黔衛(wèi)健發(fā)〔2019〕46號(hào)
各市、自治州衛(wèi)生健康局，貴安新區(qū)人口衛(wèi)生和人口計(jì)生局、委直屬各單位：
?? 為進(jìn)一步提高全省傳染病疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警和報(bào)告處置的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性，防止疫情擴(kuò)散蔓延，有效降低突發(fā)傳染病事件的發(fā)生，我委組織對(duì)2013年版的《貴州省傳染病事件報(bào)告與處置標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了修訂?，F(xiàn)將《貴州省傳染病疫情報(bào)告與處置規(guī)范》（2019年版）印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。此前版本同時(shí)廢止。
????????????2019年12月2日
（此件公開(kāi)發(fā)布）
貴州省傳染病疫情報(bào)告與處置規(guī)范
(2019年版)
為提高全省傳染病疫情報(bào)告的靈敏性、準(zhǔn)確性和突發(fā)傳染病事件處置的科學(xué)性、有效性，防止疫情事件擴(kuò)大升級(jí)，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，特制定此規(guī)范。
一、制定依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，國(guó)家及省衛(wèi)生健康委關(guān)于傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告與處置的有關(guān)規(guī)定，制定本規(guī)范。
二、適用范圍
本規(guī)范適用于全省各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病疫情的報(bào)告與處置。達(dá)到一般及以上級(jí)別的突發(fā)傳染病事件，還應(yīng)按突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理的有關(guān)規(guī)定報(bào)告處置。
三、機(jī)構(gòu)職責(zé)
（一）衛(wèi)生健康行政部門(mén)
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對(duì)傳染病疫情信息報(bào)告、預(yù)警響應(yīng)和調(diào)查處置工作實(shí)施監(jiān)督和管理；組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展傳染病疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、分析、預(yù)警響應(yīng)及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置工作，并定期組織對(duì)上述工作開(kāi)展情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估通報(bào)；核實(shí)確認(rèn)發(fā)生突發(fā)傳染病事件時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告；并同時(shí)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)開(kāi)展突發(fā)傳染病事件處置。
（二）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
1．縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)對(duì)本級(jí)行政區(qū)域內(nèi)的傳染病疫情開(kāi)展監(jiān)測(cè)、報(bào)告、分析和預(yù)警響應(yīng)處置工作，并根據(jù)疫情性質(zhì)、危害程度、波及范圍等情況向同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；對(duì)未達(dá)到縣級(jí)處置標(biāo)準(zhǔn)的聚集性疫情開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作，密切關(guān)注疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)，一旦達(dá)到縣級(jí)處置標(biāo)準(zhǔn)立即開(kāi)展處置工作；對(duì)超出縣級(jí)處置標(biāo)準(zhǔn)的疫情，應(yīng)在上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下共同開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作，落實(shí)具體防控措施。
2．市（州）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)對(duì)本級(jí)行政區(qū)域內(nèi)的傳染病疫情開(kāi)展監(jiān)測(cè)、報(bào)告、分析和預(yù)警響應(yīng)處置工作，根據(jù)疫情性質(zhì)、危害程度、波及范圍等情況向同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；按照分級(jí)處置原則，負(fù)責(zé)對(duì)達(dá)到市（州）級(jí)處置標(biāo)準(zhǔn)的傳染病疫情進(jìn)行調(diào)查處置，并指導(dǎo)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，督促落實(shí)各項(xiàng)防控措施；對(duì)達(dá)到縣級(jí)處置標(biāo)準(zhǔn)的傳染病疫情進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，并定期對(duì)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的預(yù)警響應(yīng)、疫情報(bào)告和調(diào)查處置等工作情況開(kāi)展督導(dǎo)評(píng)估，并將評(píng)估結(jié)果上報(bào)同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；對(duì)超出市（州）級(jí)處置標(biāo)準(zhǔn)的疫情，應(yīng)在上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下共同開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作，落實(shí)具體防控措施。
