各市?縣?自治縣醫(yī)療保障局,省公共資源交易服務(wù)中心,有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)?醫(yī)藥企業(yè):
??? 為進一步提高醫(yī)藥采購資金使用效率和透明度,完善醫(yī)藥采購全鏈條管理,優(yōu)化醫(yī)藥購銷領(lǐng)域營商環(huán)境,促進醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展,現(xiàn)就擴大我省醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算醫(yī)藥貨款范圍有關(guān)事宜通知如下:
??? 一?擴大醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算醫(yī)藥貨款范圍
??? 在《海南省醫(yī)療保障局海南省醫(yī)療保險服務(wù)中心關(guān)于印發(fā)<海南省醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算醫(yī)藥貨款工作實施方案>的通知》(瓊醫(yī)?！?024〕119號)規(guī)定的基礎(chǔ)上,將全省定點公立醫(yī)療機構(gòu)在我省醫(yī)藥采購平臺采購的藥品?醫(yī)用耗材納入直接結(jié)算范圍?
??? 二?執(zhí)行時間
??? 本次調(diào)整自發(fā)文之日起執(zhí)行,執(zhí)行后發(fā)生的醫(yī)藥貨款,由醫(yī)藥企業(yè)在結(jié)算平臺提交結(jié)算申請,次月進行費用結(jié)算?
??? 三?有關(guān)要求
??? (一)各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)具體承擔指導轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)開展直接結(jié)算工作,按規(guī)定及時撥付醫(yī)藥貨款,保障醫(yī)保基金安全?
??? (二)定點醫(yī)療機構(gòu)要通過醫(yī)藥貨款結(jié)算平臺(以下簡稱“結(jié)算平臺”)核對?完善基礎(chǔ)信息;根據(jù)結(jié)算業(yè)務(wù)崗位分工,添加并及時維護經(jīng)辦人員賬號和操作權(quán)限;及時對入庫信息?采購數(shù)據(jù)及相關(guān)票據(jù)進行審核,確認已配送醫(yī)藥產(chǎn)品情況;及時核對并確認醫(yī)藥企業(yè)發(fā)起的結(jié)算申請,每月10日前與醫(yī)藥企業(yè)進行對賬確認?
??? (三)醫(yī)藥企業(yè)要及時在結(jié)算平臺維護上傳醫(yī)藥企業(yè)收款銀行賬戶信息及相關(guān)資料;根據(jù)結(jié)算業(yè)務(wù)崗位分工,添加并及時維護經(jīng)辦人員賬號和操作權(quán)限;及時發(fā)起定點醫(yī)療機構(gòu)已確認配送醫(yī)藥產(chǎn)品的結(jié)算申請;每月10日前與醫(yī)療機構(gòu)進行對賬確認;收到貨款后3日內(nèi)在結(jié)算平臺進行收款確認?
??? (四)按承諾采購金額的40%提前預(yù)付給醫(yī)療機構(gòu)的集采藥品耗材醫(yī)?；痤A(yù)付制度,不再執(zhí)行?
??? 本通知執(zhí)行過程中,如遇國家和我省政策發(fā)生變化,按新的規(guī)定執(zhí)行?
海南省醫(yī)療保障局
海南省醫(yī)療保險服務(wù)中心
2024年11月14日