海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知
瓊府辦〔2016〕186號(hào)
各市、縣、自治縣人民政府,省政府直屬各單位:
《海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真組織實(shí)施。
海南省人民政府辦公廳
2016年8月5日
(此件主動(dòng)公開(kāi))
海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)
2016年是“十三五”規(guī)劃實(shí)施的開(kāi)局之年,是到2017年實(shí)現(xiàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革階段性目標(biāo)的攻堅(jiān)之年,也是到2020年實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的關(guān)鍵之年。我省2016年醫(yī)改工作要全面貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神,認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,以及省委、省政府科學(xué)發(fā)展、綠色崛起、生態(tài)立省的指導(dǎo)思想和部署,牢固樹(shù)立并切實(shí)貫徹創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念,堅(jiān)持?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制,進(jìn)一步突出重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),增強(qiáng)改革創(chuàng)新力度;進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),強(qiáng)化改革整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性;進(jìn)一步提高改革行動(dòng)能力,推進(jìn)政策落實(shí),為實(shí)施“十三五”醫(yī)改規(guī)劃確定的各項(xiàng)改革任務(wù)布好局、起好步,確保取得更大成效,切實(shí)推進(jìn)健康海南建設(shè)。
一、全面深化公立醫(yī)院改革
(一)鞏固完善縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。加強(qiáng)分類(lèi)指導(dǎo)和示范引領(lǐng),強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?!叭t(yī)”聯(lián)動(dòng)綜合改革。持續(xù)推進(jìn)陵水黎族自治縣綜合改革試點(diǎn),開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范工作,帶動(dòng)面上改革完善。啟動(dòng)洋浦經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)公立醫(yī)院綜合改革工作,使我省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋,全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省財(cái)政廳、省編辦、省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì)保障廳參與,各市縣政府、洋浦經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)負(fù)責(zé))
(二)擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。啟動(dòng)海口市城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作,使全省試點(diǎn)城市達(dá)到3個(gè)。開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)效果評(píng)價(jià)工作,建立評(píng)價(jià)結(jié)果與中央財(cái)政補(bǔ)助資金撥付掛鉤機(jī)制。積極配合國(guó)家有關(guān)部委研究制訂軍隊(duì)醫(yī)院參與城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)性文件。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省財(cái)政廳、省國(guó)資委、海南軍區(qū)后勤保障部衛(wèi)生處、省編辦、省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì)保障廳參與)
(三)進(jìn)一步落實(shí)政府責(zé)任。貫徹執(zhí)行《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕14號(hào))、《海南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 海南省發(fā)展和改革委員會(huì) 海南省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)〈海南省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2015-2020年)〉、〈海南省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)(2015-2020年)〉的通知》(瓊衛(wèi)規(guī)劃〔2015〕7號(hào)),2016年10月底前,各市縣分別制定并實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃、明確市縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)。全面落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院投入責(zé)任,加大投入力度,各項(xiàng)補(bǔ)償及時(shí)到位。健全科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制,鞏固公立醫(yī)院取消藥品加成改革成果,新增試點(diǎn)城市所有公立醫(yī)院取消藥品加成(中藥飲片除外)。健全調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、增加政府補(bǔ)助、改革支付方式,以及醫(yī)院加強(qiáng)核算、節(jié)約運(yùn)行成本等多方共擔(dān)的補(bǔ)償機(jī)制。落實(shí)國(guó)家和省級(jí)有關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策,建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則,逐步理順不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的比價(jià)關(guān)系。按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的步驟理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(即通過(guò)集中采購(gòu)、醫(yī)??刭M(fèi)、規(guī)范診療行為等降低藥品、器械、耗材等費(fèi)用,嚴(yán)格控制不合理檢查檢驗(yàn)費(fèi)用,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格騰出空間;分步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,不能僅針對(duì)取消藥品加成部分調(diào)整價(jià)格,調(diào)整的部分按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍;加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付、醫(yī)療控費(fèi)、分級(jí)診療等政策的統(tǒng)籌銜接),確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展可持續(xù)、醫(yī)?;鹂沙惺?、總體上不增加群眾負(fù)擔(dān)。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市要開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省物價(jià)局、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、各市縣政府分別負(fù)責(zé))
