渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕32號
各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生健康委、兩江新區(qū)社發(fā)局、萬盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生計生局，市衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法局，各委屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管，創(chuàng)新我市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管方式，經(jīng)研究，決定在沙坪壩區(qū)、南岸區(qū)等5個區(qū)縣以及相關(guān)單位開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)多元化綜合監(jiān)管試點工作?，F(xiàn)將《重慶市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)多元化綜合監(jiān)管試點工作方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
重慶市衛(wèi)生健康委員會
2019年7月11日
? 重慶市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)多元化綜合監(jiān)管試點工作方案
??? 為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2018〕63號)精神，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)多元化綜合監(jiān)管體系，現(xiàn)結(jié)合本市實際，制定本方案。
一、工作目標(biāo)
到2019年底，初步建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關(guān)制度，建立聯(lián)動協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，完善衛(wèi)生健康執(zhí)法機(jī)制，切實提升監(jiān)管效能。到2020年，基本實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生的智能化監(jiān)管和信用監(jiān)管，形成政府監(jiān)管、機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、社會監(jiān)督的多元化綜合監(jiān)管格局。
二、試點范圍
沙坪壩區(qū)、南岸區(qū)、永川區(qū)、武隆區(qū)、忠縣等為綜合監(jiān)管試點區(qū)縣。市衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法局為綜合監(jiān)管試點衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)。市醫(yī)師協(xié)會、市輸血協(xié)會為綜合監(jiān)管試點行業(yè)組織。市衛(wèi)生健康委委屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依法執(zhí)業(yè)自查試點機(jī)構(gòu)。
三、試點內(nèi)容
(一)創(chuàng)新政府監(jiān)管手段。一是完善協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，建立健全部門聯(lián)席會議制度，推進(jìn)聯(lián)合執(zhí)法，強(qiáng)化監(jiān)管結(jié)果的綜合運(yùn)用。二是加強(qiáng)智能化監(jiān)管，充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代化技術(shù)作用，打造“智慧衛(wèi)監(jiān)”，讓監(jiān)管人員少跑腿、數(shù)據(jù)多跑路。三是建立信用監(jiān)管，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查、行業(yè)信用評價、校驗管理、既往監(jiān)督檢查、投訴舉報、不良記分等情況，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員信用記錄，公布嚴(yán)重失信者“黑名單”，商有關(guān)部門制訂聯(lián)合懲戒措施，使嚴(yán)重失信者“一處失信、處處受限”。
(二)不斷完善執(zhí)法監(jiān)督機(jī)制。建立健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核制度。開展執(zhí)法稽查和案例評查，加大層級稽查力度，規(guī)范衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督行為。進(jìn)一步完善行政執(zhí)法和刑事司法銜接程序，做好部門案件移送和協(xié)查工作。全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制，深入推進(jìn)“你點名、我監(jiān)督”執(zhí)法，引導(dǎo)公眾有序參與衛(wèi)生監(jiān)督。
(三)落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面掌握依法執(zhí)業(yè)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實履行主體責(zé)任，定期開展依法執(zhí)業(yè)自查，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任落實。探索利用信息化、智能化手段開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查工作。
(四)發(fā)揮行業(yè)組織自律作用。充分發(fā)揮行業(yè)組織作用，指導(dǎo)制訂行業(yè)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。探索開展行業(yè)信用評價，營造行業(yè)內(nèi)爭先創(chuàng)優(yōu)的氛圍。
(五)加強(qiáng)社會監(jiān)督。落實普法責(zé)任，推進(jìn)普法教育，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和社會公眾法律意識。落實院務(wù)公開、政務(wù)公開有關(guān)要求，保障公眾知情權(quán)。探索建立醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督員制度，支持社會各界參與醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督。依托“12320”公共衛(wèi)生熱線等，建立醫(yī)療服務(wù)投訴舉報平臺，暢通投訴舉報渠道，有條件的區(qū)縣建立醫(yī)療服務(wù)有獎舉報制度，鼓勵公眾提供違法案件線索。
四、實施步驟
(一)啟動階段(2019年7月)。成立綜合監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定試點工作方案、召開項目啟動會。結(jié)合本市實際情況，以“重慶市醫(yī)改監(jiān)測平臺”為支撐，加快推進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)接入，啟動“智慧衛(wèi)監(jiān)”平臺建設(shè)，組織編制本市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度。根據(jù)重點工作任務(wù)，選定試點單位(包括部分區(qū)縣、執(zhí)法機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和行業(yè)協(xié)會)，確定重點工作任務(wù)，啟動試點工作。
