??? 為進(jìn)一步規(guī)范我市非乙類醫(yī)用設(shè)備采購(gòu)行為，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提高集中采購(gòu)質(zhì)量，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，制定《黃山市完善非乙類醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作實(shí)施意見》（征求意見稿），現(xiàn)面向社會(huì)公開征求意見。
??? 如有意見建議，請(qǐng)于2023年6月27日前反饋市醫(yī)保局。聯(lián)系電話：2580860，郵箱：562623506@qq.com。
黃山市醫(yī)療保障局
2023年6月20日
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黃山市完善非乙類醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作實(shí)施意見（征求意見稿）
為進(jìn)一步規(guī)范我市非乙類醫(yī)用設(shè)備采購(gòu)行為，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提高集中采購(gòu)質(zhì)量，根據(jù)《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于開展2020年度全省乙類大型醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作的通知》（皖醫(yī)保秘〔2020〕23號(hào)）等文件精神，制定本實(shí)施意見。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，認(rèn)真踐行以人民為中心的發(fā)展思想，立足新發(fā)展階段，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念，加快形成以國(guó)內(nèi)大循環(huán)為主體、國(guó)內(nèi)國(guó)際雙循環(huán)相互促進(jìn)的新發(fā)展格局，科學(xué)謀劃貫徹舉措，助推衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。
二、總體要求
（一）目標(biāo)任務(wù)
以優(yōu)化資源配置和控制醫(yī)療成本為重點(diǎn)，通過規(guī)范非乙類醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)行為，推動(dòng)醫(yī)用設(shè)備陽(yáng)光交易，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)功能適用、技術(shù)適宜、價(jià)格合理的大型醫(yī)用設(shè)備，提高醫(yī)療資源配置效率，降低醫(yī)療成本，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
（二）基本原則
1.堅(jiān)持市場(chǎng)機(jī)制和政府引導(dǎo)相結(jié)合原則。既尊重以市場(chǎng)為主導(dǎo)的價(jià)格形成機(jī)制，又更好發(fā)揮政府搭平臺(tái)、促對(duì)接、強(qiáng)監(jiān)管作用。
2.堅(jiān)持公開、公平、公正原則。嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)集中采購(gòu)政策規(guī)定，確保采購(gòu)工作程序規(guī)范、公開透明，全程接受各方監(jiān)督。非乙類醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)一般應(yīng)當(dāng)采用公開招標(biāo)方式進(jìn)行。
3.堅(jiān)持帶量采購(gòu)、以量換價(jià)原則。分類統(tǒng)一設(shè)備技術(shù)參數(shù)，發(fā)揮規(guī)模效應(yīng)，以量換價(jià)，量?jī)r(jià)掛鉤。
三、工作機(jī)制
（一）分級(jí)分類管理
1.全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非財(cái)政預(yù)算安排資金采購(gòu)單臺(tái)50萬元及以上非乙類醫(yī)用設(shè)備，由市醫(yī)療保障局牽頭組織，市醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心（以下稱集中采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)）承擔(dān)集中采購(gòu)工作。
2.各區(qū)縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非財(cái)政預(yù)算安排資金采購(gòu)單臺(tái)30萬元及以上50萬元以下非乙類醫(yī)用設(shè)備，由各區(qū)縣醫(yī)療保障局組織安排，進(jìn)入所在地公共資源交易中心集中采購(gòu)，執(zhí)行所在地公共資源交易中心采購(gòu)程序。
3.市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)單臺(tái)50萬元以下、區(qū)縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)單臺(tái)30萬元以下的非乙類醫(yī)用設(shè)備，由設(shè)備使用單位履行相關(guān)審批手續(xù)后，依法合規(guī)采購(gòu)。
4.因急救急診、生命支持類或其他特殊情況使用非財(cái)政預(yù)算安排資金采購(gòu)單臺(tái)50萬元及以上非乙類醫(yī)用設(shè)備，經(jīng)醫(yī)保部門批準(zhǔn)同意，可不執(zhí)行集中采購(gòu)。
（二）集中采購(gòu)流程
1.報(bào)送采購(gòu)計(jì)劃。我市單臺(tái)50萬元及以上非乙類醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)，原則上每年組織兩次。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購(gòu)前應(yīng)進(jìn)行充分調(diào)研，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需要和服務(wù)能力，明確采購(gòu)需求，于每年的3月底和9月底前向市醫(yī)療保障局報(bào)送采購(gòu)計(jì)劃表及相關(guān)論證材料（詳見附件）。采購(gòu)計(jì)劃需經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨委（黨組）研究通過。各區(qū)縣醫(yī)療保障局要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送情況進(jìn)行審核，審核無誤后將采購(gòu)計(jì)劃匯總以區(qū)縣醫(yī)保局名義報(bào)市醫(yī)療保障局。
