桂衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2019〕20號(hào)
各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委（局）、財(cái)政局：
??? 根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì) 廣西壯族自治區(qū)財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)對(duì)市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展以獎(jiǎng)代補(bǔ)管理辦法的通知》（桂衛(wèi)規(guī)〔2019〕2號(hào)）精神，為貫徹落實(shí)《廣西深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)》（桂政辦電〔2019〕192號(hào)），充分調(diào)動(dòng)各市、縣（市、區(qū)）推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展積極性，形成競(jìng)相發(fā)展的良好局面，經(jīng)研究，決定在全區(qū)開(kāi)展2019年度對(duì)市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展以獎(jiǎng)代補(bǔ)績(jī)效考評(píng)工作。為規(guī)范考評(píng)工作，我們制定了《2019年度廣西對(duì)市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展以獎(jiǎng)代補(bǔ)績(jī)效考評(píng)工作實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
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廣西壯族自治區(qū)????????廣西壯族自治區(qū)
衛(wèi)生健康委員會(huì)???????????財(cái)政廳?????
?????????????????????????? 2019年12月12日
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2019年度廣西對(duì)市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展以獎(jiǎng)代補(bǔ)績(jī)效考評(píng)工作實(shí)施方案
? 為持續(xù)調(diào)動(dòng)全區(qū)各地推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的積極性、主動(dòng)性，營(yíng)造良好氛圍，激勵(lì)改革創(chuàng)新，形成競(jìng)相發(fā)展的局面，通過(guò)創(chuàng)新政府補(bǔ)助方式，對(duì)設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）開(kāi)展績(jī)效考評(píng)，以激勵(lì)各地持續(xù)深化醫(yī)改，不斷提高管理水平，制定本方案。
一、考評(píng)依據(jù)
根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì) 廣西壯族自治區(qū)財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)對(duì)市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展以獎(jiǎng)代補(bǔ)管理辦法的通知》（桂衛(wèi)規(guī)〔2019〕2號(hào)）精神，為貫徹落實(shí)《廣西深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)》（桂政辦電〔2019〕192號(hào)），結(jié)合公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)工作要求，開(kāi)展本年度績(jī)效考評(píng)。
二、考評(píng)原則
（一）公平公正，科學(xué)可行。科學(xué)設(shè)置考評(píng)指標(biāo)、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)、考評(píng)方法，公布考評(píng)結(jié)果和資金安排。考評(píng)方案符合實(shí)際，考評(píng)程序規(guī)范，考評(píng)指標(biāo)具有科學(xué)性和可操作性，并加強(qiáng)對(duì)考評(píng)過(guò)程的質(zhì)控，確?？荚u(píng)質(zhì)量和公平公正。
（二）結(jié)合實(shí)際，突出重點(diǎn)。按照國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合當(dāng)年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)要求，在全面考評(píng)的基礎(chǔ)上，突出重點(diǎn)和難點(diǎn)工作的考評(píng)力度。
（三）打造典型，重在激勵(lì)。堅(jiān)持獎(jiǎng)補(bǔ)資金與考評(píng)結(jié)果掛鉤，按考評(píng)得分情況，確定獎(jiǎng)補(bǔ)資金安排。對(duì)日常考評(píng)結(jié)果好、獲得國(guó)家和自治區(qū)督查激勵(lì)的地區(qū)給予傾斜支持，以點(diǎn)帶面，全面深化改革。
三、考評(píng)對(duì)象
14個(gè)設(shè)區(qū)市、74縣（市）、16個(gè)有公立醫(yī)院的城區(qū)。
四、考評(píng)內(nèi)容
（一）考評(píng)指標(biāo)?？荚u(píng)指標(biāo)針對(duì)2019年度醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公共衛(wèi)生任務(wù)完成情況設(shè)置，包括制度建設(shè)、醫(yī)改重點(diǎn)監(jiān)測(cè)、重大疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、食品安全監(jiān)測(cè)、婦幼健康管理、人口家庭發(fā)展、中醫(yī)藥服務(wù)能力、工作成效激勵(lì)、負(fù)性指標(biāo)十部分。
1.制度建設(shè)。
（1）設(shè)區(qū)市：包括現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)、薪酬制度改革、分級(jí)診療制度建設(shè)、醫(yī)改監(jiān)測(cè)質(zhì)量。
（2）縣（市、區(qū)）：包括管理體制改革、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)、薪酬制度改革、分級(jí)診療制度建設(shè)、改革示范引領(lǐng)。
2.醫(yī)改重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。包括收入與支出情況、醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入）占公立醫(yī)院醫(yī)療收入的比例（%）、百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出（不含藥品收入，元）、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次數(shù)占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療總?cè)舜螖?shù)的比例（%）。
