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四、主要任務(wù)

（一）完善護(hù)理服務(wù)體系

1.優(yōu)化護(hù)理資源布局。結(jié)合全省人口結(jié)構(gòu)變化、疾病譜特點(diǎn)和人民群眾醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求，健全覆蓋急性期診療、慢性期康復(fù)、穩(wěn)定期照護(hù)、終末期關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)體系。切實(shí)發(fā)揮國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、省區(qū)域醫(yī)療中心和綜合實(shí)力較強(qiáng)、護(hù)理學(xué)科水平較高的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的引領(lǐng)帶動(dòng)幫扶作用，充分利用部省級(jí)醫(yī)院專科護(hù)理發(fā)展較好的優(yōu)勢(shì)，完善護(hù)理服務(wù)網(wǎng)格化建設(shè)，通過(guò)組建城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體、?？坡?lián)盟等形式，根據(jù)不同級(jí)別和類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位，分工協(xié)作，按需提供專業(yè)、規(guī)范的卓越護(hù)理服務(wù)，不斷完善全省護(hù)理服務(wù)體系。

2.增加護(hù)理服務(wù)資源。根據(jù)全省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，引導(dǎo)部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、護(hù)理中心，鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化的護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心等，激發(fā)市場(chǎng)活力。充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，不斷增加老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等床位數(shù)量，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際開展家庭病床、居家護(hù)理服務(wù)和康復(fù)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理服務(wù)供給水平。

3.完善護(hù)理管理體系。堅(jiān)持行政管理部門為醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、后勤保障部門為臨床服務(wù)、臨床醫(yī)技部門為病人服務(wù)的服務(wù)理念。以落實(shí)患者安全“十大目標(biāo)”為重點(diǎn)，開展“10S管理”，落實(shí)進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境、優(yōu)化服務(wù)流程、提升后勤保障水平、加快信息化建設(shè)等舉措，做好院前院中院后一站式連續(xù)護(hù)理服務(wù)，做到全員參與、全過(guò)程實(shí)施的全面質(zhì)量管理，建立現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理制度，不斷提高護(hù)理服務(wù)效率，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。

（二）加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)

4.持續(xù)增加護(hù)士數(shù)量。根據(jù)全省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的需要，采取有效措施增加護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量，特別是從事老年護(hù)理、兒科護(hù)理、產(chǎn)科護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、傳染病護(hù)理和安寧療護(hù)工作的護(hù)士以及在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的護(hù)士數(shù)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)功能定位、服務(wù)半徑、床位規(guī)模、臨床護(hù)理工作量和技術(shù)要素等增加臨床一線護(hù)士數(shù)量，科學(xué)合理配備護(hù)士人力，滿足臨床工作需求。

5.加強(qiáng)護(hù)士培養(yǎng)培訓(xùn)。健全“以需求為導(dǎo)向，以崗位勝任力為核心”的護(hù)士培訓(xùn)制度，完善新入職護(hù)士、護(hù)理管理人員和?？谱o(hù)士培訓(xùn)體系，加強(qiáng)臨床護(hù)士“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，堅(jiān)持立足崗位、分類施策，切實(shí)提升護(hù)士臨床護(hù)理服務(wù)能力。強(qiáng)化省級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地和實(shí)踐基地的監(jiān)督管理，建立準(zhǔn)入與退出機(jī)制，提高培訓(xùn)質(zhì)量。

6.持續(xù)做好專科護(hù)士培養(yǎng)。持續(xù)做好急診、重癥醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理、兒科、傳染病科等28個(gè)專科領(lǐng)域的省級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作。在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，再遴選部分臨床急需、基層能力相對(duì)薄弱的?？疲_展省級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作，促進(jìn)區(qū)域?qū)？颇芰獍l(fā)展。健全?？谱o(hù)士管理體系，規(guī)范?？谱o(hù)理門診，促進(jìn)?？谱o(hù)理門診健康、有序發(fā)展，滿足人民群眾?？谱o(hù)理服務(wù)需求。

7.拓寬護(hù)士職業(yè)發(fā)展路徑。從護(hù)理工作實(shí)際和護(hù)理專業(yè)人才發(fā)展出發(fā)，以社會(huì)和人民群眾切實(shí)健康需求為導(dǎo)向，拓寬以臨床護(hù)理服務(wù)水平、質(zhì)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)榛A(chǔ)的護(hù)士職業(yè)發(fā)展路徑，進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)士專業(yè)實(shí)踐能力。探索建立護(hù)理專家培養(yǎng)培訓(xùn)與評(píng)聘制度，讓護(hù)士在疾病預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、老年護(hù)理、健康管理等方面發(fā)揮作用，促進(jìn)護(hù)士職業(yè)發(fā)展。

8.保障護(hù)士合法權(quán)益。全面貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《護(hù)士條例》等法律法規(guī)，以及國(guó)家關(guān)于關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)護(hù)人員的要求，在護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境、薪酬待遇、培養(yǎng)培訓(xùn)、專業(yè)發(fā)展等方面創(chuàng)造好的條件，不斷提高護(hù)理人員的職業(yè)獲得感和榮譽(yù)感。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為護(hù)士提供必要的衛(wèi)生防護(hù)和醫(yī)療保健措施，有效預(yù)防和減少護(hù)士在職業(yè)環(huán)境中可能受到的危害，切實(shí)維護(hù)和保障護(hù)士合法權(quán)益。

