各市(州)人民政府,省政府各部門、各直屬機構(gòu),有關(guān)單位:
《四川省進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策實施方案》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
四川省人民政府辦公廳
2017年7月20日
四川省進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策實施方案
為深化全省藥品生產(chǎn)流通使用體制改革,更好滿足人民群眾看病就醫(yī)需求,加快推進健康四川建設(shè),根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》(國辦發(fā)〔2017〕13號),制定如下實施方案。
一、完善藥品產(chǎn)業(yè)政策,促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展
(一)嚴(yán)把藥品準(zhǔn)入關(guān)口。加強藥品審評能力建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行化學(xué)藥品注冊分類改革方案,實施藥品與藥用包裝材料、藥用輔料關(guān)聯(lián)審評。優(yōu)化藥品審評審批程序,落實國家創(chuàng)新藥特殊審評審批制度,加快臨床急需新藥和短缺藥品初審轉(zhuǎn)報。加強對企業(yè)研發(fā)的指導(dǎo),建立有效的與申請者事前溝通交流機制。規(guī)范藥品注冊審評審批行為,提升藥品注冊現(xiàn)場核查質(zhì)量。強化藥物研究監(jiān)督,加強臨床試驗數(shù)據(jù)核查,依法嚴(yán)懲數(shù)據(jù)造假行為。全面公開藥品審評審批信息,接受社會監(jiān)督。(省食品藥品監(jiān)管局,省衛(wèi)生計生委、省經(jīng)濟和信息化委、省中醫(yī)藥局。列首位的為牽頭單位,下同)
(二)加強藥品質(zhì)量監(jiān)管。藥品生產(chǎn)企業(yè)對藥品原輔料變更、生產(chǎn)工藝調(diào)整等,應(yīng)進行充分驗證。規(guī)范日常動態(tài)監(jiān)管,實現(xiàn)監(jiān)管責(zé)任網(wǎng)格化、現(xiàn)場檢查標(biāo)準(zhǔn)化、監(jiān)管行為痕跡化、產(chǎn)品追溯透明化。以多組分生化藥、藥品委托生產(chǎn)、中藥材中藥飲片加工、中藥提取物等為重點開展專項檢查,采取“大數(shù)據(jù)”綜合分析、風(fēng)險研判等方式,對高風(fēng)險企業(yè)和品種實施重點監(jiān)管,加大檢查頻次和抽檢批次。按照“雙隨機、一公開”(隨機抽取檢查對象、隨機選派執(zhí)法檢查人員,并向社會和公眾公開檢查情況)模式,采取飛行檢查、跟蹤檢查、異地交叉檢查、聯(lián)合檢查等方式,監(jiān)督藥品生產(chǎn)企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP),督促企業(yè)落實藥品安全主體責(zé)任。重點對價格異常、抽檢不合格,以及近兩年有違法違規(guī)行為的藥品生產(chǎn)企業(yè)加強監(jiān)督檢查和產(chǎn)品抽驗力度。健全藥品司法鑒定檢驗檢測機構(gòu),強化案件移送工作,嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為,及時移送職務(wù)犯罪案件線索,依法懲治職務(wù)犯罪。(省食品藥品監(jiān)管局,公安廳)
(三)提高仿制藥質(zhì)量療效。督促全省藥品生產(chǎn)企業(yè)對已經(jīng)批準(zhǔn)上市的仿制藥,分期分批按照規(guī)定的方法與參比制劑進行質(zhì)量和療效一致性評價,并按規(guī)定報送評價結(jié)果。鼓勵具備條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、高等院校、科研機構(gòu)和其他社會辦檢驗檢測機構(gòu)等依法開展一致性評價生物等效性試驗,并實行備案管理。鼓勵省內(nèi)企業(yè)通過改進技術(shù),提高上市藥品的標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量。積極推進中藥注射劑安全性再評價工作。嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定,對在規(guī)定期限內(nèi)未通過一致性評價的仿制藥不予再注冊。加快按通用名制訂醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),盡快形成有利于通過一致性評價仿制藥使用的激勵機制。支持藥品生產(chǎn)企業(yè)加強專利信息分析,加強新藥研發(fā)和專利到期藥品仿制。(省食品藥品監(jiān)管局,省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、科技廳、省知識產(chǎn)權(quán)局)
