??? 2024年3月20日，舟山市醫(yī)療保障局出臺了《舟山市醫(yī)療保障局關于印發(fā)舟山市長期護理保險護理服務項目管理辦法（試行）的通知》，現就有關情況解讀如下：
??? 一、制定背景
??? 為穩(wěn)妥推進我市長期護理保險工作，規(guī)范長護險護理服務行為，根據《舟山市人民政府辦公室關于印發(fā)舟山市構建多層次長期護理保障體系實施方案的通知》（舟政辦發(fā)〔2024〕10號）及《關于印發(fā)舟山市構建多層次長期護理保障體系實施細則的通知》（舟醫(yī)保發(fā)〔2024〕7號）等規(guī)定，制定《舟山市長期護理保險護理服務項目管理辦法（試行）》。
??? 二、制定依據
??? （一）《浙江省人民政府辦公廳關于印發(fā)浙江省構建多層次長期護理保障體系實施方案的通知》（浙政辦發(fā)〔2023〕73號）；
??? （二）《舟山市人民政府辦公室關于印發(fā)舟山市構建多層次長期護理保障體系實施方案的通知》（舟政辦發(fā)〔2024〕10號）；
??? （三）《舟山市醫(yī)療保障局 舟山市民政局 舟山市財政局 舟山市人力資源和社會保障局 舟山市衛(wèi)生健康委員會 國家金融監(jiān)督管理總局舟山監(jiān)管分局舟山市殘疾人聯合會關于印發(fā)舟山市構建多層次長期護理保障體系實施細則的通知》（舟醫(yī)保發(fā)〔2024〕7號）。
??? 三、主要內容
??? 《舟山市長期護理保險護理服務項目管理辦法（試行）》主要包含護理服務內容、護理服務供給、護理服務質量管理規(guī)范、護理服務監(jiān)督檢查四部分內容。
??? （一）護理服務內容。明確長護險護理服務項目分為六大類共計41項。分別為清潔衛(wèi)生類15項、營養(yǎng)攝取類3項、排泄護理類8項、移動舒適和安全護理類11項、生命體征觀察與護理類2項、用藥指導類2項。
??? （二）護理服務供給。主要明確定點護理機構為長護險待遇享受人員提供護理服務的具體要求、護理服務人員開展長護險護理服務時應滿足的要求。
??? 定點護理機構提供機構護理服務的，應按照《舟山市長期護理保險護理服務時間及頻次標準》規(guī)定的時間及頻次標準提供護理服務，明確服務項目部分為每日提供、部分為必要時提供等。提供居家護理服務的，由護理機構與服務對象商議后制定護理服務計劃，報備醫(yī)保經辦機構（經辦合作機構）后，按照約定的時間以及頻次提供上門服務。
??? （三）護理服務質量管理規(guī)范。明確長護險護理服務質量管理規(guī)范應當符合的基本服務要求、服務時間、服務頻次、服務條件、服務流程、服務注意事項等。服務標準按照《舟山市長期護理保險護理服務供給規(guī)范》要求執(zhí)行。
??? （四）護理服務監(jiān)督檢查。
??? 各級醫(yī)保經辦機構應強化監(jiān)管，對定點護理機構開展檢查或委托有資質的第三方機構進行檢查。明確定點護理機構的護理服務行為存在違規(guī)現象或護理服務費用結算存在問題的，應根據嚴重程度所采取的措施。
??? 四、解讀機關、解讀人及聯系方式
??? 解讀機關：舟山市醫(yī)療保障局
??? 解讀人：盧金奇
??? 聯系方式：0580-2283286