9.調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立完善護(hù)理崗位管理制度，按要求在護(hù)士崗位設(shè)置、收入分配、職稱評(píng)定、管理使用等方面，對(duì)編制內(nèi)外護(hù)士統(tǒng)籌考慮，實(shí)現(xiàn)護(hù)士從身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫还芾?，鼓?lì)編外護(hù)士參加高級(jí)職稱的申報(bào)，對(duì)評(píng)定為高級(jí)職稱資格的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索采取擇優(yōu)院聘。健全完善護(hù)士隊(duì)伍激勵(lì)機(jī)制，實(shí)施科學(xué)的護(hù)士評(píng)聘考核和績(jī)效考核，強(qiáng)化臨床導(dǎo)向，引導(dǎo)護(hù)士立足護(hù)理崗位，深耕臨床護(hù)理實(shí)踐，努力提高業(yè)務(wù)水平?？?jī)效考核結(jié)果與護(hù)士崗位聘用、績(jī)效分配、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等掛鉤，向臨床一線護(hù)士和基層護(hù)士?jī)A斜，多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。

（三）推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展

10.探索醫(yī)院卓越護(hù)理。在持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理核心制度，做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，強(qiáng)化護(hù)理人文關(guān)懷，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，為患者提供標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、規(guī)范化的卓越護(hù)理服務(wù)，有效提升患者獲得感。積極倡導(dǎo)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“無(wú)陪護(hù)”管理。到2025年，實(shí)現(xiàn)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)卓越護(hù)理服務(wù)全覆蓋，并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展有社區(qū)特色的卓越護(hù)理服務(wù)。

11.創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式。結(jié)合人民群眾實(shí)際需求和護(hù)理服務(wù)發(fā)展需要，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展多元化的護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”覆蓋面，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”、專科護(hù)理、延續(xù)護(hù)理、上門護(hù)理等，為失能、半失能、行動(dòng)不便的人群、出院患者等提供便捷、專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

12.加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)。以滿足重大疾病、重點(diǎn)人群的臨床護(hù)理需求為導(dǎo)向，建立護(hù)理多學(xué)科、交叉學(xué)科培訓(xùn)機(jī)制，全面加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)，以學(xué)科建設(shè)帶動(dòng)護(hù)理人才培養(yǎng)和護(hù)理服務(wù)能力提升。持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，著力構(gòu)建基于循證基礎(chǔ)和臨床需求的護(hù)理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系，切實(shí)提高地區(qū)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間護(hù)理同質(zhì)化水平。

13.加強(qiáng)護(hù)理人文建設(shè)。以提升患者就醫(yī)的幸福感、獲得感為重點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理人員分層分級(jí)的系統(tǒng)培訓(xùn)和人文教育，倡導(dǎo)充滿“信心、愛(ài)心、細(xì)心、誠(chéng)心、舒心”的五心服務(wù)理念，開展科普與健康教育，提高溝通能力和主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，切實(shí)維護(hù)患者生命權(quán)、健康權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)等十大權(quán)益。堅(jiān)持以患者滿意為最高標(biāo)準(zhǔn)，將人文關(guān)懷和人文服務(wù)貫穿于整個(gè)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過(guò)程，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（四）補(bǔ)齊護(hù)理短板弱項(xiàng)

14.加快發(fā)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。各地要結(jié)合實(shí)際,全面落實(shí)《湖南省加快發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)工作方案》（詳見(jiàn)湘衛(wèi)函〔2020〕426號(hào)文件）提出的各項(xiàng)政策措施。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)老年人群的規(guī)模數(shù)量、疾病特點(diǎn)、醫(yī)療護(hù)理需求等情況，因地制宜地合理增加提供老年護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量。增加從事老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)護(hù)士的數(shù)量，強(qiáng)化人員培養(yǎng)培訓(xùn)。精準(zhǔn)對(duì)接失能、半失能老年人迫切需求，加快發(fā)展居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和長(zhǎng)期照護(hù)，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極為老年人特別是失能老年人提供居家護(hù)理、日間護(hù)理服務(wù)等。

15.提升基層護(hù)理服務(wù)能力。支持有條件的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立護(hù)理?？坡?lián)盟、專家聯(lián)合團(tuán)隊(duì)等，切實(shí)發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源的幫扶帶動(dòng)作用，通過(guò)下沉或輸出管理、培訓(xùn)、技術(shù)等方式，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高護(hù)理服務(wù)能力。加快基層護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，增加基層護(hù)士人力配置。采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去”等方式加大基層護(hù)士培訓(xùn)力度，切實(shí)提高其常見(jiàn)病、多發(fā)病護(hù)理和老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等專業(yè)服務(wù)能力。

