滬衛(wèi)醫(yī)〔2019〕060號(hào)
各區(qū)衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局、醫(yī)保局，申康醫(yī)院發(fā)展中心、各有關(guān)大學(xué)、中福會(huì)，各有關(guān)市級(jí)醫(yī)院:
?? 為構(gòu)建多層次、多樣化、布局合理的醫(yī)療服務(wù)體系，提升本市區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級(jí)，完善分級(jí)診療制度，市衛(wèi)生健康委等六部門聯(lián)合制定了《關(guān)于提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級(jí) 完善分級(jí)診療制度的實(shí)施意見》，并經(jīng)2019年9月18日市政府常務(wù)會(huì)議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真按照?qǐng)?zhí)行。
特此通知。
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上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)??????? 上海市發(fā)展和改革委員會(huì)?
???上海市財(cái)政局????????? 上海市人力資源和社會(huì)保障局?
上海市醫(yī)療保障局
2019年10月28日
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關(guān)于提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級(jí) 完善分級(jí)診療制度的實(shí)施意見
?? 為深化本市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，構(gòu)建多層次、多樣化、布局合理的醫(yī)療服務(wù)體系,讓人民群眾能在家門口獲得良好的醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)中央全面深化改革委員會(huì)有關(guān)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作思路和國(guó)務(wù)院《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》等文件要求，現(xiàn)就進(jìn)一步提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級(jí)，完善分級(jí)診療制度，提出以下意見：
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大、十九屆二中、三中全會(huì)精神，認(rèn)真落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署和健康上海戰(zhàn)略，堅(jiān)持以人民健康為中心，做實(shí)以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的“1+1+1”醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合簽約服務(wù)的分級(jí)診療制度，以郊區(qū)為重點(diǎn)、以緊密型醫(yī)聯(lián)體為抓手，大力提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力，加快醫(yī)療服務(wù)體系供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療服務(wù)一體化，努力實(shí)現(xiàn)服務(wù)的便捷化、均等化、同質(zhì)化，優(yōu)化醫(yī)療資源布局，切實(shí)解決“看病難”問題，為上海加快建設(shè)一流醫(yī)學(xué)中心城市和具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心作出貢獻(xiàn)。
（二）基本原則
——政府主導(dǎo)，統(tǒng)籌規(guī)劃。堅(jiān)持政府辦醫(yī)主體責(zé)任，落實(shí)規(guī)劃、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)管等職能，根據(jù)人民群眾健康需求布局醫(yī)療資源，并對(duì)郊區(qū)和中心城區(qū)分類施策，讓人民群眾在家門口獲得良好的醫(yī)療服務(wù)。
——堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)新機(jī)制。統(tǒng)一服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)，提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力，創(chuàng)新財(cái)政投入、醫(yī)保支付、人事管理等方面政策，維護(hù)人民群眾享有均等、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)權(quán)利。
——資源下沉，提升能力。以建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體為抓手，發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院技術(shù)輻射和帶動(dòng)作用，通過共建托管、技術(shù)幫扶等手段，支持區(qū)域性醫(yī)療中心開展常見病診治和健康管理，重點(diǎn)提升郊區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力，強(qiáng)化急重癥診治水平。
（三）工作目標(biāo)
用三年左右時(shí)間著力構(gòu)建多層次、多樣化、布局合理的醫(yī)療服務(wù)體系。強(qiáng)化“1+1+1”分級(jí)診療，做優(yōu)做實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，基本實(shí)現(xiàn)以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的分級(jí)診療和簽約服務(wù)覆蓋本市家庭；做優(yōu)做強(qiáng)一批定位清晰、功能齊全、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、群眾認(rèn)可的區(qū)域性醫(yī)療中心；做優(yōu)做精市級(jí)醫(yī)院，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源對(duì)基層的輻射和引領(lǐng)效應(yīng)，提高市級(jí)醫(yī)院臨床研究策源力，成為本市建設(shè)科創(chuàng)中心的重要力量。
