各市及省直管縣衛(wèi)生健康委，省屬各醫(yī)院：
??? 縣級(jí)醫(yī)院是縣域醫(yī)療服務(wù)的龍頭和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的紐帶，起著承上啟下的關(guān)鍵作用。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院綜合能力建設(shè)，既是全面推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容，也是落實(shí)分級(jí)診療制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)（2021-2025年）》和我省實(shí)施方案等有關(guān)要求，進(jìn)一步鞏固縣級(jí)醫(yī)院綜合能力建設(shè)積極成果，接續(xù)發(fā)力、持續(xù)提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力，不斷滿足縣域居民基本醫(yī)療服務(wù)需求，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳《關(guān)于印發(fā)“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案（2021-2025年）的通知》要求，我委決定開展縣級(jí)醫(yī)院綜合能力提升行動(dòng)?，F(xiàn)將《安徽省縣級(jí)醫(yī)院綜合能力提升行動(dòng)方案（2021-2025年）》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。
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安徽省衛(wèi)生健康委
2021年11月22日
安徽省縣級(jí)醫(yī)院綜合能力提升行動(dòng)方案
（2021-2025年）
??? 為進(jìn)一步鞏固縣級(jí)醫(yī)院（含縣醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院，下同）綜合能力建設(shè)積極成果，接續(xù)發(fā)力、持續(xù)提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力，不斷滿足縣域居民基本醫(yī)療服務(wù)需求，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)的《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案（2021-2025年）》，結(jié)合我省實(shí)際，制定本方案。
一、總體要求
堅(jiān)持以人民健康為中心，貫徹新發(fā)展理念，以滿足縣域人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接，加快完善分級(jí)診療體系，推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
推動(dòng)省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣域下沉，加快補(bǔ)齊縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院“縣域龍頭、城鄉(xiāng)紐帶”功能定位，進(jìn)一步提升縣域內(nèi)醫(yī)療資源整合共享水平，保障縣域居民常見病多發(fā)病診療、急危重癥搶救、疑難病轉(zhuǎn)診，以及傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控等公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等任務(wù)。到2025年，力爭(zhēng)90%的縣（市）至少有一所縣級(jí)公立醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平，新增一批縣級(jí)三級(jí)醫(yī)院，發(fā)揮縣域醫(yī)療中心作用，為實(shí)現(xiàn)常見病、多發(fā)病在市縣解決打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、重點(diǎn)任務(wù)
（一）持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力
1.加強(qiáng)?？颇芰ㄔO(shè)。以滿足人民群眾就醫(yī)需求為導(dǎo)向，提升縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病的診療能力，“十四五”時(shí)期在全省縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)一批臨床重點(diǎn)專科，形成縣級(jí)核心?？迫骸４蛟靸?yōu)勢(shì)?？?，每所縣級(jí)醫(yī)院選擇2至3個(gè)實(shí)力較強(qiáng)的臨床?？?，進(jìn)一步建強(qiáng)做優(yōu)，使之成為醫(yī)院的品牌和特色。夯實(shí)支撐?？?，重點(diǎn)加強(qiáng)病理、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等專科建設(shè)，不斷提升檢驗(yàn)檢查能力水平。提升薄弱專科，綜合考量縣域患者外轉(zhuǎn)等因素，通過引進(jìn)專業(yè)人才、改善硬件條件、派駐人員支援、合作共建帶動(dòng)等措施加快補(bǔ)齊?？颇芰Χ贪濉Ｍ瑫r(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)兒科、重癥醫(yī)學(xué)、精神、麻醉、感染性疾病、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)等?？平ㄔO(shè)。上述科室縣醫(yī)院均要求設(shè)置，縣中醫(yī)院設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、老年醫(yī)學(xué)科，新增設(shè)置和執(zhí)業(yè)登記的三級(jí)醫(yī)院須達(dá)到此要求。重點(diǎn)提升對(duì)急危重癥患者的搶救能力，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，腫瘤、心血管、神經(jīng)、呼吸和感染性疾病等專科疾病防治能力；逐步提高消化道腫瘤內(nèi)鏡、心血管介入治療等微創(chuàng)技術(shù)臨床使用比例。加強(qiáng)縣醫(yī)院中醫(yī)臨床科室設(shè)置，做強(qiáng)縣中醫(yī)院特色?？疲瑥?qiáng)化治未病能力建設(shè)。