16.加快發(fā)展安寧療護(hù)。推動(dòng)各地按照國(guó)家衛(wèi)生健康委《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行）》（詳見(jiàn)國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕7號(hào)文件）的有關(guān)要求，結(jié)合分級(jí)診療要求和轄區(qū)內(nèi)人民群眾迫切需求，著力增加安寧療護(hù)中心和提供安寧療護(hù)服務(wù)的床位數(shù)量。按照國(guó)家衛(wèi)生健康委《安寧療護(hù)實(shí)踐指南（試行）》（詳見(jiàn)國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕5號(hào)文件）及相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，不斷規(guī)范從業(yè)人員服務(wù)行為。加快培養(yǎng)培訓(xùn)從事安寧療護(hù)服務(wù)的專業(yè)人員，切實(shí)提高生命終末期患者的安寧療護(hù)質(zhì)量。

（五）加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)

17.充分借助云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù)，結(jié)合發(fā)展智慧醫(yī)院建設(shè)和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等要求，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理資源共享、服務(wù)領(lǐng)域拓展，提高護(hù)理服務(wù)效率和質(zhì)量的同時(shí)減輕護(hù)士工作負(fù)荷。建立基于問(wèn)題和需求為導(dǎo)向，具備護(hù)士人力調(diào)配、崗位培訓(xùn)、績(jī)效考核、質(zhì)量改進(jìn)、學(xué)科建設(shè)等功能的護(hù)理管理系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理的現(xiàn)代化、科學(xué)化、精細(xì)化。

（六）推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展

18.健全完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、方案和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。積極開展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色?？谱o(hù)理，持續(xù)提升中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理服務(wù)模式，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等方面的重要作用，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理進(jìn)一步向基層和家庭拓展，向老年護(hù)理、慢病護(hù)理領(lǐng)域延伸。強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)，切實(shí)提高中醫(yī)護(hù)理服務(wù)能力。

（七）加強(qiáng)護(hù)理交流與合作

19.深入開展與國(guó)內(nèi)兄弟省市、港澳臺(tái)地區(qū)以及國(guó)際間護(hù)理領(lǐng)域的合作與交流，開展護(hù)理管理、制度政策、人才培養(yǎng)、護(hù)理技術(shù)等工作交流，邀請(qǐng)優(yōu)秀護(hù)理專家來(lái)湘分享經(jīng)驗(yàn)，充分學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)理念和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，利用多方資源，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，合作共贏，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要充分認(rèn)識(shí)“十四五”時(shí)期開展卓越護(hù)理服務(wù)、推進(jìn)護(hù)理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要性和必要性，切實(shí)將護(hù)理工作納入本地區(qū)全面推進(jìn)健康湖南建設(shè)、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化和持續(xù)深化醫(yī)改總體規(guī)劃中，統(tǒng)籌安排部署，同步推動(dòng)實(shí)施。各市州衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合實(shí)際制定本地區(qū)“十四五”護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，細(xì)化實(shí)化落實(shí)舉措，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真貫徹實(shí)施。

（二）加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估

各市州衛(wèi)生健康行政部門要制定完善本地區(qū)“十四五”時(shí)期護(hù)理事業(yè)發(fā)展監(jiān)測(cè)評(píng)估方案，做好規(guī)劃實(shí)施情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和中期評(píng)估工作。定期監(jiān)測(cè)評(píng)估工作進(jìn)展，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。2023年，省衛(wèi)生健康委將對(duì)各市州衛(wèi)生健康行政部門貫徹落實(shí)規(guī)劃情況進(jìn)行中期評(píng)估。2025年，組織開展終期評(píng)估，并適時(shí)對(duì)各地推動(dòng)實(shí)施情況予以通報(bào)。

（三）及時(shí)總結(jié)推廣

各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要按照本規(guī)劃要求，因地制宜貫徹落實(shí)重點(diǎn)任務(wù)，深入調(diào)查研究，勇于先行先試。在推動(dòng)實(shí)施過(guò)程中，定期組織開展卓越護(hù)理服務(wù)工作情況的評(píng)價(jià)，注重總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，督促問(wèn)題整改，分步推廣實(shí)施，促進(jìn)卓越服務(wù)行動(dòng)連續(xù)持久深入開展。省衛(wèi)生健康委將對(duì)地方創(chuàng)新典型經(jīng)驗(yàn)予以交流推廣，以點(diǎn)帶面，推動(dòng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展取得新成效。

（四）注重宣傳引導(dǎo)

各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體形式，廣泛宣傳卓越服務(wù)理念，做好“十四五”護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃政策解讀和輿論引導(dǎo)。充分尊重地方首創(chuàng)精神，注重宣傳典型經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心支持護(hù)理事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。

本規(guī)劃自印發(fā)之日起施行，有效期至2025年12月31日。

各市州衛(wèi)生健康委，委直屬和聯(lián)系單位：

???? 現(xiàn)將《湖南省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021-2025）》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹實(shí)施。

