??? 為督促醫(yī)療器械注冊人、備案人和受托生產(chǎn)企業(yè)落實(shí)醫(yī)療器械質(zhì)量安全主體責(zé)任，規(guī)范企業(yè)醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量體系有效運(yùn)行，落實(shí)屬地監(jiān)管責(zé)任，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)規(guī)定和國家藥監(jiān)局相關(guān)醫(yī)療器械生產(chǎn)分級監(jiān)管工作要求，我局起草了《陜西省醫(yī)療器械生產(chǎn)分級監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》，現(xiàn)向社會公開征求意見，請就相關(guān)內(nèi)容提出意見和建議，可通過電子郵件、信件等方式反饋。征求意見截止日期為2023年2月17日。
??? 意見反饋渠道如下：
??? 1.電子郵件:1961638000@qq.com
??? 2.來信地址：陜西省藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械監(jiān)管處（西安市高新六路56號，郵編：710065）
??? 3.聯(lián)系電話：029-62288049
??? 附件：《陜西省醫(yī)療器械生產(chǎn)分級監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》
陜西省藥品監(jiān)督管理局
2023年2月1日
??? 附件：
陜西省藥品監(jiān)督管理局
陜西省醫(yī)療器械生產(chǎn)分級監(jiān)督管理辦法
（征求意見稿）
??? 第一章 總則
??? 第一條 為規(guī)范醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理，明確監(jiān)管責(zé)任，提高監(jiān)管效能，依法保障醫(yī)療器械安全有效，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》和國家藥監(jiān)局相關(guān)醫(yī)療器械生產(chǎn)分級監(jiān)管工作要求等，制定本辦法。
??? 第二條 本辦法適用于全省負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門對醫(yī)療器械生產(chǎn)分級監(jiān)督管理活動的全過程。
??? 第三條 本辦法所稱醫(yī)療器械生產(chǎn)分級監(jiān)督管理，是對全省醫(yī)療器械注冊人備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)實(shí)行分級監(jiān)管。
??? 第四條 省藥品監(jiān)督管理局（以下簡稱省局）負(fù)責(zé)制定《陜西省醫(yī)療器械生產(chǎn)分級監(jiān)督管理規(guī)定》（以下簡稱分級管理規(guī)定），發(fā)布和調(diào)整陜西省醫(yī)療器械生產(chǎn)重點(diǎn)監(jiān)管品種目錄，組織實(shí)施全省醫(yī)療器械生產(chǎn)分級監(jiān)督管理工作，指導(dǎo)督促各市開展醫(yī)療器械生產(chǎn)分級監(jiān)督管理工作，并組織開展全省醫(yī)療器械生產(chǎn)四級監(jiān)管監(jiān)督檢查工作。
??? 設(shè)區(qū)市負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門（以下簡稱市級監(jiān)管部門）負(fù)責(zé)制定本行政區(qū)域內(nèi)第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)分級監(jiān)管細(xì)化規(guī)定，并組織實(shí)施區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)一級、二級、三級監(jiān)管工作。
??? 第五條 陜西省醫(yī)療器械生產(chǎn)重點(diǎn)監(jiān)管品種目錄的制定應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)考慮以下因素:
??? 產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)程度;
??? 同類產(chǎn)品的注冊數(shù)量與生產(chǎn)情況;
??? 產(chǎn)品的市場占有率;
??? 產(chǎn)品的監(jiān)督抽檢情況;
??? 產(chǎn)品不良事件監(jiān)測及召回情況;
??? 產(chǎn)品質(zhì)量投訴情況等因素。
??? 第二章 監(jiān)管級別
??? 第六條 按照醫(yī)療器械的風(fēng)險(xiǎn)程度、全省醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展實(shí)際和醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理水平、產(chǎn)品召回和投訴舉報(bào)及案件查辦和企業(yè)監(jiān)管信用評級等因素，確定醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)管級別，實(shí)行動態(tài)管理的原則。
