為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理,方便參保人員就醫(yī),根據(jù)《衢州市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)衢州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理實(shí)施辦法的通知》(衢醫(yī)保發(fā)[2019]47號(hào))文件精神,現(xiàn)將江山市2020年新增醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)計(jì)劃公告如下:
??? 1、江山市城區(qū)內(nèi)新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)劃表(單位:家)
社區(qū)
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計(jì)劃指標(biāo)
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西門社區(qū)
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1 ??????
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東門社區(qū)
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2 ????????
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南門社區(qū)
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1???????
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安泰社區(qū)
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1????
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城南社區(qū)
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1????
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桐嶺社區(qū)
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2 ??
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民聲社區(qū)
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1????
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城北社區(qū)
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2 ???
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周家青社區(qū)
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1????
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烏木山社區(qū)
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2 ???
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文苑社區(qū)
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1????
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七里社區(qū)
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1
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江東社區(qū)
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1
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??? 2、江山市城區(qū)內(nèi)新增定點(diǎn)零售藥店計(jì)劃表(單位:家)
社區(qū)
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計(jì)劃指標(biāo)
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烏木山社區(qū)
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1??????
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西門社區(qū)
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1??????
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東門社區(qū)
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1 ?
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安泰社區(qū)
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1
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周家青社區(qū)
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1
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城南社區(qū)
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1
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江東社區(qū)
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1
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桐嶺社區(qū)
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1
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民聲社區(qū)
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1
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城北社區(qū)
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1
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文苑社區(qū)
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1
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七里社區(qū)
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1
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??? 3、江山市城區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)計(jì)劃:
??? 1)每行政村(社區(qū))最多可定點(diǎn)一家醫(yī)療機(jī)構(gòu);
??? 2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按每萬(wàn)參保人數(shù)一家定點(diǎn)零售藥店計(jì)算(不足一萬(wàn)的按一萬(wàn)計(jì)算)。
??? 二、申報(bào)條件
??? 申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的條件按《衢州市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)衢州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理實(shí)施辦法的通知》(衢醫(yī)保發(fā)[2019]47號(hào))文件要求執(zhí)行。
??? 三、申報(bào)材料
??? 申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的材料按《衢州市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)衢州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理實(shí)施辦法的通知》(衢醫(yī)保發(fā)[2019]47號(hào))文件要求提供。
??? 四、申報(bào)時(shí)間
??? 江山市2020年新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)的受理期限為2020年10月10日至2020年10月20日,請(qǐng)各申請(qǐng)單位于受理期限內(nèi)將申請(qǐng)材料交至醫(yī)保局改革發(fā)展與醫(yī)藥服務(wù)管理科(地址:江山市鹿溪北路238號(hào)515辦公室),聯(lián)系電話:0570-4119959,逾期不予受理。
??? 五、綜合評(píng)估
?? 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在受理期限結(jié)束后5個(gè)工作日內(nèi)完成對(duì)申請(qǐng)單位的申請(qǐng)條件審核,符合條件的進(jìn)行綜合評(píng)估。綜合評(píng)估包括兩部分,第一部分是申報(bào)資料評(píng)估,基準(zhǔn)分為30分;第二部分是現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估,基準(zhǔn)分為70分。綜合評(píng)估設(shè)置基準(zhǔn)分100分,合格分為80分。綜合評(píng)估人員從衢州市醫(yī)保定點(diǎn)評(píng)估工作專家?guī)熘须S機(jī)抽取,綜合評(píng)估工作由駐江山市醫(yī)療保障局紀(jì)檢機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全程監(jiān)督。綜合評(píng)估內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附件。
??? 六、結(jié)果公示
??? 擬新增的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單在江山信息網(wǎng)上公示,公示期間無(wú)人舉報(bào)或舉報(bào)經(jīng)查不屬實(shí),于公示期滿后確定新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單。
江山市醫(yī)療保障管理中心
2020年10月9日