各縣（市、區(qū)）人民政府，市政府各部門，各管委會，市級各雙管單位，市直各事業(yè)、企業(yè)單位：
??? 經市人民政府同意，現(xiàn)將《南寧市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系“十四五”規(guī)劃》印發(fā)給你們，請結合實際，認真貫徹執(zhí)行。
2022年11月9日
南寧市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系“十四五”規(guī)劃
為進一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性、可及性，根據《廣西醫(yī)療衛(wèi)生服務體系“十四五”規(guī)劃》和《南寧市國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》，結合我市實際，制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
（一）發(fā)展現(xiàn)狀。
“十三五”期間，全市堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，深入推進健康南寧建設，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系逐步健全，醫(yī)療衛(wèi)生服務能力持續(xù)提升，群眾看病就醫(yī)獲得感、安全感不斷增強。
截至2020年，全市有醫(yī)療衛(wèi)生機構4872個，其中醫(yī)院148個、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構4651個、專業(yè)公共衛(wèi)生機構52個、其他機構21個。衛(wèi)生人員9.69萬人，其中衛(wèi)生技術人員8.01萬人。每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù)分別從2015年的5.88張、2.87人、3.57人升至6.49張、3.3人、4.24人，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)從2015年的1.28人降至1.01人，每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)從2015年的1.19人升至2.2人。全市醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次數(shù)4516.35萬人次，出院164.61萬人次，手術53.03萬人次，分別是2015年1.06倍、1.2倍、1.85倍。人均預期壽命從2015年的77.30歲升至78.78歲，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率分別從2015年的4.21‰、5.78‰、17.84/10萬降至2.15‰、3.18‰、15.15/10萬，均低于全國平均水平，全面完成“十三五”各項指標。有效應對各類重大傳染病等突發(fā)疫情，新冠肺炎疫情防控取得重大戰(zhàn)略成果，為維護人民群眾生命安全和身體健康、保障經濟社會持續(xù)健康發(fā)展作出了重要貢獻。
（二）機遇與挑戰(zhàn)。
發(fā)展機遇。一是歷史發(fā)展機遇。黨的十九大作出“實施健康中國戰(zhàn)略”的重大決策部署，將維護人民健康提升到國家戰(zhàn)略的高度。黨的十九屆五中全會明確提出，到2035年基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化，建成健康中國。黨的二十大報告強調“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進政策。”衛(wèi)生健康事業(yè)在“兩個一百年”歷史進程中的基礎性地位和重要支撐作用日益凸顯。二是危機孕育機遇。新冠肺炎疫情對經濟社會造成較大沖擊，公共衛(wèi)生安全是經濟社會發(fā)展的重要基礎，需采取更有力舉措加大公共衛(wèi)生改革力度，補齊短板弱項，全面提升疫情防控和救治能力，加快構建強大的公共衛(wèi)生體系。三是區(qū)位優(yōu)勢機遇。南寧是“一帶一路”有機銜接的重要門戶樞紐城市、西部陸海新通道重要節(jié)點。我市作為全國健康城市建設首批試點城市、國家衛(wèi)生城市、國家分級診療試點城市、國家城市醫(yī)療聯(lián)合體建設試點城市、第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點城市，這為醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設提供重要機遇。
面臨挑戰(zhàn)。疫情防控壓力較大，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力需要提升。預防為主、共建共享的全民健康格局和社會氛圍尚未定型，推動健康融入所有政策、健康南寧建設步伐需要加快。醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質資源供給不足，服務供給與人民群眾日益增長的服務需求仍存在差距，優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局和擴容下沉需要提速。公共衛(wèi)生服務體系發(fā)展相對滯后，“重醫(yī)輕防”需要改變。醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制不健全，服務仍存在碎片化，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系需要完善。自治區(qū)在我市布局建設了一批自治級醫(yī)療衛(wèi)生機構，自治區(qū)級大醫(yī)院的虹吸效應明顯，市縣級公立醫(yī)院面臨生存和發(fā)展雙重壓力。中醫(yī)藥特色優(yōu)勢尚未得到充分發(fā)揮，基層醫(yī)療衛(wèi)生人才不足，嬰幼兒照護、老年健康等服務短板需要彌補。
二、總體要求
（一）指導思想。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的二十大和二十屆一中全會精神，認真學習貫徹習近平總書記對廣西“五個更大”重要要求，全面貫徹落實習近平總書記視察廣西“4·27”重要講話和對廣西工作的系列重要指示精神，堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針，以全面推進健康南寧建設為引領，以全方位全周期維護人民健康為目標，以提高衛(wèi)生健康供給質量和服務水平為核心，以體制機制改革為動力，更加注重預防為主和醫(yī)防融合，更加注重中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補，更加注重優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，加快構建優(yōu)質高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，建設首府醫(yī)療衛(wèi)生中心。
（二）基本原則。
1．政府主導，社會參與。強化政府投入保障、管理監(jiān)督等責任，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性。發(fā)揮市場機制作用，調動社會力量的積極性，滿足群眾多層次、多元化的健康需求。
2．整體規(guī)劃，分類指導。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域資源配置，統(tǒng)籌預防、治療、康復與健康促進，堅持中西醫(yī)并重。根據人口規(guī)模與密度、地理交通條件、疾病譜等因素，合理制定不同區(qū)域、類型、層級資源配置標準。
3．平急結合，需求導向。著眼常態(tài)化疫情防控要求，全面提高應急處置和快速轉化能力。以問題為導向，圍繞腫瘤等重大慢性病、“一老一小”、康復護理等群眾最急迫的問題，擴大資源供給，補齊服務短板。
4．關口前移，重心下沉。強化預防為主，加大公共衛(wèi)生資源配置和投入力度，建立醫(yī)防協(xié)同長效機制。以基層為重點，推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，提高基層防病治病和健康管理能力。
5．提質擴能，優(yōu)質均衡。把提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質量和水平作為核心任務，加快優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群間的資源配置和服務水平差距，促進健康公平。
（三）發(fā)展目標。
到2025年，基本建成能有效應對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、有力支撐健康南寧建設的強大公共衛(wèi)生體系?；窘ǔ煞止っ鞔_、密切協(xié)作、運行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務均質化、基本公共衛(wèi)生服務均等化，基本形成“基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動、急慢分治”的分級診療就醫(yī)格局，基本實現(xiàn)“大病不出市”，持續(xù)提升人民群眾健康水平。
到2035年，全面建成強大的公共衛(wèi)生體系和整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，公共衛(wèi)生安全保障能力和醫(yī)療服務質量保持全區(qū)領先水平，中醫(yī)藥實現(xiàn)振興發(fā)展，全周期健康服務體系更加完善，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系基本實現(xiàn)現(xiàn)代化。
?表1 ?南寧市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系資源要素配置主要指標
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領域
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序號
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主要指標
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2020年
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2025年
目標
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指標
性質
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公共衛(wèi)生體系
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1
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專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員數(shù)（萬人）
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0.87
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1.15
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指導性
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2
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各級疾病預防控制機構基礎設施達標率（%）
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100
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指導性
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應急醫(yī)療救治體系
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3
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每萬常住人口急救車數(shù)量（輛）
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≥0.77
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指導性
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4
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二級及以上綜合醫(yī)院設置感染性疾病科比例（%）
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45.45
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100
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指導性
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5
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）設置發(fā)熱門診（診室或哨點）比例（%）
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100
|
100
|
指導性
|