2.加快建設(shè)高質(zhì)量人才隊(duì)伍。設(shè)立醫(yī)學(xué)人才引培專項(xiàng)資金，加大對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、緊缺專業(yè)、關(guān)鍵崗位專業(yè)技術(shù)人才的引進(jìn)培養(yǎng)力度。加快引進(jìn)、培養(yǎng)縣級(jí)醫(yī)院學(xué)科帶頭人和高技術(shù)人才，通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等多種方式加大人才培養(yǎng)力度。加強(qiáng)兒科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、精神科、麻醉科、急診醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、腫瘤科、老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、病理科、出生缺陷防治、藥學(xué)、護(hù)理等緊缺專業(yè)和骨干人才培養(yǎng)培訓(xùn)，構(gòu)建人才梯隊(duì)。積極爭(zhēng)取財(cái)政補(bǔ)助政策，保障短缺人才待遇水平，增加緊缺專業(yè)崗位吸引力。鼓勵(lì)柔性引進(jìn)滬蘇浙等地名中醫(yī)在縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)長(zhǎng)三角名中醫(yī)工作室。
3.建設(shè)臨床服務(wù)“七大中心”。依托縣級(jí)醫(yī)院構(gòu)建腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護(hù)、中醫(yī)治未病、中醫(yī)康復(fù)等臨床服務(wù)七大中心。依托腫瘤防治中心、慢病管理中心，形成與縣域內(nèi)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的有效聯(lián)動(dòng)，開展腫瘤、慢性病的預(yù)防、治療和康復(fù)工作。依托微創(chuàng)介入中心，加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的技術(shù)合作，開展腫瘤、外周血管、神經(jīng)等領(lǐng)域的介入診療。依托麻醉疼痛診療中心，推動(dòng)圍手術(shù)期急性疼痛治療，開展手術(shù)室外的麻醉與鎮(zhèn)痛治療，不斷滿足患者對(duì)診療舒適性的新需求。依托重癥監(jiān)護(hù)中心，提高重癥救治水平，提升重大疾病診療能力。依托中醫(yī)治未病中心、中醫(yī)康復(fù)中心，健全縣域內(nèi)中醫(yī)治未病和康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提升中醫(yī)藥特色康復(fù)和治未病服務(wù)能力。
4.建強(qiáng)急診急救“五大中心”。每個(gè)縣（市）至少有一所縣級(jí)公立醫(yī)院建成規(guī)范化的胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救五大中心，優(yōu)化資源配置，完善管理制度和流程，落實(shí)診療規(guī)范，構(gòu)建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。完善急救網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)實(shí)時(shí)交互智能平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享，提升搶救與轉(zhuǎn)運(yùn)能力，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。加強(qiáng)縣域急診急救設(shè)施設(shè)備條件、人員隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范院前院內(nèi)工作轉(zhuǎn)接程序，打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。
5.提升重大疫情防控救治能力?？h醫(yī)院建成相對(duì)獨(dú)立的傳染病院區(qū)和可轉(zhuǎn)換病區(qū)，承擔(dān)傳染病篩查、疑似病例隔離觀察、一般病例收治等任務(wù)。加強(qiáng)縣級(jí)新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院規(guī)范化設(shè)置管理?？h醫(yī)院和有條件的縣中醫(yī)院規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診，落實(shí)“書記院長(zhǎng)管院感”制度和院感防控人員配備、設(shè)施設(shè)備、管理規(guī)范等要求?？h級(jí)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室要達(dá)到生物安全二級(jí)水平，具備縣域內(nèi)常見健康危害因素和傳染病檢驗(yàn)檢測(cè)能力。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，嚴(yán)格落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控職責(zé)。
（二）著力加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)行管理
6.堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，實(shí)行黨委書記、院長(zhǎng)分設(shè)，健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策制度，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。堅(jiān)持黨管干部和黨管人才原則，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)，建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系高層次人才制度和人才評(píng)價(jià)體系。建立“雙培養(yǎng)”機(jī)制，注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。
