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2012年江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江西省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作實施意見的通知
發(fā)布時間:2012/10/17 信息來源:查看

2012年江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江西省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作實施意見的通知

發(fā)布時間:2012/10/17 ??來源: 江西醫(yī)改

  江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江西省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作實施意見的通知

  各市、縣(區(qū))人民政府,省政府各部門:

  《江西省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作的實施意見》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹落實。

  2012年9月26日

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  江西省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作的實施意見

  根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)、《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)〔2012〕33號)和《中共江西省委江西省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(贛發(fā)[2009]9號)、《江西省人民政府關(guān)于印發(fā)江西省"十二五"期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》(贛府發(fā)[2012]30號)精神,為推進縣級公立醫(yī)院(以下簡稱縣級醫(yī)院)綜合改革,更好地解決縣域群眾看病就醫(yī)問題,特制訂如下實施意見。

  一、指導(dǎo)思想、功能定位和工作目標

  (一)指導(dǎo)思想。按照"保基本、強基層、建機制"的要求,遵循上下聯(lián)動、內(nèi)增活力、外加推力的原則,圍繞政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開的改革要求,以破除"以藥補醫(yī)"機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),以改革補償機制和落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理權(quán)為切入點,統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付制度、采購機制、監(jiān)管機制等綜合改革。堅持改革促發(fā)展,加強以人才、技術(shù)、重點??茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè),創(chuàng)新體制機制,完善政策措施,建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的縣級醫(yī)院運行機制。

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  縣級醫(yī)院是縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生的中心和農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭,主要承擔(dān)縣域居民常見病、多發(fā)病的診療,危急重癥患者救治,疑難疾病初診、轉(zhuǎn)診;適宜醫(yī)療技術(shù)推廣應(yīng)用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo);部分公共衛(wèi)生服務(wù),以及自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治等工作。

  縣級人民政府重點辦好1所人民醫(yī)院和1所中醫(yī)院。根據(jù)人口數(shù)量、分布情況和地理交通等因素,科學(xué)制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。落實鼓勵和引導(dǎo)社會資本辦醫(yī)政策,新增醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會資本辦醫(yī)。

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  通過綜合改革,建立體制合理、機制靈活、功能完善、效率較高的服務(wù)體系,實現(xiàn)"人民群眾得實惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)院發(fā)展增后勁、醫(yī)療保障可持續(xù)"的目標。

  ----建立醫(yī)院補償新機制。改革以藥補醫(yī)機制,通過采取"一減一調(diào)一補一改"(即減少藥品費用、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費、增加財政對公立醫(yī)院改革的補助、改革支付方式)等綜合措施,使患者醫(yī)藥費用負擔(dān)明顯減輕??h級醫(yī)院均次醫(yī)藥費用保持較低水平,個人自負費用比例不超過30%。

  ----建立醫(yī)院運行新機制。落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理權(quán),將日常管理權(quán)限下放給醫(yī)院;提高縣級醫(yī)院服務(wù)能力和運行效率,增強解決臨床實際問題的能力??h級醫(yī)院達到二級甲等水平,使縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,患者滿意度在90%以上。

  ----建立醫(yī)院收入分配激勵新機制。建立以崗位管理、績效考核為主要內(nèi)容并體現(xiàn)激勵導(dǎo)向的收入分配制度,醫(yī)務(wù)人員工資收入較改革前有明顯提高。逐步提高人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例。在完成目標任務(wù)的前提下,通過提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)獲得的合理收入,其收支結(jié)余部分50%用于醫(yī)院事業(yè)發(fā)展,50%作為獎勵性績效工資增量考核發(fā)放。

  ----建立醫(yī)院監(jiān)管新機制。完善陽光醫(yī)藥監(jiān)督管理體系,健全社會多方參與的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)督管理機制。強化對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療行為的監(jiān)管。建立控費機制和醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)的激勵與懲戒并重的約束機制。

  二、工作安排

  (一)試點范圍。確定13個縣(市)為縣級醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)(具體名單見附件)。綜合改革醫(yī)院為縣(市)人民醫(yī)院和中醫(yī)院。

