川衛(wèi)發(fā)〔2019〕54號
各市（州）衛(wèi)生健康委，委直屬有關(guān)單位，國家委在川醫(yī)療機構(gòu)：
現(xiàn)將《中國（四川）自由貿(mào)易試驗區(qū)“證照分離”改革全覆蓋試點衛(wèi)生健康系統(tǒng)實施方案》印發(fā)你們，請認真貫徹執(zhí)行。其他有條件的地方可參照本方案，在法律、行政法規(guī)和國務院決定允許范圍內(nèi)，對涉企經(jīng)營許可事項開展改革，為在全省實現(xiàn)“證照分離”改革全覆蓋做好準備、探索經(jīng)驗。
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四川省衛(wèi)生健康委員會
2019年12月9日
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中國（四川）自由貿(mào)易試驗區(qū)“證照分離”改革全覆蓋試點衛(wèi)生健康系統(tǒng)實施方案
為深入貫徹《優(yōu)化營商環(huán)境條例》（國務院令第722號），降低企業(yè)制度性交易成本，進一步克服“準入不準營”現(xiàn)象，根據(jù)《四川省人民政府關(guān)于印發(fā)中國（四川）自由貿(mào)易試驗區(qū)“證照分離”改革全覆蓋試點實施方案的通知》（川府發(fā)〔2019〕30號，以下簡稱“省政府《通知》”）和《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)自由貿(mào)易試驗區(qū)“證照分離”改革衛(wèi)生健康事項實施方案的通知》（國衛(wèi)法規(guī)發(fā)〔2019〕62號）精神，結(jié)合我省衛(wèi)生健康工作實際，制定本方案。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，按照黨中央、國務院和省委、省政府決策部署，持續(xù)深化“放管服”改革，優(yōu)化營商環(huán)境。 從2019年12月起，在中國(四川)自由貿(mào)易試驗區(qū)(以下簡稱“自由貿(mào)易試驗區(qū)”)開展“證照分離”改革全覆蓋試點，對所有涉企的衛(wèi)生健康行政許可事項，按照直接取消審批、審批改為備案、實行告知承諾、優(yōu)化審批服務等四種方式分類推進改革，完善簡約透明的準入規(guī)則，優(yōu)化審批服務流程，創(chuàng)新和加強事中事后監(jiān)管，有效激發(fā)社會資本在衛(wèi)生健康領域投資活力，為在全省實現(xiàn)“證照分離”改革全覆蓋形成可復制可推廣的制度創(chuàng)新成果。
二、重點任務
將省政府《通知》確定的23項衛(wèi)生健康許可事項全部納入清單管理，逐項列明責任單位、事項名稱、設定依據(jù)、審批層級和部門、改革方式、具體改革舉措、事中事后監(jiān)管措施等內(nèi)容。清單依法定期更新，清單之外不得違規(guī)限制申請單位進入衛(wèi)生健康領域。在“證照分離”改革中，要依法公開并嚴格落實證明事項清單制度，不得在清單之外要求企業(yè)提供證明材料。將納入此次清單管理的衛(wèi)生健康涉企許可事項按以下三種方式分類推進改革。
?。ㄒ唬徟臑閭浒?。將診所設置審批、診所執(zhí)業(yè)登記和社會辦醫(yī)療機構(gòu)乙類大型醫(yī)用設備配置許可3個事項由審批改為備案。按照國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于進一步改革完善醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師審批工作的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕19號）要求，將診所設置審批環(huán)節(jié)整合到診所執(zhí)業(yè)登記環(huán)節(jié)一并辦理。社會辦醫(yī)療機構(gòu)配置乙類大型醫(yī)用設備不受配置規(guī)劃限制。
對審批改備案事項，按照《四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省推進“多證合一”改革實施方案的通知》（川辦發(fā)〔2017〕92號）要求，原則上在企業(yè)登記環(huán)節(jié)一并辦理。不得變相許可或事前備案，堅決防止以備案之名行審批之實。對企業(yè)違反規(guī)定不備案、逾期備案或備案信息不準確的情形，可以設定相應法律責任，但不得以這3種情形作為依據(jù)限制企業(yè)進入衛(wèi)生健康領域開展經(jīng)營，或者將企業(yè)已開展的經(jīng)營活動視為違法行為進行處罰。
有關(guān)衛(wèi)生健康行政部門要與市場監(jiān)管部門建立備案信息推送機制，及時將備案醫(yī)療機構(gòu)納入監(jiān)管范圍，依法實施事中事后監(jiān)管。在監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)未備案或備案信息不真實、不準確的，應當責令醫(yī)療機構(gòu)辦理備案手續(xù)或進行更正，并依法追究其法律責任。相關(guān)事項備案管理辦法（實施細則）由省衛(wèi)生健康委另行印發(fā)。
（二）實行告知承諾。對公共場所衛(wèi)生許可實行告知承諾，具體按照2018年11月9日省衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)<四川省公共場所衛(wèi)生許可告知承諾管理辦法>及加強事中事后監(jiān)管等配套文件的通知》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