7.加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理。堅(jiān)持公益性、整體性、融合性、成本效率和適應(yīng)性原則，推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院核心業(yè)務(wù)工作與運(yùn)營(yíng)管理工作深度融合，將現(xiàn)代管理理念、方法和技術(shù)融入運(yùn)營(yíng)管理的各個(gè)領(lǐng)域、層級(jí)和環(huán)節(jié)。建立完善醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng)，提高縣級(jí)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、信息化水平。堅(jiān)持高質(zhì)量發(fā)展和內(nèi)涵建設(shè)，通過完善管理制度、再造業(yè)務(wù)流程、優(yōu)化資源配置、強(qiáng)化分析評(píng)價(jià)等管理手段，有效提升運(yùn)營(yíng)管理效益和投入產(chǎn)出效率。
8.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全管理。加強(qiáng)縣級(jí)質(zhì)控中心建設(shè)與管理，省市質(zhì)控管理覆蓋縣域，完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)體系，嚴(yán)格落實(shí)18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和診療指南，實(shí)施手術(shù)質(zhì)量安全、病案內(nèi)涵提升等專項(xiàng)行動(dòng)，推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院病案首頁(yè)、醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼、手術(shù)操作編碼實(shí)現(xiàn)“四統(tǒng)一”。加強(qiáng)臨床路徑管理，強(qiáng)化合理用藥考核，加大處方審核和點(diǎn)評(píng)力度，促進(jìn)臨床合理用藥，規(guī)范臨床診療行為。
9.加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域，推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)，提升醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。到2022年，二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級(jí)別分別達(dá)到3級(jí)和4級(jí)，智慧服務(wù)平均級(jí)別分別力爭(zhēng)達(dá)到2級(jí)和3級(jí)，智慧管理平均水平分別力爭(zhēng)達(dá)到1級(jí)和2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。到2025年，三級(jí)甲等和其他二級(jí)以上醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級(jí)別分別達(dá)到5級(jí)和4級(jí)以上，實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)電子病歷與電子健康檔案的互通共享。利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”技術(shù)和“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，向上與城市三級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)接，向下輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。
10.持續(xù)改善硬件條件。根據(jù)縣域居民診療需求，逐步改善硬件設(shè)施設(shè)備條件，在配齊《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)》《縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)》所列的各類設(shè)備設(shè)施基礎(chǔ)上，結(jié)合縣級(jí)醫(yī)院?？瓢l(fā)展及醫(yī)療服務(wù)需求，逐步配足“推薦標(biāo)準(zhǔn)”所列的設(shè)備設(shè)施，系統(tǒng)完善發(fā)熱門診、急診醫(yī)學(xué)科、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房條件。加快數(shù)字健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善醫(yī)療、信息化等設(shè)備和醫(yī)用車輛配置，改善停車、醫(yī)用織物洗滌、醫(yī)療廢物和污水處理等后勤保障設(shè)施。
（三）持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)
11.改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。圍繞改善醫(yī)療服務(wù)“兩少八更加”十大目標(biāo)，健全完善“四監(jiān)督一考核”常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，建設(shè)患者友好、老年友善醫(yī)院，提高患者看病就醫(yī)滿意度和獲得感。將健康教育、健康科普、健康管理、疾病預(yù)防等納入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)范圍。健全完善預(yù)約診療制度，優(yōu)化就診流程，改善病房設(shè)施條件，規(guī)范陪護(hù)、探視管理，為老年人、兒童、殘疾人等群體就醫(yī)提供綠色通道。完善檢查檢驗(yàn)網(wǎng)上查詢、移動(dòng)推送和便捷結(jié)算支付。注重人文關(guān)懷，關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。