(四)深化醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)改革。積極推進藥品上市許可持有人制度試點,優(yōu)先對批準(zhǔn)上市的新藥和通過一致性評價的藥品試行上市許可持有人制度,鼓勵新藥研發(fā),促進新產(chǎn)品、新技術(shù)和已有產(chǎn)能對接。突出藥品上市許可持有人主體責(zé)任,加強試點品種上市許可與事中事后監(jiān)管。鼓勵企業(yè)和科研院校開展自主創(chuàng)新,深入實施自主創(chuàng)新驅(qū)動計劃和新興產(chǎn)業(yè)領(lǐng)跑計劃,健全醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新體系,加快生物技術(shù)與醫(yī)藥創(chuàng)新突破和示范應(yīng)用。加快產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新,創(chuàng)建生物醫(yī)藥國家級制造業(yè)創(chuàng)新中心和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)制基地。加快醫(yī)藥科研成果轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化,加大對成果完成人的激勵力度,推進重大科研成果在川產(chǎn)業(yè)化。深入實施產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,著力化解醫(yī)藥企業(yè)小、散、多的問題,以市場為導(dǎo)向,企業(yè)為主體,實施“淘汰一批、兼并一批、轉(zhuǎn)型一批”行動計劃;通過兼并重組、招大引強,支持企業(yè)做大做強,逐步培育一批具有國際國內(nèi)競爭力的大企業(yè)大集團。(省經(jīng)濟和信息化委,科技廳、省食品藥品監(jiān)管局、省發(fā)展改革委、省國資委、教育廳)
(五)保障患者用藥需求。繼續(xù)加強短缺藥品、低價藥品運行監(jiān)測,形成生產(chǎn)、銷售、使用全鏈全域分析預(yù)警和信息對稱機制,采取定點生產(chǎn)、應(yīng)急儲備、多方調(diào)劑等措施,保障短缺藥品、低價藥品的有效供給。繼續(xù)推進專利藥品、首仿藥等降價行動計劃,采取注冊承諾、藥品談判、集中采購、醫(yī)保支付等多種措施,在保障有效供給的前提條件下,將專利藥品、首仿藥等藥品價格調(diào)控在合理范圍內(nèi)。繼續(xù)采取有效手段加強對麻醉藥品和精神藥品的管理,促進其使用合理、管理到位。在藥品談判、集中采購、醫(yī)保支付等方面優(yōu)先支持質(zhì)量可靠、療效確切的中藥制劑規(guī)范使用。對現(xiàn)行使用兩年以上、療效確切、無不良反應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)中藥制劑進行篩選并公布推薦目錄,按規(guī)定審批后,可以在全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)調(diào)劑使用,促進院內(nèi)中藥制劑轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化。(省經(jīng)濟和信息化委,省發(fā)展改革委、省國資委、省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、省食品藥品監(jiān)管局、商務(wù)廳、公安廳、省中醫(yī)藥局)
二、改革藥品流通體制,規(guī)范藥品流通秩序
(六)支持藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展。不得利用行政權(quán)力排除、限制醫(yī)藥產(chǎn)品公平競爭。鼓勵藥品流通企業(yè)通過收購、兼并、托管、參股和控股等方式,實現(xiàn)規(guī)?;?、集約化、跨區(qū)域發(fā)展,培育現(xiàn)代藥品流通骨干企業(yè)。加快推進藥品第三方物流發(fā)展,鼓勵第三方物流服務(wù)企業(yè)采用多倉聯(lián)營、協(xié)作配送的方式儲存配送藥品,嚴(yán)格執(zhí)行配送企業(yè)必須與藥品物流中心統(tǒng)一質(zhì)量控制、統(tǒng)一管理制度、統(tǒng)一信息系統(tǒng)的政策規(guī)定。支持藥品批發(fā)企業(yè)向供應(yīng)鏈上下游延伸。支持發(fā)展專業(yè)藥房、藥(美)妝店、“藥店+診所”、中醫(yī)(國醫(yī))館等新型零售經(jīng)營方式。按照國家食品藥品監(jiān)管總局的要求,鼓勵專業(yè)化、特色化經(jīng)營,滿足多層次市場需求,積極推進零售藥店分級分類管理。鼓勵藥品流通企業(yè)批發(fā)零售一體化經(jīng)營,提升零售連鎖經(jīng)營管理水平。鼓勵藥品流通企業(yè)參與國際藥品采購和營銷網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。(商務(wù)廳,省食品藥品監(jiān)管局、省衛(wèi)生計生委、省工商局、省發(fā)展改革委)
