各醫(yī)療機構(gòu)：
??? 現(xiàn)將《北京市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)〈北京市醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用分級管理目錄（試行）〉的通知》（京衛(wèi)藥械字【2012】66 號）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請各醫(yī)療機構(gòu)要認真組織學習，并嚴格按照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》中的規(guī)定，制定本機構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄，嚴格醫(yī)師使用不同級別抗菌藥物權(quán)限。
??? 二級及二級以下醫(yī)療機構(gòu)將本機構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄于2012年8月20前上報朝陽區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科113房間備案（加蓋單位公章）。
二〇一二年八月三日
北京市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《北京市醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用分級管理目錄（試行）》的通知
??? 各區(qū)縣衛(wèi)生局，各三級醫(yī)療機構(gòu)：
??? 為進一步加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用管理，落實抗菌藥物臨床應用分級管理制度，促進抗菌藥物臨床合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》，結(jié)合衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用分級管理目錄》（征求意見稿）以及我市二、三級醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物使用現(xiàn)狀，經(jīng)過專家論證，北京市衛(wèi)生局制定了《北京市醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用分級管理目錄（試行）》（以下簡稱《目錄》）（附件1），現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行，并做如下規(guī)定：
??? 一、《目錄》共涵蓋衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用分級管理目錄》（征求意見稿）和我市臨床常用125個抗菌藥物品種（通用名）。臨床使用分為三級，即非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)《目錄》制定本機構(gòu)抗菌藥物分級目錄，三級醫(yī)療機構(gòu)報市衛(wèi)生局備案，二級及以下醫(yī)療機構(gòu)報所在轄區(qū)衛(wèi)生局備案。
??? 二、各醫(yī)療機構(gòu)應嚴格按照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》中的規(guī)定，嚴格醫(yī)師使用不同級別抗菌藥物權(quán)限，并將使用權(quán)限規(guī)定統(tǒng)一納入醫(yī)院信息化管理中。
??? 三、《目錄》中標注“*”的抗菌藥物品種，原則上僅限于三級醫(yī)療機構(gòu)使用。承擔區(qū)域醫(yī)療中心任務(wù)的二級醫(yī)院經(jīng)本機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會討論通過，可以將個別注“*”的抗菌藥物品種列入本機構(gòu)抗菌藥物供應目錄。特殊情況下，其它醫(yī)療機構(gòu)因個案治療需要使用此類抗菌藥物的，應當由名以上藥學、臨床醫(yī)學等相關(guān)專業(yè)副高級職務(wù)任職資格的人員討論后決定，做好相關(guān)記錄，啟動臨時采購，并按規(guī)定上報衛(wèi)生行政部門。
??? 四、醫(yī)療機構(gòu)確因臨床工作需要應用《目錄》外的抗菌藥物品種，應有充分的循證醫(yī)學證據(jù)，經(jīng)本機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會討論通過，并按照《目錄》分級管理原則確認使用級別進行嚴格管理，確保藥品使用安全、有效、經(jīng)濟。醫(yī)療機構(gòu)應用《目錄》外的抗菌藥物品種前，應當按抗菌藥物品規(guī)逐一填寫《醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用備案表》（附件2），報市衛(wèi)生局備案。市衛(wèi)生局將定期組織專家，對各醫(yī)療機構(gòu)備案情況進行論證。
??? 五、醫(yī)療機構(gòu)因?qū)？铺攸c等原因，可以按“就高不就低”的原則對《目錄》內(nèi)個別抗菌藥物級別進行調(diào)整，并及時報衛(wèi)生行政部門備案。
??? 六、各區(qū)縣衛(wèi)生局、醫(yī)療機構(gòu)在執(zhí)行過程中遇到的問題、建議應及時上報，北京市衛(wèi)生局將根據(jù)情況適時對目錄進行調(diào)整。
??? 七、各區(qū)縣衛(wèi)生局要加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，保證《目錄》貫徹執(zhí)行。
二○一二年七月三十一日