 ?。ǘ┲贫ǚ桨浮T圏c縣(市)要根據(jù)本實施意見,結(jié)合地方實際,在2012年10月底前制定出臺具體實施方案報設(shè)區(qū)市人民政府審定,并報省醫(yī)改辦備案。

  (三)步驟安排。2012年10月1日正式啟動縣級醫(yī)院綜合改革。試點1-2年后進行評估,修訂完善相關(guān)政策和措施后,逐步在全省范圍內(nèi)實施。

  三、主要任務(wù)

 ?。ㄒ唬└母镆运幯a醫(yī)機制。

 ?。?、取消藥品加成,改革補償機制。取消縣級醫(yī)院藥品加成,所有藥品(中藥飲片除外)實行零差率銷售。降低藥品金額占業(yè)務(wù)總收入的比重,原則上人民醫(yī)院不超過40%、中醫(yī)院不超過50%。其中,基本藥物使用金額占藥品使用總額的比例不低于40%,2015年確保達到50%。醫(yī)保目錄外醫(yī)療費用使用金額不高于醫(yī)療費用使用總額的10%。將縣級醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助渠道,改為服務(wù)收費和政府補助渠道。按照中西藥綜合加成率20%的取消藥品加成收入按規(guī)定給予補償,其中:通過調(diào)整掛號、診查、治療、手術(shù)、護理等服務(wù)收費價格,納入醫(yī)?;饒箐N范圍,消化藥品加成收入的80%,剩余的20%由財政補助,省、縣(市)按8︰2分擔(dān)。

 ?。病?yōu)化收費結(jié)構(gòu),完善價格政策。按照"總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整"的原則,合理提高診療、護理、手術(shù)和中醫(yī)診療等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的項目價格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價格,降低藥品和高值醫(yī)用耗材價格。收費價格與醫(yī)保、財政、衛(wèi)生相關(guān)政策同步銜接,調(diào)整后的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費按規(guī)定納入醫(yī)保支付政策范圍。

 ?。?、改革支付方式,推動合理補償。充分發(fā)揮醫(yī)療保險支付方式對醫(yī)院的引導(dǎo)、制約和激勵作用。各統(tǒng)籌地區(qū)積極推行總額預(yù)付、按病種、按人頭、按服務(wù)單元等付費方式,加強總額控制。建立醫(yī)保對統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費用增長的控制機制。提高基本藥物報銷比例,縮小醫(yī)保基金政策范圍內(nèi)報銷比例與實際報銷比例的差距。拉開基層醫(yī)療機構(gòu)、縣級醫(yī)院、城市三級醫(yī)院與外地醫(yī)院之間的就診報銷差別比例,引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)。不同統(tǒng)籌地區(qū)的縣級醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診報銷比例維持不變。加快推進新農(nóng)合設(shè)區(qū)市級統(tǒng)籌,2013年確保三分之一的設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌試點,2014年全面實施。

  4、建立競爭機制,形成合理定價。改革醫(yī)療定價方式,積極探索醫(yī)保和定點醫(yī)療機構(gòu)的競爭談判協(xié)商與風(fēng)險分擔(dān)機制。

  5、規(guī)范招標采購,切實降低成本。堅持質(zhì)量優(yōu)先、價格合理的原則,建立藥品量價掛鉤、招采合一的集中招標采購機制。積極探索有效保障短缺且臨床必需藥品的供應(yīng)辦法。大力發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流,減少和規(guī)范流通環(huán)節(jié),降低配送成本。開展高值醫(yī)用耗材全省集中招標采購工作。完善鼓勵使用基本藥物的政策措施,縣級醫(yī)院基本藥物配備比例不低于基本藥物目錄(含省增補目錄)品種數(shù)量的95%。

