各區(qū)縣衛(wèi)生局，上海申康醫(yī)院發(fā)展中心、各有關(guān)大學(xué)、中福會(huì)，各市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所，市臨床藥事管理質(zhì)控中心、市院內(nèi)感染質(zhì)控中心，華山醫(yī)院抗生素研究所:
??? 為進(jìn)一步鞏固前兩年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)成果，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳制定印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步開(kāi)展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2013〕37號(hào)）。現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并結(jié)合本市實(shí)際，提出以下工作要求：
??? 一、切實(shí)提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保障活動(dòng)順利開(kāi)展
??? 加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)臨床合理使用抗菌藥物，控制細(xì)菌耐藥，是公立醫(yī)院改革工作的重要內(nèi)容之一，是實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要措施。本市各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、辦醫(yī)主體和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)從維護(hù)人民群眾利益出發(fā)，?進(jìn)一步統(tǒng)一思想，增強(qiáng)使命感、緊迫感和責(zé)任感，充分認(rèn)識(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)對(duì)于推進(jìn)公立醫(yī)院改革、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化措施?，?精心設(shè)計(jì)，周密安排，層層落實(shí)責(zé)任制，做到機(jī)構(gòu)落實(shí)、人員落實(shí)、工作落實(shí)，?保障活動(dòng)的順利開(kāi)展。
??? 二、突出重點(diǎn)環(huán)節(jié)，采取綜合手段，確?；顒?dòng)取得實(shí)效
??? 本市各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、辦醫(yī)主體和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合本系統(tǒng)、本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理實(shí)際和兩年來(lái)活動(dòng)情況，認(rèn)真剖析當(dāng)前抗菌藥物不合理應(yīng)用的突出問(wèn)題和重點(diǎn)環(huán)節(jié)，通過(guò)完善工作制度、健全工作機(jī)制、強(qiáng)化教育培訓(xùn)、加大治理力度等綜合手段，集中治理，抓點(diǎn)帶面，點(diǎn)面結(jié)合，逐層突破，確?；顒?dòng)取得實(shí)效。
??? 本委委托市臨床藥事質(zhì)控中心對(duì)本市二甲綜合醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)檢查。各區(qū)縣衛(wèi)生局（衛(wèi)生計(jì)生委）可根據(jù)檢查標(biāo)準(zhǔn)，適時(shí)安排對(duì)轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)項(xiàng)檢查。市臨床藥事質(zhì)控中心要根據(jù)《2013年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》要求，突出重點(diǎn)內(nèi)容、注重長(zhǎng)效機(jī)制，科學(xué)合理制定專(zhuān)項(xiàng)檢查的具體工作方案和檢查標(biāo)準(zhǔn)，并認(rèn)真組織實(shí)施。
??? 三、認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，鞏固活動(dòng)成果，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)
??? 2013?年是抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治3年活動(dòng)的最后一年，也是全面總結(jié)，研究建立長(zhǎng)效工作機(jī)制的關(guān)鍵一年。本市?各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、辦醫(yī)主體和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在3年專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足，逐步建立、完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理相關(guān)制度、指標(biāo)體系和長(zhǎng)效工作機(jī)制，采取有效措施，鞏固活動(dòng)成果，堅(jiān)決避免出現(xiàn)“反彈”現(xiàn)象。將活動(dòng)重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)。
??? 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》要求，嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理，并根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，向核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門(mén)備案本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄（包括采購(gòu)抗菌藥物的品種、品規(guī)）和臨時(shí)采購(gòu)等情況。本委委托市臨床藥事管理質(zhì)控中心承擔(dān)二級(jí)以上醫(yī)院以及其他由本委核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》醫(yī)療機(jī)構(gòu)的以上情況的備案接收和審核工作，請(qǐng)市臨床藥事管理質(zhì)控中心定期通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好備案工作，并將醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案情況匯總后上報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政管理處。
??? 國(guó)家和本市“抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)”和“細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)”監(jiān)測(cè)單位要充分認(rèn)識(shí)做好“兩網(wǎng)”監(jiān)測(cè)工作對(duì)于提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，保障患者用藥權(quán)益的重要意義，積極做好監(jiān)測(cè)相關(guān)工作，配備必要的設(shè)備、設(shè)施和人員，努力提高監(jiān)測(cè)的質(zhì)量和效率，保障數(shù)據(jù)收集的準(zhǔn)確性和及時(shí)性，認(rèn)真做好數(shù)據(jù)的收集、處理和上報(bào)工作。
??? 特此通知。
上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)辦公室
2013年6月7日
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