省直醫(yī)療保險(xiǎn)各參保單位:
? 根據(jù)《關(guān)于做好職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)有關(guān)工作的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔2020〕47號(hào))有關(guān)文件要求規(guī)定,現(xiàn)就做好省直醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)省直)參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)有關(guān)工作通知如下:
? 一、參保職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)出省直的,其省直醫(yī)保待遇享受至醫(yī)保繳費(fèi)當(dāng)月月底。
? 二、參保職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)至省直的,自在省直參保繳費(fèi)當(dāng)月起開(kāi)始享受醫(yī)保待遇。
? 自轉(zhuǎn)出地辦理職工醫(yī)保減員當(dāng)月起,3個(gè)月內(nèi)因故未能及時(shí)繳費(fèi),用人單位按規(guī)定為其接續(xù)醫(yī)保關(guān)系并補(bǔ)繳中斷繳費(fèi)期間費(fèi)用的,補(bǔ)繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用予以報(bào)銷(xiāo),采用零星報(bào)銷(xiāo)方式處理;超過(guò)3個(gè)月接續(xù)醫(yī)保關(guān)系的,補(bǔ)繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo),只計(jì)算繳費(fèi)年限。?
? 三、參保職工在醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)期間住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按出院時(shí)的醫(yī)保關(guān)系所在地確定待遇享受。
? 四、參保職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)至省直的,到達(dá)退休年齡時(shí),未達(dá)到規(guī)定年限的,可按規(guī)定一次性補(bǔ)繳到規(guī)定年限;無(wú)力一次性補(bǔ)繳的,可繼續(xù)按在職人員繳費(fèi)至規(guī)定年限,期間按在職人員享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,待繳至規(guī)定年限后,可享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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山東省醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心??
?? 2020年8月28日?????? ??
(此件主動(dòng)公開(kāi))