  6、落實政府責(zé)任,體現(xiàn)公益性質(zhì)。全面落實政府對縣級醫(yī)院基本建設(shè)及大型設(shè)備購置、重點??瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損補貼等投入政策。對縣級醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支邊、支農(nóng)等公共服務(wù)給予專項補助。加大省級財政轉(zhuǎn)移支付力度,支持縣級醫(yī)院在臨床重點??平ㄔO(shè)、人才引進培養(yǎng)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。推進縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)老、醫(yī)療、生育、工傷、失業(yè)等保障社會化,由單位和個人按規(guī)定向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納社會保險費。離退休人員實現(xiàn)社會化管理,其養(yǎng)老和醫(yī)療保障等與其他事業(yè)單位相銜接。探索化解縣級醫(yī)院債務(wù)的有效方法。

  7、引入競爭機制,提高保障水平。引導(dǎo)民營醫(yī)院取消藥品加成,其因取消藥品加成而減少的收入,按照公立醫(yī)院補償模式,通過政府購買服務(wù)取得。

 ?。ǘ└母镞\行機制。

  8、健全管理體制,推行政事分開??h級醫(yī)院舉辦主體履行發(fā)展規(guī)劃、出資和監(jiān)管等職責(zé)。落實縣級醫(yī)院獨立法人地位和自主經(jīng)營管理權(quán),在醫(yī)院崗位設(shè)置、內(nèi)部人員聘用、專業(yè)技術(shù)人員聘用、收入分配、經(jīng)營管理等方面給予醫(yī)院自主權(quán)。院長由政府或政府委托的管理部門聘用。副院長人選由院長提名,副院長以下人員聘用由醫(yī)院自行決定。

  9、建立院長負責(zé)制,落實自主管理。探索公開招聘院長,推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè),實行院長負責(zé)和問責(zé)制度。強化責(zé)任管理,探索建立理事會等多種形式的縣級醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確院長、醫(yī)院管理層及職工代表大會等的職責(zé),醫(yī)院重大決策、重要人員聘用、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論,院長承擔(dān)管理責(zé)任,構(gòu)建決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權(quán)力運行機制。建立院長任期目標責(zé)任考核制度,完善院長收入分配激勵約束機制。結(jié)合考核合理確定收入水平,并與單位社會經(jīng)濟效益及長遠發(fā)展相聯(lián)系,與職工的平均收入水平保持合理的關(guān)系。院長的考核工作由衛(wèi)生主管部門會同人事、發(fā)改、財政等部門組織實施。

  10、深化人事制度改革,實行崗位管理。根據(jù)縣級醫(yī)院功能、工作量和現(xiàn)有編制使用情況等因素,科學(xué)合理確定人員編制。推行崗位管理制度,按照縣級醫(yī)院床位數(shù)規(guī)模確定技術(shù)崗位,專業(yè)技術(shù)人員崗位占比不低于85%,醫(yī)護比不低于1︰2,逐步變身份管理為崗位管理。全面推行聘用制度,堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理。新進人員實行公開招聘,擇優(yōu)聘用,建立能進能出、能上能下的靈活用人機制。采取多種方式妥善安置未聘和非專業(yè)技術(shù)分流人員。

  11、完善績效考核,實施目標管理。實施績效考核,健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的內(nèi)部考核機制。將控制醫(yī)療費用、提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、執(zhí)行醫(yī)療保險政策標準、刷卡即時結(jié)算以及患者滿意度等作為主要量化考核指標,考核結(jié)果與院長任免、獎懲和財政補助、醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。由政府辦醫(yī)主體與院長簽署績效管理合同,并組織部門代表、患者等社會多方參與的考核小組進行考核。

  12、改革內(nèi)部激勵分配制度,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性??h級醫(yī)院可根據(jù)醫(yī)療行業(yè)特點,制定體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價值的收入分配辦法。收入分配向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、作出突出貢獻等人員傾斜,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。嚴禁把醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院的藥品和檢查收入掛鉤。

  13、加強運行管理,提高利用效率。精簡醫(yī)院內(nèi)部行政機構(gòu),推進后勤社會化管理。健全公立醫(yī)院財務(wù)會計管理和審計制度,強化對縣級醫(yī)院預(yù)算、收支、成本等財務(wù)管理的監(jiān)管。加強醫(yī)院運行成本控制,推動精細化管理,提高資產(chǎn)的共享度和利用效率。