(四)完善公立醫(yī)院管理體制。配合國(guó)家有關(guān)部委制訂建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)性文件,落實(shí)公立醫(yī)院人事管理、內(nèi)部分配、運(yùn)營(yíng)管理等自主權(quán)。試點(diǎn)城市要建立健全公立醫(yī)院綜合性績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,引入第三方開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)院長(zhǎng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化,建立院長(zhǎng)培訓(xùn)認(rèn)證、任期目標(biāo)責(zé)任考核和相應(yīng)的激勵(lì)約束機(jī)制。加強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算管理,對(duì)公立醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算管理,推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省人力資源社會(huì)保障廳、省編辦、省財(cái)政廳、省教育廳負(fù)責(zé))
(五)深化編制人事制度改革。創(chuàng)新編制管理方式,探索建立編制備案管理辦法,逐步實(shí)行編制備案制。在條件成熟的市縣探索開(kāi)展公立醫(yī)院編制管理改革試點(diǎn)。在崗位設(shè)置、收入分配、職稱(chēng)評(píng)定、管理使用等方面,對(duì)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。按照國(guó)家規(guī)定推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革。進(jìn)一步完善聘用制度、崗位管理制度和公開(kāi)招聘制度。對(duì)醫(yī)院緊缺、高層次人才,可按規(guī)定由醫(yī)院采取考察的方式予以招聘,結(jié)果公開(kāi)。(省編辦牽頭,省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé))
(六)加快建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。組織完善公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作,加大探索力度,及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。鼓勵(lì)試點(diǎn)城市探索制訂公立醫(yī)院績(jī)效工資總量核定辦法,建立與崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)、實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的分配激勵(lì)機(jī)制,著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,規(guī)范收入分配秩序,逐步提高醫(yī)務(wù)人員收入待遇,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。公立醫(yī)院院長(zhǎng)的績(jī)效工資可由政府辦醫(yī)機(jī)構(gòu)確定。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。(省人力資源社會(huì)保障廳牽頭,省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
(七)嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。推動(dòng)落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等4部委聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的若干意見(jiàn)》、省衛(wèi)生計(jì)生委等4廳局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的實(shí)施意見(jiàn)》,省、市縣根據(jù)不同地區(qū)醫(yī)療費(fèi)用水平、增長(zhǎng)幅度,以及不同類(lèi)別醫(yī)院的功能定位等,分類(lèi)確定控費(fèi)要求并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。設(shè)定全國(guó)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制目標(biāo)。2016年8月底前,各市縣要結(jié)合實(shí)際合理確定并量化區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度。加強(qiáng)督促檢查,定期對(duì)全省、市縣醫(yī)療費(fèi)用控制情況進(jìn)行排名公示。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市要列出具體清單,對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品不合理使用情況實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控,初步遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)勢(shì)頭。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、各市縣政府負(fù)責(zé))
(八)同步推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革。細(xì)化落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策,制定實(shí)施差別化的價(jià)格調(diào)整、績(jī)效考核等政策,建立維護(hù)公益性、突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的公立中醫(yī)醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。加強(qiáng)臨床路徑推廣應(yīng)用,科學(xué)合理調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省發(fā)展改革委、省物價(jià)局負(fù)責(zé))
(九)大力改善醫(yī)療服務(wù)。在全省各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,重點(diǎn)做好預(yù)約診療、日間手術(shù)、信息推送、結(jié)算服務(wù)、藥事服務(wù)、急診急救、優(yōu)質(zhì)護(hù)理等工作,三級(jí)醫(yī)院全面實(shí)施預(yù)約診療,提升醫(yī)療服務(wù)水平,改善就醫(yī)感受,增強(qiáng)人民群眾獲得感。實(shí)施健康扶貧工程,保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)防調(diào)解機(jī)制,依法保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省公安廳、省民政廳、省殘聯(lián)、省醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)參與)
(十)為符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員就近提供公租房保障。具體條件和辦法由各市縣政府根據(jù)實(shí)際情況制定。(省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省國(guó)土資源廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、各市縣政府分別負(fù)責(zé))
