門診
????多家市屬醫(yī)院已經(jīng)開設(shè)疼痛門診或在分娩、人流、口腔科診療、窺鏡檢查、圍手術(shù)期治療、慢性疼痛治療、癌癥鎮(zhèn)痛等領(lǐng)域推廣鎮(zhèn)痛技術(shù)，倡導(dǎo)人性化關(guān)懷和人文服務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)宣傳和充分告知，在患者知情同意的前提下，提供以上舒適化治療，減少患者痛苦。6月底，除了安定、北京回龍觀不開設(shè)，其他20家將全部開設(shè)疼痛門診。
????舉措11：專科護(hù)理提療效
????22家市屬醫(yī)院已經(jīng)在門診提供傷口造口護(hù)理、靜脈置管維護(hù)、腹膜透析維護(hù)等?？谱o(hù)理治療服務(wù)和圍產(chǎn)期、糖尿病、精神心理等方面?？谱o(hù)理咨詢服務(wù)，進(jìn)行傷口造口、靜脈管路維護(hù)等護(hù)理治療，指導(dǎo)患者掌握?？萍膊〖奥圆【蛹易晕易o(hù)理技能，拓展從住院至門診、院內(nèi)至家庭的連續(xù)服務(wù)，以滿足患者在長期治療中居家護(hù)理需求。
????舉措12：知名專家團(tuán)隊(duì)內(nèi)的層級診療
????在2016年推出的36個(gè)知名專家團(tuán)隊(duì)基礎(chǔ)上，今年6月底將在北京安貞醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京口腔醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京回龍觀醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京胸科醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院等10家醫(yī)院，推出第三批次34個(gè)知名專家團(tuán)隊(duì)，屆時(shí)將達(dá)到70個(gè)。通過這些知名專家團(tuán)隊(duì)層級轉(zhuǎn)診方式，不僅減少了患者尋求知名專家的盲目性，還使真正需要知名專家診療的疑難病患者精準(zhǔn)地得到及時(shí)診治，提高了專家優(yōu)質(zhì)資源服務(wù)效率。
?舉措13：特殊患者可享用藥床旁指導(dǎo)
????22家市屬醫(yī)院正充分發(fā)揮臨床藥師作用，與醫(yī)師、護(hù)士組成治療團(tuán)隊(duì)專職參加臨床藥物治療，提出用藥意見，促進(jìn)合理用藥。6月底還將根據(jù)各醫(yī)院專科特色，針對病情復(fù)雜、用藥復(fù)雜、特殊人群，開展出院用藥床旁指導(dǎo)服務(wù)，提高患者出院后用藥安全和服藥正確率。
????舉措14：逐步推行日間手術(shù)
????多家市屬醫(yī)院日間手術(shù)開展日益成熟，比如同仁醫(yī)院有43個(gè)病種可以實(shí)施日間手術(shù)，每年2萬多例，占手術(shù)量的40%。6月底，北京安貞醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京口腔醫(yī)院、北京老年醫(yī)院、北京清華長庚醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院、首都兒科研究所、北京同仁醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院等16家醫(yī)院，在眼科、耳鼻咽喉頭頸外科、普外科、泌尿外科、骨科、婦科、口腔科等適宜科室，選擇部分手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性較低、技術(shù)已成熟的擇期手術(shù)逐步推行日間手術(shù)，提高手術(shù)科室服務(wù)效率和質(zhì)量安全水平，縮短此類手術(shù)患者的留院時(shí)間，減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
????舉措15：醫(yī)療康復(fù)雙向轉(zhuǎn)診一體化
????北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京清華長庚醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院和北京地壇醫(yī)院等12家醫(yī)院與北京小湯山醫(yī)院、北京老年醫(yī)院2家及其它康復(fù)醫(yī)學(xué)特色醫(yī)院之間進(jìn)行康復(fù)患者雙向轉(zhuǎn)診，讓患者獲得更專業(yè)的康復(fù)治療，保障患者獲得連續(xù)、一體化的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，改善機(jī)體功能和生活質(zhì)量。
????舉措16：慢病專家團(tuán)隊(duì)助力基層診療
????北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院等5家醫(yī)院所在的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體，已經(jīng)組建高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等33個(gè)醫(yī)聯(lián)體慢病專家團(tuán)隊(duì)，覆蓋29個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和122位社區(qū)醫(yī)生。
????團(tuán)隊(duì)由三級醫(yī)院專家和社區(qū)醫(yī)生共同組成，建立社區(qū)醫(yī)生與三級醫(yī)院專家雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，提供從社區(qū)至三級醫(yī)院?？崎g的連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。需要轉(zhuǎn)診的患者可以通過京醫(yī)通平臺(tái)實(shí)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)生實(shí)名轉(zhuǎn)診，使患者在基層享有較高水平的慢病診療服務(wù)，確保急危重癥患者及時(shí)得到快捷、準(zhǔn)確的轉(zhuǎn)診服務(wù)。
????舉措17：遠(yuǎn)程醫(yī)療讓患者少奔波
????12月底將在北京同仁醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京胸科醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院、北京安定醫(yī)院和北京回龍觀醫(yī)院等15家醫(yī)院重點(diǎn)專科拓展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，推進(jìn)市屬醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與基層的共享，進(jìn)一步拓寬服務(wù)地域、豐富服務(wù)內(nèi)容，努力拓展至本市醫(yī)聯(lián)體成員醫(yī)院、京外地市級二三級醫(yī)院(優(yōu)先覆蓋京冀醫(yī)療協(xié)同和京蒙對口支援合作地區(qū))以及其他市屬醫(yī)院，利用遠(yuǎn)程技術(shù)，在基層患者就近享有高水平專家服務(wù)的同時(shí)，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升診療服務(wù)能力。
????舉措18：托管助力京郊醫(yī)療
????目前正在大力推進(jìn)友誼與通州區(qū)新華醫(yī)院、朝陽與北京懷柔醫(yī)院、婦產(chǎn)與懷柔區(qū)婦幼保健院簽署合作協(xié)議，推動(dòng)合作項(xiàng)目加快落地，通過“區(qū)辦市管”等緊密型合作模式積極促進(jìn)市屬醫(yī)院對區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的幫扶帶動(dòng)，加快提升區(qū)屬醫(yī)院服務(wù)水平。深化友誼與平谷區(qū)醫(yī)院、世紀(jì)壇與羊坊店醫(yī)院、兒童與順義婦幼保健院，以及北京中醫(yī)醫(yī)院與順義區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、延慶區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院合作項(xiàng)目，通過派駐管理團(tuán)隊(duì)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、教學(xué)科研、分級診療等，進(jìn)一步提高郊區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平，帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療整體水平的提升，努力讓更多郊區(qū)市民享受市屬優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。