(七)推行藥品購銷“兩票制”。按照國家有關(guān)要求推行“兩票制”(生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫(yī)療機構(gòu)開一次發(fā)票)。生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)銷售藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定開具發(fā)票及相關(guān)票據(jù)。藥品流通企業(yè)要建立信息完整的藥品購銷記錄,做到票、貨、賬相符,隨貨同行單與藥品同行,并向醫(yī)療機構(gòu)提供可相互印證的全流程銷售發(fā)票。公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)主動向經(jīng)營企業(yè)索要發(fā)票,票、貨、賬相符的藥品方可驗收入庫,相關(guān)票據(jù)納入財務(wù)檔案管理。鼓勵有條件的地方使用電子發(fā)票,通過信息化手段驗證“兩票制”。(省衛(wèi)生計生委,省食品藥品監(jiān)管局、省發(fā)展改革委、財政廳、省經(jīng)濟和信息化委、商務(wù)廳、省國稅局、省地稅局、省中醫(yī)藥局)
(八)健全藥品集中采購機制。落實公立醫(yī)院藥品分類采購,堅持集中帶量采購原則,鼓勵跨區(qū)域聯(lián)合采購和專科醫(yī)院聯(lián)合采購,進一步提高醫(yī)院在藥品采購中的參與度。在全面推行醫(yī)保支付方式改革或已制定醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)的地方,鼓勵公立醫(yī)院通過省級藥品集中采購平臺等途徑聯(lián)合帶量、量價掛鉤、帶預(yù)算采購。做好國家談判藥品省級掛網(wǎng)及價格執(zhí)行工作。推進省級藥品集中采購平臺規(guī)范化建設(shè),實現(xiàn)與國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享。強化藥品供應(yīng)保障全程監(jiān)管,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物、創(chuàng)新藥、通過一致性評價藥品等價格合理質(zhì)量優(yōu)質(zhì)的藥品,加大對醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)藥械購銷行為的考核監(jiān)管。(省衛(wèi)生計生委,人力資源社會保障廳、省發(fā)展改革委)
(九)規(guī)范藥品購銷合同管理。衛(wèi)生計生、商務(wù)等部門要制定購銷合同范本,督促購銷雙方依法簽訂合同并嚴(yán)格履行。藥品生產(chǎn)企業(yè)是供應(yīng)配送第一責(zé)任人,應(yīng)保障藥品的及時、足量供應(yīng)。醫(yī)療機構(gòu)等采購方要嚴(yán)格履行合同約定事項,及時結(jié)算貨款。對違反合同約定,配送不及時影響臨床用藥或拒絕提供偏遠地區(qū)配送服務(wù)的企業(yè),省級藥品采購機構(gòu)應(yīng)督促其限期整改;逾期不改正的,取消中標(biāo)資格,記入藥品采購不良記錄并向社會公布,公立醫(yī)院在2年內(nèi)不得采購其藥品。對未按規(guī)定執(zhí)行藥品集中采購結(jié)果和采購合同約定事項,無正當(dāng)理由不按期回款或變相延長貨款支付周期的醫(yī)療機構(gòu),衛(wèi)生計生部門要及時糾正并限期整改,視情節(jié)輕重給予通報批評等處理,并記入企事業(yè)單位信用記錄。將藥品按期回款情況作為公立醫(yī)院年度考核和院長年終考評的重要內(nèi)容。同時將執(zhí)行藥品集中采購結(jié)果和履行采購合同約定事項情況作為公立醫(yī)院年度績效考核的重要內(nèi)容。(省衛(wèi)生計生委,商務(wù)廳、省發(fā)展改革委、省食品藥品監(jiān)管局)
(十)加強藥品流通綜合監(jiān)管。強化藥品流通領(lǐng)域監(jiān)督檢查,各級食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、發(fā)展改革(價格)、稅務(wù)、工商管理、公安等部門(單位)要建立聯(lián)席會議制度,定期開展專項檢查,從購銷渠道檢查入手,嚴(yán)厲打擊、嚴(yán)肅查處、重點整治藥品流通領(lǐng)域租借證照、“掛靠”、“走票”、虛假交易、偽造記錄、非法渠道購銷藥品、商業(yè)賄賂、價格欺詐、價格壟斷以及偽造、虛開發(fā)票等違法違規(guī)行為。加大對藥品連鎖企業(yè)的監(jiān)管力度,防止從非法渠道購進藥品及出租出借柜臺等行為。加大藥品流通領(lǐng)域違法違規(guī)案件查處力度。按照國家食品藥品監(jiān)管總局要求,做好醫(yī)藥代表登記備案及備案信息公開工作,加強醫(yī)藥代表管理,醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等服務(wù),不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù)。加強監(jiān)督檢查信息發(fā)布,完善行政監(jiān)管通報機制。對查實的醫(yī)藥代表失信行為記入個人信用記錄,對查實的藥品流通領(lǐng)域違法違規(guī)行為記入藥品采購不良記錄、企事業(yè)單位信用記錄和個人信用記錄并按規(guī)定公開,公立醫(yī)院2年內(nèi)不得購入相關(guān)企業(yè)藥品。對轄區(qū)內(nèi)監(jiān)督檢查情況,各地應(yīng)及時公開,對涉及藥品經(jīng)營企業(yè)吊證、撤證的,應(yīng)在官網(wǎng)掛網(wǎng)公告,并積極引導(dǎo)社會各方參與監(jiān)督,推進社會誠信體系建設(shè),共同構(gòu)建社會共治格局。(省食品藥品監(jiān)管局,省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、省發(fā)展改革委、省地稅局、省國稅局、省工商局、公安廳)