二、加快推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)
(一)完善配套政策。探索建立包括醫(yī)療聯(lián)合體、對(duì)口支援在內(nèi)的多種分工協(xié)作模式,完善推進(jìn)和規(guī)范城市及縣域內(nèi)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的政策措施。完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策,適當(dāng)拉開(kāi)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和支付比例差距,探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病患者按人頭打包付費(fèi),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)功能定位、患者合理選擇就醫(yī)機(jī)構(gòu)形成有效的激勵(lì)引導(dǎo)。配合國(guó)家有關(guān)部委制定常見(jiàn)腫瘤、冠心病和腦血管疾病分級(jí)診療,以及獨(dú)立設(shè)置的病理、檢驗(yàn)、影像、血液透析機(jī)構(gòu)相關(guān)技術(shù)文件,明確常見(jiàn)病種出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范,落實(shí)二、三級(jí)綜合醫(yī)院功能定位,明確醫(yī)療服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)急慢分治。配合國(guó)家有關(guān)部委新制修訂50個(gè)疾病的臨床路徑,擴(kuò)大臨床路徑覆蓋面,提高管理質(zhì)量。力爭(zhēng)全部三級(jí)醫(yī)院、80%以上的二級(jí)醫(yī)院開(kāi)展臨床路徑管理工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳分別負(fù)責(zé))
(二)加快開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)。按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的要求,以公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市為重點(diǎn),加快推進(jìn)分級(jí)診療,在3個(gè)地級(jí)市和洋浦經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)開(kāi)展試點(diǎn)。試點(diǎn)地區(qū)高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率達(dá)到30%以上。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省人力資源社會(huì)保障廳、試點(diǎn)地區(qū)政府負(fù)責(zé),省民政廳、省殘聯(lián)參與)
(三)擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。配合國(guó)家有關(guān)部門(mén)制訂關(guān)于健全簽約服務(wù)和管理的政策文件,建立健全全科醫(yī)生制度。在公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),鼓勵(lì)其他有條件的市縣積極開(kāi)展試點(diǎn)。到2016年底,城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到15%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上。明確簽約服務(wù)內(nèi)涵和標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范簽約服務(wù)收費(fèi),完善簽約服務(wù)激勵(lì)約束機(jī)制。簽約服務(wù)費(fèi)用由醫(yī)?;?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民個(gè)人分擔(dān)。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委、省殘聯(lián)參與)
(四)提升基層服務(wù)能力。繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè),圍繞縣外轉(zhuǎn)出率較高的病種,加強(qiáng)適宜技術(shù)推廣工作,提升縣級(jí)醫(yī)院疾病診療能力。鼓勵(lì)城市二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。促進(jìn)醫(yī)療資源向基層和農(nóng)村流動(dòng)。進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度,可按照財(cái)務(wù)制度規(guī)定在核定的收支結(jié)余中提取職工福利基金和獎(jiǎng)勵(lì)基金。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助的財(cái)務(wù)管理辦法,加強(qiáng)績(jī)效考核,采取有效措施,既調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性,又防止出現(xiàn)新的逐利行為。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省科技廳負(fù)責(zé))
三、鞏固完善全民醫(yī)保體系
(一)推進(jìn)建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資和保障水平調(diào)整機(jī)制。基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到420元,人均個(gè)人繳費(fèi)相應(yīng)增加(《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2016〕26號(hào))規(guī)定)。新增籌資主要用于提高基本醫(yī)療保障水平,并加大對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的支持力度。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例穩(wěn)定在75%左右。結(jié)合醫(yī)?;痤A(yù)算管理全面推進(jìn)付費(fèi)總額控制。加快建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)的籌資和報(bào)銷(xiāo)比例調(diào)整機(jī)制,積極推進(jìn)基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次。配合國(guó)家有關(guān)部門(mén)加快推進(jìn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算工作,建立完善國(guó)家級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),擴(kuò)大與各省份異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)接,基本實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費(fèi)用直接結(jié)算。到2017年,基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)與生育保險(xiǎn)合并實(shí)施的相關(guān)工作。配合國(guó)家有關(guān)部門(mén)研究改進(jìn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶。(省人力資源社會(huì)保障廳牽頭,省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé))
