李克強(qiáng)：三級(jí)醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體,提高醫(yī)務(wù)人員待遇!
????日前，李克強(qiáng)總理在開(kāi)幕式上作了《政府工作報(bào)告》，報(bào)告中提及要繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)2017健康衛(wèi)生改革重點(diǎn)列出了清單。
????2017《政府工作報(bào)告》之“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”。
????1.擴(kuò)大用藥保障范圍
????《政府工作報(bào)告》中李克強(qiáng)總理表述到，2017城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助由每人每年420元提高到450元，同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大用藥保障范圍。
????2.實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算
????在全國(guó)推進(jìn)醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。完善大病保險(xiǎn)制度，提高保障水平。
????3.三級(jí)公立醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體
????全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)，三級(jí)公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用，建立促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通的考核和激勵(lì)機(jī)制，增強(qiáng)基層服務(wù)能力，方便群眾就近就醫(yī)。
????4.繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
????分級(jí)診療試點(diǎn)和家庭簽約服務(wù)擴(kuò)大到85%以上地市。繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
????5.調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性
????及時(shí)公開(kāi)透明有效應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件。保護(hù)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
????適應(yīng)實(shí)施全面兩孩政策，加強(qiáng)生育醫(yī)療保健服務(wù)。支持中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。食品藥品安全事關(guān)人民健康，必須管得嚴(yán)而又嚴(yán)。要完善監(jiān)管體制機(jī)制，充實(shí)基層監(jiān)管力量，夯實(shí)各方責(zé)任，堅(jiān)持源頭控制、產(chǎn)管并重、重典治亂，堅(jiān)決把好人民群眾飲食用藥安全的每一道關(guān)口。
????總理《政府工作報(bào)告》對(duì)基層醫(yī)療釋放那些信號(hào)？
????《政府工作報(bào)告》涉及各行各業(yè)，而在“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的內(nèi)容也僅僅是377個(gè)字，作為醫(yī)療人或許你意猶未盡，但我們可以從總理陳訴的細(xì)節(jié)中發(fā)現(xiàn)，總理已經(jīng)對(duì)2017基層醫(yī)療改革釋放了三點(diǎn)信號(hào)。
????第一信號(hào)：擴(kuò)充基層用藥目錄
????在推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)方面，總理第一個(gè)提及了，2017城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助要提高，同時(shí)擴(kuò)大用藥保障范圍。
????大家都知道，2016年全國(guó)都在整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其中就有統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保目錄的要求，而經(jīng)過(guò)了這一年的整合，2017年醫(yī)保（新農(nóng)合）目錄即將得到擴(kuò)充，藥品數(shù)量甚至翻倍。而隨著分級(jí)診療的實(shí)施，為了擴(kuò)大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院用藥品種相銜接，基層只能用基藥的政策也逐步在“瓦解”，所以總理提及的擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民用藥保障是完全有可能實(shí)現(xiàn)的。2017基層醫(yī)生“巧婦難為無(wú)米之炊”的局面或?qū)⒋蚱啤?/FONT>
????第二信號(hào)：人均公衛(wèi)補(bǔ)助或至少提高到50元
????2014年，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助為35元；2015年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助是40元；2016年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助已經(jīng)提高到45元。而總理提及2017還將繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，以近三年每年提高5元的標(biāo)準(zhǔn)，我們大膽預(yù)測(cè)下，2017年公衛(wèi)補(bǔ)助提高后或?qū)⒉坏陀?0元標(biāo)準(zhǔn)，而地方財(cái)政充盈的省市或?qū)⒏摺?/FONT>
????按照國(guó)家對(duì)2016年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作部署要求，合理確定鄉(xiāng)村兩級(jí)任務(wù)分工，加大對(duì)村醫(yī)支持力度，使其承擔(dān)40%左右的任務(wù)，并給與相應(yīng)補(bǔ)助。那么如果今年人均公衛(wèi)補(bǔ)助為50元，村醫(yī)承擔(dān)40%，那么村醫(yī)完成任務(wù)情況下所得的人均公衛(wèi)補(bǔ)助為：50*40%=20元。如果所管轄區(qū)有1000個(gè)居民，那么村醫(yī)一年公衛(wèi)補(bǔ)助=1000*50*40%=20000元。
????所以基層公衛(wèi)人盡力做公衛(wèi)，達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)，而金額又及時(shí)到手的情況下，公共衛(wèi)生補(bǔ)助也是一個(gè)不小的收入。
????第三信號(hào)：醫(yī)務(wù)人員待遇將提高
????今年2月，人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，要求完善公立醫(yī)院薪酬制度，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，推動(dòng)公立醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展。而在《政府工作報(bào)告》中總理又再次提及要保護(hù)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性?？礃犹岣哚t(yī)務(wù)人員待遇這件事真的被提上日程了。
????“保護(hù)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性”也無(wú)非是兩點(diǎn)的調(diào)動(dòng)，一是保護(hù)我們醫(yī)務(wù)人員的尊嚴(yán)；二是提高待遇彰顯我們醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值。