(十一)強化藥品價格監(jiān)測監(jiān)管。健全藥品價格監(jiān)測體系,促進藥品市場價格信息透明,鼓勵藥品優(yōu)質(zhì)優(yōu)價,堅決杜絕“劣幣驅(qū)逐良幣”現(xiàn)象。按照國家食品藥品監(jiān)管總局的統(tǒng)一部署,及時建立藥品出廠價格信息可追溯機制,建立統(tǒng)一的跨部門價格信息平臺,做好與藥品集中采購平臺(公共資源交易平臺)、醫(yī)保支付審核平臺的互聯(lián)互通,加強與有關(guān)稅務(wù)數(shù)據(jù)的共享。加大對藥品價格市場監(jiān)管力度,及時追蹤藥品市場價格變化情況。藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)有虛報藥品出廠價格、原材料價格、流通環(huán)節(jié)價格和實際銷售價格行為的,發(fā)展改革(價格)、食品藥品監(jiān)管、稅務(wù)等部門(單位)要依法嚴(yán)肅查處,清繳應(yīng)收稅款,追究相關(guān)責(zé)任。強化競爭不充分藥品的出廠(口岸)價格、實際購銷價格監(jiān)測,對價格變動異?;蚺c同品種價格差異過大的藥品,及時研究分析,必要時開展成本價格專項調(diào)查。(省食品藥品監(jiān)管局,省發(fā)展改革委、省經(jīng)濟和信息化委、省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、省國稅局、省地稅局)
(十二)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”。引導(dǎo)“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”規(guī)范發(fā)展,培育新興業(yè)態(tài)。支持藥品流通企業(yè)創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營服務(wù)模式,采用“網(wǎng)訂店取”“網(wǎng)訂店送”等新型藥品配送模式,豐富藥品流通渠道,提升藥品流通效率,改善消費者服務(wù)體驗。引導(dǎo)藥品流通企業(yè)積極利用信息化手段,開展藥師網(wǎng)上處方審查、合理指導(dǎo)用藥等藥事服務(wù),探索試點“互聯(lián)網(wǎng)+藥店電子處方運用綜合管理”新模式,搭建消費者、醫(yī)師、藥店、藥師、監(jiān)管部門間的安全用藥平臺。強化藥品經(jīng)營許可,對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)嚴(yán)格把關(guān),完善網(wǎng)上售藥監(jiān)測機制,嚴(yán)格執(zhí)行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易相關(guān)監(jiān)管措施,依法查處違法行為。(商務(wù)廳、省食品藥品監(jiān)管局、省衛(wèi)生計生委按職責(zé)分別負(fù)責(zé))
三、加強醫(yī)療和用藥監(jiān)管,健全合理利益機制
(十三)促進規(guī)范合理用藥。鞏固完善國家基本藥物制度。指導(dǎo)督促醫(yī)療機構(gòu)落實臨床路徑管理,促進診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,充分發(fā)揮臨床路徑作為醫(yī)療質(zhì)量控制與管理工具的作用,實施醫(yī)療服務(wù)全程管理,推進臨床路徑管理與合理用藥相結(jié)合、與醫(yī)療費用調(diào)整相結(jié)合、與支付方式改革相結(jié)合、與信息化建設(shè)相結(jié)合、與績效考核相結(jié)合,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。擴大臨床路徑覆蓋面,2020年底前實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全面開展臨床路徑管理。推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)“藥品下沉”,按照醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊管理相關(guān)規(guī)定,支持醫(yī)療機構(gòu)配制制劑在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部調(diào)劑使用。加強抗菌藥物使用重點環(huán)節(jié)、重點品種和重點科室管理。建立涵蓋輔助性藥品、營養(yǎng)性藥品的醫(yī)療機構(gòu)重點監(jiān)控藥品管理制度,動態(tài)調(diào)整四川省重點監(jiān)控藥品目錄,將重點監(jiān)控藥品目錄中在列藥品全部納入處方點評范疇。落實中醫(yī)藥辨證施治規(guī)定,加強中藥飲片、中成藥臨床安全使用管理,提高中藥飲片和中成藥應(yīng)用水平。建立藥品處方點評制度和點評結(jié)果公示制度,將處方點評結(jié)果納入對醫(yī)療機構(gòu)績效考核與等級評審評價指標(biāo)體系。醫(yī)療機構(gòu)要將藥品采購、使用情況作為院務(wù)公開的重要內(nèi)容,每季度公開藥品價格、用量、藥占比等信息;建立健全相關(guān)獎懲制度,將處方點評結(jié)果作為醫(yī)師的評先評優(yōu)參考,對不合理用藥的處方醫(yī)生進行公示,并建立約談制度。(省衛(wèi)生計生委,省發(fā)展改革委、省經(jīng)濟和信息化委、財政廳、人力資源社會保障廳、商務(wù)廳、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥局)