湖南省衛(wèi)生健康委

2022年11月17日

（信息公開形式：主動(dòng)公開）

湖南省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021-2025）

為推動(dòng)全省護(hù)理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，提高人民群眾健康水平，根據(jù)《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021-2025年）》（詳見(jiàn)國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕15號(hào)文件）、《湖南省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》（詳見(jiàn)湘政發(fā)〔2021〕7號(hào)文件）、《健康湖南“十四五”建設(shè)規(guī)劃》（詳見(jiàn)湘政辦發(fā)〔2021〕48號(hào)文件）、《湖南省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》（詳見(jiàn)湘衛(wèi)發(fā)〔2022〕3號(hào)文件）、《湖南省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》（詳見(jiàn)湘政辦發(fā)〔2021〕81號(hào)文件）等要求，特制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

（一）“十三五”時(shí)期護(hù)理事業(yè)發(fā)展主要成效

“十三五”時(shí)期，在全面貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于推進(jìn)健康中國(guó)、健康湖南建設(shè)，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略和持續(xù)深化醫(yī)改進(jìn)程中，全省護(hù)理事業(yè)發(fā)展取得顯著成效。

1.護(hù)士隊(duì)伍持續(xù)發(fā)展壯大。截至2020年底，全省注冊(cè)護(hù)士23.70萬(wàn)人，較2015年增長(zhǎng)58.72%。每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)從2015年的2.20人增加到2020年的3.57人，醫(yī)護(hù)比從2015年的1:0.99提高到1:1.24，醫(yī)護(hù)比倒置問(wèn)題得到明顯改善。其中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士5.60萬(wàn)人，占全省注冊(cè)護(hù)士的23.63%，較2015年增長(zhǎng)92.96%。護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，大專及以上護(hù)士達(dá)80.02%，較2015年提高18個(gè)百分點(diǎn)；本科及以上護(hù)士達(dá)28.03%，較2015年提高17個(gè)百分點(diǎn)。

2.護(hù)理人才培養(yǎng)體系逐步完善。建立了“以需求為導(dǎo)向，以崗位勝任力為核心”的護(hù)士培訓(xùn)制度，健全了入職培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)、專科護(hù)士培訓(xùn)和護(hù)理管理干部培訓(xùn)機(jī)制?！笆濉逼陂g，三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)新入職護(hù)士崗位培訓(xùn)率達(dá)100%；二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)率達(dá)100%；專科護(hù)士培養(yǎng)不斷規(guī)范，培訓(xùn)重癥監(jiān)護(hù)、急診、呼吸、老年、康復(fù)等21個(gè)省級(jí)?？谱o(hù)士6522人，為推動(dòng)全省護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

3.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)深入推進(jìn)。通過(guò)持續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施護(hù)士服務(wù)能力提升工程，基層服務(wù)能力顯著提升，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提高，護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。截至2020年底，全省基本實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，32.23%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已覆蓋門（急）診、血液凈化中心（室）、手術(shù)室，導(dǎo)管室等非住院部門，人民群眾看病就醫(yī)獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。

4.護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)一步擴(kuò)大?！笆濉逼陂g，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作，實(shí)施老年護(hù)理服務(wù)發(fā)展工程，積極推進(jìn)老年居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，護(hù)理服務(wù)模式得到創(chuàng)新發(fā)展，護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域不斷延伸拓展，覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家以及全人群。護(hù)士為人民群眾提供的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)更加多樣化，在疾病預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)和安寧療護(hù)等領(lǐng)域發(fā)揮了重要作用。

5.護(hù)理管理水平不斷提升。全面實(shí)行護(hù)士電子化注冊(cè)管理，護(hù)士執(zhí)業(yè)管理更加便捷高效。醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步建立護(hù)理崗位管理制度，實(shí)施基于護(hù)理崗位的護(hù)理人力配置、培訓(xùn)、考核等，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士同崗?fù)酵觥⒍鄤诙嗟?、?yōu)績(jī)優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)臨床護(hù)士積極性。

（二）護(hù)理事業(yè)發(fā)展中的短板和不足

盡管全省護(hù)理事業(yè)發(fā)展取得顯著成效，但與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求相比，還存在不平衡、不充分的問(wèn)題。護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量相對(duì)不足、分布不均；護(hù)理服務(wù)供給與人民群眾多樣化、差異化的需求存在一定差距；護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵領(lǐng)域需進(jìn)一步豐富和拓展；調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士積極性等相關(guān)體制機(jī)制需進(jìn)一步健全完善。

（三）“十四五”時(shí)期護(hù)理事業(yè)發(fā)展面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)