2.制定采購(gòu)方案。集中采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)應(yīng)認(rèn)真分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)需求、資金籌措等情況，審查相關(guān)合規(guī)手續(xù)，認(rèn)真收集、分析擬采購(gòu)設(shè)備國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)情況、產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)等相關(guān)信息，論證醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求的合理性，剔除違反公平、公正的排他性需求，合理編制采購(gòu)計(jì)劃，研究制定當(dāng)次集中采購(gòu)實(shí)施方案。
3.編制采購(gòu)文件。集中采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)依法依規(guī)遴選招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)，認(rèn)真做好編制采購(gòu)文件等相關(guān)工作。集中采購(gòu)文件應(yīng)當(dāng)包括技術(shù)和商務(wù)兩部分。技術(shù)部分由集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)或招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的核心技術(shù)參數(shù)需求組織專家編寫，既要充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理的個(gè)性化需求，又要確保參數(shù)設(shè)置科學(xué)、合理、客觀。商務(wù)部分由集中采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)組織專家或招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)編寫。標(biāo)書編制要體現(xiàn)“質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理”，重視售后服務(wù)環(huán)節(jié)，細(xì)化相關(guān)內(nèi)容和條款，防范“低價(jià)中標(biāo)、高價(jià)售后”“捆綁銷售耗材及售后服務(wù)”等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生；招標(biāo)單位不得提出市場(chǎng)占有率、使用業(yè)績(jī)等要求。
4.組織實(shí)施采購(gòu)。集中采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審核采購(gòu)文件，按照法律法規(guī)規(guī)定程序發(fā)布采購(gòu)公告和采購(gòu)文件，接受咨詢和質(zhì)疑，修正標(biāo)書。修改完善后的采購(gòu)文件報(bào)市級(jí)醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作小組批準(zhǔn)后，依法依規(guī)開展集中采購(gòu)。
5.及時(shí)履約驗(yàn)收。已報(bào)名參加集中采購(gòu)項(xiàng)目的計(jì)劃，不得隨意撤回。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照中標(biāo)結(jié)果及時(shí)簽訂、履行采購(gòu)合同，及時(shí)按評(píng)標(biāo)結(jié)果對(duì)中標(biāo)設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收管理。
（三）強(qiáng)化監(jiān)督管理
各區(qū)縣醫(yī)保部門應(yīng)加強(qiáng)所轄采購(gòu)單位集中采購(gòu)的監(jiān)督管理，對(duì)報(bào)名后隨意退出、逃避集中采購(gòu)或無正當(dāng)理由拒不執(zhí)行集中采購(gòu)結(jié)果的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)商同級(jí)衛(wèi)生健康部門同意，共同約談該單位主要負(fù)責(zé)人，并報(bào)市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委備案。下一年度同類設(shè)備不得參加市級(jí)非乙類醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)。對(duì)采購(gòu)過程中提供虛假文件、蓄意抬高價(jià)格或惡意壓低價(jià)格，中標(biāo)后拒不簽訂合同、供貨質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、進(jìn)行賄賂或變相賄賂的企業(yè)，堅(jiān)決依法懲戒。
四、保障措施
（一）統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。開展非乙類醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)是深入推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的迫切任務(wù)，各有關(guān)部門要增強(qiáng)政治意識(shí)，提高政治站位，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，積極推動(dòng)非乙類醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)改革，通過非乙類醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)的規(guī)模效應(yīng)，帶量采購(gòu)、以量換價(jià)，達(dá)到有效降低采購(gòu)價(jià)格，減輕人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)的目的。
（二）強(qiáng)化組織保障。市醫(yī)保局成立市級(jí)醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作小組，負(fù)責(zé)集中采購(gòu)有關(guān)重大事項(xiàng)決策和相關(guān)事宜協(xié)調(diào)，對(duì)集中采購(gòu)工作進(jìn)行全過程監(jiān)督。醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作小組下設(shè)辦公室，指導(dǎo)集中采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)開展相關(guān)工作，提出工作建議報(bào)集中采購(gòu)工作小組審議等。
（三）提升服務(wù)水平。非乙類醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全集中采購(gòu)工作程序和內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，保障人力配備，提高工作人員專業(yè)水平，加強(qiáng)職業(yè)道德和廉潔自律教育。
（四）加強(qiáng)政策宣傳。非乙類醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作政策性強(qiáng)，涉及面廣，市縣（區(qū)）醫(yī)保部門要堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，凝聚改革共識(shí)，營(yíng)造良好氛圍。