遼醫(yī)保發(fā)〔2019〕10號
各市醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委，省管各公立醫(yī)院：?
為貫徹落實“放管服”改革要求，促進公立醫(yī)院健康發(fā)展和醫(yī)療技術進步，省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委員會制定了《改革我省公立醫(yī)院新增醫(yī)療服務項目價格管理制度的意見》?，F印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。?
本意見自2019年6月1日起執(zhí)行。原省物價局、原省衛(wèi)生計生委制定的《遼寧省新增醫(yī)療服務項目價格管理辦法》（遼價發(fā)〔2016〕54號）與本意見不一致的以本意見為準。?
附件：改革我省公立醫(yī)院新增醫(yī)療服務項目價格管理制度的意見?
???????????????????????????????????????????????????????????????遼寧省醫(yī)療保障局????遼寧省衛(wèi)生健康委員會?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????2019年5月31日
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改革我省公立醫(yī)院新增醫(yī)療服務項目價格管理制度的意見?
為深化我省公立醫(yī)院新增服務項目價格 “放管服”改革，鼓勵醫(yī)療技術研發(fā)創(chuàng)新，促進醫(yī)療新技術及時進入臨床使用，簡化批復程序，提高工作效率，省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委決定改革公立醫(yī)院新增醫(yī)療服務項目（以下簡稱新增項目）價格管理制度。具體意見如下：??
一、放寬自主確定試行價格范圍?
省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委根據新增項目的具體情況，逐步放寬公立醫(yī)院自主確定試行價格的項目范圍。經省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委批復開展的檢驗類新增項目，試行價格由公立醫(yī)院依據項目成本、同時參考外省（市）價格標準以及患者承受能力等因素自主確定。對于與現行醫(yī)療服務項目價格沒有明確比價關系、成本變化比較大以及開展例數難以確定的非檢驗類新增項目，經省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委批復開展的，試行價格原則上由公立醫(yī)院自主確定。?
對于經批復可自主確定試行價格的新增項目，申報單位（指申報新增項目的市及省管公立醫(yī)院，下同）應將試行價格具體標準報送省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委，試行價格變動時應重新報送。對于試行價格嚴重偏離項目成本的，省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委有權要求申報單位糾正。?
公立醫(yī)院要加強價格公示制度建設，在服務場所的顯著位置應公示新增項目試行價格。?
二、調整論證和定價程序?
新增項目論證和定價工作原則上每半年開展一次。省衛(wèi)生健康委負責對新增項目價格申報文件進行初審，并會同省醫(yī)療保障局對通過初審的新增項目及時組織專家組開展可行性論證。列入《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范（試行2001年版）》、《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范（2012年版）》以及《醫(yī)療機構臨床檢驗項目目錄（2013年版）》中的項目，由專家組對成本及價格等提出意見，不需要再進行可行性論證。?
對于通過可行性論證的新增項目，省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委應于30個工作日內完成價格批復工作。對于未通過可行性論證或價格批復的新增項目，應及時向申報單位做出說明。?
三、延長價格試行期限?
新增項目價格試行期延長為兩年。試行期滿一年后，申報單位應組織專家對新增項目試行情況進行中期評估，根據評估結果做出繼續(xù)試行、整改以及停止試行的決定，并將評估報告報省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委。?
對試行期滿仍需要繼續(xù)開展的新增項目，申報單位應于試行期結束前三個月按申報程序向省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委提出延期試行申請。?
四、減少申報要件?
申報單位的新增項目價格申報文件所附申報要件包括：?
?。ㄒ唬哆|寧省新增醫(yī)療服務項目價格申報表》（見附表）。公立醫(yī)院須詳細填寫并進行成本測算，如我省現行醫(yī)療服務項目中有工作時間、技術難度、風險程度、參與醫(yī)護人員數量等與新增項目相近或有明確比價關系的參照項目，應注明項目編碼、名稱和具體價格等。手術類新增項目均應注明參照項目；?
?。ǘ┩馐。ㄊ校﹥r格批復文件；?
?。ㄈ┰O備、耗材、試劑等主要成本項目的醫(yī)療器械注冊證和發(fā)票（或購置合同復印件）。?
申報單位有條件也可附以下資料做補充說明：?
?。ㄒ唬┕_發(fā)表的臨床應用資料；?
（二）其它相關資料。?
五、實行參照項目報備管理?
對于我省已批復試行的新增項目，其他公立醫(yī)院申請參照開展的，可在申報要件齊全的基礎上，按照價格管理權限實行報備管理。省管公立醫(yī)院向省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委報備；市級及以下公立醫(yī)院向市醫(yī)療保障局、市衛(wèi)生健康委報備。?
公立醫(yī)院報備文件應包括新增項目價格申報文件和申報要件（不含外省價格批復文件）。對于省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委已批復具體試行價格的新增項目，其他公立醫(yī)院不得超過該項目試行價格；對于經批準由公立醫(yī)院自主確定試行價格的新增項目，其他公立醫(yī)院應依據醫(yī)院等級，按照與該項目現行價格合理比價的原則自主確定試行價格。價格試行期不得超過該項目已批準的試行截止期限。公立醫(yī)院參照項目報備后，試行價格即可執(zhí)行。?
六、制定正式價格?
對于試行期滿兩年且已在三所以上的省管公立醫(yī)院（或市）開展的新增項目，省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委應及時組織專家組或委托第三方機構組織專家組進行論證。適于全省普遍開展的新增項目，要依據成本重新制定正式價格（包括檢驗類），列入全省統一執(zhí)行的價格文件中實施。?
七、明確醫(yī)保支付政策?
新增項目中的診療項目暫按醫(yī)保丙類項目管理，省醫(yī)療保障局將綜合考慮醫(yī)保基金承受能力、參保人負擔水平和臨床需求等因素，適時組織專家選擇有充分證據證明其臨床診療必需、安全有效、費用適宜的診療項目，納入醫(yī)保支付范圍；新增加的可單獨收費醫(yī)用耗材繼續(xù)按醫(yī)保有關規(guī)定執(zhí)行。?
附表：遼寧省新增醫(yī)療服務項目價格申報表?
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