“十四五”時(shí)期是我國(guó)開啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化新征程、向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的第一個(gè)五年，是推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展、構(gòu)建新發(fā)展格局的關(guān)鍵時(shí)期。全面推進(jìn)健康湖南建設(shè)對(duì)全省護(hù)理事業(yè)發(fā)展提出了新要求、作出了新部署，護(hù)理事業(yè)要堅(jiān)持以人民健康為中心，以人民健康需求為導(dǎo)向，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，不斷滿足人民群眾差異化的護(hù)理服務(wù)需求。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展提出了新任務(wù)。隨著社會(huì)老齡化程度不斷加深，疾病譜不斷變化，人民群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)特別是老年護(hù)理服務(wù)提出迫切需求，護(hù)理服務(wù)功能和服務(wù)模式需要進(jìn)行系統(tǒng)轉(zhuǎn)變。衛(wèi)生健康事業(yè)進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段為護(hù)理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展帶來(lái)了新機(jī)遇和新挑戰(zhàn)，需要進(jìn)一步從護(hù)理體系、服務(wù)、技術(shù)、管理、人才等多維度統(tǒng)籌推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展，提高護(hù)理同質(zhì)化水平。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為護(hù)理事業(yè)發(fā)展提供了新動(dòng)能。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化，涉及深層次體制機(jī)制的問(wèn)題和矛盾將逐步解決，符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和護(hù)理工作特點(diǎn)的薪酬制度、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系、人才培養(yǎng)機(jī)制等將逐步建立，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性、促進(jìn)護(hù)理事業(yè)飛速發(fā)展。隨著信息化、智能化技術(shù)的迅速發(fā)展以及與衛(wèi)生健康服務(wù)體系的深度融合，衛(wèi)生健康領(lǐng)域的新模式、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，為推動(dòng)護(hù)理服務(wù)模式創(chuàng)新和轉(zhuǎn)變、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程、提高護(hù)理服務(wù)效率、改善護(hù)理服務(wù)體驗(yàn)、實(shí)現(xiàn)護(hù)理科學(xué)管理創(chuàng)造了有利條件。

二、“十四五”時(shí)期護(hù)理事業(yè)發(fā)展指導(dǎo)思想和基本原則

（一）指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，按照習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康的系列重要指示精神和省委、省政府關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重大決策部署要求，堅(jiān)持以人民健康為中心、以人民群眾需求為導(dǎo)向、以高質(zhì)量發(fā)展為主題、以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，把握新發(fā)展趨勢(shì)，貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)、規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)，將卓越護(hù)理服務(wù)貫穿于生命全周期、健康全過(guò)程，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，全面落實(shí)“三高四新”戰(zhàn)略定位和使命任務(wù)，為建設(shè)現(xiàn)代化新湖南提供堅(jiān)強(qiáng)健康保障。

（二）基本原則

1.堅(jiān)持以人民健康為中心。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅(jiān)持“人民至上、生命至上、健康至上、安全至上”的理念，強(qiáng)化“患者至上”的卓越服務(wù)，把滿足人民群眾多樣化護(hù)理需求作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，逐步建立完善覆蓋生命全周期、健康全過(guò)程的卓越高效護(hù)理服務(wù)體系。

2.堅(jiān)持高質(zhì)量發(fā)展。把提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平作為核心任務(wù)，堅(jiān)持新發(fā)展理念，加快構(gòu)建與全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、有利于加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)、提高護(hù)理服務(wù)資源配置效率的管理體制機(jī)制，推進(jìn)護(hù)理服務(wù)模式創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展。

3.堅(jiān)持目標(biāo)和問(wèn)題導(dǎo)向。突出補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)，著力解決護(hù)理服務(wù)發(fā)展不平衡不充分的問(wèn)題。加快補(bǔ)齊護(hù)理領(lǐng)域短板弱項(xiàng)，增加?jì)D兒、老年、康復(fù)、中醫(yī)等領(lǐng)域護(hù)理服務(wù)供給，發(fā)展社區(qū)和居家護(hù)理、安寧療護(hù)等服務(wù)，進(jìn)一步提升專業(yè)服務(wù)能力，提高護(hù)理服務(wù)的可及性。

4.堅(jiān)持改革和創(chuàng)新發(fā)展。順應(yīng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢(shì)新要求，聚焦護(hù)理領(lǐng)域人民群眾新期待，把握護(hù)理工作特點(diǎn)，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，著力推動(dòng)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展。加大護(hù)理領(lǐng)域改革創(chuàng)新力度，破除制約護(hù)理事業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制障礙，持續(xù)增強(qiáng)護(hù)理發(fā)展動(dòng)力。

三、發(fā)展目標(biāo)

堅(jiān)持以改善護(hù)理服務(wù)體系、豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式為導(dǎo)向，以提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和?？谱o(hù)理能力為抓手，做強(qiáng)護(hù)理學(xué)科。全面構(gòu)建按崗定責(zé)的護(hù)理質(zhì)量控制與管理體系，做實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、做精?？谱o(hù)理、做優(yōu)人文護(hù)理，為人民群眾提供全面、全程、專業(yè)、超值、高效的卓越護(hù)理服務(wù)，精準(zhǔn)對(duì)接人民群眾護(hù)理服務(wù)需求，讓患者就醫(yī)更便捷、更滿意。

到2025年，全省護(hù)理事業(yè)發(fā)展達(dá)到以下目標(biāo):