12.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。在縣醫(yī)院推廣多學(xué)科診療模式，在縣中醫(yī)院開展中醫(yī)綜合診療和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。落實(shí)臨床藥師下臨床制度，推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理延伸服務(wù)。規(guī)范開展日間手術(shù)，日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例達(dá)到10%以上。推廣院前院中院后一體化服務(wù)，有條件的縣級(jí)醫(yī)院可按規(guī)定提供特需服務(wù)，滿足群眾多樣化醫(yī)療服務(wù)需求。
（四）推動(dòng)資源整合共享
13.發(fā)揮好縣級(jí)醫(yī)院龍頭作用。牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，統(tǒng)籌管理縣域醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。按照“兩包三單六貫通”的改革路徑，鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體管理體制和運(yùn)行機(jī)制，科學(xué)整合、高效利用優(yōu)質(zhì)資源，落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)部人財(cái)物等“八統(tǒng)一”管理，建設(shè)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)防融合的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，縣域內(nèi)就診率（住院）達(dá)到90%左右。
14.組建縣域醫(yī)療資源共享“六大中心”。以縣域醫(yī)共體為載體，依托縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)互通的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應(yīng)、中心藥房等資源共享六大中心，提高縣域醫(yī)療資源配置和使用效率。在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上，推動(dòng)不同級(jí)別類別的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，促進(jìn)縣域內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)同質(zhì)化。
15.加強(qiáng)縣域醫(yī)共體一體化管理。依托縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)縣域醫(yī)共體（績(jī)效考核）辦公室，加強(qiáng)財(cái)務(wù)審計(jì)、人力資源、醫(yī)保、醫(yī)療質(zhì)控、健康促進(jìn)、信息等統(tǒng)籌管理。加強(qiáng)全面預(yù)算管理，健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制和考核制度；優(yōu)化縣域醫(yī)共體內(nèi)的薪酬結(jié)構(gòu)，統(tǒng)籌人力資源管理；建立縣域醫(yī)共體內(nèi)包干醫(yī)保基金等相關(guān)管理和考核制度，做好醫(yī)共體之間和縣域外轉(zhuǎn)診費(fèi)用結(jié)算；建立完善醫(yī)療質(zhì)量管理長(zhǎng)效工作機(jī)制，加強(qiáng)縣域醫(yī)共體內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制；建立醫(yī)共體框架下預(yù)防保健和醫(yī)療服務(wù)融合發(fā)展機(jī)制，推進(jìn)縣域醫(yī)防融合；在縣域醫(yī)共體內(nèi)逐步實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄，醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障和綜合管理系統(tǒng)的信息共享。
（五）促進(jìn)綜合能力不斷提升
16.加強(qiáng)城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的對(duì)口支援。對(duì)脫貧縣縣級(jí)醫(yī)院繼續(xù)實(shí)行城市三級(jí)醫(yī)院“組團(tuán)式”支援，持續(xù)提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力?？h級(jí)醫(yī)院要與城市三級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)關(guān)系和雙向轉(zhuǎn)診通道，鼓勵(lì)與城市三級(jí)醫(yī)院建立跨區(qū)域無(wú)競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)口幫扶機(jī)制，建立城縣醫(yī)聯(lián)體，通過派出醫(yī)務(wù)人員、開展?？乒步?、臨床教學(xué)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。基礎(chǔ)薄弱的縣中醫(yī)院可由城市三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院實(shí)行“技術(shù)+管理”雙下沉支持。
17.加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核?？h級(jí)醫(yī)院全部納入績(jī)效考核范圍，引導(dǎo)縣級(jí)醫(yī)院落實(shí)功能定位，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。充分發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用，將績(jī)效考核結(jié)果作為縣級(jí)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政資金補(bǔ)助、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整等重要依據(jù)，作為選拔、任用縣級(jí)醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考，同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)等緊密結(jié)合。
