縣(區(qū))衛(wèi)計局、管委會社會事業(yè)（發(fā)展）局、市直市管醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：
為貫徹落實省衛(wèi)計委《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計生委藥政司關(guān)于印發(fā)2017年藥政司工作要點的通知》（贛衛(wèi)藥政便函[2017]4號）、《關(guān)于印發(fā)2017年全省藥政工作要點的通知（贛衛(wèi)辦藥政字[2017]5號）》要求及全省藥政工作會議精神，全面促進我市藥政工作有序開展，推進藥品供應保障治理體系和能力建設，鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療機構(gòu)運行機制，著力保障人民群眾用藥安全，確保完成本年目標任務,現(xiàn)就進一步做好全市藥政工作通知如下：
一、進一步健全基本藥物制度和基層運行機制
各級醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照《江西省醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用管理規(guī)定》，按規(guī)定比例配備和優(yōu)先使用基本藥物，提高基本藥物可及性和可負擔性，促進健康公平。允許基層醫(yī)療機構(gòu)從醫(yī)保目錄中配備使用品種數(shù)量和使用金額不超過30%--40%的非基本藥物，滿足慢性病和恢復期轉(zhuǎn)診患者的用藥需求，促進基層醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)院的用藥銜接。各縣區(qū)要積極協(xié)調(diào)落實資金配套，完善考核評價指標和考核辦法，加強對藥品零差率銷售補助資金的考核結(jié)算，發(fā)揮績效考核的激勵約束機制。健全基層運行新機制，基層醫(yī)療機構(gòu)要完善內(nèi)部管理，提高獎勵性績效工資比例，充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性。加強對非基本藥物使用的審核，嚴格執(zhí)行備案采購管理。
二、進一步推進基層路徑管理和分級診療制度
基本診療路徑管理工作再次納入全省民生工程，各縣區(qū)要強化督導檢查，開展監(jiān)測評價，完成下達的基本診療路徑管理任務（渝水區(qū)1182例, 分宜縣608 例, 高新區(qū) 224 例,仙女湖區(qū)152例 ）；持續(xù)推動中醫(yī)類10個基本診療路徑的試點實施，各縣區(qū)盡快至少選擇2-3 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展試點工作，將實施的中醫(yī)基本診療路徑與中醫(yī)館建設、中醫(yī)服務能力提升相結(jié)合，爭取下半年在所有基層醫(yī)療機構(gòu)開展；進一步加強以路徑管理推進糖尿病分級診療試點工作，組織開展糖尿病防治和病人篩查建檔，及時完成各類數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析和信息報送，完成年度目標工作任務;進一步注重路徑質(zhì)量管理，將工作重心從重視數(shù)量向提升質(zhì)量轉(zhuǎn)變，采取抽查處方或病例的方式，加強對基本診療路徑的督導考核。
三、進一步完善藥品供應保障體系和監(jiān)管制度
嚴格落實《關(guān)于執(zhí)行新余市公立醫(yī)院聯(lián)合議價結(jié)果（2016年版）通知》（余衛(wèi)字[2017]）要求，各醫(yī)療機構(gòu)按照自己制訂的用藥目錄，優(yōu)先使用基本藥物、醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，制定本單位輔助用藥目錄，認真落實藥品備案采購制度；支持仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價，優(yōu)先采購和使用通過一致性評價的品種;加強短缺藥品、低價藥品監(jiān)測預警和供應保障工作，全面配備使用定點生產(chǎn)品種。加強醫(yī)藥服務行為監(jiān)管，定期通報醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購藥品數(shù)量、價格、藥占比和抗菌藥物、輔助性藥品使用情況。建立完善重點藥品監(jiān)控制度，對存在問題進行通報警示，嚴格實行季度通報，對一些易濫用、用量大的輔助用藥要及時干預。堅決推進藥品采購“兩票”制，協(xié)同整治藥品流通領域突出問題，完善醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂防治機制，推進信用體系建設，落實守信激勵和失信懲戒制度。
