??? 為推動醫(yī)保事業(yè)高質量發(fā)展,貴陽市醫(yī)保局圍繞經(jīng)辦服務、待遇保障和基金監(jiān)管三個方面持續(xù)發(fā)力,注重提升醫(yī)療保障的內涵與質量,讓群眾更好的享受到醫(yī)保改革發(fā)展成果。
??? 應優(yōu)盡優(yōu),持續(xù)提升醫(yī)保經(jīng)辦服務效能
??? 持續(xù)完善四位一體醫(yī)保服務體系,推動醫(yī)保服務高頻事項下沉,其中9項下沉148個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),7項下沉1685個村(社區(qū))辦理,覆蓋率100%。全面推行“自助辦”“刷臉辦”,在全市投放30臺自助終端設備,涵蓋38個醫(yī)保服務事項;持續(xù)拓寬“刷臉就醫(yī)”定點醫(yī)藥機構范圍,在定點醫(yī)藥機構投放1490臺醫(yī)保業(yè)務綜合服務終端,參保群眾僅需“刷臉”即可辦理常規(guī)醫(yī)保業(yè)務。
??? 應保盡保,持續(xù)鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果
??? 深入推進醫(yī)保助力鄉(xiāng)村全面振興,嚴格落實“三重醫(yī)療保障”政策。精準落實參保資助,實現(xiàn)應保盡保,2024年以來,醫(yī)療救助資金累計資助“四類人員”11.46萬人參保,金額達1973.77萬元;嚴格執(zhí)行待遇標準,實現(xiàn)應享盡享,貴陽貴安鄉(xiāng)村振興特殊人群看病就醫(yī)56.03萬人次,經(jīng)“三重醫(yī)療保障”報銷醫(yī)療費用3.36億元;反饋預警監(jiān)測1.71萬人次,納入醫(yī)療救助250人,救助金額287.23萬元。
??? 應管盡管,持續(xù)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢
??? 建立健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管機制,實施日常監(jiān)管強覆蓋,深入開展專項整治,持續(xù)強化醫(yī)保智能審核系統(tǒng)、醫(yī)保基金智慧風控系統(tǒng)等智能監(jiān)管手段,完成貴陽貴安1923家定點醫(yī)療機構,3059家定點零售藥店藥品追溯碼采集應用工作。2024年以來,共檢查定點醫(yī)藥機構5420家,處理定點醫(yī)療機構1070家,定點藥店381家,公開曝光典型案例12起,共追回醫(yī)保資金7226.08萬元。