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6
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每千常住人口重癥床位數(shù)（張）
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0.05
|
0.45
|
指導性
|
|
公立醫(yī)療機構高質量發(fā)展
|
7
|
每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)（張）
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6.49
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9
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指導性
|
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其中
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地級市辦公立醫(yī)院
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1.02
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1.93
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指導性
|
|
公立醫(yī)療機構高質量發(fā)展
|
7
|
其中
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城區(qū)辦公立醫(yī)院
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0.34
|
0.57
|
指導性
|
|
轄縣（市）辦公立醫(yī)院
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2.42
|
2.66
|
指導性
|
|
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構
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1.23
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1.37
|
指導性
|
|
社會辦醫(yī)院
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0.85
|
1.1
|
指導性
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8
|
每千常住人口康復床位數(shù)（張）
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0.16
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0.42
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指導性
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9
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每千常住人口精神科床位數(shù)（張）
|
0.54
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0.78
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指導性
|
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10
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每千常住人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)（張）
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0.99
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1.13
|
指導性
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11
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）
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3.3
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3.94
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指導性
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12
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每千常住人口注冊護士數(shù)（人）
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4.24
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5.29
|
指導性
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13
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每千常住人口藥師（士）數(shù)（人）
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0.49
|
0.54
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預期性
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14
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每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)（人）
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2.12
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4
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約束性
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15
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醫(yī)護比
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1∶1.28
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1∶1.34
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指導性
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16
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床人（衛(wèi)生人員）比
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1∶1.71
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1∶1.8
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指導性
|
|
中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新
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17
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每千常住人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）
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0.67
|
0.8
|
指導性
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18
|
縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構覆蓋率（%）
|
100
|
100
|
預期性
|
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19
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設置中醫(yī)館的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例（%）
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53.7%、61.98%
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100
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預期性
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重點人群健康服務補短板
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20
|
每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)（個）
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1.8
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5
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指導性
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21
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二級及以上綜合醫(yī)院設置老年醫(yī)學科比例（%）
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45.45
|
≥70
|
指導性
|
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健康水平
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22
|
人均預期壽命（歲）
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78.78
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79.5左右
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指導性
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23
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健康預期壽命（歲）
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—
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同比例
提高
|
指導性
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三、功能定位和機構設置
醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是以專業(yè)公共衛(wèi)生機構、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等為主體，以老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護等新型服務機構為補充，覆蓋城鄉(xiāng)、功能互補、連續(xù)協(xié)同的服務體系；是面向全人群，提供疾病預防、保健、治療、護理、康復、健康促進等生命全周期、健康全過程的服務；是全面推進健康南寧建設、積極應對人口老齡化、維護公共衛(wèi)生安全的物質基礎和設施保障。
（一）專業(yè)公共衛(wèi)生機構。
1．功能定位。
專業(yè)公共衛(wèi)生機構主要包括疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、傳染病防治、院前醫(yī)療急救、采供血、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生、健康教育等機構。
疾病預防控制體系。市、縣（市、區(qū)）兩級疾病預防控制機構主要負責轄區(qū)內疾病預防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、疫情報告及健康相關因素信息管理、食品安全風險監(jiān)測評估、實驗室檢測分析與評價、流行病學調查、隔離防控等日常防控、健康管理與健康教育組織實施等。市級疾病預防控制機構要強化對縣（市、區(qū)）級疾病預防控制機構的業(yè)務指導，建立上下聯(lián)動的分工協(xié)作機制。