對通過告知承諾領證的企業(yè)與通過一般審批程序領證的企業(yè)應當平等對待，根據(jù)風險狀況加強事中事后監(jiān)管，不得給予加大“雙隨機、一公開”監(jiān)管抽查比例或頻次、實施重點監(jiān)管、實行差異化信用監(jiān)管等歧視性待遇。對經(jīng)營許可條件的監(jiān)管標準和規(guī)則必須與企業(yè)辦證時的告知內(nèi)容保持一致。要將企業(yè)承諾內(nèi)容向社會公開，方便社會監(jiān)督。
?。ㄈ﹥?yōu)化審批服務。對飲用水供水單位衛(wèi)生許可、生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品的單位審批等事項，針對企業(yè)關(guān)心的難點痛點問題，采取切實措施優(yōu)化審批服務，提高審批效率，降低辦事成本。
一是下放審批權(quán)限。由自由貿(mào)易試驗區(qū)實施更為便捷高效、能夠有效承接的事項，應將審批權(quán)限下放或委托給自由貿(mào)易試驗區(qū)，最大程度實現(xiàn)區(qū)內(nèi)就近辦事。下放審批權(quán)由省政府統(tǒng)一組織實施，成熟一批，下放一批。
按照《四川省人民政府關(guān)于中國（四川）自由貿(mào)易試驗區(qū)實施第二批省級管理事項的決定》（四川省人民政府令第332號）規(guī)定，自由貿(mào)易試驗區(qū)繼續(xù)實施《“證照分離”改革全覆蓋試點事項清單》（中央層面設定，2019年版）中省衛(wèi)生健康委下放的行政許可事項。
二是積極推行網(wǎng)上辦理。在繼續(xù)提供現(xiàn)場受理服務的同時，大力推進“全程網(wǎng)辦”、“原件預審”或“原件核驗”辦理方式，讓數(shù)據(jù)“多跑路”，讓企業(yè)“少跑腿”。
三是壓減審批要件和環(huán)節(jié)。大幅精簡許可條件和申請材料，采取并聯(lián)辦理、聯(lián)合評審等方式優(yōu)化辦事流程，提高透明度，主動壓減審批時限。
四是延長或取消有效限期。對許可證件設定了有效限期但執(zhí)業(yè)許可條件基本不變的，原則上延長或取消有效限期。
五是公布總量控制條件和存量情況。對有數(shù)量限制的事項，定期公布總量控制條件、布局規(guī)劃、機構(gòu)存量、申請單位排序等情況，方便企業(yè)自主決策。
三、配套措施
（一）強化涉企信息歸集共享。各地要及時收取市場監(jiān)管部門推送至省政務共享平臺的企業(yè)信息，依法辦理衛(wèi)生健康相關(guān)許可。要將許可辦理結(jié)果、備案、執(zhí)法檢查、行政處罰等信息及時歸集至省政務共享平臺。按照《政府部門涉企信息統(tǒng)一歸集公示工作實施方案》要求，相關(guān)信息從產(chǎn)生到歸集不得超過7個工作日?？赏ㄟ^信息共享獲取的信息，一律不得再要求企業(yè)提供。
?。ǘ┨嵘龑徟招省８鞯匾钊胪七M審批服務標準化，制定并公布準確完備、簡明易懂的辦事指南，規(guī)范自由裁量權(quán)，嚴格時限約束，消除隱性門檻。要加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+政務服務”，推動涉企經(jīng)營許可事項從申請、受理到審核、發(fā)證全流程“一網(wǎng)通辦”“最多跑一次”。要加強對審批行為的監(jiān)督管理，建立審批服務“好差評”制度，由企業(yè)評判服務績效。
?。ㄈ娀轮惺潞蟊O(jiān)管。各地要按照法律法規(guī)和規(guī)章確定的衛(wèi)生健康監(jiān)管事項清單，依法履行監(jiān)管責任。對實施“雙隨機、一公開”的監(jiān)管事項，應當將隨機抽查的比例頻次、被抽查概率與抽查對象的信用等級、風險程度掛鉤，對有不良信用記錄、風險高的要加大抽查力度，對信用較好、風險程度較低的可適當減少抽查。對直接影響公共安全和人民群眾生命健康的事項，依法依規(guī)實行全覆蓋重點監(jiān)管。
四、工作要求
?。ㄒ唬┘訌娊M織領導。省衛(wèi)生健康委負責組織和指導全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)“證照分離”改革全覆蓋試點工作。成都、瀘州市衛(wèi)生健康委對本地區(qū)改革試點工作負總責，要理順行政審批局與衛(wèi)生健康部門的關(guān)系，明確牽頭部門，健全工作機制，強化責任分工，扎實推進改革。
?。ǘ┮婪ㄍ七M改革。自由貿(mào)易試驗區(qū)和有條件的地區(qū)在法律、行政法規(guī)或國務院決定允許的范圍內(nèi)，可以探索更大力度的改革舉措。對于突破現(xiàn)行法律法規(guī)的改革舉措，要按照改革于法有據(jù)的要求，按照法定程序報批，不得自行其是。
?。ㄈ┘毣母锎胧?。成都、瀘州市衛(wèi)生健康委要結(jié)合本地實際，對清單中的涉企經(jīng)營許可事項，進一步細化改革舉措和事中事后監(jiān)管措施，壓實監(jiān)管責任。要根據(jù)改革措施及時調(diào)整本級管理事項的辦事指南，并向社會公開。
（四）抓好任務落實。各地要健全激勵約束機制和容錯糾錯機制，充分調(diào)動改革的積極性和主動性；要做好改革政策的培訓和宣傳解讀，擴大政策知曉度，營造有利于改革的良好氛圍；要密切跟蹤改革試點進展，總結(jié)評估試點情況，及時完善政策舉措，發(fā)現(xiàn)和推廣典型經(jīng)驗，確保試點取得預期效果，不斷提升企業(yè)獲得感。
每月20日前，成都市、瀘州市衛(wèi)生健康委將涉改事項新增的辦理數(shù)、違法案件查處數(shù)、撤銷審批數(shù)等情況，報送我委。試點中遇到的重大問題，要及時向我委報告。
聯(lián)系人：廖葦萍
聯(lián)系電話：028-86925131
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