聽證會對《云南省省級公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案》（以下簡稱《方案》）的具體內(nèi)容、理由、法律依據(jù)和背景情況進行了全面介紹。
《方案》明確本次擬調(diào)整省級公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格項目數(shù)共1300項，平均調(diào)增幅度28.25%。其中，擬調(diào)增項目1113項，平均增幅36.4%；擬調(diào)減項目187項，平均降幅20.1%。
《國家醫(yī)保局 國家衛(wèi)生健康委 財政部 市場監(jiān)管總局 印發(fā)<關(guān)于做好當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整工作的意見>的通知》要求，醫(yī)療服務(wù)價格應(yīng)根據(jù)居民消費價格指數(shù)、醫(yī)藥衛(wèi)生費用、醫(yī)療服務(wù)成本變化指標(biāo)等，按照體現(xiàn)價值、補償成本的原則對價格執(zhí)行情況進行評估，對價格和價值嚴(yán)重偏離、不符合比價關(guān)系的項目要及時進行調(diào)整。據(jù)統(tǒng)計，目前我省現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)項目價格共5700余項，2005年至今，僅進行過局部調(diào)整，大部分項目仍執(zhí)行2005年制定的價格。16年來，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入推進，醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和項目成本等均發(fā)生了較大變化，部分醫(yī)療服務(wù)項目價格亟需調(diào)整。2019年12月，我省全面取消公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材加成，省級醫(yī)療機構(gòu)每年減少的醫(yī)用耗材加成收入近1億元，國家要求公立醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)取消耗材加成減少的合理收入主要由調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格進行補償，確保公立醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性。2018年以來，我省共開展14批藥品耗材集中帶量采購，藥品和醫(yī)用耗材價格不斷降低，預(yù)計可節(jié)約采購資金30億元。隨著集中帶量采購工作進入常態(tài)化，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)將持續(xù)減輕。通過藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購，也為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格騰出部分空間。
此次調(diào)價，優(yōu)先選擇體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的手術(shù)、治療等項目，兼顧中醫(yī)、特色專科醫(yī)療服務(wù)項目，所選項目為公立醫(yī)療機構(gòu)廣泛、普遍開展和學(xué)科代表性的項目。同時重點梳理2005年以來未調(diào)價及因取消藥品加成部分項目調(diào)整后未理順比價關(guān)系、價格關(guān)系不合理的項目，或因發(fā)展需求變化導(dǎo)致成本和價值嚴(yán)重偏離、矛盾突出的醫(yī)療服務(wù)項目價格。
在擬調(diào)整的1300項醫(yī)療服務(wù)項目中，50%屬于技術(shù)難度或風(fēng)險較高的手術(shù)類項目，26%屬于?？祁愴椖?。1300項中，1112項為2005年以來首次調(diào)價的項目，占擬調(diào)整項目的86%。調(diào)價幅度向高技術(shù)、高風(fēng)險、高難度的手術(shù)類項目傾斜，將部分主要依靠設(shè)備、成本趨于下降的項目納入降價范圍。
此次調(diào)價收集匯總?cè)珖嚓P(guān)省市項目價格，主要與四川、貴州、廣西、重慶等周邊省（區(qū)、市）價格進行比較，保持與經(jīng)濟和醫(yī)療條件相近區(qū)域的價格銜接。同時，加強與醫(yī)保支付政策的協(xié)同，醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整與醫(yī)保支付政策同步出臺、同步實施、同步到位。
聽證會上，省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委就調(diào)價后對醫(yī)?；疬\行、患者和醫(yī)療機構(gòu)的影響進行了分析，提出進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療行為的具體措施。此次調(diào)價，綜合測算取消耗材加成、藥品耗材降價和醫(yī)療服務(wù)項目調(diào)價增加后的醫(yī)療費用，達(dá)到了患者總體醫(yī)療費用不增加的調(diào)價預(yù)期；調(diào)價有利于充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，促進醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和醫(yī)療資源合理配置，不斷提高醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。