(十四)破除以藥補醫(yī)機制。堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動,統(tǒng)籌推進取消藥品不合理加成、逐步理順醫(yī)療服務(wù)價格、允許慢性病患者持處方到社會零售藥店購藥等改革,加快建立公立醫(yī)院運行新機制。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按藥品通用名開具處方,并主動向患者提供處方,門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機構(gòu)或零售藥店購藥,醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥。探索醫(yī)療機構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享。健全公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制目標(biāo)管理和監(jiān)測考核制度,以市(州)為單位向社會公開轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)院的價格、醫(yī)療服務(wù)效率、次均醫(yī)療費用等信息,對醫(yī)療機構(gòu)費用指標(biāo)進行排序,定期公示排序結(jié)果。將醫(yī)藥費用控制情況與公立醫(yī)院財政補助、評先評優(yōu)、績效工資核定、院長評聘等掛鉤,對達不到控費目標(biāo)的醫(yī)院,視情況核減或取消資金補助、項目安排,并追究醫(yī)院院長相應(yīng)的管理責(zé)任。(省衛(wèi)生計生委,省發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳、商務(wù)廳、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥局)
(十五)強化監(jiān)管和控費。衛(wèi)生計生部門要將對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,發(fā)揮各類醫(yī)療保險機構(gòu)對醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)藥費用的控制和監(jiān)督制約作用。進一步完善醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理內(nèi)容,將對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管和醫(yī)療機構(gòu)藥品、耗材進銷存信息實時納入?yún)f(xié)議管理內(nèi)容。探索建立醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)信用等級管理和黑名單管理制度。逐步完善智能監(jiān)管系統(tǒng),發(fā)揮省、市聯(lián)動機制,加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度。動態(tài)調(diào)整醫(yī)保藥品目錄。加強醫(yī)?;痤A(yù)算管理,大力推進醫(yī)保支付方式改革,建立總額控制下的按病種、按人頭、按床日付費等多種付費方式相結(jié)合的復(fù)合型付費方式,逐步減少按項目付費。合理確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),將藥品耗材、檢查化驗等費用由醫(yī)療機構(gòu)收入變?yōu)槌杀?,促使醫(yī)療機構(gòu)主動規(guī)范醫(yī)療行為、降低運行成本。(省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳,財政廳、四川保監(jiān)局、省中醫(yī)藥局)
(十六)充分發(fā)揮藥師作用。落實藥師權(quán)利和責(zé)任,醫(yī)療機構(gòu)藥房、社會藥店依法依規(guī)配備執(zhí)業(yè)藥師,開展藥事服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)要建立由醫(yī)師、藥師和護士組成的臨床治療團隊,充分發(fā)揮臨床藥師開展處方審核與調(diào)劑、指導(dǎo)臨床用藥、對患者進行用藥教育,指導(dǎo)患者安全用藥等方面的作用,開展臨床合理用藥工作。在推進醫(yī)療服務(wù)價格改革時,對藥師開展的處方審核與調(diào)劑、臨床用藥指導(dǎo)、規(guī)范用藥等工作探索合理補償途徑,并與醫(yī)保等政策銜接。加強零售藥店藥師培訓(xùn)。探索藥師多點執(zhí)業(yè)。加強藥師隊伍建設(shè),合理規(guī)劃配置藥學(xué)人才資源,強化數(shù)字身份管理。(省衛(wèi)生計生委,省食品藥品監(jiān)管局、省發(fā)展改革委、人力資源社會保障廳)
附件:部分重點任務(wù)分工及進度安排表