婦幼保健體系。市、縣（市、區(qū)）兩級婦幼保健機構以孕產期保健、婦女保健、兒童保健為中心，以必要的臨床診療技術為支撐，加強保健與臨床融合，提供婦幼健康服務，負責轄區(qū)婦幼健康業(yè)務管理、人群服務和基層指導任務。
院前醫(yī)療急救體系。市、縣兩級急救中心（站）承擔傷病員的院前醫(yī)療急救工作，開展急救技能普及宣傳、培訓和科研等工作，承擔重大活動醫(yī)療保障工作。
采供血體系。中心血站負責轄區(qū)內獻血招募、血液檢測、采集制備、臨床用血供應以及醫(yī)療用血的業(yè)務指導等工作，承擔供血區(qū)域范圍內血液儲存的質量控制。
職業(yè)病防治體系。職業(yè)病監(jiān)測評估機構承擔職業(yè)病危害因素監(jiān)測、風險評估、職業(yè)病防治調查分析、職業(yè)病報告、應急處置、職業(yè)健康教育等任務；職業(yè)健康檢查機構承擔職業(yè)健康檢查、疑似職業(yè)病患者篩查等任務；職業(yè)病診斷機構承擔職業(yè)病診斷工作；職業(yè)病救治機構承擔職業(yè)病患者的臨床治療與康復治療等任務。
精神衛(wèi)生體系。各級精神衛(wèi)生機構承擔區(qū)域內精神疾病和心理行為問題的預防、醫(yī)療、康復、健康教育等工作。綜合醫(yī)院普遍設立心理(精神科)門診，提高常見精神疾病的診斷識別率和治療率，開展健康教育、心理咨詢等服務，對嚴重心理(精神)問題的轉診到精神衛(wèi)生機構。
衛(wèi)生監(jiān)督體系。市、縣（市、區(qū)）兩級衛(wèi)生健康監(jiān)督機構依法開展轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治和中醫(yī)藥服務等行政執(zhí)法工作，查處違法行為。
健康教育體系。健康教育專業(yè)機構承擔健康促進與教育工作，開展健康傳播、健康科普、健康教育核心信息管理與發(fā)布，提供健康素養(yǎng)監(jiān)測與評估、健康促進場所建設等技術支持，負責健康教育業(yè)務指導和人員培訓、技術推廣等。
2．機構設置。
專業(yè)公共衛(wèi)生機構按照轄區(qū)常住人口數(shù)、服務范圍、工作量等因素合理設置。實行按行政區(qū)劃分級設置，縣級及以上每個行政區(qū)劃內同類專業(yè)公共衛(wèi)生機構只設1個?？h級以下由社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室承擔相關工作。
疾病預防控制體系。擴大疫情防控檢測監(jiān)測網絡，筑牢并扎實全市疾控系統(tǒng)的檢測網底，完善主城區(qū)疾控中心實驗室建制，提升我市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情等重大傳染病的應對處置能力。通過新建、改建、擴建等方式推進市、縣（市、區(qū)）兩級疾病預防控制中心標準化建設，使其業(yè)務、實驗室、保障等各類用房面積100%達到建設標準。市級疾控中心重點提升實驗室檢驗檢測能力，加強實驗室儀器設備升級和完成生物安全二級（P2）實驗室建設，推動生物安全三級（P3）實驗室項目立項建設工作，推動完善重點傳染病實驗室檢測體系建設。城區(qū)疾控中心完善并加快實驗室建設，強化縣（市、區(qū)）級疾控中心實驗室職能。市和有條件的縣（市、區(qū)）配備移動檢測車。30萬—50萬人口的縣（市）配置傳染病救治床位不低于50張，50萬—100萬人口的縣（市）不低于80張，100萬以上人口的縣（市）不低于100張。
婦幼保健和托育體系。實施婦幼保健機構標準化建設工程，市、縣兩級婦幼保健機構達到國家標準。加強市、縣兩級危重孕產婦、危重新生兒救治中心能力建設。加強產科、兒科、婦科整體隊伍能力建設。推進市婦幼保健院東院區(qū)項目建設。嬰幼兒照護服務納入城鄉(xiāng)社區(qū)服務體系，合理規(guī)劃布局與常住人口規(guī)模相適應的嬰幼兒照護服務設施。推進市嬰幼兒照護服務指導中心項目建設。在城鄉(xiāng)社區(qū)建設嬰幼兒成長驛站，向嬰幼兒家庭提供相關服務，改進養(yǎng)育照護的社區(qū)支持環(huán)境。到2023年，新建住宅小區(qū)配建社區(qū)托育服務設施達標率100%。力爭到2025年，每個縣（市、區(qū)）、開發(fā)區(qū)至少有1家標準化建設和規(guī)范化管理的兒童早期發(fā)展服務機構，每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達到5個左右。
院前醫(yī)療急救體系。建立反應迅速的公共衛(wèi)生應急管理體系，建設突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練和培訓基地。推進南寧急救醫(yī)療指揮中心項目建設。打造市、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級立體應急救援網絡，建立覆蓋全市的緊急醫(yī)學救援網絡，突發(fā)事件衛(wèi)生應急處置能力和緊急醫(yī)學救援能力達到發(fā)達城市水平，形成重大突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援的“15分鐘黃金救援圈”。完成南寧急救醫(yī)療分中心建設，建成“急救中心—急救分中心—急救網絡醫(yī)院（站點）”的三級院前急救體系。到2025年，主城區(qū)急救站點平均服務半徑不超過5公里，平均急救反應時間少于15分鐘；鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站點平均服務半徑10—20公里，平均急救反應時間少于30分鐘。加強急救運載工具和設備配置，按照每萬人口不少于0.77輛的標準配備急救車，偏遠地區(qū)可根據實際情況增加配置數(shù)量。按照1臺/萬人標準，在主城區(qū)配置至少400臺自動體外除顫儀（AED），運用“互聯(lián)網＋醫(yī)療急救”技術，將市民、志愿者、公共急救設備和急救醫(yī)療中心串聯(lián)起來，提升全市院前醫(yī)療急救能力和水平。
采供血體系。構建橫向到邊、縱向到底、覆蓋城鄉(xiāng)的采供血服務體系，確保與社會經濟發(fā)展相適應，保障血站能力建設與醫(yī)療機構發(fā)展相匹配。到2025年，紅細胞采集量達到28.2萬單位，固定獻血者比例達到40%以上。全市采血點設置總量不少于35個，各縣（市、區(qū)）至少設置1個固定采血點，偏遠地區(qū)可根據需要增設采血點和儲血點。
職業(yè)病防治體系。依托市、縣兩級疾病預防控制中心、綜合性醫(yī)院和第三方機構，建立職業(yè)病監(jiān)測評估技術支撐網絡。強化與醫(yī)療衛(wèi)生機構的合作及多學科聯(lián)動，提供職業(yè)病救治技術支撐。依托市二醫(yī)院開展職業(yè)病診斷、救治與康復治療工作。
精神衛(wèi)生體系。以專業(yè)精神衛(wèi)生機構為主體、綜合性醫(yī)院精神科為輔助、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和精神疾病社區(qū)康復機構為基礎，健全精神衛(wèi)生服務體系。常住人口30萬以上（含30萬）的縣（市），原則上設置1所縣級公立精神?？漆t(yī)院或者依托縣級綜合醫(yī)院建立精神?？品衷?。二級及以上綜合醫(yī)院普遍設立心理（精神科）門診，鼓勵城市二級及以上綜合醫(yī)院設置精神?？坪筒》?，有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立精神（心理）門診，滿足日益增多的精神病患救治需求。完善嚴重精神障礙患者社區(qū)管理體系，鼓勵社會力量參與社區(qū)康復，引導社會資源提供精神障礙和心理健康社區(qū)康復服務。
衛(wèi)生監(jiān)督體系。貫徹中央關于疾病預防控制體系改革的總體方案，加強機構人員配置和裝備配備。開展市級衛(wèi)生監(jiān)督機構業(yè)務用房建設。建設市、縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法標準化實訓基地。
健康教育體系。有條件的縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)管委會設置健康教育專業(yè)機構，人員按照國家標準進行配置。醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設立健康教育科室。到2025年，在各級疾病預防控制中心建立設置合理、人員充實、管理高效的健康教育專業(yè)機構。有條件的醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設健康教育基地。
（二）醫(yī)院。
分為公立醫(yī)院和民營醫(yī)院。公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院（包括市級舉辦、縣級舉辦醫(yī)院）和其他公立醫(yī)院（包括國有和集體企事業(yè)單位等舉辦的醫(yī)院）。
1．功能定位。
市級舉辦醫(yī)院。承擔市域內危重癥和疑難病臨床診治、醫(yī)學教學及科研、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、公共衛(wèi)生服務和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務，重點提升腫瘤、心腦血管、創(chuàng)傷、精神、婦產、兒童、老年等專科服務能力。依托市三甲綜合醫(yī)院建設市級區(qū)域醫(yī)療中心，依托市第三人民醫(yī)院、市第四人民醫(yī)院、市第五人民醫(yī)院、市第七人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院建設區(qū)域?？圃\療中心。依托市第二人民醫(yī)院建設市生殖醫(yī)療中心、市創(chuàng)傷救治中心。
縣級舉辦醫(yī)院。承擔縣級區(qū)域內居民常見病、多發(fā)病診療，急危重癥搶救與疑難病轉診，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員培訓和指導，公共衛(wèi)生服務和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務。
其他公立醫(yī)院。支持民政、退役軍人、殘聯(lián)等單位舉辦以為特定人群服務為主的醫(yī)院，充分利用自身資源為周圍社區(qū)群眾提供醫(yī)療、康復和護理服務。支持國有和集體企事業(yè)單位等舉辦非營利性醫(yī)院。
社會辦醫(yī)院。提供基本醫(yī)療服務、高端服務和康復、老年護理等緊缺服務，鼓勵社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域或兒科、康復、護理、精神衛(wèi)生等短缺?？祁I域舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構。
2．機構設置。
市級舉辦醫(yī)院。每100萬至200萬常住人口設置1至2個市辦三級綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）。規(guī)劃新建1所三級綜合醫(yī)院?？筛鶕枰?guī)劃設置兒童、精神、康復、傳染病、婦產、腫瘤、心腦血管等市辦?？漆t(yī)院（含中醫(yī)類?？漆t(yī)院）。推動市第三人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等心血管專科醫(yī)院、市第五人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等精神?？漆t(yī)院、市第七人民醫(yī)院創(chuàng)建三級中西醫(yī)結合醫(yī)院、市第八人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等綜合醫(yī)院、市第九人民醫(yī)院爭創(chuàng)三級綜合醫(yī)院、市社會福利醫(yī)院創(chuàng)建三級精神?？漆t(yī)院。
縣級舉辦醫(yī)院。在縣級區(qū)域依據常住人口數(shù)設置醫(yī)院，每個縣（市、區(qū)）設置1所縣辦綜合醫(yī)院和1所縣辦中醫(yī)類醫(yī)院。常住人口超過100萬的可適當增加縣辦醫(yī)院數(shù)量。有條件的城區(qū)可設置1所公辦二級綜合醫(yī)院，支持市級舉辦醫(yī)院與城區(qū)人民政府合作辦醫(yī)?？h級舉辦綜合醫(yī)院設置精神科和傳染病科（區(qū)）。二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）設置急診科，二級及以上中醫(yī)醫(yī)院設立“治未病”科。依托縣醫(yī)院構建腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務五大中心。支持戶籍人口超過80萬、輻射范圍較廣的縣醫(yī)院按三級醫(yī)院標準建設。推動橫州市人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等綜合醫(yī)院、賓陽縣人民醫(yī)院爭創(chuàng)三級綜合醫(yī)院、賓陽縣中醫(yī)醫(yī)院爭創(chuàng)三級中醫(yī)醫(yī)院、武鳴區(qū)更昌醫(yī)院爭創(chuàng)二級皮膚病?？漆t(yī)院。
社會辦醫(yī)院。由投資主體選擇舉辦營利性或非營利性機構。政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構不得與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)院。
（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