18.推動(dòng)縣級(jí)三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建。各市要完善醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃布局，在綜合評(píng)估的基礎(chǔ)上提出縣級(jí)三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建計(jì)劃，“一院一策”制定推進(jìn)方案。對(duì)納入三級(jí)醫(yī)院規(guī)劃和創(chuàng)建計(jì)劃的縣級(jí)醫(yī)院，要加大支持力度，有目標(biāo)、有步驟地推進(jìn)創(chuàng)建工作。已完成三級(jí)醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記的縣級(jí)醫(yī)院，要通過綜合能力提升行動(dòng)進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)、學(xué)科建設(shè)和運(yùn)行管理水平，提高績(jī)效考核成績(jī)，爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)甲等、乙等醫(yī)院。已通過國(guó)家評(píng)估達(dá)到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》《縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》的縣級(jí)醫(yī)院力爭(zhēng)全部完成三級(jí)醫(yī)院執(zhí)業(yè)注冊(cè)登記。
三、工作安排
（一）啟動(dòng)階段（2021年11月至12月）。各市、縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門（包括中醫(yī)藥管理部門，下同）要組織開展縣級(jí)醫(yī)院綜合能力評(píng)估，結(jié)合實(shí)際制定縣級(jí)醫(yī)院綜合能力提升行動(dòng)的具體實(shí)施方案，醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定“一院一案”的具體工作方案。脫貧縣、大別山革命老區(qū)和皖北地區(qū)縣醫(yī)院，優(yōu)先推薦納入國(guó)家“千縣工程”。
（二）組織實(shí)施階段（2022年1月至2025年1月）。各市、縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要依據(jù)各自實(shí)施方案，制定年度工作計(jì)劃和重點(diǎn)任務(wù)清單，明確責(zé)任單位和責(zé)任人，按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作落實(shí)。要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)縣級(jí)醫(yī)院綜合能力建設(shè)工作的督查指導(dǎo)，加強(qiáng)重點(diǎn)工作調(diào)度，及時(shí)研究解決工作中遇到的困難和問題，并于每年11月底前向省衛(wèi)生健康委報(bào)送年度工作情況。
（三）跟蹤評(píng)估（2022年12月至2025年12月）。根據(jù)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)和三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南，對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)行基線調(diào)查、年度評(píng)估和總結(jié)評(píng)估，以適當(dāng)方式公布評(píng)估結(jié)果，持續(xù)推動(dòng)重點(diǎn)任務(wù)落地見效。對(duì)基礎(chǔ)條件好、建設(shè)進(jìn)展較快，取得積極成效的縣級(jí)醫(yī)院加大支持力度。
四、組織實(shí)施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，把縣級(jí)醫(yī)院綜合能力提升行動(dòng)作為完善分級(jí)診療體系的有力舉措和推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要任務(wù)，精心組織，創(chuàng)新機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)。將縣級(jí)醫(yī)院綜合能力建設(shè)納入年度衛(wèi)生健康工作目標(biāo)考核，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善配套政策措施，按時(shí)、保質(zhì)完成工作任務(wù)。
（二）凝聚工作合力。各市、縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要積極協(xié)調(diào)政府相關(guān)部門，建立部門協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，爭(zhēng)取在財(cái)政投入、人事薪酬、醫(yī)保物價(jià)、設(shè)備配備等方面加大支持力度。有條件的縣級(jí)醫(yī)院要積極爭(zhēng)取與省屬相關(guān)醫(yī)院合作共建省級(jí)區(qū)域?qū)？漆t(yī)療中心（分中心），創(chuàng)新合作辦醫(yī)模式，確定托管重點(diǎn)專科或建立分支醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（三）強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要積極組織開展縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)有關(guān)政策培訓(xùn)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、形成共識(shí)。充分發(fā)揮典型引領(lǐng)帶動(dòng)作用和新聞媒體“助推器”作用，加強(qiáng)政策解讀和典型宣傳，展示工作成效，提高社會(huì)認(rèn)可度和支持度，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。