??? 第七條醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)管級別調(diào)整分為集中調(diào)整與即時(shí)調(diào)整，集中調(diào)整一般在年初由藥品監(jiān)管部門與年度醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督檢查計(jì)劃合并發(fā)布實(shí)施。省局負(fù)責(zé)制定全省年度醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督檢查計(jì)劃，并確定二級監(jiān)管以上醫(yī)療器械注冊人、受托生產(chǎn)企業(yè)名單。
??? 即時(shí)調(diào)整由藥品監(jiān)管部門根據(jù)監(jiān)管工作需要即時(shí)發(fā)布實(shí)施，或者結(jié)合企業(yè)監(jiān)管信用評級結(jié)果，通過陜西省藥品安全監(jiān)管綜合業(yè)務(wù)平臺（以下簡稱綜合平臺）公布實(shí)施。
??? 即時(shí)調(diào)整涉及到生產(chǎn)監(jiān)管級別由一級調(diào)整至三級的，一般由轄區(qū)市級監(jiān)管部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施并同步報(bào)告省局醫(yī)療器械監(jiān)管處；涉及調(diào)整為四級監(jiān)管的，由省局負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
??? 第八條 醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)管級別分劃為四級、三級、二級、一級，對應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)程度分為高、較高、一般和較低。
??? 四級監(jiān)管：對國家《醫(yī)療器械生產(chǎn)重點(diǎn)監(jiān)管品種目錄》和陜西省醫(yī)療器械生產(chǎn)重點(diǎn)監(jiān)管品種目錄涉及的醫(yī)療器械注冊人、受托生產(chǎn)企業(yè)，質(zhì)量管理體系運(yùn)行狀況差、企業(yè)監(jiān)管信用評級為嚴(yán)重失信的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行的監(jiān)管活動。質(zhì)量管理體系運(yùn)行狀況差，一般按監(jiān)督檢查或有因檢查發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重不符合項(xiàng)或一般不符合項(xiàng)及產(chǎn)品監(jiān)督抽檢等情況等因素綜合判定。
??? 三級監(jiān)管：對陜西省醫(yī)療器械生產(chǎn)重點(diǎn)監(jiān)管品種目錄以外的第一類和第二類醫(yī)療器械注冊人備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)，及質(zhì)量管理體系運(yùn)行狀況較差、企業(yè)監(jiān)管信用評級為失信的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行的監(jiān)管活動。質(zhì)量管理體系運(yùn)行狀況較差一般按監(jiān)督檢查或有因檢查發(fā)現(xiàn)的一般不符合項(xiàng)等因素綜合判定。
??? 二級監(jiān)管：對陜西省醫(yī)療器械生產(chǎn)重點(diǎn)監(jiān)管品種目錄以外的第一類和第二類醫(yī)療器械注冊人備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行的監(jiān)管活動。
??? 一級監(jiān)管：對第一類醫(yī)療器械備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行的監(jiān)管活動。
??? 第九條 調(diào)整監(jiān)管級別原則按照質(zhì)量管理體系運(yùn)行狀況差、產(chǎn)品監(jiān)督抽檢不合格等情況確定。涉及多個(gè)監(jiān)管級別的，按最高級別對其進(jìn)行監(jiān)管。
??? 第十條 對于以委托生產(chǎn)方式或者通過創(chuàng)新醫(yī)療器械審評審批通道取得產(chǎn)品上市許可，以及跨區(qū)域委托生產(chǎn)的醫(yī)療器械注冊人，僅進(jìn)行受托生產(chǎn)的受托生產(chǎn)企業(yè)；當(dāng)年內(nèi)醫(yī)療器械注冊人、受托生產(chǎn)企業(yè)出現(xiàn)嚴(yán)重質(zhì)量事故；新增高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品、國家集中帶量采購中選產(chǎn)品等情況，藥品監(jiān)管部門依據(jù)監(jiān)管職能即時(shí)評估并調(diào)整其監(jiān)管級別，并將監(jiān)管級別調(diào)整情況及時(shí)告知企業(yè)和受托地負(fù)責(zé)藥品監(jiān)管的部門，按調(diào)整后的級別對企業(yè)實(shí)施監(jiān)管。
??? 第三章 檢查頻次