(二)推進(jìn)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)籌安排,2016年6月底前,完成統(tǒng)籌推進(jìn)我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作的總體部署。年內(nèi)要出臺(tái)具體實(shí)施方案并組織實(shí)施。創(chuàng)新經(jīng)辦管理,提高管理效率和服務(wù)水平。支持具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量參與各市縣基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、各市縣政府分別負(fù)責(zé),保監(jiān)會(huì)海南監(jiān)管局參與)
(三)鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度。實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋,讓更多大病患者減輕負(fù)擔(dān)。實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)報(bào)工作。完善大病保險(xiǎn)政策,對(duì)包括建檔立卡貧困人口、五保供養(yǎng)對(duì)象和低保對(duì)象等在內(nèi)的城鄉(xiāng)貧困人口實(shí)行傾斜性支付政策,進(jìn)一步擴(kuò)大受益面,提高受益水平。鼓勵(lì)結(jié)合實(shí)際合理確定合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍,進(jìn)一步減輕大病患者負(fù)擔(dān)。規(guī)范大病保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù),加強(qiáng)監(jiān)督檢查和考核評(píng)估,落實(shí)承辦主體責(zé)任。全面開(kāi)展重特大疾病醫(yī)療救助,積極引導(dǎo)社會(huì)力量參與醫(yī)療救助。推動(dòng)完善基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)和慈善救助有效銜接政策。配合國(guó)家有關(guān)部門(mén)完善疾病應(yīng)急救助制度,指導(dǎo)市縣規(guī)范開(kāi)展工作。完善職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)措施。組織開(kāi)展多層次、多形式的職工醫(yī)療互助活動(dòng)。(省醫(yī)改辦牽頭,省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省民政廳、保監(jiān)會(huì)海南監(jiān)管局、省財(cái)政廳負(fù)責(zé),省總工會(huì)、省殘聯(lián)參與)
(四)進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式改革。配合國(guó)家有關(guān)部門(mén)制訂深化醫(yī)保支付方式改革的政策措施,加快推進(jìn)支付方式改革,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。借鑒兄弟省(市、區(qū))成功經(jīng)驗(yàn),系統(tǒng)推進(jìn)按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)、總額預(yù)付等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。支持開(kāi)展日間手術(shù)等。(省人力資源社會(huì)保障廳牽頭,省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé))
(五)推進(jìn)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。指導(dǎo)保險(xiǎn)業(yè)加強(qiáng)產(chǎn)品創(chuàng)新,豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,提升服務(wù)水平。開(kāi)展健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅優(yōu)惠政策試點(diǎn),不斷完善優(yōu)化試點(diǎn)方案。配合國(guó)家有關(guān)部門(mén)修訂健康保險(xiǎn)管理辦法,健全健康保險(xiǎn)相關(guān)監(jiān)管制度,規(guī)范商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序。(保監(jiān)會(huì)海南監(jiān)管局牽頭,省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
四、健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制
(一)鞏固完善基本藥物制度。配合國(guó)家有關(guān)部門(mén)研究基本藥物目錄、生產(chǎn)、標(biāo)識(shí)、價(jià)格、配送、配備使用等方面實(shí)行政策統(tǒng)一的工作,鼓勵(lì)先行開(kāi)展探索。配合國(guó)家有關(guān)部門(mén)研究?jī)和居盟庍m宜劑型、規(guī)格,加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用和處方集培訓(xùn),加大對(duì)貧困地區(qū)藥事服務(wù)幫扶力度。推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià),做好基本藥物全品種抽驗(yàn)工作。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)國(guó)家基本藥物品種的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),及時(shí)向社會(huì)發(fā)布藥品安全性信息。開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查、飛行檢查等多種形式的監(jiān)督檢查,對(duì)基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)過(guò)程中存在的違法違規(guī)行為,予以立案查處。增加艾滋病等特殊藥物免費(fèi)供給。推進(jìn)保障老年人基本用藥工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé))
(二)全面推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)。繼續(xù)落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕7號(hào)),實(shí)行分類(lèi)采購(gòu),每種藥品采購(gòu)的劑型原則上不超過(guò)3種,每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過(guò)2種。落實(shí)《海南省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的實(shí)施意見(jiàn)》(瓊府辦〔2015〕240號(hào)),鼓勵(lì)一定區(qū)域間的帶量聯(lián)合采購(gòu)。優(yōu)化藥品購(gòu)銷(xiāo)秩序,壓縮流通環(huán)節(jié),鼓勵(lì)公立醫(yī)院綜合改革市縣和試點(diǎn)城市推行“兩票制”(生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)一次發(fā)票),鼓勵(lì)醫(yī)院與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款、藥品生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用,壓縮中間環(huán)節(jié),降低虛高價(jià)格。推進(jìn)完善政策措施,加快推進(jìn)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)、網(wǎng)上公開(kāi)交易等。進(jìn)一步完善國(guó)家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺(tái)和省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)規(guī)范化建設(shè),完善藥品采購(gòu)數(shù)據(jù)共享機(jī)制。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省食品藥品監(jiān)管局、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省商務(wù)廳、省政府政務(wù)服務(wù)中心、省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé))