全省注冊(cè)護(hù)士總數(shù)達(dá)到30萬(wàn)人，每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到4.0人，護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量持續(xù)增加，結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，素質(zhì)和服務(wù)能力顯著提升，基本適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的需要。護(hù)理內(nèi)涵外延進(jìn)一步豐富和拓展，老年、中醫(yī)、社區(qū)和居家護(hù)理服務(wù)供給顯著增加。護(hù)理管理水平不斷提升，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，調(diào)動(dòng)護(hù)士隊(duì)伍積極性的體制機(jī)制進(jìn)一步健全完善。

四、主要任務(wù)

（一）完善護(hù)理服務(wù)體系

1.優(yōu)化護(hù)理資源布局。結(jié)合全省人口結(jié)構(gòu)變化、疾病譜特點(diǎn)和人民群眾醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求，健全覆蓋急性期診療、慢性期康復(fù)、穩(wěn)定期照護(hù)、終末期關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)體系。切實(shí)發(fā)揮國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、省區(qū)域醫(yī)療中心和綜合實(shí)力較強(qiáng)、護(hù)理學(xué)科水平較高的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的引領(lǐng)帶動(dòng)幫扶作用，充分利用部省級(jí)醫(yī)院?？谱o(hù)理發(fā)展較好的優(yōu)勢(shì)，完善護(hù)理服務(wù)網(wǎng)格化建設(shè)，通過(guò)組建城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體、?？坡?lián)盟等形式，根據(jù)不同級(jí)別和類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位，分工協(xié)作，按需提供專業(yè)、規(guī)范的卓越護(hù)理服務(wù)，不斷完善全省護(hù)理服務(wù)體系。

2.增加護(hù)理服務(wù)資源。根據(jù)全省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，引導(dǎo)部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、護(hù)理中心，鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化的護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心等，激發(fā)市場(chǎng)活力。充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，不斷增加老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等床位數(shù)量，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際開展家庭病床、居家護(hù)理服務(wù)和康復(fù)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理服務(wù)供給水平。

3.完善護(hù)理管理體系。堅(jiān)持行政管理部門為醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、后勤保障部門為臨床服務(wù)、臨床醫(yī)技部門為病人服務(wù)的服務(wù)理念。以落實(shí)患者安全“十大目標(biāo)”為重點(diǎn)，開展“10S管理”，落實(shí)進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境、優(yōu)化服務(wù)流程、提升后勤保障水平、加快信息化建設(shè)等舉措，做好院前院中院后一站式連續(xù)護(hù)理服務(wù)，做到全員參與、全過(guò)程實(shí)施的全面質(zhì)量管理，建立現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理制度，不斷提高護(hù)理服務(wù)效率，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。

（二）加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)

4.持續(xù)增加護(hù)士數(shù)量。根據(jù)全省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的需要，采取有效措施增加護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量，特別是從事老年護(hù)理、兒科護(hù)理、產(chǎn)科護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、傳染病護(hù)理和安寧療護(hù)工作的護(hù)士以及在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的護(hù)士數(shù)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)功能定位、服務(wù)半徑、床位規(guī)模、臨床護(hù)理工作量和技術(shù)要素等增加臨床一線護(hù)士數(shù)量，科學(xué)合理配備護(hù)士人力，滿足臨床工作需求。

5.加強(qiáng)護(hù)士培養(yǎng)培訓(xùn)。健全“以需求為導(dǎo)向，以崗位勝任力為核心”的護(hù)士培訓(xùn)制度，完善新入職護(hù)士、護(hù)理管理人員和?？谱o(hù)士培訓(xùn)體系，加強(qiáng)臨床護(hù)士“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，堅(jiān)持立足崗位、分類施策，切實(shí)提升護(hù)士臨床護(hù)理服務(wù)能力。強(qiáng)化省級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地和實(shí)踐基地的監(jiān)督管理，建立準(zhǔn)入與退出機(jī)制，提高培訓(xùn)質(zhì)量。

6.持續(xù)做好專科護(hù)士培養(yǎng)。持續(xù)做好急診、重癥醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理、兒科、傳染病科等28個(gè)?？祁I(lǐng)域的省級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作。在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，再遴選部分臨床急需、基層能力相對(duì)薄弱的?？?，開展省級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作，促進(jìn)區(qū)域?qū)？颇芰獍l(fā)展。健全?？谱o(hù)士管理體系，規(guī)范?？谱o(hù)理門診，促進(jìn)?？谱o(hù)理門診健康、有序發(fā)展，滿足人民群眾專科護(hù)理服務(wù)需求。

7.拓寬護(hù)士職業(yè)發(fā)展路徑。從護(hù)理工作實(shí)際和護(hù)理專業(yè)人才發(fā)展出發(fā)，以社會(huì)和人民群眾切實(shí)健康需求為導(dǎo)向，拓寬以臨床護(hù)理服務(wù)水平、質(zhì)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)榛A(chǔ)的護(hù)士職業(yè)發(fā)展路徑，進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)士專業(yè)實(shí)踐能力。探索建立護(hù)理專家培養(yǎng)培訓(xùn)與評(píng)聘制度，讓護(hù)士在疾病預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、老年護(hù)理、健康管理等方面發(fā)揮作用，促進(jìn)護(hù)士職業(yè)發(fā)展。