 ?。ㄈ┨嵘?wù)能力。

  14、明確標準,填平補齊??h級醫(yī)院達到二級甲等水平,按照填平補齊原則完成縣級醫(yī)院標準化建設(shè)。根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和縣域群眾醫(yī)療服務(wù)需求,提高縣級醫(yī)院建設(shè)標準。縣級醫(yī)院新建院區(qū)可探索股份制改革模式。

  15、確保基本,加強重點。加強縣級醫(yī)院基本科室建設(shè),做到人員、技術(shù)和管理三配套,滿足縣域群眾基本醫(yī)療需求。推廣應(yīng)用適宜醫(yī)療技術(shù),適當放寬二、三類相對成熟技術(shù)的準入條件。提高縣級醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,使常見病、多發(fā)病、急危重癥和部分復(fù)雜疑難疾病的診治能夠在縣域內(nèi)基本解決。編制縣級醫(yī)院重點專科發(fā)展規(guī)劃,支持縣級醫(yī)院專科建設(shè),近期重點加強中醫(yī)特色專科、重癥監(jiān)護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急診、預(yù)防保健、職業(yè)病防治和精神衛(wèi)生等薄弱科室建設(shè),優(yōu)先選擇近三年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的臨床專科進行建設(shè)。

  16、強化隊伍,提高素質(zhì)。新進入縣級醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員,必須具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格。引導(dǎo)醫(yī)師到縣級醫(yī)院就業(yè),并為其長期在縣級醫(yī)院工作創(chuàng)造條件。健全繼續(xù)教育制度,每個試點縣(市)每年遴選不少于4名縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師或其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才到三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。大力培養(yǎng)和引進業(yè)務(wù)骨干和縣域?qū)W科帶頭人,招聘優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人才到縣級醫(yī)院工作,對各學(xué)科主要業(yè)務(wù)骨干在待遇方面給予傾斜。經(jīng)批準可在縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進急需高層次人才,并按規(guī)定給予合理補助。

  17、分工協(xié)作,對口支援。加大對口支援力度,建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師制度,城市三級醫(yī)院選派一批有管理經(jīng)驗的業(yè)務(wù)骨干到對口支援的縣級醫(yī)院擔(dān)任院長、副院長或科主任,支持對口支援的縣級醫(yī)院建設(shè)遠程醫(yī)療系統(tǒng),與對口支持的縣級醫(yī)院實施科室(學(xué)科)共建工程。推進縣、鄉(xiāng)縱向合作機制建設(shè),建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制,促進人員、技術(shù)、管理等醫(yī)療資源向基層流動,提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體效率,逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的格局。

 ?。ㄋ模娀O(jiān)管措施

  18、控制費用,減輕負擔(dān)。通過實施臨床路徑管理、規(guī)范檢查和治療行為、實行檢查檢驗結(jié)果互認、有效減少重復(fù)檢查等綜合措施,切實降低患者醫(yī)藥費用負擔(dān)。結(jié)合醫(yī)保支付方式改革,建立相關(guān)費用控制指標考核體系和公示制度。完善陽光醫(yī)藥監(jiān)管體系,將基本醫(yī)保藥品目錄藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標,作為對縣級醫(yī)院績效考核主要指標,加強實時監(jiān)控。鼓勵縣域內(nèi)建設(shè)醫(yī)療檢驗中心、影像中心、病理中心等方式實現(xiàn)資源集約化。

  19、強化技術(shù),提升水平??h級醫(yī)院分科目管理常見病、疑難重癥的診斷、治療及急診搶救技術(shù)。積極篩選包括中醫(yī)中藥技術(shù)在內(nèi)的適宜醫(yī)療技術(shù)在縣級醫(yī)院推廣應(yīng)用。

  20、規(guī)范行為,忠實履職。強化衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療質(zhì)量、安全、行為等的監(jiān)管,完善縣級醫(yī)院安全質(zhì)量控制評價體系。通過實施單病種質(zhì)量控制、臨床路徑和處方點評等管理措施,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理檢查、合理治療、合理用藥。推進縣級醫(yī)院信息公開,建立社會多方參與的監(jiān)督管理體系。