1．功能定位。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心。負責提供基本公共衛(wèi)生服務，以及常見病、慢性病、多發(fā)病的診療、護理、康復等綜合服務，承擔轄區(qū)范圍內的公共衛(wèi)生管理工作，負責對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站的綜合管理、技術指導和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓等。中心衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務功能外，還應開展普通常見手術等，強化醫(yī)療服務能力并承擔對周邊一般衛(wèi)生院的技術指導工作。
村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的管理和指導下，承擔行政村、居委會范圍內人群的基本公共衛(wèi)生服務和普通常見病、慢性病、多發(fā)病的初級診治、康復等工作。
單位內部的醫(yī)務室和門診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，負責本單位或本社區(qū)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。其他門診部、診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據居民健康需求，提供相關醫(yī)療衛(wèi)生服務。政府可以通過購買服務的方式對其提供的服務予以補助。
2．機構設置。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處行政區(qū)劃或一定服務人口進行設置。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府舉辦的標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個街道（或每3萬—10萬人社區(qū)）設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心。新建的社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上由政府或公立醫(yī)院舉辦。城市二級及以下公立醫(yī)院可根據需要轉為社區(qū)衛(wèi)生服務中心。鼓勵有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心改造建設為醫(yī)、養(yǎng)、護一體化服務中心。推動一批社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力達到國家推薦標準，支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展社區(qū)醫(yī)院建設。
根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋情況以及服務半徑、服務人口等因素，合理確定村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站的布局和配置數(shù)量。人口多、服務半徑大、條件成熟的可設置2—3個政府辦的村衛(wèi)生室。
醫(yī)務室、門診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的設置，不受規(guī)劃布局和數(shù)量限制，實行市場調節(jié)的管理方式。診所設置實行備案制管理，鼓勵社會力量舉辦連鎖化、集團化診所。
（四）其他醫(yī)療衛(wèi)生機構。
1．康復醫(yī)療機構。
功能定位。三級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科和三級康復醫(yī)院重點為急危重癥和疑難復雜疾病患者提供康復醫(yī)療服務，承擔轄區(qū)內康復醫(yī)療學科建設、人才培訓、技術支持、研究成果推廣等任務。二級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、二級康復醫(yī)院、康復醫(yī)療中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等接收綜合醫(yī)院轉診的病情相對穩(wěn)定的患者，重點為診斷明確、病情穩(wěn)定或需要長期康復的患者提供康復醫(yī)療服務。婦幼保健機構、兒童醫(yī)院等應具備為婦女兒童提供康復服務的能力。
機構設置。在我市設置二級及以上康復醫(yī)院，常住人口30萬以上（含30萬）的縣至少1所縣級公立醫(yī)院設置康復醫(yī)學科。支持醫(yī)療資源富集地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉型為康復醫(yī)院。在塵肺病患者集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置塵肺病康復站（點）。
2．其他醫(yī)療機構。
合理設置醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像診斷、血液透析、醫(yī)療消毒供應、健康體檢等機構，與各級各類醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立協(xié)作關系，實現(xiàn)區(qū)域資源共享。
四、衛(wèi)生資源配置
（一）配置思路。
1．促進優(yōu)質資源擴增。進一步縮小每千常住人口床位數(shù)、醫(yī)療衛(wèi)生機構設備、實驗室、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù)、全科醫(yī)生數(shù)與發(fā)達地區(qū)的差距，堅持按需配置，加大優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源供給。
2．促進區(qū)域均衡發(fā)展。資源豐富的區(qū)域，重在結構調整、內涵發(fā)展；資源相對豐富的區(qū)域，保持適度發(fā)展，不斷優(yōu)化結構；資源薄弱區(qū)域，著力加快發(fā)展，增加服務供給。實現(xiàn)每個縣（市）人民政府重點辦好1所綜合性醫(yī)院，有條件的力爭達到三級水平。強化武鳴副城區(qū)、東部新城、臨空經濟示范區(qū)空港新城、南部科創(chuàng)新城等新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。各縣（市）人民政府每年集中力量重點打造1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各城區(qū)人民政府每年重點打造1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
3．促進資源結構優(yōu)化。適度控制市級舉辦綜合醫(yī)院數(shù)量，控制綜合醫(yī)院單體規(guī)模，加強內涵建設，推動高質量發(fā)展。推動綜合醫(yī)院與中醫(yī)、婦幼、精神、傳染等?？漆t(yī)院差異化發(fā)展，加強中醫(yī)、傳染病、職業(yè)病、精神衛(wèi)生、婦幼、醫(yī)養(yǎng)等薄弱領域服務能力建設。加強老年健康服務體系建設，推進醫(yī)養(yǎng)結合和防、治、管一體化的慢病管理體系。
4．促進整體能力提升。加強分工協(xié)作，提高全方位全周期健康服務能力。在農村區(qū)域，重點強化縣域服務能力及薄弱環(huán)節(jié)建設，構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系；在城市區(qū)域，加強區(qū)域醫(yī)療中心建設，提升區(qū)域內急危重癥和疑難病癥診療水平。
（二）床位配置。
1．床位總量及結構調整。
到2025年，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)在9張（含自治區(qū)辦醫(yī)院）左右。預留不低于每千常住人口1.1張社會辦醫(yī)床位空間，鼓勵開展家庭病床模式。每千名兒童擁有床位數(shù)保持在2.6張以上。
2．各級醫(yī)療機構床位配置。
合理確定公立醫(yī)院單體（單個執(zhí)業(yè)點）床位規(guī)模。公立醫(yī)院根據其功能定位和服務能力，合理設置科室和病區(qū)數(shù)量。每個病區(qū)床位規(guī)模不超過50張。新設置的縣辦綜合醫(yī)院（單個執(zhí)業(yè)點，下同）床位數(shù)一般以600—1000張左右為宜；新設置的市辦綜合醫(yī)院床位數(shù)一般以1000—1500張左右為宜。市、縣級舉辦綜合醫(yī)院具體床位規(guī)?？筛鶕爡^(qū)內人口數(shù)量及實際需求確定。?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的床位規(guī)模根據實際需要設置。床護比未達到1∶0.5、床位使用率低于75%、平均住院日高于9天的公立醫(yī)院，原則上不允許擴大床位規(guī)模。到2025年，轄區(qū)內自治區(qū)辦公立醫(yī)院每千常住人口床位數(shù)3.43張，市級舉辦公立醫(yī)院床位數(shù)1.93張，城區(qū)人民政府舉辦醫(yī)院床位數(shù)0.57張，轄縣（市）人民政府舉辦醫(yī)院床位數(shù)2.66張，國有和集體企事業(yè)單位等舉辦的其他公立醫(yī)院床位數(shù)為0.39張。各縣（市）人民政府應結合當?shù)貙嶋H情況，實行分類指導，鼓勵有條件的地區(qū)對過多的存量資源進行優(yōu)化調整，鼓勵二級以上醫(yī)院將過多的床位轉型為康復、護理床位。公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)按照每千常住人口不少于1.13張配置。
根據各縣（市）經濟、社會、人口、衛(wèi)生等方面的實際狀況，在現(xiàn)有基礎上按照鼓勵發(fā)展、平穩(wěn)發(fā)展、控制發(fā)展等策略對各縣（市）分別制定床位發(fā)展目標。加強負壓病床、重癥監(jiān)護病區(qū)和可轉換院（病）區(qū)建設，市級醫(yī)院按照編制床位的10%—15%、縣級醫(yī)院按照2—5%設置重癥監(jiān)護病床。二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）按醫(yī)院床位的2—3%設置急診科觀察床。
按照所承擔的基本任務和功能合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位規(guī)模，重在提升床位質量，提高使用效率。到2025年，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)為1.37張，重點加強老年、康復、護理、安寧療護等床位設置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原則上按照每千服務人口設置1.0—1.5張床位配置，其中，中心衛(wèi)生院1.5張，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1.0—1.4張。在考慮服務人口、經濟發(fā)展水平、服務半徑、交通條件等因素的基礎上，社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置以老年、康復、護理、安寧療護為主要功能的床位，鼓勵有條件的設置內科、外科、婦科、兒科等床位，原則上按每千服務人口設置0.3—0.6張床位配置。有條件創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院的，實際開放床位數(shù)≥?30張，可按照每千服務人口設置1.0—1.5張床位配置，床位使用率≥?75％。社區(qū)衛(wèi)生服務站至少設日間觀察床1張，不設床位。
?表2 ??南寧市醫(yī)療機構床位配置標準
|
區(qū)域
|
其中：每千常住人口床位數(shù)（張）
|
|
合計
|
政府辦醫(yī)院
|
其他公立醫(yī)院
|
社會辦醫(yī)院
|
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構
|
|
年份
|
2020
|
2025
|
2020
|
2025
|
2020
|
2025
|
2020
|
2025
|
2020
|
2025
|
|
南寧市
|
6.49
|
9.00
|
4.06
|
6.14
|
0.36
|
0.39
|
0.85
|
1.10
|
1.23
|
1.37
|
|
市辦
|
1.02
|
1.93
|
1.02
|
1.93
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
城區(qū)合計
|
2.45
|
3.20
|
0.34
|
0.57
|
0.51
|
0.53
|
0.75
|
1.04
|
0.86
|
1.06
|
|
其
中
|
興寧區(qū)
|
1.56
|
2.21
|
-
|
-
|
-
|
-
|
0.83
|
1.01
|
0.73
|
1.20
|
|
青秀區(qū)
|
1.92
|
2.89
|
-
|
0.24
|
0.57
|
0.59
|
0.97
|
1.47
|
0.38
|
0.61
|
|
江南區(qū)
|
1.76
|
2.36
|
-
|
0.41
|
0.27
|
0.30
|
0.89
|
0.94
|
0.60
|
0.70
|
|
西鄉(xiāng)塘區(qū)
|
1.79
|
2.29
|
-
|
0.16
|
0.73
|
0.90
|
0.64
|
0.74
|
0.42
|
0.49
|
|
良慶區(qū)
|
3.51
|
3.83
|
-
|
0.43
|
1.56
|
1.57
|
1.40
|
1.60
|
0.55
|
0.70
|
|
邕寧區(qū)
|
5.49
|
7.12
|
2.75
|
2.93
|
-
|
-
|
-
|
1.19
|
2.74
|
3.00
|
|
武鳴區(qū)
|
4.36
|
4.79
|
1.62
|
1.70
|
-
|
-
|
0.16
|
0.33
|
2.58
|
2.76
|
|
轄縣（市）合計
|
5.52
|
6.04
|
2.42
|
2.66
|
0.03
|
0.04
|
1.06
|
1.25
|
2.01
|
2.08
|
|
其
?