(三)健全藥品價(jià)格形成機(jī)制。進(jìn)一步完善藥品價(jià)格形成機(jī)制。強(qiáng)化藥品價(jià)格行為監(jiān)管,健全藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)體系,依法查處價(jià)格欺詐和壟斷行為,切實(shí)維護(hù)藥品市場(chǎng)價(jià)格秩序。根據(jù)國(guó)家和省有關(guān)政策要求,開(kāi)展基本醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定工作。采取多種形式推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi),禁止醫(yī)院限制處方外流,患者可自主選擇在醫(yī)院門(mén)診藥房或憑處方到零售藥店購(gòu)藥。(省物價(jià)局牽頭,省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé))
(四)構(gòu)建藥品生產(chǎn)流通新秩序。進(jìn)一步完善藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范和藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范等政策體系,并嚴(yán)格監(jiān)督實(shí)施。嚴(yán)格藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)準(zhǔn)入,規(guī)范藥品流通秩序。嚴(yán)厲打擊藥品購(gòu)銷(xiāo)中的違法違規(guī)行為,預(yù)防和遏制藥品、醫(yī)療器械與耗材采購(gòu)中的不正之風(fēng)和腐敗行為。試行零售藥店分類(lèi)分級(jí)管理,鼓勵(lì)連鎖藥店發(fā)展,組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息與藥品零售消費(fèi)信息共享試點(diǎn),推動(dòng)醫(yī)藥分開(kāi)。(省食品藥品監(jiān)管局、省商務(wù)廳分別負(fù)責(zé),省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省工業(yè)和信息化廳參與)
(五)提高藥品供應(yīng)保障能力。強(qiáng)化短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警,建立多部門(mén)會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制,選擇若干醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為短缺藥品監(jiān)測(cè)點(diǎn),完善短缺藥品信息報(bào)送制度。建立以基本藥物為重點(diǎn)的臨床用藥綜合評(píng)價(jià)體系。推動(dòng)建立常態(tài)短缺藥品儲(chǔ)備制度。對(duì)國(guó)家已完成定點(diǎn)生產(chǎn)的4個(gè)品種,組織公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定從定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)。跟蹤配合國(guó)家擴(kuò)大定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)品種范圍,新增5個(gè)左右品種。對(duì)海南中標(biāo)企業(yè)的生產(chǎn)供應(yīng)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)解決出現(xiàn)的問(wèn)題。支持建設(shè)小品種生產(chǎn)基地。加大科技創(chuàng)新力度,實(shí)施促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療器械和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)性政策。加快推進(jìn)重大新藥的自主創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)化,以及醫(yī)療器械國(guó)產(chǎn)化和品牌化發(fā)展。深化藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革。進(jìn)一步暢通兒童、老年人等特殊人群用藥以及罕見(jiàn)病用藥、臨床急需藥品的審評(píng)審批專(zhuān)門(mén)通道,加快注冊(cè)審評(píng)有關(guān)工作進(jìn)度。建立生產(chǎn)、配送企業(yè)約談制度,重點(diǎn)提高鄉(xiāng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品配送管理水平,完善短缺藥品配送管理。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省工業(yè)和信息化廳、省發(fā)展改革委、省食品藥品監(jiān)管局、省科技廳負(fù)責(zé))
(六)配合國(guó)家專(zhuān)題工作組,研究制訂以深化藥品審評(píng)審批制度改革為重點(diǎn),完善藥品生產(chǎn)、流通、使用政策文件,著力解決藥品規(guī)范生產(chǎn)和流通秩序問(wèn)題。配合國(guó)家部委制訂深化藥品流通領(lǐng)域改革的意見(jiàn)。(省食品藥品監(jiān)管局牽頭,省工業(yè)和信息化廳、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省商務(wù)廳、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
五、建立健全綜合監(jiān)管體系
(一)健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管法律體系。積極轉(zhuǎn)變政府職能,進(jìn)一步健全綜合監(jiān)管工作機(jī)制。加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,組織開(kāi)展經(jīng)常性督導(dǎo)檢查。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和價(jià)格監(jiān)督檢查。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省法制辦、省食品藥品監(jiān)管局、省發(fā)展改革委、省物價(jià)局負(fù)責(zé))
(二)建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用等信息公開(kāi)機(jī)制。加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管,將區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入所在地衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)的統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一監(jiān)管。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
(三)加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督執(zhí)法力度,嚴(yán)厲打擊各種形式的非法行醫(yī),嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為,加快推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)信用體系建設(shè),促進(jìn)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé))
