??? 2024年11月,市中心醫(yī)藥服務科根據《關于印發(fā)全省醫(yī)療保障經辦政務服務事項清單和辦事指南(2023版)的通知》(蘇醫(yī)保發(fā)〔2023〕40號)、《關于加強常州市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構管理的通知》(常醫(yī)保服務〔2020〕101號)及市委巡查要求,在全市范圍內組織開展常州市醫(yī)藥機構申請定點協(xié)議管理內控檢查。
??? 本次檢查的醫(yī)藥機構申請定點協(xié)議管理事項包括三個子項,分別是醫(yī)療機構申請定點協(xié)議管理、零售藥店申請定點協(xié)議管理和定點醫(yī)藥機構基礎信息變更。檢查內容涵蓋了2021年1月至2024年6月各轄市(區(qū))醫(yī)保(分)中心經辦的上述業(yè)務事項共2698家次。
??? 內控檢查以現(xiàn)場檢查的方式開展,利用7天時間,對7個轄市(區(qū))醫(yī)保(分)中心相關業(yè)務進行檢查,主要從業(yè)務辦理材料、辦理流程、辦理時限、系統(tǒng)維護等方面開展。檢查前,各檢查地區(qū)工作人員積極配合,提前完成與市中心各項業(yè)務數(shù)據核對工作?,F(xiàn)場檢查時,按照規(guī)則分別抽取2021年至2024年相應材料384份,其中醫(yī)療機構申請定點協(xié)議管理共檢查84家次,其中住院機構18家次、門診機構66家次,占醫(yī)療機構申請定點協(xié)議管理完成總數(shù)的25.8%;零售藥店申請定點協(xié)議管理共檢查116家次,占零售藥店申請定點協(xié)議管理完成總數(shù)的12.8%;定點醫(yī)藥機構基礎信息變更共檢查184家次,占定點醫(yī)藥機構基礎信息變更完成總數(shù)的12.6%。
??? 下一步,市中心醫(yī)藥服務科將對各轄市(區(qū))醫(yī)保(分)中心內控檢查情況進行匯總和整理,形成全市醫(yī)藥機構申請定點協(xié)議管理檢查報告,并督促各地針對問題整改到位。