中
|
橫州市
|
4.97
|
5.06
|
2.21
|
2.28
|
-
|
-
|
1.27
|
1.37
|
1.49
|
1.41
|
|
賓陽縣
|
4.77
|
5.41
|
2.07
|
2.49
|
0.10
|
0.11
|
0.96
|
1.15
|
1.64
|
1.66
|
|
上林縣
|
7.27
|
8.20
|
2.69
|
2.90
|
-
|
-
|
1.28
|
1.66
|
3.30
|
3.64
|
|
馬山縣
|
5.70
|
6.43
|
2.59
|
2.83
|
-
|
-
|
0.76
|
0.90
|
2.35
|
2.69
|
|
隆安縣
|
6.74
|
7.75
|
3.32
|
3.91
|
-
|
-
|
0.86
|
1.11
|
2.56
|
2.73
|
備注：醫(yī)療機構床位是指各級各類醫(yī)院、婦幼保健院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等（不含療養(yǎng)機構）設置的正規(guī)醫(yī)療床位。賓陽縣包含市第九人民醫(yī)院、自治區(qū)黎塘監(jiān)獄醫(yī)院床位數(shù)。
3．市轄區(qū)醫(yī)院床位配置規(guī)劃。
綜合考慮當?shù)爻擎?zhèn)化、人口分布、地理交通環(huán)境、疾病譜、突發(fā)事件應對等因素，實施分區(qū)域制定床位的配置原則。
表3 市轄區(qū)醫(yī)院床位配置規(guī)劃（張）
|
序號
|
醫(yī)院名稱
|
2020編制床位
|
2020年實際開放床位
|
“十四五”增加床位數(shù)及依據（建設項目）
|
2025年規(guī)劃編制床位
|
|
1
|
南寧市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團
|
1445
|
1631
|
——
|
2810
|
|
2
|
其中：南寧市第一人民醫(yī)院本部
|
1240
|
1380
|
增加260張
|
1500
|
|
3
|
其中：青秀分院（青秀區(qū)人民醫(yī)院）
|
101
|
101
|
增加259張
|
360
|
|
4
|
其中：埌東醫(yī)院（青秀區(qū)第二人民醫(yī)院）
|
104
|
150
|
增加46張
|
150
|
|
5
|
其中：相思湖醫(yī)院
|
—
|
—
|
相思湖醫(yī)院（PPP）項目計劃設置床位為800張
|
800
|
|
6
|
南寧市第二人民醫(yī)院醫(yī)療集團
|
1645
|
1530
|
——
|
3280
|
|
7
|
??其中：南寧市第二人民醫(yī)院本部
|
1160
|
1160
|
增加340張
|
1500
|
|
8
|
其中：五象醫(yī)院
|
365
|
230
|
|
365
|
|
9
|
其中：江南區(qū)人民醫(yī)院
|
—
|
—
|
設置795張
|
795
|
|
10
|
其中：南寧市第二婦幼保健院
|
100
|
120
|
|
100
|
|
11
|
其中：南寧市兒童醫(yī)院
|
|
|
|
500
|
|
12
|
南寧市第三人民醫(yī)院
|
400
|
450
|
增加200張
|
600
|
|
13
|
南寧市第四人民醫(yī)院
|
550
|
700
|
—
|
1800
|
|
14
|
其中：南寧市第四人民醫(yī)院本部
|
550
|
|
綜合傳染病門診住院樓，增加250張
|
800
|
|
15
|
其中：公共衛(wèi)生臨床中心
|
—
|
—
|
新建市公共衛(wèi)生臨床中心設置1000張
|
1000
|
|
16
|
南寧市第五人民醫(yī)院
|
600
|
750
|
門診綜合大樓、精神衛(wèi)生住院大樓、森田兒少病區(qū)、老年精神心理康復中心、強制醫(yī)療病區(qū)，增加600張
|
1200
|
|
17
|
南寧市第六人民醫(yī)院
|
200
|
255
|
——
|
200
|
|
18
|
南寧市第七人民醫(yī)院
|
170
|
237
|
——
|
1050
|
|
19
|
其中：南寧市第七人民醫(yī)院本部
|
170
|
—
|
——
|
170
|
|
20
|
其中：中西醫(yī)結合醫(yī)院
|
—
|
—
|
新建中西醫(yī)結合醫(yī)院，增加880張
|
880
|
|
21
|
南寧市第八人民醫(yī)院
|
550
|
800
|
——
|
1299
|
|
22
|
其中：南寧市第八人民醫(yī)院本部
|
550
|
800
|
|
800
|
|
23
|
其中：高新區(qū)人民醫(yī)院
|
—
|
—
|
按照二甲標準建設，設置499張
|
499
|
|
24
|
南寧市第九人民醫(yī)院
|
360
|
600
|
增加240張
|
600
|
|
25
|
南寧市第十人民醫(yī)院
|
240
|
400
|
增加259張
|
499
|
|
26
|
南寧市紅十字會醫(yī)院
|
436
|
455
|
增加63張
|
499
|
|
27
|
南寧市中醫(yī)醫(yī)院
|
650
|
720
|
——
|
1000
|
|
28
|
其中：南寧市中醫(yī)醫(yī)院本部
|
465
|
535
|
——
|
465
|
|
29
|
其中：南寧市中醫(yī)醫(yī)院新華分院
|
185
|
185
|
——
|
185
|
|
30
|
其中：南寧市中醫(yī)醫(yī)院江南分院
|
—
|
—
|
石柱嶺醫(yī)養(yǎng)結合、養(yǎng)護院項目，增加350張
|
350
|
|
31
|
南寧市婦幼保健院
|
500
|
462
|
——
|
1000
|
|
32
|
其中：南寧市婦幼保健院本部
|
500
|
—
|
|
500
|
|
33
|
其中：南寧市婦幼保健院東院區(qū)
|
—
|
—
|
增加500張
|
500
|
|
34
|
南寧市社會福利醫(yī)院
|
600
|
1100
|
增加600張
|
1200
|
|
35
|
南寧市福利中醫(yī)醫(yī)院
|
150
|
190
|
增加50張
|
200
|
|
36
|
退役軍人優(yōu)撫康復醫(yī)院
|
—
|
—
|
病床床位設置500張
|
500
|
|
37
|
南寧市三級綜合醫(yī)院（籌）
|
—
|
—
|
新建三級綜合醫(yī)院項目
|
1500
|
（三）人員配備。
1．衛(wèi)生人員總量及結構調整。
根據醫(yī)療衛(wèi)生資源、社會經濟發(fā)展狀況等因素，調整衛(wèi)生人員結構，滿足群眾多元健康服務需求，實現(xiàn)健康公平。到2025年，全市每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到3.94人，注冊護士數(shù)達到5.29人，每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)達到4人，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)保持穩(wěn)定并逐年增加。
表4 南寧市醫(yī)療機構各類衛(wèi)生人才配置標準
|
區(qū)域
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）
|
每千常住人口注冊護士數(shù)（人）
|
每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)（人）
|
每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)（人）
|
|
年份
|
2020
|
2025
|
2020
|
2025
|
2020
|
2025
|
2020
|
2025
|
|
南寧市
|
3.30
|
3.94
|
4.24
|
5.29
|
1.01
|
1.17
|
2.12
|
4.00
|
|
自治區(qū)舉辦
|
0.95
|
1.26
|
1.40
|
1.69
|
0.39
|
0.45
|
0.23
|
0.51
|
|
市舉辦
|
0.49
|
0.60
|
0.70
|
0.80
|
0.21
|
0.27
|
0.23
|
0.51
|
|
城區(qū)舉辦
|
1.85
|
2.14
|
1.93
|
2.75
|
0.18
|
0.24
|
1.56
|
2.98
|
|
其中
|
興寧區(qū)
|
1.58
|
1.80
|
1.64
|
2.38
|
0.07
|
0.12
|
1.43
|
2.83
|
|
江南區(qū)
|
1.59
|
1.80
|
1.43
|
2.30
|
0.05
|
0.11
|
1.80
|
3.17
|
|
良慶區(qū)
|
1.77
|
1.90
|
2.26
|
2.51
|
0.06
|
0.11
|
1.50
|
2.60
|
|
青秀區(qū)
|
2.80
|
3.00
|
2.88
|
3.96
|
0.03
|
0.10
|
1.33
|
2.80
|
|
西鄉(xiāng)塘區(qū)
|
1.44
|
1.85
|
1.47
|
2.44
|
0.03
|
0.10
|
1.29
|
2.70
|
|
邕寧區(qū)
|
2.04
|
2.22
|
2.45
|
2.89
|
0.17
|
0.20
|
2.53
|
3.50
|
|
武鳴區(qū)
|
1.86
|
2.00
|
1.93
|
2.64
|
1.14
|
1.20
|
1.71
|
3.15
|
|
轄縣（市）合計
|
1.89
|
2.04
|
2.58
|
2.80
|
0.85
|
0.93
|
1.89
|
3.00
|
|
其中
|
橫州市
|
1.83
|
2.00
|
2.30
|
2.64
|
0.53
|
0.60
|
1.81
|
2.85
|
|
賓陽縣
|
1.78
|
1.90
|
2.61
|
2.75
|
0.88
|
1.00
|
1.27
|
2.30
|
|
上林縣
|
2.30
|
2.50
|
3.18
|
3.30
|
1.20
|
1.30
|
3.12
|
4.00
|
|
馬山縣
|
1.78
|
1.90
|
2.50
|
2.70
|
1.08
|
1.18
|
2.04
|
3.50
|
|
隆安縣
|
2.01
|
2.20
|
2.73
|
2.90
|
1.04
|
1.08
|
2.09
|
3.50
|
?