8.保障護(hù)士合法權(quán)益。全面貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《護(hù)士條例》等法律法規(guī)，以及國(guó)家關(guān)于關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)護(hù)人員的要求，在護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境、薪酬待遇、培養(yǎng)培訓(xùn)、專業(yè)發(fā)展等方面創(chuàng)造好的條件，不斷提高護(hù)理人員的職業(yè)獲得感和榮譽(yù)感。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為護(hù)士提供必要的衛(wèi)生防護(hù)和醫(yī)療保健措施，有效預(yù)防和減少護(hù)士在職業(yè)環(huán)境中可能受到的危害，切實(shí)維護(hù)和保障護(hù)士合法權(quán)益。

9.調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立完善護(hù)理崗位管理制度，按要求在護(hù)士崗位設(shè)置、收入分配、職稱評(píng)定、管理使用等方面，對(duì)編制內(nèi)外護(hù)士統(tǒng)籌考慮，實(shí)現(xiàn)護(hù)士從身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫还芾恚膭?lì)編外護(hù)士參加高級(jí)職稱的申報(bào)，對(duì)評(píng)定為高級(jí)職稱資格的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索采取擇優(yōu)院聘。健全完善護(hù)士隊(duì)伍激勵(lì)機(jī)制，實(shí)施科學(xué)的護(hù)士評(píng)聘考核和績(jī)效考核，強(qiáng)化臨床導(dǎo)向，引導(dǎo)護(hù)士立足護(hù)理崗位，深耕臨床護(hù)理實(shí)踐，努力提高業(yè)務(wù)水平?？?jī)效考核結(jié)果與護(hù)士崗位聘用、績(jī)效分配、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等掛鉤，向臨床一線護(hù)士和基層護(hù)士?jī)A斜，多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。

（三）推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展

10.探索醫(yī)院卓越護(hù)理。在持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理核心制度，做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，強(qiáng)化護(hù)理人文關(guān)懷，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，為患者提供標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、規(guī)范化的卓越護(hù)理服務(wù)，有效提升患者獲得感。積極倡導(dǎo)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“無(wú)陪護(hù)”管理。到2025年，實(shí)現(xiàn)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)卓越護(hù)理服務(wù)全覆蓋，并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展有社區(qū)特色的卓越護(hù)理服務(wù)。

11.創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式。結(jié)合人民群眾實(shí)際需求和護(hù)理服務(wù)發(fā)展需要，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展多元化的護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”覆蓋面，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”、專科護(hù)理、延續(xù)護(hù)理、上門護(hù)理等，為失能、半失能、行動(dòng)不便的人群、出院患者等提供便捷、專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

12.加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)。以滿足重大疾病、重點(diǎn)人群的臨床護(hù)理需求為導(dǎo)向，建立護(hù)理多學(xué)科、交叉學(xué)科培訓(xùn)機(jī)制，全面加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)，以學(xué)科建設(shè)帶動(dòng)護(hù)理人才培養(yǎng)和護(hù)理服務(wù)能力提升。持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，著力構(gòu)建基于循證基礎(chǔ)和臨床需求的護(hù)理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系，切實(shí)提高地區(qū)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間護(hù)理同質(zhì)化水平。

13.加強(qiáng)護(hù)理人文建設(shè)。以提升患者就醫(yī)的幸福感、獲得感為重點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理人員分層分級(jí)的系統(tǒng)培訓(xùn)和人文教育，倡導(dǎo)充滿“信心、愛(ài)心、細(xì)心、誠(chéng)心、舒心”的五心服務(wù)理念，開展科普與健康教育，提高溝通能力和主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，切實(shí)維護(hù)患者生命權(quán)、健康權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)等十大權(quán)益。堅(jiān)持以患者滿意為最高標(biāo)準(zhǔn)，將人文關(guān)懷和人文服務(wù)貫穿于整個(gè)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過(guò)程，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（四）補(bǔ)齊護(hù)理短板弱項(xiàng)

14.加快發(fā)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。各地要結(jié)合實(shí)際,全面落實(shí)《湖南省加快發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)工作方案》（詳見(jiàn)湘衛(wèi)函〔2020〕426號(hào)文件）提出的各項(xiàng)政策措施。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)老年人群的規(guī)模數(shù)量、疾病特點(diǎn)、醫(yī)療護(hù)理需求等情況，因地制宜地合理增加提供老年護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量。增加從事老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)護(hù)士的數(shù)量，強(qiáng)化人員培養(yǎng)培訓(xùn)。精準(zhǔn)對(duì)接失能、半失能老年人迫切需求，加快發(fā)展居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和長(zhǎng)期照護(hù)，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極為老年人特別是失能老年人提供居家護(hù)理、日間護(hù)理服務(wù)等。

15.提升基層護(hù)理服務(wù)能力。支持有條件的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立護(hù)理?？坡?lián)盟、專家聯(lián)合團(tuán)隊(duì)等，切實(shí)發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源的幫扶帶動(dòng)作用，通過(guò)下沉或輸出管理、培訓(xùn)、技術(shù)等方式，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高護(hù)理服務(wù)能力。加快基層護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，增加基層護(hù)士人力配置。采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去”等方式加大基層護(hù)士培訓(xùn)力度，切實(shí)提高其常見(jiàn)病、多發(fā)病護(hù)理和老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等專業(yè)服務(wù)能力。