落實(shí)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，以郊區(qū)為重點(diǎn)，提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)能力和效率“雙提升”，努力解決中心城區(qū)大醫(yī)院人滿為患和人民群眾“看病難”問題，促進(jìn)就醫(yī)秩序更加合理，分級(jí)診療制度、分工協(xié)作機(jī)制更加完善，提高人民群眾健康獲得感和滿意度。
二、主要任務(wù)
（一）分類指導(dǎo)，落實(shí)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位
1.區(qū)域性醫(yī)療中心從符合標(biāo)準(zhǔn)和布局要求的區(qū)級(jí)醫(yī)院中遴選，是立足區(qū)域醫(yī)療服務(wù)基本需求, 向區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體，承擔(dān)著區(qū)域內(nèi)居民常見病、多發(fā)病診療，急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員等工作。
2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是面向社區(qū)居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、落實(shí)分級(jí)診療制度的重要平臺(tái)，通過家庭醫(yī)生直接或轉(zhuǎn)介服務(wù)有效滿足社區(qū)居民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
3.市級(jí)醫(yī)院主要提供危急重癥、疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)，是本市臨床教學(xué)、研究及成果轉(zhuǎn)化的主要承擔(dān)者，是本市建設(shè)一流醫(yī)學(xué)中心城市和具有全球影響力科創(chuàng)中心的重要力量。
4.對(duì)于未能成為區(qū)域性醫(yī)療中心的區(qū)級(jí)醫(yī)院，鼓勵(lì)引導(dǎo)其業(yè)務(wù)整合、布局調(diào)整、功能轉(zhuǎn)型等，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源布局，補(bǔ)齊康復(fù)、護(hù)理等資源短板，提高資源整體利用效率，成為本市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的有效補(bǔ)充。
（二）提升能級(jí)，打造一批區(qū)域性醫(yī)療中心
5.提升服務(wù)能級(jí)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，以郊區(qū)為重點(diǎn)，通過提升服務(wù)能力、擴(kuò)大服務(wù)半徑，強(qiáng)化胸痛、卒中、創(chuàng)傷、兒科和孕產(chǎn)婦救治能力，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，打造一批區(qū)域性醫(yī)療中心，在本市醫(yī)療服務(wù)體系中發(fā)揮承上啟下重要作用，成為區(qū)域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體的核心單位和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的技術(shù)支持中心，就近解決大多數(shù)居民的就醫(yī)需求。各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《上海市區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)》（另行印發(fā)）開展建設(shè)，市衛(wèi)生健康委組織專家開展評(píng)估考核，認(rèn)定后給予相應(yīng)政策支持。
6.建立緊密合作的醫(yī)聯(lián)體。形成市級(jí)醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、康復(fù)、護(hù)理等醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)明晰、緊密合作的關(guān)系，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源整合和上下聯(lián)動(dòng)。完善醫(yī)聯(lián)體組織管理和協(xié)作制度，區(qū)政府牽頭成立醫(yī)聯(lián)體理事會(huì)或管委會(huì)，對(duì)醫(yī)聯(lián)體重大事項(xiàng)進(jìn)行決策和協(xié)調(diào)，促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)提質(zhì)增效。
7.推進(jìn)醫(yī)療資源整合共享。以信息化為手段，探索建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)整合型服務(wù)模式，逐步實(shí)現(xiàn)預(yù)約、就診、轉(zhuǎn)診、出入院、付費(fèi)、隨訪、檢驗(yàn)檢查等全流程服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立轉(zhuǎn)診的協(xié)調(diào)部門，專人負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)與醫(yī)聯(lián)體上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作聯(lián)系和機(jī)構(gòu)內(nèi)各科室之間的協(xié)調(diào)，實(shí)施有針對(duì)性的轉(zhuǎn)診，落實(shí)轉(zhuǎn)診的門診號(hào)源、住院床位等資源，為患者提供轉(zhuǎn)診便利。
8.提高綜合能力。進(jìn)一步完善醫(yī)院外部管理體系和內(nèi)部管理制度，加快構(gòu)建權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)“1+7”文件要求，廉潔行醫(yī)。提升臨床診療水平，加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)?？疲苿?dòng)開展適宜新技術(shù)、新項(xiàng)目以及日間醫(yī)療服務(wù)，提升腫瘤、心腦血管、代謝性疾病等重大疾病診斷治療能力，鼓勵(lì)業(yè)務(wù)骨干參加?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，加快高層次臨床?？迫瞬乓M(jìn)和培養(yǎng)。
9.推進(jìn)信息化建設(shè)。區(qū)域性醫(yī)療中心逐步向下輻射社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務(wù)，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力；向上與市級(jí)醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)接，通過遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程示教等多種形式，提升區(qū)域性醫(yī)療中心綜合服務(wù)能力。在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，按要求實(shí)施醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息互聯(lián)互通互認(rèn)。