2．醫(yī)院。
以執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊護士配置為重點，以居民衛(wèi)生服務需求量和醫(yī)師標準工作量為依據，結合服務人口、經濟狀況、自然條件等因素配置醫(yī)生和護士數(shù)量，合理確定醫(yī)護人員比例。按照醫(yī)院級別與功能任務的需要確定床位與人員配比，承擔規(guī)范化培訓、臨床教學、帶教實習、支援基層、援外醫(yī)療、應急救援、醫(yī)學科研等任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構可以適當增加人員配置。到2025年，醫(yī)護比達到1∶1.34，床護比、床醫(yī)比分別達到1∶0.5和1∶0.4，床人（衛(wèi)生人員）比達到1∶1.8。
3．基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
到2025年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)保持在3.5人以上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生人員占全市各級衛(wèi)生人員總數(shù)比例達到37%以上，大專及以上學歷衛(wèi)生技術人員占基層衛(wèi)生人員總數(shù)比例保持在60%以上，政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心衛(wèi)生技術人員中擁有中級及以上職稱人員占比分別保持在15%、25%以上，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師占比達到50%以上。
（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人力配置標準。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員所占比例不低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制的90%，臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技和藥劑人員按1﹕1.2﹕0.3﹕0.1的比例配備。從事公共衛(wèi)生服務的人員占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員總數(shù)的比例，中心衛(wèi)生院不低于25%，一般衛(wèi)生院不低于30%，從事中醫(yī)藥的人員占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員總數(shù)的比例不低于10%。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應至少配備1名專業(yè)公共衛(wèi)生醫(yī)師。
（2）社區(qū)衛(wèi)生服務機構衛(wèi)生人力配置標準。
每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少1名公共衛(wèi)生醫(yī)師，并配備2—3名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，所配備醫(yī)師中至少有1名副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；社區(qū)衛(wèi)生服務站至少配備2名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，并有1名中級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。護士、藥學、檢驗、影像等其他人員按需配備。
（3）村衛(wèi)生室衛(wèi)生人力配置標準。
綜合考慮行政村地域范圍、服務人口、交通條件、服務現(xiàn)狀和預期需求等因素，原則上按照每千服務人口不少于1人的標準配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，每個村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生；有2名以上鄉(xiāng)村醫(yī)生的，原則上應配1名女鄉(xiāng)村醫(yī)生。
4．專業(yè)公共衛(wèi)生機構。
（1）疾病預防控制機構。原則上按照每萬常住人口配備1.75人的標準配備人員。專業(yè)技術人員占編制總額的比例不得低于85%，衛(wèi)生技術人員不得低于70%。
（2）婦幼保健機構。根據服務人口、社會需求、交通狀況和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃以及承擔的功能任務等合理配備。婦幼保健機構保健人員按每萬常住人口1名的比例配備，按照設立床位數(shù)1∶1.7的比例確定臨床人員。市、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健機構中衛(wèi)生技術人員比例應當不低于總人數(shù)的80%。實現(xiàn)每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達到0.87名，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心有全科醫(yī)生提供規(guī)范化的基本兒童醫(yī)療服務。
（3）院前醫(yī)療急救機構。根據每三萬人口一輛院前急救救護車的標準配置工作人員，結合南寧急救醫(yī)療中心承擔工作任務、工作量、服務保障的范圍區(qū)域等因素，到2025年，配置不低于200名工作人員，其中衛(wèi)生技術人員占75%以上。
（4）采供血機構。根據血站基本標準人員配置要求，年采供血量40000升以上須配備200名以上的技術人員，結合南寧中心血站承擔的功能任務、工作實際以及“十四五”規(guī)劃等合理配備，到2025年，配備不低于300名工作人員，其中衛(wèi)生技術人員占75%以上。
（5）精神衛(wèi)生機構。按照區(qū)域內人口數(shù)及承擔的精神衛(wèi)生防治任務配置。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少配備1名專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員。到2025年，每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)不低于4名，每10萬人口精神科注冊護士數(shù)不低于8.68名。
（6）衛(wèi)生監(jiān)督機構。根據國家、自治區(qū)有關規(guī)劃標準，綜合考慮轄區(qū)人口、工作量、服務范圍和經濟水平等因素配置衛(wèi)生監(jiān)督人員。每萬人口配置標準為1.03人，其中，市級每萬人口配置標準0.28人，城區(qū)每萬人口配置標準為0.44人，縣（市）每萬人口配置標準為0.95人。
（7）健康教育專業(yè)機構。市級和縣級健康教育專業(yè)機構人員分別按照5人/100萬人口、1.75人/10萬人口的比例配備，專業(yè)技術崗位原則不低于崗位總量的80%。
5．其他專業(yè)隊伍建設。
加強藥師配備使用，每千人口藥師（士）數(shù)達到0.54名。增加全科、重癥、感染、急救、兒科、產科、老年醫(yī)學、麻醉、護理、康復、藥學、采供血、職業(yè)健康、食品安全與營養(yǎng)、出生缺陷防治、托育、信息化、校醫(yī)等專業(yè)人員。
（四）設備資源配置。
根據功能定位、醫(yī)療技術水平、學科發(fā)展和群眾健康需求，堅持資源共享和階梯配置原則，引導醫(yī)療機構合理配置適宜醫(yī)用設備，逐步提高國產醫(yī)用設備配置占比。鼓勵通過各種方式整合現(xiàn)有大型醫(yī)用設備資源，提高使用效率。根據區(qū)域需求及規(guī)劃布局建設醫(yī)學檢驗所（中心）和影像中心。在確保醫(yī)療安全的前提下，實現(xiàn)醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗等結果互認和資源共享。
醫(yī)院嚴格按照相關配置標準及程序配置設備，加快實驗室建設、CCU病房改造。推進各級疾病預防控制機構能力提升工程，完善各級專業(yè)設備、業(yè)務和應急車輛、特種專業(yè)技術車輛的配置。向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入DR、彩超、心電圖、全自動生化儀、全自動血細胞計數(shù)儀、生化儀、尿分析儀、中醫(yī)診療、康復理療器具、救護車等醫(yī)療設備。二級以上醫(yī)療機構有條件的可配備2臺CT，以滿足疫情防控和平急結合需要。
（五）技術資源配置。
落實醫(yī)療技術臨床應用評估管理制度，對醫(yī)療技術臨床應用實行備案、分類、分級管理。圍繞常見疾病和健康問題，加強適宜醫(yī)療技術的研究開發(fā)和推廣應用，推動數(shù)字技術和醫(yī)療健康的深度融合，智能化醫(yī)療產品及傳穿戴設備逐漸普及應用。強化中醫(yī)藥技術推廣應用，對朱璉針灸技術進行有效傳承和推廣。
（六）信息資源配置。
完善南寧市全民健康信息平臺，構建全生命周期的健康數(shù)據匯聚和全市統(tǒng)一的醫(yī)療服務入口。建設南寧市遠程醫(yī)療服務平臺和互聯(lián)網醫(yī)院，推進“南寧云醫(yī)院”項目建設，發(fā)展覆蓋全市的“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務。加強醫(yī)療健康大數(shù)據安全和患者隱私保護，提升信息化安全和風險防控能力。到2025年，基本形成全市衛(wèi)生信息系統(tǒng)總體框架，逐步實現(xiàn)區(qū)域內衛(wèi)生信息資源互聯(lián)互通、共建共享，逐步實現(xiàn)每個居民有1份動態(tài)管理的電子健康檔案和1張服務功能完善的健康卡。
加快推進疾控信息化建設，建立應急指揮中心。打造包含重點傳染病監(jiān)測預警分析、遠程視頻會商、市、縣（市、區(qū)）疾控機構協(xié)同等為一體的信息平臺，建立集中統(tǒng)一、智慧高效的公共衛(wèi)生應急指揮體系。升級疾病防控和預防接種信息系統(tǒng)，統(tǒng)籌建設涵蓋疾病、精神衛(wèi)生、健康因素等應用系統(tǒng)的綜合監(jiān)測平臺，實現(xiàn)醫(yī)療與疾病預防控制機構信息系統(tǒng)互通共享。實現(xiàn)行政審批、行政處罰信息互聯(lián)互通和實時共享，市級衛(wèi)生監(jiān)督機構運用移動終端開展現(xiàn)場執(zhí)法工作。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設，建立醫(yī)療救治與養(yǎng)老服務結合、醫(yī)療衛(wèi)生與公共衛(wèi)生系統(tǒng)互通的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息支撐體系。利用物聯(lián)網、區(qū)塊鏈等信息化技術手段，建立高效化、科學化、規(guī)?；哪蠈幨醒喊踩畔⒐芾砥脚_，實現(xiàn)臨床用血全周期閉環(huán)管理，實現(xiàn)臨床用血信息化監(jiān)管。
