為加強基本藥物采購管理,嚴格實行帶量采購,切實做好2013年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購工作,保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構臨床用藥需要,省衛(wèi)生廳對2013年基本藥物采購計劃申報工作進行了部署,現(xiàn)將我市有關工作要求通知如下:
一、高度重視采購計劃申報工作
采購計劃是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購的核心,是實行帶量采購的基礎,也是按質量要求采購的前提??茖W編制采購計劃對于基本藥物生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)有效組織藥品生產(chǎn)和配送,進一步降低成本,提高質量,改進服務;醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范采購行為,促進合理用藥,滿足臨床需要,進一步減輕群眾用藥費用負擔,具有十分重要的作用。各級衛(wèi)生行政部門必須高度重視采購計劃的組織申報工作,切實加強對采購計劃編制申報工作的領導,精心組織,明確要求,落實責任,確保采購計劃編制合理、按時申報。
二、準確把握采購計劃編制原則
(一)遴選藥物品種。各縣(市)、區(qū)衛(wèi)生行政部門要組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)本單位2012年基本藥物采購情況,按照臨床必須和基層實際,在本縣(市)、區(qū)2012年基本藥物采購目錄內合理選擇藥物品種。針對疾病譜變化和基層用藥實際,確實需要增加藥物品種的,要以縣
(市)、區(qū)為單位,組織專家遴選,正式行文向市衛(wèi)生局提出申請,經(jīng)同意后將采購計劃報省藥品集中采購中心。增加的品種數(shù)不得超過該縣(市)、區(qū)2012年采購目錄品種數(shù)的5%。
(二)提出質量要求。各地在申報采購計劃時應按規(guī)定比例選擇用藥質量層次,原則上以縣(市)、區(qū)為單位,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對第三質量層次產(chǎn)品的采購數(shù)量不少于總采購量的55%,第一質量層次產(chǎn)品的采購數(shù)量不超過10%。
(三)確定采購數(shù)量?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構確定采購數(shù)量時,要根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務需求和本單位業(yè)務工作情況,按照不低于2012年度藥品實際使用量的80%申報采購需求量。少數(shù)品種確實難以預測具體需求數(shù)量的,可以縣(市)、區(qū)為單位實行單一貨源承諾。單一貨源承諾對每個具體產(chǎn)品只能選定一個質量層次,不能同時選用幾個質量層次的產(chǎn)品。同時,2012年第一次申報的采購計劃未完成的,仍需列入2013年采購計劃,不得取消。
(四)基礎大容量注射液仍采取劃分供貨責任區(qū)域、單一貨源承諾的方式采購,不需要編制采購計劃。
(五)對部分合同數(shù)量已完成但生產(chǎn)企業(yè)不再繼續(xù)供貨的產(chǎn)品,由省藥品集中采購中心按《2011年全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購方案》有關規(guī)定,調整供貨企業(yè)或產(chǎn)品的劑型、規(guī)格、質量層次,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構采購計劃也須做相應調整,即本質量層次沒有產(chǎn)品的,則采購計劃調至下一質量層次;第三質量層次沒有產(chǎn)品的,則采購計劃調至第二質量層次。
三、明確采購計劃申報程序
為幫助各地做好采購計劃申報工作,我局將把2012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購數(shù)據(jù)發(fā)至各縣(市)、區(qū),各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)2012年本單位實際采購數(shù)量和采購計劃編制原則,合理預測所需藥品的年采購數(shù)量,編制好基本藥物采購計劃,通過采購計劃申報系統(tǒng)報縣(市)、區(qū)衛(wèi)生行政部門審核匯總??h(市)、區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)采購計劃編制原則和要求,要對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構上報的采購計劃進行認真審核,審核內容包括:藥物品種、質量層次、數(shù)量(品種、金額)等重要指標,要與2012年各基層醫(yī)療機構實際采購數(shù)據(jù)比較;匯總后通過采購計劃申報系統(tǒng)于2012年12月25日前報市衛(wèi)生局。我局根據(jù)采購計劃編制原則和要求,匯總全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購計劃,于2012年12月28日前報省藥品集中采購中心。省藥品集中采購中心匯總、公示后,與藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂購銷合同。
四、已實施基本藥物制度的非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行零差價銷售的基本藥物,根據(jù)上述要求一并上報年度采購計劃。要按照《徐州市非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構實施基本藥物制度指導意見》(徐衛(wèi)藥政〔2012〕3號)要求,實現(xiàn)"2個不低于60%"的目標。
對主城區(qū)個別尚未實施基本藥物制度的非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心,轄區(qū)衛(wèi)生局要認真貫徹落實《徐州市非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構實施基本藥物制度指導意見》(徐衛(wèi)藥政〔2012〕3號)精神,盡快啟動實施基本藥物制度。
五、嚴格采購計劃申報要求
各級衛(wèi)生行政部門要切實加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構申報基本藥物采購計劃的組織領導和督查指導。要將年度采購計劃申報工作作為當前實施基本藥物制度的首要任務,以高度負責的精神,動員組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構認真仔細地做好采購計劃編制工作。要實行一把手負責制,主要領導親自抓、分管領導具體抓,職能科室具體負責。要落實責任制,明確責任人,一級抓一級、層層抓落實。審核匯總時要注意與各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構既往藥品使用量進行比對,綜合考慮業(yè)務量增長等情況,防止多報,也要防止少報,力求估算準確,滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的實際需要?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構在編制采購計劃時,要充分發(fā)揮藥事管理組織的作用,充分聽取一線醫(yī)務人員的意見,合理選擇藥品劑型和規(guī)格,提出質量要求,確定采購數(shù)量。編制的采購計劃應包含下屬村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站年度采購數(shù)量。采購計劃一經(jīng)確認,在執(zhí)行過程中不得改變,并確保在本采購周期內如期完成采購計劃。逾期沒有執(zhí)行完的,順延至下一個采購周期,直至全部完成,并不得影響下一個采購周期采購計劃的申報。如本采購周期內采購計劃不能滿足需求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以申請追加采購計劃,但追加的計劃不得超過年度采購計劃的30%。
各級衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在采購計劃編制申報工作中,要嚴格執(zhí)行廉潔自律各項規(guī)定,嚴肅工作紀律,公開申報程序,杜絕干擾,防止違法違規(guī)行為發(fā)生。對工作不負責任、辦事馬虎,造成采購計劃編制失實,影響臨床診療工作,以及收受藥品企業(yè)不當財物的單位和個人,要追究相關責任。
2012年12月19日