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利辛縣醫(yī)保局:嚴把“三道關(guān)” 筑牢重點人群醫(yī)保屏障
發(fā)布時間:2024/11/14 信息來源:查看

??? 今年以來,利辛縣醫(yī)保局全面貫徹落實上級部門“健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度”的決策部署,嚴把“三道關(guān)”,強化基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度綜合保障,精準落實好重點人群重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度,切實減輕重點人群醫(yī)負擔,不斷提升重點群體的獲得感、滿足感和幸就福感。

??? 把好入口關(guān),人員識別準。縣民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局負責特困、低保等相應重點人群的身份認定,經(jīng)身份認定后,縣醫(yī)保局主動與財政、民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局等部門對接,各主管部門將認定后的人員信息推送縣醫(yī)保局,縣醫(yī)保局在醫(yī)保系統(tǒng)中精準標識民重點人群身份信息,落實好參保繳費及醫(yī)保待遇享受政策。2024年度全縣特困等重點人群特殊群體資助率達100%。

??? 把好監(jiān)測關(guān),動態(tài)共享快??h醫(yī)保局建立重點人群信息定期雙向監(jiān)測預警機制,實行動態(tài)、閉環(huán)管理。一是縣醫(yī)保部門定期將三重保障后自付費用超一萬元的人員及時推送給鄉(xiāng)村振興、民政部門,由相關(guān)主管部門早干預、早救治;二是縣鄉(xiāng)村振興、民政部門每月將新增的特殊人群信息分類推送給醫(yī)保部門,縣醫(yī)保部門當日完成醫(yī)保系統(tǒng)標識,及時兌現(xiàn)醫(yī)保待遇。2024年至今兩部門共推送相關(guān)信息18批次,動態(tài)新增5830人次,減少10117人次,縣醫(yī)保向兩部門推送相關(guān)信息10批次15199人。

??? 把好宣傳關(guān),待遇享受實。在充分發(fā)揮“一鍵秒送”政策宣傳平臺、“縣、鄉(xiāng)、村、(組)網(wǎng)格”四級經(jīng)辦隊伍、“利辛醫(yī)保管家”作用,打造線上線下全方位宣傳矩陣的基礎(chǔ)上,縣醫(yī)保局主動對接各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣民政、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局,印發(fā)《關(guān)于向全縣特困、低保、監(jiān)測對象協(xié)助宣傳異地就醫(yī)備案政策的函》,集中多方力量,開展“點對點”“面對面”宣傳,千方百計將醫(yī)保繳費政策及醫(yī)療救助政策等宣傳到每戶家庭,確保待遇應享盡享。



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