（七）其他資源配置。
1．經費資源配置。
完善政府主導、多元投入、可持續(xù)的衛(wèi)生健康投入機制。強化政府投入責任，保證公共衛(wèi)生服務和基層衛(wèi)生服務經費，維護基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。優(yōu)化政府投入結構，落實政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位，重點落實基層醫(yī)療服務能力建設，新增加的醫(yī)療衛(wèi)生投入應重點向公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生、中醫(yī)等重點領域傾斜。
2．?？瀑Y源配置。
加大重點?？平ㄔO和發(fā)展的支持力度，積極組織市級醫(yī)院重點?？粕陥笞灾螀^(qū)級重點專科和市級重點?？?。探索公立醫(yī)院“大專科小綜合”模式，加強對臨床?？平ㄔO發(fā)展的規(guī)劃引導和支持，市級醫(yī)院依托自身優(yōu)勢，加強對“大?？啤钡钠放平ㄔO，整合醫(yī)療資源，打造拳頭科室、特色?？啤⒑诵钠放?；加大對特色?？频馁Y源投入，鼓勵開展新業(yè)務、新項目，形成優(yōu)勢?？戚椛湎碌摹靶【C合”發(fā)展格局。探索公立醫(yī)院“大綜合強?？啤蹦Ｊ?，加強?？茍F隊建設，打造一批既能引領亞?？平ㄔO發(fā)展，又能積極開展最新臨床研究的團隊；促進“強專科”質量和內涵建設，合并?？茝婍棧ǔ伞按缶C合”發(fā)展格局。市第一人民醫(yī)院呼吸病研究所發(fā)揮引領作用，帶動縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構開展呼吸系統(tǒng)疾病標準化?？平ㄔO；市第二人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科開展胚胎植入前遺傳學診斷技術，服務國家三孩政策、優(yōu)生優(yōu)育；市第三人民醫(yī)院打造廣西微創(chuàng)心臟外科中心、心血管內科標準化診治中心，打造重癥醫(yī)學科，創(chuàng)建ECMO中心，提升心血管急危重癥救治能力，謀劃建設南寧市心腦血管?？漆t(yī)院分院；市第四人民醫(yī)院打造西南地區(qū)一流傳染病危重癥救治中心，提高新發(fā)突發(fā)急性傳染病救治能力；市第五人民醫(yī)院重點建設廣西首家精神疾病精準醫(yī)學檢測平臺、老年精神心理康復中心、區(qū)域性成癮醫(yī)學診療中心、精神障礙重癥監(jiān)護(PICU)、精神障礙精準治療平臺。支持市第六人民醫(yī)院新址建設（老年病醫(yī)院建設）。支持市第八人民醫(yī)院老年病研究所建設。市中西醫(yī)結合醫(yī)院打造針灸康復區(qū)域診療中心。市中醫(yī)醫(yī)院整合資源建設中醫(yī)區(qū)域診療中心，加強腦病科、婦科、骨傷科、脾胃病科、肺病科等中醫(yī)優(yōu)勢重點專科建設，增強中醫(yī)救治能力，提升中醫(yī)藥服務水平。市婦幼保健院重點加強產科、婦科、兒科、新生兒科、兒?？啤D?？频葘？平ㄔO，打造區(qū)域孕產保健、婦女保健、兒童保健中心。支持市紅會醫(yī)院創(chuàng)建三級眼科醫(yī)院，打造區(qū)內領先的中國南寧—東盟眼科醫(yī)療中心。
推動腫瘤、疑難復雜、多系統(tǒng)多器官等疾病的多學科聯(lián)合診療，建立單病種多學科病例討論和聯(lián)合查房制度。鼓勵將麻醉、檢驗、影像、病理、藥學等專業(yè)技術人員納入多學科診療團隊，探索心臟中心、神經中心、腫瘤中心等綜合學科發(fā)展模式，促進?？茀f(xié)同發(fā)展，提升綜合診治水平。推進胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心等急診急救領域新型服務模式建設，為患者提供救治綠色通道和一體化救治服務，提升重大急性疾病救治質量和效率。
3．藥品資源配置。
完善藥品供應保障體系。全面落實國家基本藥物制度，支持醫(yī)聯(lián)體建立藥品聯(lián)動管理機制，促進上下級醫(yī)療機構用藥銜接。對需要長期服藥治療的重大傳染病和嚴重精神障礙等慢性病，探索降低患者藥費負擔的有效方式。加強短缺藥品供應保障，完善會商聯(lián)動機制，健全短缺藥品監(jiān)測預警和分級應對體系。
五、功能整合與分工協(xié)作
圍繞醫(yī)防融合、醫(yī)養(yǎng)結合、平急轉換、中西醫(yī)并重、醫(yī)教協(xié)同、多元發(fā)展，加強分工協(xié)作，加快形成以健康為中心的協(xié)作機制，為群眾提供系統(tǒng)、連續(xù)、全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
（一）醫(yī)防融合。
創(chuàng)新醫(yī)防融合機制，推動醫(yī)療服務與公共衛(wèi)生服務高效協(xié)同，實現(xiàn)服務關口前移。推動醫(yī)療機構與疾控機構形成醫(yī)防聯(lián)合體，實現(xiàn)人員通、信息通、資源通。建立提供集預防保健、疾病監(jiān)測、疾病救治、應急救援、健康教育為一體的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務。建設慢性病綜合防控示范區(qū)，整合全市各級醫(yī)療衛(wèi)生、民政等機構慢性非傳染性疾病患者信息，實現(xiàn)慢性病預防、治療、管理信息一體化，提升城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力，逐步實現(xiàn)慢性病從治療為中心向預防為中心的轉變。做好高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病的聯(lián)防聯(lián)控工作，加強結核病、艾滋病、乙肝、新冠肺炎等重點傳染病及職業(yè)病、精神病的防控。
專業(yè)公共衛(wèi)生機構加強對公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社會辦醫(yī)院開展公共衛(wèi)生服務的指導、培訓和考核。二級以上公立醫(yī)院設立公共衛(wèi)生科室，與專業(yè)公共衛(wèi)生機構密切合作，承擔轄區(qū)內公共衛(wèi)生任務。建立醫(yī)療機構承擔公共衛(wèi)生任務的補償機制。推進村委會、社區(qū)居委會公共衛(wèi)生委員會建設。加強基本公共衛(wèi)生服務與家庭醫(yī)生簽約服務的銜接，以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口，完善雙向轉診標準，為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)、防、管等能力的復合型骨干人員。
（二）醫(yī)養(yǎng)結合。
依托市第一人民醫(yī)院建設市級老年醫(yī)療中心，依托市第五人民醫(yī)院建設市級老年精神心理康復中心，依托市中醫(yī)醫(yī)院建設南寧第一養(yǎng)護院，依托市衛(wèi)校建設醫(yī)養(yǎng)結合人才培訓基地，依托民政部門所屬醫(yī)院建設城市和區(qū)域性城鎮(zhèn)化綜合醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務中心，推動青秀區(qū)福利養(yǎng)老院醫(yī)養(yǎng)結合項目建設。優(yōu)先支持老年醫(yī)療、康復、護理等床位資源設置，通過新建、轉型等方式，加快護理院、康復醫(yī)院等資源擴容。加強二級及以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學科建設，加快老年友善醫(yī)療機構建設。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程，利用現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源，改擴建一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結合服務設施，打造示范性社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務中心，擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務供給，重點為社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）失能、失智老人提供長期護理服務。加強慢性傳染病老年患者的康復養(yǎng)老服務管理。推進中醫(yī)藥與體育、養(yǎng)老融合發(fā)展，將中醫(yī)治未病、養(yǎng)生保健、康復理療、科學健身融入健康養(yǎng)老全過程。
到2025年，實現(xiàn)每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能提供康復服務，二級及以上綜合醫(yī)院規(guī)范設置老年醫(yī)學科的比例達到70%。鼓勵規(guī)模較大的養(yǎng)老機構設置醫(yī)療衛(wèi)生機構，支持有條件的醫(yī)療機構開設養(yǎng)老服務，每縣（市、區(qū)）有1所以上具有醫(yī)養(yǎng)結合功能的縣級特困人員供養(yǎng)服務機構，養(yǎng)老機構普遍具備醫(yī)養(yǎng)結合能力（能夠提供醫(yī)療衛(wèi)生服務或與醫(yī)療衛(wèi)生機構開展簽約合作）。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作用，促進老年健康服務向社區(qū)和家庭延伸。推動社區(qū)衛(wèi)生服務中心與社區(qū)養(yǎng)老服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老機構毗鄰建設，實現(xiàn)資源整合與服務銜接。增加長期護理服務資源供給，鼓勵具備條件的部分一、二級公立醫(yī)療機構轉型為長期護理機構。發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務機構及公建民營養(yǎng)老服務機構兜底保障作用，提高護理型床位占比。鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設立家庭病床、日間護理中心，鼓勵社會力量舉辦護理院（中心、站），鼓勵打造品牌連鎖服務機構。