??? 第十一條 對實(shí)施四級監(jiān)管的醫(yī)療器械注冊人、受托生產(chǎn)企業(yè)，每年全項(xiàng)目檢查不少于一次，由省藥品和疫苗檢查中心負(fù)責(zé)實(shí)施檢查工作。省局職能處室應(yīng)當(dāng)采取嚴(yán)格措施，定期督導(dǎo)檢查工作，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管控及處置。
??? 第十二條 對實(shí)施三級監(jiān)管的醫(yī)療器械注冊人備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)，每年檢查不少于一次，其中每兩年全項(xiàng)目檢查不少于一次；實(shí)施二級監(jiān)管的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)，原則上每兩年不少于一次。由轄區(qū)市級監(jiān)管部門負(fù)責(zé)檢查工作，并采取嚴(yán)格措施，有效防控風(fēng)險(xiǎn)。
??? 第十三條 對實(shí)施一級監(jiān)管的醫(yī)療器械注冊備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)，原則上每年隨機(jī)抽取本行政區(qū)域25%以上的企業(yè)進(jìn)行監(jiān)督檢查，并對新增第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)在生產(chǎn)備案之日起3個(gè)月內(nèi)開展現(xiàn)場檢查，必要時(shí)對生產(chǎn)地址變更或者生產(chǎn)范圍增加等生產(chǎn)備案內(nèi)容發(fā)生變化的第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場核查。由轄區(qū)市級監(jiān)管部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
??? 第十四條 全項(xiàng)目檢查是指藥品監(jiān)管部門按照醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范及相應(yīng)附錄，對監(jiān)管對象開展的覆蓋全部適用項(xiàng)目的檢查。對委托生產(chǎn)的醫(yī)療器械注冊備案人開展的全項(xiàng)目檢查，應(yīng)當(dāng)包括對受托生產(chǎn)企業(yè)相應(yīng)生產(chǎn)活動的檢查。
??? 第十五條 醫(yī)療器械注冊人、備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)積極配合各級藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督檢查工作，為檢查人員提供真實(shí)、有效的監(jiān)督檢查材料和必要的工作場地；對檢查發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真整改，并及時(shí)將整改情況報(bào)送所屬轄區(qū)藥品監(jiān)督管理部門。
??? 第十六條 醫(yī)療器械注冊人、備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)不得無故拒絕接受檢查，不得欺瞞檢查人員，不得弄虛作假。同時(shí)，應(yīng)對檢查人員的監(jiān)督檢查過程實(shí)施監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)檢查人員在監(jiān)督檢查活動中存在違法違紀(jì)行為，應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門反映。
??? 第十七條 各級藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持問題導(dǎo)向，對醫(yī)療器械注冊人備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)按照監(jiān)管級別確定監(jiān)督檢查的層級、方式、頻次和其他管理措施，并綜合運(yùn)用重點(diǎn)檢查、跟蹤檢查、有因檢查、專項(xiàng)檢查和監(jiān)督抽驗(yàn)等多種形式強(qiáng)化監(jiān)督管理。
??? 監(jiān)督檢查可以采取非預(yù)先告知的方式進(jìn)行，重點(diǎn)檢查、有因檢查和專項(xiàng)檢查原則上采取非預(yù)先告知的方式進(jìn)行。
??? 監(jiān)督檢查可以與注冊產(chǎn)品體系現(xiàn)場核查、生產(chǎn)許可（變更）或者延續(xù)現(xiàn)場檢查等相結(jié)合，提高監(jiān)管效能。
??? 第四章 檢查處置
??? 第十八條 各級藥品監(jiān)督管理部門對于監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的共性問題、突出問題或企業(yè)質(zhì)量管理薄弱環(huán)節(jié)，要結(jié)合本行政區(qū)域的監(jiān)管實(shí)際，制定加強(qiáng)監(jiān)管的措施并組織實(shí)施。涉及重大問題的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上一級藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。