3．省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)全省傳染病疫情的監(jiān)測(cè)分析和預(yù)警發(fā)布，并根據(jù)疫情性質(zhì)、危害程度、波及范圍等情況向同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；按照分級(jí)處置原則，負(fù)責(zé)對(duì)達(dá)到省級(jí)處置標(biāo)準(zhǔn)的傳染病疫情進(jìn)行調(diào)查處置，并指導(dǎo)下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和實(shí)施控制措施；對(duì)未達(dá)到省級(jí)處置標(biāo)準(zhǔn)的疫情可根據(jù)下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的請(qǐng)求進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，督促落實(shí)各項(xiàng)防控措施；負(fù)責(zé)對(duì)全省各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的預(yù)警響應(yīng)、疫情報(bào)告和調(diào)查處置等工作情況開(kāi)展督導(dǎo)評(píng)估，并將評(píng)估結(jié)果上報(bào)省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)。
（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)
設(shè)立省級(jí)傳染病醫(yī)院。在省級(jí)傳染病醫(yī)院建成前，由委直屬直管醫(yī)院代行傳染病防控職能。建立健全院內(nèi)傳染病疫情報(bào)告管理制度，明確疫情管理部門(mén)和人員，開(kāi)展院內(nèi)傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告工作。對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)在同一自然村寨、街道、集體單位（學(xué)校、幼兒園、建筑工地等）一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上的同一種急性傳染病或類似癥狀的病例，立即向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告，并協(xié)助開(kāi)展傳染病疫情調(diào)查。
四、輔助決策系統(tǒng)預(yù)警發(fā)布與響應(yīng)
（一）預(yù)警發(fā)布
全省傳染病聚集性疫情預(yù)警信息由省疾病預(yù)防控制中心通過(guò)輔助決策系統(tǒng)實(shí)時(shí)發(fā)布。對(duì)預(yù)警發(fā)布的病種及其最低預(yù)警線按照貴州省傳染病疫情報(bào)告與處置標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（詳見(jiàn)附件1）。
（二）預(yù)警響應(yīng)與處置
縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病疫情預(yù)警響應(yīng)與處置制度，明確責(zé)任人，并配備專用筆記本電腦等硬件設(shè)備。預(yù)警響應(yīng)人員須在手機(jī)上安裝“健康貴州智慧疾控云平臺(tái)”客戶端，負(fù)責(zé)對(duì)當(dāng)?shù)仡A(yù)警信息響應(yīng)和處置情況及時(shí)在輔助決策系統(tǒng)中進(jìn)行反饋，在公差、病事假等特殊情況下做好工作交接，以保證傳染病預(yù)警信息及時(shí)響應(yīng)和處置。
1.預(yù)警響應(yīng)
縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)在預(yù)警發(fā)布的24小時(shí)內(nèi)對(duì)預(yù)警信息進(jìn)行響應(yīng)，并在預(yù)警發(fā)出的48小時(shí)內(nèi)調(diào)查處置聚集性疫情。如遇網(wǎng)絡(luò)、系統(tǒng)故障或疫情發(fā)生單位放假無(wú)法開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等特殊情況造成未及時(shí)響應(yīng)和處置的，應(yīng)立即向市（州）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)電話報(bào)告并于24小時(shí)內(nèi)提交書(shū)面情況說(shuō)明，各市（州）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)匯總后1周內(nèi)上報(bào)省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。市（州）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)所屬轄區(qū)內(nèi)預(yù)警信息的響應(yīng)和處置及時(shí)性、準(zhǔn)確性進(jìn)行每日審核，并指導(dǎo)、督促縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)聚集性疫情及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處置。
2.預(yù)警性質(zhì)判定
聚集：一般指在我省常見(jiàn)傳染病中，一定時(shí)間內(nèi)（詳見(jiàn)附件1）同一個(gè)村寨、街道、小區(qū)等地發(fā)生5例及以上相同癥狀病例，或同一個(gè)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、建筑工地、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等企事業(yè)單位發(fā)生3例及以上相同癥狀病例，或同一個(gè)家庭、班級(jí)、工作組、病房等范圍內(nèi)發(fā)生2例及以上相同癥狀病例。
暴發(fā)：指達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息上報(bào)標(biāo)準(zhǔn)（詳見(jiàn)附件1），但未達(dá)到突發(fā)事件定級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的聚集性疫情。
突發(fā)：指達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案中定級(jí)為一般級(jí)別及以上的事件。
3.預(yù)警處置
對(duì)判定為“散發(fā)”的預(yù)警信息，須在輔助決策系統(tǒng)中填寫(xiě)判定原因和依據(jù)；對(duì)判定為“聚集”、“暴發(fā)”和“突發(fā)”的預(yù)警信息要按疫情發(fā)生順序標(biāo)注“初次”、“進(jìn)程”，同時(shí)上傳該起疫情流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告（未上傳的將視為未處置）。
五、疫情信息報(bào)告管理