（三）平急轉換。
根據“平急結合、高效準備，專兼結合、合理布局，協(xié)調聯(lián)動、快速反應”的原則，提高機構、設施、空間等快速轉化能力，將符合條件的醫(yī)院納入傳染病防治基地和緊急醫(yī)學救援基地建設支持范圍。推進衛(wèi)生應急體系規(guī)范化、專業(yè)化、協(xié)同化、信息化、區(qū)域化建設，圍繞突發(fā)事件應對準備和有效處置，全面提升突發(fā)事件衛(wèi)生應急核心能力。打通航空醫(yī)療救援通道，提高空中緊急醫(yī)療救援轉運能力。完善衛(wèi)生應急準備、監(jiān)測預警、指揮決策系統(tǒng)，構建信息采集移動終端，實現(xiàn)信息實時報送和查詢。建立應急狀態(tài)下保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的機制，保障急危重癥患者、需要定期治療的患者以及孕產婦、殘疾人、老人、兒童等重點人群的基本醫(yī)療服務需求。
堅決貫徹落實《國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導意見》，激活疫情應急指揮體系，提高核酸檢測能力，加強流調溯源力量。實施傳染病檢測能力提升工程，實現(xiàn)每個縣（市、區(qū)）至少有一家縣級醫(yī)療機構和縣級疾控中心具備開展新冠病毒核酸檢測能力。進一步提升核酸單管檢測能力，增加核酸檢測時效性與便利性。推動縣（市、區(qū)）人民政府提升疫情發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)場處置能力，具備2小時完成現(xiàn)場檢驗檢測、24小時完成流行病學調查、應急處置等工作的設備配置。加強發(fā)熱病例監(jiān)測和傳染病網絡直報。落實“早隔離”措施。對可能的污染場所全面終末消毒，確保消毒規(guī)范、有效、可追溯。完善重大疫情救治網絡，建立“分級、分層、分流”的重大疫情救治體系。圍繞重大傳染病疫情，以傳染病院（區(qū)）、傳染隔離病區(qū)、負壓病房等為建設重點，完善市級傳染病醫(yī)院和公立醫(yī)院傳染病區(qū)建設，依托綜合能力強的醫(yī)療機構（含中醫(yī)醫(yī)院），建設市縣級疫情防控救治基地。擴大傳染病集中收治容量，加強基礎設施建設和設備升級，落實“三區(qū)兩通道”設計要求，配置負壓救護車、負壓擔架等必要設備，適度預留應急場地和改造空間，配套建設醫(yī)療廢棄物和污水處置設施。建設可轉換病區(qū)，“平時”可作為一般病床，按照不同規(guī)模和功能，配置呼吸機等必要醫(yī)療設備，發(fā)生重大疫情時可立即轉換。加快建設市、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級公共應急聯(lián)動指揮中心、衛(wèi)生應急隊伍和急救醫(yī)療中心，建立疫情聯(lián)防聯(lián)控大數(shù)據智慧決策平臺，建設南寧市公共衛(wèi)生應急指揮中心，探索5G急救體系建設。加強醫(yī)療機構應急物資配置，鼓勵企業(yè)、機關單位和居民參與儲備，建立健全應急物資調配協(xié)同聯(lián)動機制。提升新冠病毒疫苗接種和醫(yī)療保障能力。
依托市四醫(yī)院規(guī)劃新建1所功能齊全、符合國家新發(fā)突發(fā)傳染病救治定點醫(yī)院條件要求的1000張床位的平急結合醫(yī)院。加強市、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級醫(yī)療機構發(fā)熱門診（哨點診室）標準化建設，落實《發(fā)熱門診設置管理規(guī)范》。二級及以上綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院（含新改擴建）在獨立區(qū)域規(guī)范設置發(fā)熱門診和留觀室，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心可在獨立區(qū)域設置發(fā)熱門診（或診室）和留觀室。
（四）中西醫(yī)并重。
健全中醫(yī)醫(yī)療服務體系。加強中西醫(yī)臨床協(xié)作，加強綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)科室建設。鼓勵針對中西醫(yī)結合優(yōu)勢病種組建中西醫(yī)結合專科專病科室。鼓勵中醫(yī)類別醫(yī)師加入多學科診療團隊（MDT）。支持市中醫(yī)醫(yī)院繼續(xù)完善中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體，牽頭組建中醫(yī)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體和中醫(yī)質量控制中心，推進新華院區(qū)國醫(yī)堂和治未病中心建設提質升級。推進縣域中醫(yī)類醫(yī)院基礎設施提檔升級，全部縣（市、區(qū)）中醫(yī)醫(yī)院基本達到國家標準。推動社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館全覆蓋，推動中醫(yī)藥服務與公共衛(wèi)生服務高效協(xié)同。爭創(chuàng)全國基層中醫(yī)藥工作示范市（縣）。
構建中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應急體系。將中醫(yī)類醫(yī)院納入應急管理與救治體系，建立中醫(yī)藥第一時間參與公共衛(wèi)生應急救治制度，發(fā)揮中醫(yī)藥在流感、新冠肺炎等新發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急救治中的獨特作用。加強中醫(yī)類醫(yī)院感染性疾病科、呼吸科、急診科、重癥醫(yī)學科等科室建設，加強中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應急能力和重癥救治能力人才培養(yǎng)。支持市中醫(yī)醫(yī)院建設南寧市中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥制劑研發(fā)中心，完善中藥材及中藥飲片儲備，保障重大疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的用藥需求。
（五）醫(yī)教協(xié)同。
堅持人才興衛(wèi)發(fā)展理念，加大穩(wěn)定、吸引、培養(yǎng)、使用人才的工作力度。堅持培養(yǎng)和引進“雙輪驅動”戰(zhàn)略，落實高層次、高學歷、高技能人才引進政策。實施衛(wèi)生英才培養(yǎng)計劃、基層衛(wèi)生人才振興計劃、人才引育工程，加強與國內高等醫(yī)學院校、醫(yī)療機構的聯(lián)合辦醫(yī)、聯(lián)合科研和學術交流。推進農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)和助理全科醫(yī)生培訓，激勵高校醫(yī)學畢業(yè)生到基層工作，免費定向培養(yǎng)一批源于本土的大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生、本科以上的大學生縣級醫(yī)院醫(yī)生。在市疾控中心、市第四人民醫(yī)院建立南寧市公共衛(wèi)生醫(yī)師培訓基地。加強市衛(wèi)校基礎辦學條件建設，在政策、資金、項目、人才等方面給予支持。指導市衛(wèi)生學校以需求為導向，開辦緊缺專業(yè)，促進本土化醫(yī)學人才培養(yǎng)。
（六）多元發(fā)展。
規(guī)范社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的合作，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源整體效率。社會力量可以直接投向資源稀缺及滿足多元需求的服務領域。鼓勵公立醫(yī)院與社會力量以合資合作的方式共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機構，滿足群眾多層次醫(yī)療服務需求。鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)類?？漆t(yī)院、康復醫(yī)院、護理院（站）以及口腔疾病、老年病和慢性病等診療機構。鼓勵藥品經營企業(yè)舉辦備案制中醫(yī)診所，鼓勵有資質的中醫(yī)專業(yè)技術人員開辦中醫(yī)診所。鼓勵和支持社會辦醫(yī)院參與公共衛(wèi)生工作，在應對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮作用。支持社會辦醫(yī)療機構加強專科建設和規(guī)范化管理，提升群眾認可度。營造法治、公平的營商環(huán)境，促進民營醫(yī)院發(fā)展。
六、保障措施
（一）加強組織領導。全市各級政府、各部門要切實加強領導，組織落實醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃。各縣（市）人民政府要按照本規(guī)劃，以國土空間規(guī)劃為依據，制定縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃，負責轄區(qū)內縣級舉辦醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的設置。
（二）夯實資金保障。按照醫(yī)療衛(wèi)生領域事權和支出責任，落實各級政府對衛(wèi)生健康事業(yè)的投入責任。完善政府主導的多元化衛(wèi)生健康籌資機制，鼓勵社會投資衛(wèi)生健康領域。
（三）明確部門職責。衛(wèi)生健康部門要制訂醫(yī)療機構設置規(guī)劃并適時動態(tài)調整。發(fā)展改革部門要依據規(guī)劃對新改擴建項目進行基本建設管理。財政部門要按財政事權和支出責任改革劃分原則落實相關經費。自然資源部門要統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展，合理安排用地。醫(yī)保部門要加快落實醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付改革政策。
（四）推進規(guī)劃實施。將規(guī)劃作為建設項目立項的前提條件。新增醫(yī)療衛(wèi)生資源應按照規(guī)劃的要求實施嚴格管理，根據當?shù)厝丝诩敖洕⑸鐣l(fā)展狀況適時動態(tài)調整規(guī)劃。衛(wèi)生健康部門要建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評價機制，開展規(guī)劃實施效果評價，及時發(fā)現(xiàn)問題及時研究解決。