? ? 移動醫(yī)療APP對于糖尿病等慢病管理起到了很好的促進作用。但是，APP管理需要有效地與線下的醫(yī)生和護士的專業(yè)管理相結(jié)合，這樣才能讓這些血糖管理軟件、健康管理軟件等發(fā)揮真正的作用?！?
? ? 北京大學第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭曉蕙教授在近日舉行的第九屆禮來全國爭鋒論壇上表示。
? ? 糖尿病患者的自我管理是一個永久的話題，目前的醫(yī)療體制缺乏有效的管理機制，三級醫(yī)院的醫(yī)生缺乏時間持續(xù)對患者進行隨訪。
? ? 在“互聯(lián)網(wǎng)+”思路下，慢病管理的移動化是一個值得探索的方向。
? ? 據(jù)記者了解，目前國內(nèi)的糖尿病移動醫(yī)療項目超過100個，形成了“百糖會戰(zhàn)”的局面，資本和創(chuàng)業(yè)者都把糖尿病管理作為移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的突破口。
? ? 在本次會議期間，糖尿病治療領(lǐng)域的專家在討論“移動醫(yī)療在糖尿病管理中如何發(fā)揮作用”的議題時，首次提出了“糖尿病管理生態(tài)圈”的概念，并特別強調(diào)要實現(xiàn)“糖尿病管理生態(tài)圈”的可持續(xù)發(fā)展，不但要通過持續(xù)有效的醫(yī)患互動提高糖尿病患者的依從性，也需要“醫(yī)療”端專業(yè)資源的積極介入和長久支持。
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? ? 生態(tài)圈模式打破“孤島”
? ? 據(jù)有關(guān)統(tǒng)計，中國有11.6%的成年人罹患糖尿病，是世界上糖尿病患者人數(shù)最多的國家，并將以較快的速度繼續(xù)增加。但在糖尿病治療和管理過程中，依然缺乏有效的干預(yù)手段。由于疾病干預(yù)管控不達標，易引發(fā)并發(fā)癥，包括神經(jīng)病變、高血壓、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜病變、心臟病、下肢血管疾病等。
? ? 一位與會專家在分享中指出，神經(jīng)損傷病變是糖尿病患者較為常見的并發(fā)癥，還有20%~40%的患者發(fā)生糖尿病腎病、約35%的糖尿病患者發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。?
? ? 在其設(shè)計的使用場景下，多數(shù)移動醫(yī)療APP主要是方便患者監(jiān)控和記錄血糖、血壓、體重，以及運動狀況等數(shù)據(jù)，醫(yī)生和專業(yè)護士的參與度較低。這樣，患者無法與醫(yī)護人員進行信息的有效共享，從而使得處于茫茫人海中的患者APP賬戶成為無法鏈接的“孤島”。
? ? 作為一種新興的互聯(lián)網(wǎng)業(yè)態(tài)，移動醫(yī)療不能僅僅停留在記錄和檢測上，還需要成為生態(tài)圈的參與者，促進醫(yī)患之間的交流互動，而非用機器替代醫(yī)生。
? ? 郭曉蕙表示：“在糖尿病管理過程中，患者最需要的就是獲得醫(yī)護人員提供的高質(zhì)量的教育管理指導，最終轉(zhuǎn)變?yōu)樽晕夜芾淼男袨椋⑶依^續(xù)獲得醫(yī)護人員持續(xù)不斷的協(xié)助，從而良好地控制血糖，減少并發(fā)癥?！?/FONT>
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? ? 移動醫(yī)療聯(lián)手藥企“試水”
? ? 據(jù)記者了解，禮來制藥聯(lián)手騰訊糖大夫和丁香園，于今年3月啟動了“禮來糖尿病優(yōu)行關(guān)愛項目”（以下簡稱“優(yōu)行項目”），該項目正是對“糖尿病管理生態(tài)圈”概念的全新實踐。
? ? 郭曉蕙建議：“我希望，移動醫(yī)療不僅僅是一個軟件，應(yīng)該建立一個各方參與的平臺，把醫(yī)生、經(jīng)過認證的糖尿病教育者、營養(yǎng)師、運動康復師、心理咨詢師等納入生態(tài)圈的范圍內(nèi)，組建一個虛擬與現(xiàn)實結(jié)合、線上與線下互動的團隊，針對患者開展個性化的糖尿病管理?！?/FONT>
? ? 從2010年開始，中華醫(yī)學會糖尿病學分會就已開始給經(jīng)過培訓的糖尿病醫(yī)護工作者頒發(fā)《中國糖尿病教育者證書》。但是，糖尿病教育者很少參與到移動醫(yī)療之中。
? ? 與會專家一致認為，移動醫(yī)療最核心的內(nèi)容離不開醫(yī)療，移動只是一種工具和手段，用移動互聯(lián)網(wǎng)來顛覆醫(yī)療是行不通的，應(yīng)該鼓勵運用移動的手段去完善醫(yī)療存在的不便與缺陷。
? ? 郭曉蕙坦言：“‘互聯(lián)網(wǎng)+’時代的‘糖尿病教育與管理’不是簡單的兩者相加，而是利用信息通信技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)平臺，讓互聯(lián)網(wǎng)的新技術(shù)、新應(yīng)用與‘糖尿病教育與管理’深度融合。我們要用好現(xiàn)在的智能醫(yī)療和人工智能的工具，人工智能真的應(yīng)該與線下的有資質(zhì)的教育者和教育單位聯(lián)合起來，真正獲得好的結(jié)果。只有這樣，患者才能獲得高質(zhì)量的教育管理指導，并最終轉(zhuǎn)變成自我管理的行為?！?/FONT>
? ? 禮來中國糖尿病產(chǎn)品事業(yè)部負責人表示：“作為生態(tài)圈的參與者，禮來制藥與丁香園、騰訊聯(lián)手合作，正是希望借助大數(shù)據(jù)分析，為醫(yī)生提供精準、可靠、及時的血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)，讓醫(yī)生的治療有據(jù)可依，簡潔、系統(tǒng)的血糖數(shù)據(jù)也能幫助醫(yī)生更好地為患者進行胰島素劑量調(diào)節(jié)。通過這種線上、線下便捷的醫(yī)患互動、專家的積極參與，幫助患者更好地在疾病管理過程中少走彎路，也間接提升了專家和科室的疾病管理效率?！?
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