(二)實施階段(2019年8月至2020年8月)。在試點區(qū)縣(單位)中推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的具體實施和試點執(zhí)行工作(詳見附件)，建立具有可操作性的機(jī)制和制度。各試點區(qū)縣、醫(yī)療機(jī)構(gòu)每季度進(jìn)行一次階段性總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)試點工作亮點和問題，并于2019年9月20日、12月20日，2020年3月20日、6月20日報送階段總結(jié)情況。
(三)中期總結(jié)評估階段(2019年12月)。召開醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管試點階段性總結(jié)會，對制度可行性與有效性進(jìn)行評價和修訂完善，并向全市推廣。結(jié)合綜合監(jiān)管制度在我市實施情況，總結(jié)綜合監(jiān)管制度的不足，提出下一步工作措施。加強(qiáng)對各試點區(qū)縣、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，堅持因地制宜，進(jìn)一步探索醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管的新機(jī)制、新模式。
(四)全面總結(jié)評估階段(2020年9月)。全面總結(jié)綜合監(jiān)管制度的實施成效，提煉綜合監(jiān)管特色和亮點工作。各試點區(qū)縣和單位于2020年9月15日前報送全面總結(jié)情況。市衛(wèi)生健康委匯總?cè)芯C合監(jiān)管制度推進(jìn)和試點情況，并上報國家衛(wèi)生健康委綜合監(jiān)督局。
五、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康委成立重慶市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織實施綜合監(jiān)管工作。各試點區(qū)縣(單位)要結(jié)合本地實際，及時制定試點工作方案，切實抓好工作落實。
(二)強(qiáng)化保障措施。相關(guān)試點區(qū)縣、單位要積極爭取地方黨委政府和有關(guān)部門的支持，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，強(qiáng)化試點工作的人財物等保障，確保試點工作順利開展。
(三)強(qiáng)化跟蹤問效。各試點區(qū)縣(單位)要對照試點工作方案，按照確定的時間節(jié)點，加快推進(jìn)各項工作，及時上報試點過程中存在的問題，推進(jìn)試點工作取得實效。
(四)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各區(qū)縣要向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員廣泛宣傳醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管的工作要求，提高依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。運(yùn)用各種媒體和宣傳渠道，采取多種形式，加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的宣傳力度，認(rèn)真總結(jié)試點工作效果，提煉推廣本地區(qū)成功經(jīng)驗。
聯(lián)系人：市衛(wèi)生健康委綜合監(jiān)督處江雪芹;聯(lián)系電話：67703018，67706772(傳真);電子郵箱：644540744@qq.com。
附件
重慶市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管試點工作任務(wù)分解表
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責(zé)任主體
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試點工作任務(wù)
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完成時限
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備注
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市衛(wèi)生健康委
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1.成立重慶市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)綜合監(jiān)管試點工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督促指導(dǎo)、評價總結(jié)。
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2019年7月
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2.理順內(nèi)部管理和監(jiān)督職責(zé)，建立內(nèi)部工作例會、信息互通和結(jié)果協(xié)同運(yùn)用機(jī)制，實現(xiàn)監(jiān)督管理力量有效整合。
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2019年7月
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3.牽頭制定部門協(xié)同監(jiān)管工作制度。形成綜合監(jiān)管聯(lián)席會議、綜合監(jiān)管聯(lián)動執(zhí)法、綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用等機(jī)制。
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2019年9月
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4.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用制度建設(shè)，制定《重慶市醫(yī)療衛(wèi)生信用信息管理辦法》。統(tǒng)一歸集醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰、抽查結(jié)果等信息并共享在相關(guān)平臺上，推進(jìn)信用信息“應(yīng)歸盡歸，應(yīng)示盡示”。 建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用記錄，公布嚴(yán)重失信者“黑名單”，制訂聯(lián)合懲戒措施。
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持續(xù)開展
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5.組織召開醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管試點階段總結(jié)會，加強(qiáng)綜合監(jiān)管的跟蹤問效，提煉推廣本市醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管的成功經(jīng)驗。
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2019年10月
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試點區(qū)縣
