江西出臺(tái)2017-2020規(guī)劃,將為7所省級(jí)綜合醫(yī)院建分院,控制公立醫(yī)院床位不合理增長(zhǎng)。同時(shí),江西全省初步建立分級(jí)診療制度,推廣醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門巡診服務(wù)。
到2020年,江西省要完善7所省級(jí)綜合醫(yī)院綜合服務(wù)能力,加快推進(jìn)分院建設(shè);在全省范圍內(nèi)初步建立分級(jí)診療制度……2月7日,記者從省衛(wèi)計(jì)委獲悉,《江西省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2017-2020年)》已出爐。
【現(xiàn)狀】
每千人口4.33張床位
部分三甲醫(yī)院床位緊張
2015年江西每千常住人口擁有床位數(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)和注冊(cè)護(hù)士數(shù)相比全國(guó)平均水平分別低0.78張、0.53人和0.4人。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源利用不足,而部分三甲醫(yī)院床位緊張、設(shè)備利用率過高,醫(yī)院規(guī)模存在追求擴(kuò)張和盲目追求高精尖大型設(shè)備等現(xiàn)象。
醫(yī)護(hù)比、床護(hù)比不均衡
全省醫(yī)護(hù)比僅為1∶1.17,其中3個(gè)設(shè)區(qū)市醫(yī)護(hù)比在1∶1.1以下;市辦及以上醫(yī)院床護(hù)比近年來基本沒有提升;人才學(xué)歷層次偏低。全省衛(wèi)生技術(shù)人員、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士中,本科以上的分別僅為24.34%、46.74%、8.56%,且醫(yī)院占比過于集中,結(jié)構(gòu)不均衡;分級(jí)診療制度還不完善。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過于向城市集中,大醫(yī)院擁有高級(jí)人才和高級(jí)設(shè)備優(yōu)勢(shì)明顯,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才總量和技術(shù)水平普遍偏低。中醫(yī)、婦幼保健等資源有待進(jìn)一步提升。
預(yù)計(jì)到2020年,全省年門診人次總量將達(dá)2.3億~2.6億人次,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給與需求之間的矛盾將日趨突出。
【規(guī)劃】
7所省級(jí)綜合醫(yī)院建分院
完善7所省級(jí)綜合醫(yī)院綜合服務(wù)能力,加快推進(jìn)分院建設(shè)
江西省人民醫(yī)院(含紅谷分院)、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院(含象湖新城分院)、南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院(含紅角洲分院)、南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院(含向塘分院)、贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(含黃金分院)、井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院、江西省惠民醫(yī)院
到2020年,規(guī)劃新設(shè)置并建設(shè)1所省級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院(江西熱敏灸醫(yī)院)
控制公立醫(yī)院床位不合理增長(zhǎng)
●縣辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以500張左右為宜,50萬人口以上的縣可適當(dāng)增加,100萬人口以上的縣原則上不超過1000張;
●設(shè)區(qū)市辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以800張左右為宜,500萬人口以上的設(shè)區(qū)市可適當(dāng)增加,原則上不超過1200張;
●省辦及以上綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以1000張左右為宜,原則上不超過1500張。
到2020年,全省按每千常住人口不低于1.33張床位為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間。優(yōu)先支持舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
全省初步建立分級(jí)診療制度
到2020年,基本形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的診療模式,提高醫(yī)療服務(wù)體系整體效益和醫(yī)療資源利用效率,方便群眾看病就醫(yī),減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),在全省范圍內(nèi)初步建立分級(jí)診療制度。
推廣醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門巡診服務(wù)
鼓勵(lì)開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道,支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置養(yǎng)老床位。鼓勵(lì)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老院,實(shí)行“中醫(yī)+養(yǎng)老”模式。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將護(hù)理服務(wù)延伸至居民家庭。推動(dòng)開展遠(yuǎn)程服務(wù)和移動(dòng)醫(yī)療,推廣上門巡診等健康延伸服務(wù)。