3.重大疾病防控。包括適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃乙肝疫苗平均報(bào)告接種率。
4.衛(wèi)生綜合監(jiān)管。包括衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督案件查處率。
5.食品安全監(jiān)測(cè)。包括食源性疾病監(jiān)測(cè)率、食品污染物監(jiān)測(cè)及有害因素監(jiān)測(cè)率。
6.婦幼健康管理。包括孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率。
7.人口家庭發(fā)展。包括出生人口信息準(zhǔn)確率、死亡人口信息準(zhǔn)確率。
8.中醫(yī)藥服務(wù)能力。包括提供中醫(yī)藥服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)比例。
9.工作成效激勵(lì)。
（1）設(shè)區(qū)市：包括媒體宣傳與經(jīng)驗(yàn)交流。
（2）縣（市、區(qū)）：包括改革經(jīng)驗(yàn)推廣、媒體宣傳與經(jīng)驗(yàn)交流。
10.負(fù)性指標(biāo)。包括日常監(jiān)督檢查情況、財(cái)務(wù)管理情況。
（二）指標(biāo)權(quán)重。以獎(jiǎng)代補(bǔ)考評(píng)實(shí)行百分制，根據(jù)2019年綜合改革任務(wù)和各地落實(shí)情況，針對(duì)重點(diǎn)工作和薄弱環(huán)節(jié)，適當(dāng)增加三級(jí)考評(píng)指標(biāo)，適當(dāng)調(diào)整各部分和各指標(biāo)的分值。
1.設(shè)區(qū)市：制度建設(shè)40分、醫(yī)改重點(diǎn)監(jiān)測(cè)20分、重大疾病防控5分、衛(wèi)生綜合監(jiān)管5分、食品安全監(jiān)測(cè)6分、婦幼健康管理6分、人口家庭發(fā)展5分、中醫(yī)藥服務(wù)能力3分、工作成效激勵(lì)10分。
負(fù)性指標(biāo)6分，只作為扣分項(xiàng)進(jìn)行單列。
2.縣（市、區(qū)）：制度建設(shè)38分、醫(yī)改重點(diǎn)監(jiān)測(cè)20分、重大疾病防控5分、衛(wèi)生綜合監(jiān)管5分、食品安全監(jiān)測(cè)6分、婦幼健康管理6分、人口家庭發(fā)展5分、中醫(yī)藥服務(wù)能力3分、工作成效激勵(lì)12分。
負(fù)性指標(biāo)10分，只作為扣分項(xiàng)進(jìn)行單列。
五、考評(píng)方式
由自治區(qū)本級(jí)進(jìn)行考評(píng)，主要通過(guò)自治區(qū)衛(wèi)生健康委財(cái)務(wù)月報(bào)系統(tǒng)、中國(guó)免疫規(guī)劃信息監(jiān)測(cè)管理系統(tǒng)、衛(wèi)生健康監(jiān)督信息平臺(tái)、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、桂婦兒系統(tǒng)、全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)、廣西衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒提取數(shù)據(jù)，并結(jié)合年度公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)、醫(yī)改督查、衛(wèi)生健康專(zhuān)項(xiàng)督查和日常檢查進(jìn)行評(píng)分。
六、結(jié)果應(yīng)用
（一）考評(píng)得分與考評(píng)結(jié)果掛鉤。根據(jù)各設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）的考評(píng)得分進(jìn)行排名，將考評(píng)得分排前7名的設(shè)區(qū)市、前25名的縣（市）、前7名的城區(qū)分為一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)三個(gè)檔次，其中：設(shè)區(qū)市一等獎(jiǎng)1名，二等獎(jiǎng)2名，三等獎(jiǎng)4名；縣（市）一等獎(jiǎng)5名，二等獎(jiǎng)8名，三等獎(jiǎng)12名；城區(qū)一等獎(jiǎng)1名，二等獎(jiǎng)2名，三等獎(jiǎng)4名。
（二）獎(jiǎng)補(bǔ)資金與考評(píng)結(jié)果掛鉤。自治區(qū)對(duì)考評(píng)結(jié)果排名第一至第三檔次的設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）分檔次給予獎(jiǎng)勵(lì)性獎(jiǎng)補(bǔ)。對(duì)未進(jìn)行入前三檔次的設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）給予基礎(chǔ)性獎(jiǎng)補(bǔ)。
（三）獎(jiǎng)補(bǔ)資金使用范圍和要求。本次獎(jiǎng)補(bǔ)資金的使用要按照《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)資金管理辦法》的規(guī)定內(nèi)容使用，由各設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）根據(jù)各地自身需要統(tǒng)籌用于支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理、公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、重大疾病預(yù)防及衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測(cè)評(píng)估、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督、計(jì)劃生育工作開(kāi)展等醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)工作和事業(yè)發(fā)展所需支出。
七、其他要求
對(duì)考評(píng)數(shù)據(jù)弄虛作假的設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)），一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，收回獎(jiǎng)補(bǔ)資金（包括基礎(chǔ)性獎(jiǎng)補(bǔ)資金），并按中華人民共和國(guó)統(tǒng)計(jì)法實(shí)施條例第七章相關(guān)要求進(jìn)行處理。
附件：1.2019年度廣西設(shè)區(qū)市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展績(jī)效考評(píng)指標(biāo)
??????2.2019年度廣西縣（市、區(qū)）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展績(jī)效考評(píng)指標(biāo)
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