16.加快發(fā)展安寧療護(hù)。推動(dòng)各地按照國(guó)家衛(wèi)生健康委《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行）》（詳見(jiàn)國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕7號(hào)文件）的有關(guān)要求，結(jié)合分級(jí)診療要求和轄區(qū)內(nèi)人民群眾迫切需求，著力增加安寧療護(hù)中心和提供安寧療護(hù)服務(wù)的床位數(shù)量。按照國(guó)家衛(wèi)生健康委《安寧療護(hù)實(shí)踐指南（試行）》（詳見(jiàn)國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕5號(hào)文件）及相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，不斷規(guī)范從業(yè)人員服務(wù)行為。加快培養(yǎng)培訓(xùn)從事安寧療護(hù)服務(wù)的專業(yè)人員，切實(shí)提高生命終末期患者的安寧療護(hù)質(zhì)量。

（五）加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)

17.充分借助云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù)，結(jié)合發(fā)展智慧醫(yī)院建設(shè)和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等要求，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理資源共享、服務(wù)領(lǐng)域拓展，提高護(hù)理服務(wù)效率和質(zhì)量的同時(shí)減輕護(hù)士工作負(fù)荷。建立基于問(wèn)題和需求為導(dǎo)向，具備護(hù)士人力調(diào)配、崗位培訓(xùn)、績(jī)效考核、質(zhì)量改進(jìn)、學(xué)科建設(shè)等功能的護(hù)理管理系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理的現(xiàn)代化、科學(xué)化、精細(xì)化。

（六）推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展

18.健全完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、方案和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。積極開展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色?？谱o(hù)理，持續(xù)提升中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理服務(wù)模式，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等方面的重要作用，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理進(jìn)一步向基層和家庭拓展，向老年護(hù)理、慢病護(hù)理領(lǐng)域延伸。強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)，切實(shí)提高中醫(yī)護(hù)理服務(wù)能力。

（七）加強(qiáng)護(hù)理交流與合作

19.深入開展與國(guó)內(nèi)兄弟省市、港澳臺(tái)地區(qū)以及國(guó)際間護(hù)理領(lǐng)域的合作與交流，開展護(hù)理管理、制度政策、人才培養(yǎng)、護(hù)理技術(shù)等工作交流，邀請(qǐng)優(yōu)秀護(hù)理專家來(lái)湘分享經(jīng)驗(yàn)，充分學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)理念和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，利用多方資源，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，合作共贏，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要充分認(rèn)識(shí)“十四五”時(shí)期開展卓越護(hù)理服務(wù)、推進(jìn)護(hù)理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要性和必要性，切實(shí)將護(hù)理工作納入本地區(qū)全面推進(jìn)健康湖南建設(shè)、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化和持續(xù)深化醫(yī)改總體規(guī)劃中，統(tǒng)籌安排部署，同步推動(dòng)實(shí)施。各市州衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合實(shí)際制定本地區(qū)“十四五”護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，細(xì)化實(shí)化落實(shí)舉措，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真貫徹實(shí)施。

（二）加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估

各市州衛(wèi)生健康行政部門要制定完善本地區(qū)“十四五”時(shí)期護(hù)理事業(yè)發(fā)展監(jiān)測(cè)評(píng)估方案，做好規(guī)劃實(shí)施情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和中期評(píng)估工作。定期監(jiān)測(cè)評(píng)估工作進(jìn)展，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。2023年，省衛(wèi)生健康委將對(duì)各市州衛(wèi)生健康行政部門貫徹落實(shí)規(guī)劃情況進(jìn)行中期評(píng)估。2025年，組織開展終期評(píng)估，并適時(shí)對(duì)各地推動(dòng)實(shí)施情況予以通報(bào)。

（三）及時(shí)總結(jié)推廣

各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要按照本規(guī)劃要求，因地制宜貫徹落實(shí)重點(diǎn)任務(wù)，深入調(diào)查研究，勇于先行先試。在推動(dòng)實(shí)施過(guò)程中，定期組織開展卓越護(hù)理服務(wù)工作情況的評(píng)價(jià)，注重總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，督促問(wèn)題整改，分步推廣實(shí)施，促進(jìn)卓越服務(wù)行動(dòng)連續(xù)持久深入開展。省衛(wèi)生健康委將對(duì)地方創(chuàng)新典型經(jīng)驗(yàn)予以交流推廣，以點(diǎn)帶面，推動(dòng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展取得新成效。

（四）注重宣傳引導(dǎo)

各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體形式，廣泛宣傳卓越服務(wù)理念，做好“十四五”護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃政策解讀和輿論引導(dǎo)。充分尊重地方首創(chuàng)精神，注重宣傳典型經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心支持護(hù)理事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。

本規(guī)劃自印發(fā)之日起施行，有效期至2025年12月31日。