六、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)
(一)繼續(xù)加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。完善農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生就業(yè)、履約管理等相關(guān)政策。繼續(xù)做好免費(fèi)醫(yī)學(xué)本科生的招生錄取培養(yǎng)工作,按計(jì)劃招收免費(fèi)醫(yī)學(xué)本科生。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省教育廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、海南醫(yī)學(xué)院參與)
(二)全面組織實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。按計(jì)劃擴(kuò)大新增規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師,增加在培總量人數(shù)。強(qiáng)化住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地內(nèi)涵建設(shè)與動(dòng)態(tài)管理,深入開(kāi)展第三方評(píng)估,嚴(yán)格執(zhí)行退出機(jī)制。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì)保障廳參與)
(三)加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)。支持海南醫(yī)學(xué)院加強(qiáng)兒科、精神醫(yī)學(xué)、助產(chǎn)等緊缺專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng),招生適當(dāng)向兒科專(zhuān)業(yè)傾斜。開(kāi)展市縣級(jí)兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、增加全科醫(yī)生兒科專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)等。根據(jù)畢業(yè)生數(shù)量和崗位需求,按計(jì)劃增加規(guī)范化培訓(xùn)兒科住院醫(yī)師人數(shù)。同時(shí)加大老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、健康管理等方面的專(zhuān)門(mén)人才培養(yǎng)力度。創(chuàng)新高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)機(jī)制。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省教育廳、省財(cái)政廳、省民政廳、海南醫(yī)學(xué)院、省殘聯(lián)負(fù)責(zé))
(四)制訂完善基層衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)評(píng)審的實(shí)施細(xì)則。(省人力資源社會(huì)保障廳牽頭,省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
(五)開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)政策措施落實(shí)情況的監(jiān)督檢查,推動(dòng)政策落實(shí)。啟動(dòng)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點(diǎn)。加強(qiáng)醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化培訓(xùn)。繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、各市縣政府負(fù)責(zé))
七、穩(wěn)固完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化制度
(一)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元。優(yōu)化現(xiàn)有服務(wù)項(xiàng)目,擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面。(省財(cái)政廳牽頭,省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
(二)健全分工協(xié)作機(jī)制,落實(shí)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)管理與指導(dǎo)。加強(qiáng)項(xiàng)目績(jī)效考核,完善考核方式,強(qiáng)化縣區(qū)級(jí)考核,實(shí)行考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤。加強(qiáng)項(xiàng)目進(jìn)展監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)工作,完善項(xiàng)目資金管理和支付方式,按照服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量撥付資金。對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行綜合督查評(píng)估。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省財(cái)政廳負(fù)責(zé))
(三)加強(qiáng)健康促進(jìn)工作,配合國(guó)家有關(guān)部門(mén)制訂加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育工作的指導(dǎo)性文件?!糎T3F〗繼續(xù)實(shí)施婦幼健康行動(dòng)計(jì)劃等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。進(jìn)一步強(qiáng)化出生缺陷綜合防治,繼續(xù)實(shí)施國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目。啟動(dòng)實(shí)施流動(dòng)人口健康促進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃,全面推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化工作。提供從婚檢、孕前檢查到孕產(chǎn)期保健、兒童保健等覆蓋生育全過(guò)程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省婦聯(lián)、省殘聯(lián)負(fù)責(zé))
(四)在有條件的市縣推進(jìn)基層計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與婦幼機(jī)構(gòu)整合。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省編辦負(fù)責(zé))
八、推進(jìn)人口健康信息化建設(shè)
(一)根據(jù)國(guó)家部署,統(tǒng)籌推進(jìn)省、市縣級(jí)人口健康信息平臺(tái)建設(shè),加快建設(shè)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理等業(yè)務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)并實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄以及不同級(jí)別、不同類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息授權(quán)使用。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省工業(yè)和信息化廳、省統(tǒng)計(jì)局參與)