（三）整合聯(lián)動(dòng)，做優(yōu)做實(shí)家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的“1+1+1”醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合簽約服務(wù)
10.推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。推進(jìn)以家庭醫(yī)生制度為基礎(chǔ)的“1+1+1”醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合簽約，加強(qiáng)與區(qū)域性醫(yī)療中心分工協(xié)作，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大對(duì)簽約居民的資源支持力度，獲得醫(yī)聯(lián)體內(nèi)“優(yōu)先預(yù)約、優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院、優(yōu)先會(huì)診”等便捷就醫(yī)服務(wù)，使社區(qū)居民的基本醫(yī)療服務(wù)需求通過家庭醫(yī)生直接或轉(zhuǎn)介服務(wù)得到有效滿足。加強(qiáng)家庭醫(yī)生對(duì)簽約居民的健康評(píng)估服務(wù)，提供有針對(duì)性的連續(xù)、全程健康管理服務(wù)。充分利用簽約服務(wù)費(fèi)等手段，加強(qiáng)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的考核激勵(lì)，促使家庭醫(yī)生主動(dòng)服務(wù)、規(guī)范服務(wù)。
11.健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站、村衛(wèi)生室布局，推進(jìn)新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平臺(tái)功能，充分整合企事業(yè)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)辦全科診所、智慧健康小屋等各類社區(qū)健康資源，充實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步暢通居民便捷獲得基本醫(yī)療健康服務(wù)的渠道，提升服務(wù)獲得感。
12.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)?；诰用裥枨螅粩喑鋵?shí)與豐富社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，開展社區(qū)適宜技術(shù)推廣，重點(diǎn)提升社區(qū)兒科診療、中醫(yī)、康復(fù)、護(hù)理、老年人健康管理、心理健康、慢病篩查、安寧療護(hù)等服務(wù)能力，打造以全科為基礎(chǔ)，醫(yī)防融合、全專結(jié)合、具有一定服務(wù)特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。加強(qiáng)先進(jìn)技術(shù)支撐，通過大數(shù)據(jù)、人工智能，提升健康評(píng)估、疾病監(jiān)測(cè)、健康照護(hù)等服務(wù)能力，探索建立智能決策服務(wù)輔助系統(tǒng)，有效提升社區(qū)首診、精確轉(zhuǎn)診與健康管理水平。
（四）提質(zhì)增效，打造市級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究創(chuàng)新平臺(tái)
13.加強(qiáng)市級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源下沉。市級(jí)醫(yī)院要以多種方式與區(qū)域性醫(yī)療中心建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，形成責(zé)任、利益共同體，發(fā)揮管理輸出和技術(shù)支撐核心作用，重點(diǎn)支持郊區(qū)醫(yī)院提升醫(yī)療服務(wù)水平和能級(jí)。推動(dòng)市級(jí)醫(yī)院學(xué)科人才與區(qū)域醫(yī)療資源的融合發(fā)展,加強(qiáng)對(duì)神經(jīng)、心血管、急診、婦產(chǎn)、兒科、老年病、康復(fù)、口腔、眼科、全科、中醫(yī)等學(xué)科的支撐。
14.提升市級(jí)醫(yī)院臨床研究能力。強(qiáng)化市級(jí)醫(yī)院疑難危重癥診治能力，提高疑難危重癥收治比例，建設(shè)一批具有國(guó)際先進(jìn)診療水平的重大疑難疾病臨床診療中心，支持創(chuàng)建國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心。鼓勵(lì)市級(jí)醫(yī)院開展醫(yī)學(xué)領(lǐng)先技術(shù)應(yīng)用和臨床研究，與生物醫(yī)藥企業(yè)開展研發(fā)合作，大力發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療和智慧醫(yī)療，打造轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)高地和臨床適宜技術(shù)推廣平臺(tái)。
（五）有序推進(jìn)，引導(dǎo)部分區(qū)級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展
15.推進(jìn)部分區(qū)級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展。在充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)水平、功能任務(wù)、?？圃O(shè)置、運(yùn)營(yíng)狀況和病源結(jié)構(gòu)等基礎(chǔ)上，推進(jìn)部分未成為區(qū)域性醫(yī)療中心的區(qū)級(jí)醫(yī)院，向人口導(dǎo)入、醫(yī)療資源薄弱區(qū)域調(diào)整，或轉(zhuǎn)型為康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)，優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療資源利用效率。
三、支撐保障
（一）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障
