??? 目前已有18個(gè)地區(qū)對透析類耗材進(jìn)行帶量采購，具體包括山西、山東七市、河南八市縣、重慶市南岸區(qū)、貴州黔南市。
12月21日，根據(jù)黔南州政府官網(wǎng)消息，經(jīng)過帶量采購，黔南州血液凈化類醫(yī)用耗材最終總體降幅41.14% 單包最高降幅57%。
12月20日，東營市醫(yī)保局發(fā)布公告顯示，2021年1月8日起，開始執(zhí)行淄博-青島-東營-煙臺(tái)-威海-濱州-德州七市部分醫(yī)用耗材帶量采購結(jié)果——骨科創(chuàng)傷類產(chǎn)品平均降幅67.3%，其中單個(gè)產(chǎn)品最大降幅達(dá)94%；血液透析類產(chǎn)品平均降幅35.2%，單個(gè)產(chǎn)品最大降幅66%。
12月3日，據(jù)山西省醫(yī)保局消息，年初山西分別選擇靜脈留置針、血液透析器、一次性輸液器等低值醫(yī)用耗材，開展集中帶量采購，全省平均降幅超過55%。
11月6日，河南省新鄉(xiāng)市藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺(tái)發(fā)布通知，宣布開展新鄉(xiāng)市、焦作市、安陽市、三門峽市、濮陽市、鶴壁市、長垣市、滑縣等八市（縣）醫(yī)用耗材聯(lián)盟集中采購工作，采購品種高達(dá)25個(gè)，包括血液透析器、可吸收縫線等醫(yī)用耗材。
今年6月，重慶市南岸區(qū)醫(yī)保局公布血液透析器（含回路管等血液透析裝置）等6個(gè)品類58個(gè)品規(guī)耗材帶量采購結(jié)果：國產(chǎn)空心纖維透析器降到35元，進(jìn)口降到73.2元；國產(chǎn)高通空心纖維透析器價(jià)格降到47元，進(jìn)口降到110元。
某知名械企血透領(lǐng)域資深人士表示，透析耗材使用量大，醫(yī)保開銷也較大，而且透析技術(shù)已有百年歷史，透析器也有70年左右的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，產(chǎn)品和使用都比較成熟，這可能是多地選擇透析類耗材進(jìn)行帶量采購的原因。
據(jù)醫(yī)械研究院估算，當(dāng)前獲得血液透析治療的終末期腎病患者71萬人，按照每周透析2.5次，平均每人一年透析130次，則血液透析次數(shù)約為9230萬次/年（目前國內(nèi)終末期腎病患者超過300萬人），按每次240元的治療價(jià)格（患者個(gè)人負(fù)擔(dān)部分）推算，2019年實(shí)際在血液凈化治療方面支出的醫(yī)療費(fèi)超過222億元。
2?、國產(chǎn)市場份額將增加
據(jù)了解，血液透析又稱人工腎、腎透析或洗腎，產(chǎn)業(yè)鏈的上游端是血透儀器設(shè)備，主要包括透析管路、透析器、透析機(jī)和透析粉/液以及透析管道等。
根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)，從2019年行業(yè)市場結(jié)構(gòu)來看，透析器占據(jù)了市場規(guī)模的58.39%；管路/穿刺針、透析粉液分別占17.90%和13.43%；透析機(jī)占9.70%；透析導(dǎo)管占0.58%。
上述業(yè)內(nèi)人士分析，透析類耗材產(chǎn)品較成熟最直接的體現(xiàn)，就是國產(chǎn)替代的進(jìn)程較快。
但是國產(chǎn)透析類耗材和進(jìn)口有一定差距，質(zhì)量可能不太穩(wěn)定。國產(chǎn)耗材在臨床同樣可以使用，但是國產(chǎn)和進(jìn)口產(chǎn)品的打包費(fèi)用基本一致，部分省份可能有差別，那么站在患者的角度，花同樣的錢肯定愿意用進(jìn)口。
根據(jù)中國產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)數(shù)據(jù)，我國血液透析器行業(yè)國產(chǎn)品牌占比在30%左右，外資品牌市場份額占比達(dá)到70%；從透析液/粉的市場情況來看，整個(gè)市場集中度很低，外資產(chǎn)品無競爭優(yōu)勢，市場內(nèi)大部分的生產(chǎn)企業(yè)為國內(nèi)中小企業(yè)。
上述業(yè)內(nèi)人士進(jìn)一步分析，其實(shí)國產(chǎn)透析器的主要問題在市場層面，有產(chǎn)品但是市場份額較小，所以很多國產(chǎn)品牌都在躍躍欲試，期待著依靠帶量采購搶占市場。
帶量采購會(huì)對透析耗材的市場格局產(chǎn)生影響，但影響大小還要看帶量采購的力度和各品牌的價(jià)格策略，預(yù)計(jì)國產(chǎn)品牌的市場份額會(huì)明顯提升，進(jìn)口產(chǎn)品或許會(huì)逐漸走向國產(chǎn)化。
根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院分析，從全球市場來看，費(fèi)森尤斯和百特公司在透析器、血液濃縮液和透析管路領(lǐng)域的市場排名前二。國內(nèi)企業(yè)如山東威高（透析器、透析粉/液、透析機(jī)）以及廣州貝恩（透析管路、透析器）等也已開啟產(chǎn)品系列化布局的進(jìn)程。