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6.負(fù)責(zé)本轄區(qū)試點方案印發(fā)、試點推進(jìn)、效果總結(jié)等，按照工作進(jìn)度安排，推動任務(wù)完成。
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2019年7月
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7.重點探索信用監(jiān)管方式，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查、行業(yè)信用評價、校驗管理、既往監(jiān)督檢查、投訴舉報、不良記分等情況，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用記錄檔案，實施聯(lián)合懲戒措施。（試點區(qū)縣：忠縣）
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2020年6月
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8.重點探索智能化監(jiān)管方式，發(fā)揮智能監(jiān)管事前預(yù)警、事中告誡、事后懲戒等優(yōu)勢，依托健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)，推動日常管理、執(zhí)法監(jiān)督與信息化、大數(shù)據(jù)應(yīng)用深度融合，實現(xiàn)監(jiān)管手段從“人工”向“智能”轉(zhuǎn)變。（試點區(qū)縣：南岸區(qū)、永川區(qū)）
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2020年6月
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9. 重點探索協(xié)同監(jiān)管方式，細(xì)化監(jiān)管責(zé)任清單，完善衛(wèi)生健康行政部門內(nèi)部工作程序和制度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理與執(zhí)法監(jiān)督的協(xié)同配合；加強(qiáng)衛(wèi)生健康與醫(yī)保、市場監(jiān)管、公安等部門的聯(lián)動協(xié)調(diào)，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的聯(lián)動執(zhí)法，推動多部門齊抓共管。（試點區(qū)縣：沙坪壩區(qū)、武隆區(qū)）
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2020年6月
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10. 重點探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)自治以及行業(yè)組織自律。定期開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任落實。引導(dǎo)行業(yè)組織建立自律的有效方式，探索開展行業(yè)信用評價。（試點區(qū)縣：武隆區(qū)、忠縣）
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2020年6月
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監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)
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11.以智慧衛(wèi)監(jiān)平臺建設(shè)重點突破智能化監(jiān)管，實現(xiàn)事前預(yù)警、過程監(jiān)控、結(jié)果評價和風(fēng)險管控。
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2020年6月
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12.推進(jìn)規(guī)范化監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)建設(shè)，落實三項制度，規(guī)范執(zhí)法行為。進(jìn)一步完善行政執(zhí)法和刑事司法銜接程序。
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2019年9月
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13.進(jìn)一步完善監(jiān)督執(zhí)法方式，全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制，深入推進(jìn)“你點名、我監(jiān)督”執(zhí)法。探索建立醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督員制度，支持社會各界參與醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督。
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2019年8月
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14.負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用制度建設(shè)的具體落實，探索制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用檔案管理的工作規(guī)范。
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持續(xù)開展
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試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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15.落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任，制定依法執(zhí)業(yè)清單，加強(qiáng)對醫(yī)療從業(yè)人員、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、采購使用醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品及綜合績效評價等內(nèi)容的自主管理，制定自查流程并開展定期自查，形成醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法自主管理相關(guān)工作制度。
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2019年11月
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試點行業(yè)組織
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16.探索制訂完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評價指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，開展行業(yè)信用評價，營造行業(yè)內(nèi)爭先創(chuàng)優(yōu)的氛圍。
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2019年12月
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