各區(qū)政府要落實(shí)建設(shè)主體責(zé)任，統(tǒng)籌各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金加大投入力度，重點(diǎn)支持區(qū)域性醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。按照財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分，落實(shí)公立醫(yī)院投入政策，完善財(cái)政補(bǔ)助資金與績(jī)效評(píng)價(jià)掛鉤機(jī)制，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入補(bǔ)償力度。區(qū)域性醫(yī)療中心向支持其能力建設(shè)的市級(jí)醫(yī)院支付適當(dāng)?shù)墓芾碣M(fèi)，以及向短期派駐的醫(yī)務(wù)人員支付適當(dāng)?shù)膭趧?wù)費(fèi)。
（二）加強(qiáng)醫(yī)療資源配置
根據(jù)服務(wù)需求和能力加強(qiáng)醫(yī)療資源配置，預(yù)留適合功能定位的乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置額度，支持自我管理非禁止類和限制類的醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用；支持建設(shè)為大學(xué)教學(xué)或附屬醫(yī)院；服務(wù)能力達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的，優(yōu)先支持申報(bào)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審提升能級(jí)。
（三）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)支撐
市級(jí)醫(yī)院要向區(qū)域性醫(yī)療中心派駐至少為執(zhí)行副院長(zhǎng)的管理人員，優(yōu)勢(shì)學(xué)科要派駐學(xué)科帶頭人，并與重點(diǎn)科室建立合作指導(dǎo)關(guān)系，制定學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等能力提升的具體目標(biāo)。市級(jí)醫(yī)院高級(jí)專家要在區(qū)域性醫(yī)療中心重點(diǎn)科室開設(shè)門診或手術(shù)，將區(qū)域性醫(yī)療中心打造為市級(jí)醫(yī)院醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的平臺(tái)，派駐一定數(shù)量的高級(jí)專家開設(shè)門診或手術(shù)。區(qū)域性醫(yī)療中心的醫(yī)務(wù)人員要到市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，全面提升專業(yè)技術(shù)能力，掌握疾病診治關(guān)鍵技術(shù)，提升臨床服務(wù)能力。
（四）加強(qiáng)人才保障
根據(jù)功能的增加和實(shí)際需要，按照編制標(biāo)準(zhǔn)配備區(qū)域性醫(yī)療中心，逐步保障到位，原則上由各區(qū)在事業(yè)編制總量?jī)?nèi)統(tǒng)籌解決。優(yōu)化高級(jí)職稱崗位結(jié)構(gòu)比例，區(qū)域性醫(yī)療中心增加3%、市級(jí)醫(yī)院增加1%；優(yōu)化區(qū)域性醫(yī)療中心以臨床治療業(yè)務(wù)為主的醫(yī)師的職稱評(píng)審條件，正高級(jí)職稱將學(xué)術(shù)論文考核分值降低30%，副高級(jí)職稱將學(xué)術(shù)論文考核分值降低50%。
支持市級(jí)醫(yī)院常駐區(qū)域性醫(yī)療中心人員工作滿3年的人才柔性流動(dòng)，經(jīng)市、區(qū)兩級(jí)醫(yī)院共同審核后，可以通過區(qū)域性醫(yī)療中心所在區(qū)申報(bào)高級(jí)職稱評(píng)審，并不占市級(jí)醫(yī)院職稱額度；將市級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期派駐高級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員到區(qū)域性醫(yī)療中心工作的情況，納入市級(jí)醫(yī)院高級(jí)職稱崗位核定指標(biāo)。市級(jí)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員到區(qū)域性醫(yī)療中心工作的，可計(jì)入到基層工作時(shí)間。
（五）深化醫(yī)保支付方式改革
在醫(yī)保預(yù)算管理上予以適當(dāng)傾斜，合理調(diào)增區(qū)域性醫(yī)療中心和支持其建設(shè)的市級(jí)醫(yī)院預(yù)算額度。繼續(xù)完善本市按病種付費(fèi)試點(diǎn)辦法，在部分區(qū)開展住院按大數(shù)據(jù)病組分值付費(fèi)試點(diǎn)。探索建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)結(jié)算辦法。
四、組織實(shí)施
各區(qū)政府要將完善區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系工作放在衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的優(yōu)先地位，統(tǒng)籌資源加強(qiáng)投入，推進(jìn)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)，切實(shí)履行政府主體責(zé)任。
市衛(wèi)生健康委要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工作的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)區(qū)域性醫(yī)療中心的規(guī)劃、認(rèn)定和考核工作。市醫(yī)保局要深化醫(yī)保支付方式改革，市財(cái)政局要完善財(cái)政投入政策，市人力資源社會(huì)保障局要完善衛(wèi)生人事政策，市委編辦要加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制管理，市級(jí)醫(yī)院辦醫(yī)主體要組織所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)區(qū)域性醫(yī)療中心的綜合支撐，優(yōu)先支持郊區(qū)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)發(fā)展。
建立區(qū)域性醫(yī)療中心的監(jiān)督、考核和評(píng)估機(jī)制，將區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)納入對(duì)區(qū)政府衛(wèi)生健康工作考核，將市級(jí)醫(yī)院支持區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)納入市級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核。
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