（一）報(bào)告原則。傳染病疫情信息報(bào)告遵循依法報(bào)告、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理、先報(bào)后核、及時(shí)準(zhǔn)確的原則。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到各種來(lái)源的傳染病疫情信息均應(yīng)立即向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。未經(jīng)調(diào)查核實(shí)的疫情信息可先行電話或手機(jī)短信報(bào)告；經(jīng)調(diào)查核實(shí)后達(dá)到報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的疫情信息以書(shū)面形式報(bào)告，如遇網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行故障等客觀條件限制而無(wú)法及時(shí)提交書(shū)面報(bào)告時(shí)，亦可先行電話或手機(jī)短信報(bào)告，待條件允許時(shí)必須及時(shí)按照有關(guān)要求補(bǔ)充書(shū)面報(bào)告。
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)接到疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)突發(fā)傳染病事件相關(guān)信息的報(bào)告后，應(yīng)盡快組織有關(guān)專家對(duì)事件級(jí)別進(jìn)行認(rèn)定，如確認(rèn)為一般及以上級(jí)別的事件應(yīng)立即向同級(jí)人民政府及上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)書(shū)面報(bào)告。
（二）報(bào)告時(shí)限。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到疫情信息后，經(jīng)調(diào)查核實(shí)未達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的聚集性疫情應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；經(jīng)核實(shí)確認(rèn)達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的暴發(fā)疫情應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理系統(tǒng)，并同時(shí)向同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，其中達(dá)到定級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)傳染病事件還應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)提交書(shū)面定級(jí)建議，各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)須在收到書(shū)面定級(jí)建議后及時(shí)組織有關(guān)專家對(duì)事件級(jí)別進(jìn)行認(rèn)定，并在2小時(shí)內(nèi)向同級(jí)人民政府及上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)進(jìn)行書(shū)面報(bào)告。
（三）報(bào)告程序。責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，必須在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向疫情發(fā)生地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員在接到報(bào)告后，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向中心分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告并通知相關(guān)業(yè)務(wù)科室，對(duì)核實(shí)為突發(fā)傳染病事件的應(yīng)向同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并做好疫情信息接報(bào)記錄。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)接到疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)突發(fā)傳染病事件相關(guān)信息報(bào)告后，立即組織有關(guān)專家對(duì)事件級(jí)別進(jìn)行認(rèn)定，對(duì)確認(rèn)為一般及以上級(jí)別事件的立即向同級(jí)人民政府及上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告。
六、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置
（一）處置原則。參與傳染病疫情現(xiàn)場(chǎng)防控工作的各單位和機(jī)構(gòu)，在現(xiàn)場(chǎng)工作中要遵循預(yù)防為主、科學(xué)規(guī)范、分級(jí)處置、邊查邊控、及時(shí)高效等工作原則，參與現(xiàn)場(chǎng)處置的工作人員要相互尊重、信息互通、溝通協(xié)作、各司其職。
（二）處置時(shí)限。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到傳染病疫情信息報(bào)告后，應(yīng)安排人員立即調(diào)查核實(shí)，對(duì)達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的疫情應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)派出人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，并在到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后24小時(shí)內(nèi)向同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提交初步調(diào)查報(bào)告。根據(jù)疫情發(fā)展的嚴(yán)重程度和進(jìn)展變化隨時(shí)上報(bào)疫情處置進(jìn)程。待末例病例經(jīng)過(guò)一個(gè)監(jiān)測(cè)期后無(wú)新發(fā)病例發(fā)生則應(yīng)在1周內(nèi)上報(bào)結(jié)案報(bào)告；已上報(bào)國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理系統(tǒng)的疫情還應(yīng)在結(jié)案后1周內(nèi)進(jìn)行結(jié)案操作，一般及以上級(jí)別的突發(fā)事件還應(yīng)同時(shí)提交事件總結(jié)評(píng)估報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置評(píng)估量表。縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須將調(diào)查處置的傳染病疫情在1周內(nèi)登記填寫(xiě)貴州省暴發(fā)疫情統(tǒng)計(jì)表（詳見(jiàn)附件2），由各市（州）疾病預(yù)防控制中心每月匯總1次，于次月15日前上報(bào)省疾病預(yù)防控制中心。
