各縣(市、區(qū))衛(wèi)生和計劃生育局,委直、駐市及廠礦醫(yī)療機(jī)構(gòu):
??? 為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用藥管理,進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的臨床應(yīng)用,保障患者合法權(quán)益和用藥安全。經(jīng)委務(wù)會研究決定,從2016年8月1日起在全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物,10月1日起全面停止門診患者靜脈輸液(兒童醫(yī)院和兒科除外)?,F(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下:
一、高度重視,提高認(rèn)識。
取消門診靜脈輸液是順應(yīng)深化公立醫(yī)院改革大局、穩(wěn)步推進(jìn)分級診療制度落實的一項重要決定,是實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要措施。要充分認(rèn)識臨床合理用藥對于推進(jìn)公立醫(yī)院改革、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義,切實從維護(hù)人民群眾利益出發(fā),進(jìn)一步統(tǒng)一思想,增強(qiáng)使命感、緊迫感和責(zé)任感,提高認(rèn)識,著眼長遠(yuǎn),落實責(zé)任,自覺按照全市統(tǒng)一部署和工作要求,分步實施,有序推進(jìn)。
二、規(guī)范管理,抓好落實。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅持以病人為中心,以問題為導(dǎo)向,以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點,規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理。一是要強(qiáng)化對醫(yī)務(wù)人員臨床合理用藥知識培訓(xùn),規(guī)范診療行為,診療中遵循世界衛(wèi)生組織提倡的“能口服就不注射,能肌肉注射的就不靜脈注射”的用藥原則;二是落實改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃措施,優(yōu)化就醫(yī)流程,改善就醫(yī)感受,在門診設(shè)立“就診咨詢”點,有專人負(fù)責(zé)指導(dǎo)患者就診;三是針對腹瀉嘔吐嚴(yán)重、難以進(jìn)食的病人以及呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等細(xì)菌性感染的病人,根據(jù)需求將患者轉(zhuǎn)入急診科觀察治療或收治住院治療。
三、注重宣傳,加強(qiáng)引導(dǎo)。
靜脈輸液在我國已成為濫用抗菌藥物的一種載體,大多數(shù)患者和群眾也接受了“輸液好得快”的說法。為促進(jìn)全社會合理用藥素養(yǎng)的形成,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過媒體、宣傳欄、宣傳畫和發(fā)放宣傳手冊、召開座談會等多種形式向患者、家屬及全社會廣泛宣傳合理用藥相關(guān)知識,引導(dǎo)患者安全就醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員在疾病診治過程中,要積極主動向患者開展合理用藥常識針對性的健康教育,讓更多人了解小病不輸液的常識,引導(dǎo)患者懂得珍惜自身健康,自覺抵制濫用抗生素,讓取消門診輸液所取得的良好效應(yīng)及工作成果,惠及于民。
長治市衛(wèi)生和計劃生育委員會
2016年7月20日