滬衛(wèi)醫(yī)改〔2019〕009號
各區(qū)衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財政局、人力資源社會保障局、醫(yī)保局，各試點醫(yī)院:
為進一步深化公立醫(yī)院綜合改革，建立健全現代醫(yī)院管理制度，實現醫(yī)院治理體系和治理能力現代化，更好地滿足人民群眾看病就醫(yī)需求，根據《國務院辦公廳關于建立現代醫(yī)院管理制度的指導意見》（國辦發(fā)〔2017〕67號）、國家衛(wèi)生健康委等6部委《關于開展建立健全現代醫(yī)院管理制度試點的通知》（國衛(wèi)體改發(fā)〔2018〕50號）等文件精神，貫徹落實上海市2019年醫(yī)改工作要點和全市醫(yī)改推進工作會議要求，參照復旦大學附屬中山醫(yī)院等6家國家現代醫(yī)院管理制度試點醫(yī)院做法，決定在本市各區(qū)屬醫(yī)院中開展建立健全現代醫(yī)院管理制度市級試點工作?，F將有關工作通知如下：
一、試點范圍及時間?
在各區(qū)推薦的基礎上，市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局會同有關部門遴選確定了瑞金醫(yī)院盧灣分院等26家醫(yī)院，作為建立健全現代醫(yī)院管理制度市級試點醫(yī)院（名單見附件1）。試點工作自本通知印發(fā)之日起啟動，為期兩年。?
二、試點工作任務?
各區(qū)、各試點醫(yī)院要按照建立健全現代醫(yī)院管理制度的要求，進一步聚焦重點領域和關鍵環(huán)節(jié)，狠抓各項改革任務落實，確?，F代醫(yī)院管理制度市級試點取得實效并加以推廣。
（一）全面深入貫徹落實《國務院辦公廳關于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》（國辦發(fā)〔2015〕33號）和《國務院辦公廳關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》（國辦發(fā)〔2015〕38號）等文件精神，落實上海市《關于印發(fā)<上海市公立醫(yī)院績效考核評價辦法（試行）>的通知》（滬衛(wèi)計醫(yī)〔2018〕78號）、《關于印發(fā)<本市醫(yī)院章程試點工作實施方案>的通知》（滬衛(wèi)計醫(yī)〔2018〕90號）等文件要求，對標對表各項改革要求，結合各區(qū)、各試點醫(yī)院實際，探索創(chuàng)新，落地見效，持續(xù)推動公立醫(yī)院綜合改革向縱深發(fā)展。?
（二）全面貫徹落實《中共中央辦公廳印發(fā)〈關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見〉的通知》和《國務院辦公廳關于建立現代醫(yī)院管理制度的指導意見》（國辦發(fā)〔2017〕67號）等文件精神，落實本市《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的實施意見》（滬委辦發(fā)〔2018〕40號）、《關于印發(fā)<上海公立醫(yī)院黨委會議議事規(guī)則（試行）><上海公立醫(yī)院院長辦公會議議事規(guī)則（試行）>的通知》(滬教衛(wèi)黨〔2018〕400號）等文件要求，進一步完善醫(yī)院管理制度，建立健全醫(yī)院治理體系，全面加強醫(yī)院黨的建設，加快構建權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現代醫(yī)院管理制度。
（三）市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財政局、人力資源社會保障局、醫(yī)保局、中醫(yī)藥管理局等有關部門、各區(qū)要為試點工作創(chuàng)造有利條件。按照推進建立和完善現代醫(yī)院管理制度的要求和職責分工，加快轉變政府職能，深化“放管服”改革，及時細化落實改革措施，滿足群眾醫(yī)療服務需求。落實政府辦醫(yī)職責，落實對試點醫(yī)院的投入政策，落實對中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策。持續(xù)推進醫(yī)療服務價格改革，加快建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。積極推進以大數據病組分值、DRGs等按病種付費為主的醫(yī)保支付方式改革，擴大按病種付費的病種數量。深化公立醫(yī)院人事制度改革。支持試點醫(yī)院開展薪酬制度改革。開展審計監(jiān)督工作，對試點醫(yī)院及其所屬單位開展年度財務收支審計、院主要領導干部任期經濟責任審計以及專項審計。中醫(yī)醫(yī)院還應進一步強化中醫(yī)為主辦院方向，探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式，推動中醫(yī)藥服務提供和使用。
（四）各試點醫(yī)院要逐條落實重點任務。各試點醫(yī)院要認真落實建立健全現代醫(yī)院管理制度的重點任務（見附件2），并根據所在區(qū)域經濟社會發(fā)展水平和群眾醫(yī)療服務需求，因地制宜，大膽探索。?
三、有關要求
（一）加強組織領導、精心組織實施
各有關部門、各區(qū)要充分認識開展建立健全現代醫(yī)院管理制度試點的重要性，把試點工作作為深化醫(yī)改的重要內容，切實加強組織領導，進一步解放思想，加大工作合力，確保試點工作有序開展。各試點醫(yī)院要加強試點工作的領導和組織實施，由醫(yī)院主要領導牽頭負責，并指定一名工作聯系人。要按照國家和上海有關政策精神，制訂符合醫(yī)院實際的試點工作方案，細化實化改革任務，明確責任分工，重點抓好落實。請各試點醫(yī)院于2019年11月20日（星期三）前將試點工作方案及試點醫(yī)院牽頭人、聯系人（見附件3）經區(qū)衛(wèi)生健康委審定后報送市衛(wèi)生健康委備案。?
（二）堅持問題導向、強化跟蹤指導
各有關部門各區(qū)要加大對試點醫(yī)院的政策支持力度，做好政策的統籌銜接和實施的具體指導，及時下放有關管理權限，給予試點醫(yī)院更大改革空間。各區(qū)衛(wèi)生健康委（含中醫(yī)藥管理部門）要會同區(qū)有關部門指導試點醫(yī)院制定完善工作方案，加強對試點工作情況的跟蹤，掌握試點工作進展，及時研究解決試點工作中出現的新情況、新問題；工作進展情況要定期報告市衛(wèi)生健康委。市衛(wèi)生健康委將會同有關部門加強對試點工作的跟蹤指導，適時組織開展試點工作評估，及時總結試點經驗，完善有關政策措施。
（三）抓好宣傳引導、營造良好氛圍
各區(qū)、各試點醫(yī)院要堅持正確的輿論導向，周密制定宣傳方案，充分發(fā)揮媒體和網絡作用，積極做好政策宣傳解讀，營造良好的社會輿論范圍，確保試點工作平穩(wěn)順利進行。市衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局將會同有關部門對各區(qū)、各試點醫(yī)院及醫(yī)務人員開展培訓，提高各部門、醫(yī)院管理者、醫(yī)務人員對建立健全現代醫(yī)院管理制度的認識，提高充分調動醫(yī)院和醫(yī)務人員積極性。?
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上海市衛(wèi)生健康委員會??????上海市發(fā)展和改革委員會?
上海市財政局? ???????上海市人力資源和社會保障局?
上海市醫(yī)療保障局????? ??????上海市中醫(yī)藥管理局
2019年11月9日
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