???? 口腔種植是缺牙修復(fù)的重要方式。近年來(lái)，該領(lǐng)域收費(fèi)不規(guī)范、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重等日益成為民生痛點(diǎn)，各方關(guān)于整頓秩序、降價(jià)減負(fù)的呼聲非常強(qiáng)烈。
??口腔種植的費(fèi)用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三部分。作為種植牙費(fèi)用綜合治理的重要組成部分，牙冠競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)于3月21日在四川成都舉行，共107家企業(yè)獲得擬入圍資格，入圍均價(jià)為327元。在此基礎(chǔ)上，國(guó)家醫(yī)保局將指導(dǎo)其他省份實(shí)施價(jià)格聯(lián)動(dòng)，降低種植牙患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。那么，什么是牙冠的競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)？此次牙冠競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)后，究竟能為患者節(jié)省多少錢(qián)？
??牙冠進(jìn)行競(jìng)價(jià)掛網(wǎng) 平均價(jià)格327元
??此次競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)的產(chǎn)品為單牙種植使用的全瓷牙冠產(chǎn)品，材質(zhì)主要成分為氧化鋯，包括白鋯、彩鋯。共計(jì)110家企業(yè)參與報(bào)價(jià)，其中107家企業(yè)獲得擬入圍資格，入圍率為88%，入圍均價(jià)為327元。中選產(chǎn)品廣泛覆蓋臨床常用的牙冠原材料品牌，實(shí)現(xiàn)了與臨床需求的良好匹配。其中，競(jìng)價(jià)前有效申報(bào)價(jià)最高的全瓷牙冠產(chǎn)品的入圍價(jià)格降至600元，市場(chǎng)需求量最大的牙冠產(chǎn)品入圍價(jià)格降至150元。
??四川省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心副主任劉坤介紹，牙冠在種植牙成本占比約為10%—15%。此前主流市場(chǎng)價(jià)格區(qū)間約在300—1200元之間，最高的超過(guò)2400余元。從競(jìng)價(jià)結(jié)果看，達(dá)到了企業(yè)積極參與、充分競(jìng)價(jià)的預(yù)期目標(biāo)。掛網(wǎng)價(jià)格預(yù)計(jì)在4月與口腔種植體系統(tǒng)同步執(zhí)行，其他省份預(yù)計(jì)在4月底前跟進(jìn)聯(lián)動(dòng)實(shí)施。
??競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)滿足臨床多元化需求
??之前由于一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)牙冠實(shí)行打包收費(fèi)或不合理加價(jià)，導(dǎo)致其總體收費(fèi)相對(duì)較高。而本次牙冠的價(jià)格治理沒(méi)有像此前的種植體一樣采用集中帶量采購(gòu)的方式，而是通過(guò)競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)的方式，讓牙冠的價(jià)格更加透明，同時(shí)滿足臨床的多元化需求。
??競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)是指企業(yè)在特定時(shí)間段內(nèi)報(bào)價(jià)后，在預(yù)設(shè)淘汰率的情況下進(jìn)行價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)，產(chǎn)生一定比例的擬入圍產(chǎn)品，經(jīng)信息公開(kāi)、公示后獲得掛網(wǎng)采購(gòu)資格，供醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行采購(gòu)使用。通過(guò)競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)，可以讓牙冠價(jià)格更加合理、公開(kāi)、透明，達(dá)到預(yù)期的降價(jià)效果，同時(shí)能夠穩(wěn)定市場(chǎng)格局和保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)多元化臨床需求。
??劉坤表示，牙冠產(chǎn)品多為個(gè)性化定制的非標(biāo)準(zhǔn)件耗材，須根據(jù)患者口腔內(nèi)實(shí)際情況定制生產(chǎn)，無(wú)法批量生產(chǎn)。另外，牙冠加工企業(yè)區(qū)域化特點(diǎn)明顯，對(duì)牙冠的打磨、修正等配套服務(wù)時(shí)效性要求高，產(chǎn)品生產(chǎn)成本差異大，采購(gòu)需求量比較分散，不具備實(shí)施集中帶量采購(gòu)的條件。因此，我們?cè)诰C合考慮牙冠產(chǎn)品定制化加工特性、區(qū)域化市場(chǎng)格局和醫(yī)療機(jī)構(gòu)差異化使用需求等因素后，最終選擇了更為適合的競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)方式，讓企業(yè)通過(guò)競(jìng)價(jià)這種市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)手段產(chǎn)生入圍產(chǎn)品并最終實(shí)現(xiàn)掛網(wǎng)采購(gòu)。
??三管齊下推動(dòng)種植牙價(jià)格整體下降
??此前，針對(duì)種植牙價(jià)格貴的問(wèn)題，國(guó)家醫(yī)保局已經(jīng)實(shí)施了醫(yī)療服務(wù)限價(jià)、種植體集采等措施。此次競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)，是種植牙價(jià)格綜合治理三部分中的最后一部分。
??口腔種植的費(fèi)用大致包括種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用三部分。其中，種植體集中帶量采購(gòu)已于今年1月開(kāi)展，中選產(chǎn)品價(jià)格平均降至900多元，平均降幅55%；醫(yī)療服務(wù)方面，此前國(guó)家醫(yī)保局發(fā)文要求，三級(jí)公立醫(yī)院?jiǎn)晤w常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控目標(biāo)為4500元，多地已根據(jù)要求出臺(tái)或落實(shí)了相關(guān)政策；隨著此次牙冠競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)順利完成，口腔種植費(fèi)用治理的三個(gè)主要領(lǐng)域都已覆蓋，隨著政策落地實(shí)施，種植牙整體費(fèi)用將進(jìn)一步降低。
??劉坤認(rèn)為，隨著本次牙冠競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)，擬入圍產(chǎn)品平均價(jià)下降，預(yù)計(jì)單顆種植牙整體費(fèi)用，含醫(yī)療服務(wù)、種植體和牙冠，有望從平均1.5萬(wàn)元降低50%左右。至此，口腔種植體系統(tǒng)、牙冠耗材、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控這三項(xiàng)措施已基本準(zhǔn)備到位，預(yù)計(jì)最終結(jié)果將于4月底前在全國(guó)執(zhí)行。