??? 第十九條醫(yī)療器械注冊人備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)未按照醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求組織生產(chǎn)，生產(chǎn)質(zhì)量管理體系運(yùn)行狀況差，擅自降低生產(chǎn)條件，不能執(zhí)行醫(yī)療器械相關(guān)法律法規(guī)的，各級藥品監(jiān)督管理部門依法對企業(yè)實(shí)施責(zé)令限期整改、停產(chǎn)整改等措施，直至吊銷醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證。
??? 第二十條 各級藥品監(jiān)督管理部門在檢查中發(fā)現(xiàn)涉嫌違法行為的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集和固定證據(jù)，依法立案查處。涉嫌犯罪的，及時(shí)移交公安機(jī)關(guān)處理。
??? 第二十一條加強(qiáng)企業(yè)報(bào)告制度落實(shí)，主動停止生產(chǎn)的，醫(yī)療器械注冊人備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)在停產(chǎn)（含取消委托）前或停產(chǎn)（含取消委托）5個(gè)工作日內(nèi)，通過綜合平臺向藥品監(jiān)管部門進(jìn)行報(bào)告。各級藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)督促企業(yè)落實(shí)報(bào)告制度，對于停產(chǎn)導(dǎo)致質(zhì)量管理體系無法持續(xù)有效運(yùn)行的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)跟蹤掌握相關(guān)情況，依據(jù)相關(guān)法規(guī)要求采取針對性的監(jiān)管措施。
??? 第二十二條 醫(yī)療器械注冊人備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)連續(xù)停產(chǎn)一年以上且無同類產(chǎn)品在產(chǎn)的，重新生產(chǎn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的驗(yàn)證和確認(rèn)，并向藥品監(jiān)管部門提交復(fù)產(chǎn)書面申請，經(jīng)同意后，方可恢復(fù)生產(chǎn)。
??? 生產(chǎn)醫(yī)療器械第一類產(chǎn)品的向轄區(qū)市級監(jiān)管部門提交復(fù)產(chǎn)書面申請；生產(chǎn)醫(yī)療器械第二類、第三類產(chǎn)品的向省局提交復(fù)產(chǎn)書面申請。
??? 第二十三條 各級藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)督促醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，做好風(fēng)險(xiǎn)評估和風(fēng)險(xiǎn)控制，預(yù)防系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)，防止發(fā)生重大醫(yī)療器械質(zhì)量事故。
??? 第二十四條 生產(chǎn)企業(yè)發(fā)生產(chǎn)品重大質(zhì)量事故并造成嚴(yán)重后果的，省局職能處室應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織檢查，檢查結(jié)果上報(bào)國家藥品監(jiān)督管理局。一般質(zhì)量事故由市級監(jiān)管部門組織檢查。
??? 第五章 檢查檔案管理
??? 第二十五條 各級藥品監(jiān)督管理部門按照本辦法規(guī)定，負(fù)責(zé)建立本行政區(qū)域內(nèi)對應(yīng)級別的醫(yī)療器械生產(chǎn)分級監(jiān)督管理檔案。監(jiān)督管理檔案應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品注冊和備案、生產(chǎn)許可和備案、委托生產(chǎn)、監(jiān)督檢查、監(jiān)督抽驗(yàn)、不良事件監(jiān)測、產(chǎn)品召回、處罰情況、不良行為記錄和投訴舉報(bào)等信息，并應(yīng)當(dāng)錄入綜合業(yè)務(wù)平臺，保持實(shí)時(shí)更新，確保相關(guān)信息及時(shí)、準(zhǔn)確。
??? 第二十六條市級監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)在每年12月25日前向省局書面告本年度醫(yī)療器械生產(chǎn)一級、二級、三級監(jiān)管工作開展情況；在每年1月31日前向省局書面報(bào)告本轄區(qū)年度醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督檢查計(jì)劃。
??? 第二十七條 本辦法自印發(fā)之日起30日后施行。本辦法實(shí)施前公布的省局其他有關(guān)醫(yī)療器械生產(chǎn)分級監(jiān)管規(guī)定與本《辦法》不一致的，以本《辦法》規(guī)定為