各縣衛(wèi)生局、城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理中心:
??? 全省新農(nóng)合支付方式改革住院按病種付費試點工作將于7月1日啟動。按照省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署,擬于6月下旬組織開展廣泛的集中宣傳活動,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、宣傳目的
宣傳全市新農(nóng)合工作新進展,讓社會各界和參合城鄉(xiāng)居民了解支付方式改革住院按病種付費試點工作的目的、意義和具體政策。
二、宣傳內(nèi)容
1、住院按病種付費是貫徹落實全國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,探索建立新農(nóng)合醫(yī)療保障基金對定點醫(yī)療機構(gòu)的合理補償機制,推進醫(yī)療服務(wù)定價機制改革,促進醫(yī)療機構(gòu)建立合理成本約束機制,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)臨床診療行為,控制醫(yī)藥費用不合理增長,切實減輕參合患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),從而進一步提高新農(nóng)合醫(yī)療保障水平的重大改革試點。
2、制定住院按病種付費改革的政策依據(jù):一是科學(xué)合理地選擇費用較高,病例較多,嚴(yán)重影響勞動能力或生命安全的病種實行按病種付費;二是醫(yī)療機構(gòu)按照明確的臨床路徑或標(biāo)準(zhǔn)化診療方案管理,易于控制過度醫(yī)療,控制醫(yī)療費用的不合理增長;三是同組疾病“打包定額付費”,新農(nóng)合基金明明白白付費,患者看病明明白白消費;四是實現(xiàn)患者、醫(yī)院、醫(yī)保、政府多方共贏的目標(biāo)。
3、試點工作不可能將所有的病種都實現(xiàn)按病種付費,但隨著疾病臨床路徑制定的進展,逐步擴大按病種付費重大疾病的病種。
三、宣傳方式
1、市衛(wèi)生局召開新聞通氣會,通過主流媒體向社會發(fā)布按病種付費試點工作的目的、意義和具體政策。
2、各縣衛(wèi)生局組織大型廣場宣傳、咨詢活動。
3、各縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理中心通過媒體、網(wǎng)站等多種形式發(fā)布按病種付費試點工作信息;印制并廣泛發(fā)放市、縣、鄉(xiāng)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)實行的按病種付費試點病種、定額標(biāo)準(zhǔn)、報銷流程宣傳單。
4、市、縣、鄉(xiāng)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)通過媒體、院內(nèi)網(wǎng)站、宣傳欄、宣傳單等形式公開實施的按病種付費試點病種、定額標(biāo)準(zhǔn)、報銷流程。
四、宣傳時間
2011年6月27日至30日。
請各縣將宣傳方案于6月22日前報市局農(nóng)合辦。
二○一一年六月十七日