(二)積極爭(zhēng)取國(guó)家支持先行推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用試點(diǎn)。整合健康管理及醫(yī)療信息資源,推動(dòng)預(yù)約診療、線上支付、在線隨訪,以及檢查檢驗(yàn)結(jié)果在線查詢等服務(wù),積極發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、疾病管理、藥事服務(wù)等業(yè)務(wù)應(yīng)用。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省工業(yè)和信息化廳、省統(tǒng)計(jì)局參與)
(三)根據(jù)國(guó)家部署,積極爭(zhēng)取國(guó)家支持開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子證照試點(diǎn)工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
九、加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)
(一)抓好社會(huì)辦醫(yī)政策落實(shí)。對(duì)《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕45號(hào))和《海南省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步支持和引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)的意見(jiàn)》(瓊府辦〔2015〕230號(hào))落實(shí)情況進(jìn)行督查。(省發(fā)展改革委牽頭,省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé),省商務(wù)廳參與)
(二)穩(wěn)步推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。加快轉(zhuǎn)變政府職能,放寬條件、簡(jiǎn)化程序,優(yōu)化醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策環(huán)境,發(fā)揮“鯰魚(yú)效應(yīng)”,搞活用人機(jī)制。鼓勵(lì)醫(yī)師到基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),推進(jìn)形成分級(jí)診療格局。醫(yī)師與第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,簽訂聘用(勞動(dòng))合同,明確人事(勞動(dòng))關(guān)系和權(quán)利義務(wù),并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)支持醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)并完善內(nèi)部管理。試點(diǎn)放開(kāi)公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開(kāi)設(shè)工作室。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé),省人力資源社會(huì)保障廳參與)
(三)積極開(kāi)展中醫(yī)藥事業(yè)。貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)的通知》(國(guó)發(fā)〔2016〕15號(hào))和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕32號(hào))精神,積極發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),大力發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委負(fù)責(zé))
(四)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作。貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計(jì)生委等部門(mén)關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕84號(hào)),建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)以及老年康復(fù)、老年護(hù)理等專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省民政廳、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé),省商務(wù)廳參與)
(五)完善政策措施,積極推進(jìn)發(fā)展醫(yī)療旅游。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省旅游委負(fù)責(zé))
十、加強(qiáng)組織實(shí)施
(一)建立健全強(qiáng)有力的醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)體制和工作推進(jìn)機(jī)制。深化醫(yī)改是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,當(dāng)前改革進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)期,各市縣、各有關(guān)部門(mén)要樹(shù)立大局意識(shí),積極參與和支持醫(yī)改,綜合施策,形成合力攻堅(jiān)克難。進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,支持和鼓勵(lì)建立醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保統(tǒng)一的管理體制。落實(shí)政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任。建立將醫(yī)改納入對(duì)市縣政府的考核要求等約束機(jī)制。緊扣改革目標(biāo),細(xì)化工作方案,強(qiáng)化政策落實(shí),明確市縣政府、各有關(guān)部門(mén)責(zé)任,制定時(shí)間表和路線圖,推進(jìn)改革政策和任務(wù)落實(shí)。加大督促指導(dǎo)力度,對(duì)工作不力或進(jìn)展緩慢的,強(qiáng)化督查和問(wèn)責(zé)。(省醫(yī)改辦、各市縣政府負(fù)責(zé))
(二)借鑒推廣綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份的經(jīng)驗(yàn)做法。借鑒福建省三明市改革做法和經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?!叭t(yī)”聯(lián)動(dòng)綜合改革,進(jìn)一步增強(qiáng)改革的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省財(cái)政廳、省物價(jià)局、省編辦、省人力資源社會(huì)保障廳、省商務(wù)廳、省食品藥品監(jiān)管局、各市縣政府負(fù)責(zé))
(三)加強(qiáng)醫(yī)改宣傳等工作。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,加大醫(yī)改政策解讀和正面宣傳力度,及時(shí)解疑釋惑,回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,引導(dǎo)群眾合理預(yù)期和就醫(yī)行為。及時(shí)總結(jié)推廣基層成熟經(jīng)驗(yàn)。結(jié)合實(shí)際,強(qiáng)化經(jīng)驗(yàn)總結(jié),努力提煉可復(fù)制推廣的改革模式。加強(qiáng)對(duì)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)及公共衛(wèi)生等重大政策問(wèn)題研究。根據(jù)國(guó)家部署,推進(jìn)科技與醫(yī)療協(xié)同,加強(qiáng)醫(yī)改科技支撐。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省委宣傳部、省科技廳、各市縣政府負(fù)責(zé))
附件:部分重點(diǎn)工作任務(wù)分工及進(jìn)度安排表
附件列表:186.doc