各省轄市衛(wèi)生局,省直管試點縣(市)衛(wèi)生局,省醫(yī)藥采購服務(wù)中心:
根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)〔2012〕33號)和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點實施方案的通知》(豫政辦〔2012〕95號),積極探索能夠有效保障藥品供應(yīng)及時、質(zhì)量可靠、價格合理的采購供應(yīng)辦法,切實降低藥品虛高價格,減輕患者的用藥費用負(fù)擔(dān),經(jīng)研究,決定在全省縣(市)域公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施藥品帶量采購工作,現(xiàn)將具體工作安排通知如下:
一、實施范圍
全省縣(市)級公立醫(yī)院、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室。
二、具體措施
堅持"政府主導(dǎo)和發(fā)揮市場配置資源的基礎(chǔ)作用"的基本政策方向,以縣(市)級衛(wèi)生行政部門為主體,代表轄區(qū)內(nèi)所有公立醫(yī)院、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室在省級集中招標(biāo)采購的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮帶量采購的優(yōu)勢,共同與藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行成交確認(rèn),簽訂購銷合同,明確采購品種、數(shù)量、回款時間、成交價格(網(wǎng)上采購訂單的中標(biāo)價格可修改為重新確認(rèn)的成交價格)等,形成帶量采購、量價掛鉤,最大限度壓縮藥品虛高價格空間。按照各縣(市)衛(wèi)生行政部門與藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)確認(rèn)最終成交價格,縣級公立醫(yī)院改革試點縣(市)公立醫(yī)院堅持實行藥物(中藥飲片除外)零差率銷售;非試點縣(市)公立醫(yī)院繼續(xù)實行藥物加成銷售有關(guān)補(bǔ)償政策;所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室繼續(xù)執(zhí)行基本藥物零差率銷售。所采藥品仍要通過河南省醫(yī)藥集中采購平臺網(wǎng)上采購。
三、工作要求
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視。在全省縣(市)域公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施藥品帶量采購工作涉及多方利益調(diào)整,各地衛(wèi)生行政主管部門要切實提高認(rèn)識,堅定信心,精心組織實施,確保5月底前全面啟動實施此項工作。要加強(qiáng)宣傳,爭取藥品生產(chǎn)企業(yè)的理解和支持。要密切跟蹤研究新情況、新問題,不斷完善政策措施。
(二)落實責(zé)任。各地市衛(wèi)生行政部門要明確一位主管領(lǐng)導(dǎo),負(fù)責(zé)該項工作的正常運行。各縣(市)衛(wèi)生行政部門作為主管部門,要結(jié)合本地區(qū)實際情況,堅持質(zhì)量與價格相統(tǒng)一、競價和議價相結(jié)合及公開、公平、公正的原則,合理制定實施細(xì)則,嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購工作相關(guān)規(guī)定和藥品使用規(guī)范,保障藥物的質(zhì)量和供應(yīng),合理有效降低采購價格。要建立縣級藥品集中采購辦事機(jī)構(gòu),積極協(xié)調(diào)財政給予經(jīng)費支持,確保工作順利開展。要及時足額向藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)支付藥款,縣(市)級公立醫(yī)院所采購藥物的付款時間原則上從公立醫(yī)院交貨驗收合格后不得超過60日。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督。衛(wèi)生廳將開展經(jīng)常性的專項督導(dǎo)檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理存在的問題。市、縣級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)工作指導(dǎo)和質(zhì)量評估,將工作開展情況作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核的重要內(nèi)容。
2013年3月26日