衛(wèi)計(jì)委32號(hào)文件對(duì)醫(yī)療器械融資租賃模式影響
在資金緊張的情況下，融資租賃業(yè)務(wù)尤其是
醫(yī)療器械行業(yè)的融資租賃，正在成為一些公立醫(yī)院的擴(kuò)張新途徑，這也使得包括和佳股份、尚榮醫(yī)療在內(nèi)的數(shù)家上市公司獲益不菲，但這種業(yè)務(wù)模式或被政策封殺。
今年6月初，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于控制公立醫(yī)院規(guī)模過(guò)快擴(kuò)張的緊急通知》的32號(hào)文，嚴(yán)控公立醫(yī)院規(guī)模過(guò)快擴(kuò)張。文件指出，近年來(lái)，我國(guó)公立醫(yī)院規(guī)模過(guò)快擴(kuò)張，部分醫(yī)院?jiǎn)挝灰?guī)模過(guò)大，存在追求床位規(guī)模、競(jìng)相購(gòu)置大型設(shè)備、忽視醫(yī)院內(nèi)部管理和機(jī)制建設(shè)等粗放式發(fā)展的問(wèn)題，提高了醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，擠壓了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與非公立醫(yī)院的發(fā)展空間，也不利于醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。文件要求，為進(jìn)一步控制公立醫(yī)院規(guī)模過(guò)快擴(kuò)張，禁止公立醫(yī)院舉債新建醫(yī)院或舉債新購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備。
衛(wèi)計(jì)委相關(guān)人士解釋，融資租賃是指出租人對(duì)承租人所選定的租賃物件，進(jìn)行以融資為目的的購(gòu)買，以收取租金為條件，將租賃物件中長(zhǎng)期出租給承租人使用。商務(wù)部、銀監(jiān)會(huì)、國(guó)家稅務(wù)總局等部門(mén)對(duì)開(kāi)展融資租賃業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)有相關(guān)資質(zhì)要求。融資租賃出租方靠收取固定利息獲利。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展融資租賃業(yè)務(wù)，其本質(zhì)是一種貸款融資行為。國(guó)家相關(guān)政策文件均明確要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得貸款購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備。
自32號(hào)文發(fā)布后，有媒體報(bào)道將對(duì)醫(yī)療器械融資租賃帶來(lái)不利影響。尤其是采訪了衛(wèi)計(jì)委有關(guān)人員關(guān)于融資租賃就等于信貸，屬于被控范圍的報(bào)道，引起業(yè)界廣泛的關(guān)注和猜測(cè)，重點(diǎn)圍繞以下幾點(diǎn)。
是否對(duì)融資租賃業(yè)帶來(lái)影響？
從該文的內(nèi)容看，公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備投資的規(guī)模擴(kuò)張過(guò)快,因此要對(duì)其進(jìn)行限制。融資租賃是一種促進(jìn)投資的工具，雖然文中沒(méi)有提及對(duì)融資租賃的限制，只涉及到信貸，但因租金償還要依靠財(cái)政撥款，而“嚴(yán)格實(shí)施甲類和乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，嚴(yán)控公立醫(yī)院超常裝備，堅(jiān)持資源共享和階梯配置，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置適宜設(shè)備，逐步提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置水平。”和“未經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展項(xiàng)目建設(shè)、擅自擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模和提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等的公立醫(yī)院，要進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，暫停大型醫(yī)用設(shè)備配置許可、等級(jí)評(píng)審等審批和財(cái)政資金安排，同時(shí)要追究主要負(fù)責(zé)人責(zé)任。”等足以切斷租賃物的采購(gòu)和租金償還渠道，因此不限制也限制了，沒(méi)有必要再討論融資租賃是否屬于信貸的問(wèn)題。?
融資租賃業(yè)是否因此遭受重大損失？?
眾所周知，醫(yī)療器械融資租賃是業(yè)界同質(zhì)化比較嚴(yán)重的領(lǐng)域。大型三甲醫(yī)院的客戶早已因激烈競(jìng)爭(zhēng)趨于飽和，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還有很大空間。因此今后市場(chǎng)難做，主要是前期規(guī)模過(guò)大、過(guò)快的原因。不是32號(hào)文帶來(lái)結(jié)果，而是因現(xiàn)狀產(chǎn)生32號(hào)文。由于目前醫(yī)療體系還是公立醫(yī)院為主，因此說(shuō)重創(chuàng)也不為過(guò)。尤其是對(duì)“公立醫(yī)院的舉債建設(shè)”不僅影響到直租，也影響到回租業(yè)務(wù)。
未來(lái)市場(chǎng)的開(kāi)拓尚需時(shí)日
不管怎么說(shuō)，融資租賃公司首先是個(gè)借款單位。若背后出資人不愿意承擔(dān)政策風(fēng)險(xiǎn)，那么租賃公司就要面對(duì)著業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型的問(wèn)題。雖然民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨著改革的步伐越來(lái)越多，對(duì)融資租賃的需求越來(lái)越大。但這種改革顛覆了政府買單的交易模式，租賃公司的轉(zhuǎn)型和業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)的積累也需要時(shí)間。