 ?。ㄎ澹└纳漆t(yī)療服務(wù)

  21、推行惠民便民措施,優(yōu)化服務(wù)流程。通過采取提供預(yù)約診療服務(wù)、暢通急診綠色通道、按病情分類診療、刷卡即時結(jié)算等措施,進一步改善病人就醫(yī)感受。

  22、推進信息化建設(shè),實現(xiàn)資源共享。建立滿足門急診掛號、住院管理、藥房管理、成本核算、醫(yī)療保障結(jié)算等工作的醫(yī)院管理信息系統(tǒng),并與醫(yī)療保障、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)銜接,實現(xiàn)縣域內(nèi)醫(yī)療信息互聯(lián)互通、資源共享。支持縣域內(nèi)建設(shè)遠程醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng),逐步實現(xiàn)遠程會診、遠程(診斷、病理、心電等)重癥監(jiān)護和遠程教育。

  23、強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高醫(yī)療水平。鼓勵醫(yī)務(wù)人員鉆研醫(yī)學(xué)科學(xué),提高醫(yī)療技術(shù)水平,樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),自覺遵守行為規(guī)范,尊重患者,理解患者,主動為患者著想。

  四、保障措施

 ?。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)??h級醫(yī)院綜合改革試點工作由省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌組織、協(xié)調(diào)推進。試點縣(市)要在本級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌下,研究制定實施方案,精心組織,周密部署,扎實推進。各設(shè)區(qū)市政府要切實做好所轄縣級醫(yī)院綜合改革的指導(dǎo)和推動工作。各地在推進改革中出現(xiàn)的重大問題,應(yīng)及時向省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組報告。

  (二)加強部門協(xié)調(diào)。各級發(fā)展改革(醫(yī)改辦)、衛(wèi)生、財政、機構(gòu)編制、人力資源社會保障等有關(guān)部門要明確職責(zé),各司其職,密切協(xié)作,制定出臺縣級醫(yī)院綜合改革配套文件,細化相關(guān)政策措施,加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督促檢查,研究解決工作中遇到的困難和問題,形成改革試點的工作合力。

 ?。ㄈ娀斄ΡU?。各級政府要按照國家和省有關(guān)規(guī)定,認真做好縣級醫(yī)院綜合改革經(jīng)費測算,加大衛(wèi)生投入力度,并將所需資金納入預(yù)算管理。完善政府投入方式,建立以公益性質(zhì)和運行效率為核心的縣級醫(yī)院績效考核體系,財政經(jīng)費補助與醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和患者滿意度掛鉤,提高資金使用效益。省、縣兩級財政補助時間,統(tǒng)一從2012年11月1日開始計算。

 ?。ㄋ模I造良好環(huán)境。各級政府要幫助醫(yī)院排憂解難,協(xié)調(diào)醫(yī)患糾紛,建立互信關(guān)系,維護社會秩序。要做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強對縣級醫(yī)院綜合改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性,爭取廣大人民群眾和社會各界的理解支持。深入開展"平安醫(yī)院"創(chuàng)建活動,完善醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強與商業(yè)保險機構(gòu)合作,推行醫(yī)療責(zé)任保險。

  2010年開展取消藥品加成試點的江西胸科醫(yī)院、南昌市第九醫(yī)院、萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院,從2013年起按此實施意見執(zhí)行。

  附件:縣級醫(yī)院綜合改革試點縣(市)名單

  附件:

  縣級醫(yī)院綜合改革試點縣(市)名單

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  南昌市:南昌縣、新建縣、進賢縣

  九江市:德安縣

  景德鎮(zhèn)市:樂平市

  萍鄉(xiāng)市:蘆溪縣

  新余市:分宜縣

  鷹潭市:貴溪市

  贛州市:興國縣

  宜春市:高安市

  上饒市:婺源縣

  吉安市:新干縣

  撫州市:南城縣


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