四、進一步強化藥物合理應用和藥事管理
落實醫(yī)療機構(gòu)藥事服務管理規(guī)定，加強合理用藥培訓，注重培訓效果考核評價，全面提升醫(yī)務人員合理用藥水平。推進和強化醫(yī)療機構(gòu)處方點評工作，一是要常態(tài)化開展，按照處方管理辦法，點評從公立醫(yī)院向非公立醫(yī)院延伸，從鄉(xiāng)以上醫(yī)療機構(gòu)向村衛(wèi)生室、個體診所拓展，逐步減少臨床不合理用藥，市衛(wèi)計委也將適時組織專家開展示范點評，規(guī)范點評標準和質(zhì)量；二是要科學運用點評結(jié)果，建立合理用藥考核制度，將處方點評結(jié)果與醫(yī)務人員的績效工資、考核獎懲、職稱晉升掛鉤，對不合理處方醫(yī)生進行公示，必要時進行約談；三是積極落實《江西省醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片處方點評工作方案》，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)處方點評全覆蓋；四是積極依托藥事質(zhì)量管理中心，強化藥事管理，促進臨床合理用藥，制定落實制度化、標準化用藥、點評行業(yè)規(guī)范，積極開展藥師網(wǎng)上處方審核、用藥安全宣傳、群眾用藥咨詢等藥師服務。各縣區(qū)要組建自己的藥事服務專業(yè)隊伍，負責基層醫(yī)療機構(gòu)的藥事服務，針對性地開展處方（醫(yī)囑）等專項點評工作，提高基層合理用藥水平，確保群眾用藥安全。
五、進一步增強用藥錯誤防范體系和安全管理
積極參與《應對全球病人用藥安全挑戰(zhàn)》行動，增強用藥體系中處方、配藥、施藥及病人等環(huán)節(jié)的安全管理和每一個環(huán)節(jié)的有效銜接。認真及時報告用藥錯誤和不良事件時間，將藥物警戒關(guān)注范圍從罕見的藥物不良事件擴大到用藥錯誤。鼓勵和激勵臨床藥師深入一線指導、介入臨床用藥；鼓勵醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合實際，與信息化建設同步，推廣使用處方點評系統(tǒng)軟件，促進用藥安全實時預警，鼓勵變事后點評為事前干預、過程監(jiān)管，提高處方點評質(zhì)量和效率，降低病人用藥安全風險。加強對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療毒性藥品、放射性藥品等國家實行特殊管理藥品的安全監(jiān)管。
六、進一步提升藥政藥學隊伍素質(zhì)和服務能力
各縣區(qū)各單位要針對合理用藥難點、熱點開展集中培訓，組織安排開展健康報《國家基本藥物臨床應用專題講座》新課程的網(wǎng)絡學習,鼓勵各級各類醫(yī)療機構(gòu)藥師人員相互交流與學習,落實藥學人才發(fā)展規(guī)劃，從數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)上全面提升藥師隊伍服務臨床能力。積極促進藥學專業(yè)建設，加大推進醫(yī)療機構(gòu)臨床藥師培養(yǎng)和使用力度，充分發(fā)揮藥師在合理用藥方面的作用。加強二級以上醫(yī)療機構(gòu)對基層醫(yī)療機構(gòu)藥學人員的幫扶、支持。
七、進一步強化自律意識，堅守廉潔底線
始終堅持藥品采購使用管理與抵制商業(yè)賄賂、糾正行業(yè)歪風相伴并行，進一步加強廉潔從業(yè)教育，不斷提高廉潔自律意識，堅守廉政底線，筑牢思想堤壩，認真貫徹中央“八項規(guī)定”，落實行風建設“九不準”，樹立風清氣正的藥政管理隊伍形象，創(chuàng)造心往一處想，勁往一處使的工作環(huán)境。
八、認真及時完成各項藥政日常性工作
及時認真完成上級交辦的各項藥政工作任務，準確按時上報各項有關(guān)數(shù)據(jù)和報表；加強對藥政工作涉及的各個平臺的使用監(jiān)管，充分發(fā)揮信息平臺的數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析功能，擴展數(shù)據(jù)運用，助力提升藥政管理工作水平和服務能力。
新余市衛(wèi)生和計劃生育委員會
2017年7月19日