（三）調(diào)查報(bào)告內(nèi)容。傳染病疫情的現(xiàn)場(chǎng)處置工作中，相關(guān)人員應(yīng)按照上述報(bào)告原則及時(shí)報(bào)告調(diào)查結(jié)果，并視事件的性質(zhì)、程度和范圍，以及調(diào)查進(jìn)展等情況，確定流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告的次數(shù)、內(nèi)容和形式。所有傳染病疫情的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告均須按照現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告撰寫(xiě)要求在規(guī)定時(shí)限內(nèi)撰寫(xiě)完成（詳見(jiàn)附件3），并及時(shí)逐級(jí)報(bào)告至省疾病預(yù)防控制中心。傳染病疫情調(diào)查報(bào)告分為初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。要求初次報(bào)告要快，進(jìn)程報(bào)告要新，結(jié)案報(bào)告要全。
1．初次報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括疫情發(fā)生基本情況、流行病學(xué)調(diào)查情況、病例臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果和關(guān)于病因的論述或診斷討論、防控工作建議等。初次報(bào)告須明確接到疫情報(bào)告的時(shí)間、赴現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)間、抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間、結(jié)束調(diào)查時(shí)間，以及事件定級(jí)時(shí)間，如事件定級(jí)時(shí)間不能明確，可在進(jìn)程報(bào)告中體現(xiàn)。
2．進(jìn)程報(bào)告。根據(jù)疫情發(fā)展變化隨時(shí)報(bào)告，內(nèi)容包括：疫情的進(jìn)展，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，病因調(diào)查分析和確定，上級(jí)指令或?qū)ο录?jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)性意見(jiàn)，已采取的措施和取得的成果等，同時(shí)可對(duì)初次報(bào)告的情況進(jìn)行補(bǔ)充和修正。根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況確定進(jìn)程報(bào)告的頻次。
3．結(jié)案報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括疫情發(fā)生發(fā)展、流行強(qiáng)度、三間分布、病因流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)控制措施落實(shí)情況的全面總結(jié)、發(fā)生原因和影響因素分析、調(diào)查的局限性與結(jié)論、結(jié)案依據(jù)及控制效果、經(jīng)濟(jì)成本效益分析、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和處置工作建議。
（四）技術(shù)要點(diǎn)
1.準(zhǔn)備。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到傳染病疫情報(bào)告后，據(jù)初步核實(shí)結(jié)果，確定調(diào)查目的，迅速組建調(diào)查組，指定專人負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)整個(gè)調(diào)查組的現(xiàn)場(chǎng)工作，并明確具體調(diào)查任務(wù)。赴現(xiàn)場(chǎng)前一定要作好相關(guān)調(diào)查表、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查方案、個(gè)人防護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)本采集器材和藥品等方面的準(zhǔn)備。
2.病例定義。病例定義應(yīng)包括時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征和臨床資料等四要素，力求簡(jiǎn)單客觀，兼顧靈敏性和特異性，盡可能發(fā)現(xiàn)所有病例，排除非病例，調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)調(diào)整。
3.資料分析?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查資料應(yīng)按照先個(gè)案、后綜合、合理應(yīng)用統(tǒng)計(jì)方法的原則進(jìn)行分析。個(gè)案分析主要是流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及其實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等，綜合分析就是對(duì)疫情進(jìn)行“三間分布”描述，并在現(xiàn)場(chǎng)快速提出病因或主要流行因素的假設(shè)，設(shè)計(jì)調(diào)查方案，組織實(shí)施調(diào)查驗(yàn)證假設(shè)。最后根據(jù)“描述流行病學(xué)”、“分析流行病學(xué)”研究結(jié)果和相關(guān)調(diào)查信息進(jìn)行綜合分析。
4.標(biāo)本采集。采樣要針對(duì)不同疾病，嚴(yán)格按照有關(guān)采樣技術(shù)要求，規(guī)范采樣以提高病原檢出率，盡量足量以備重復(fù)檢測(cè)，標(biāo)本檔案記錄要清楚，完整填寫(xiě)樣品送檢單。
5.控制措施。傳染病疫情的各項(xiàng)控制措施原則上要及早實(shí)施，盡量邊調(diào)查邊實(shí)施。進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)先根據(jù)調(diào)查處置規(guī)范或常規(guī)知識(shí)經(jīng)驗(yàn)初步提出必要的防控措施，隨著調(diào)查工作的深入，不斷調(diào)整完善防控方案，待流行病學(xué)調(diào)查基本完成后，形成一個(gè)系統(tǒng)而有針對(duì)性的防控方案，并組織實(shí)施。
6.消殺防護(hù)?，F(xiàn)場(chǎng)消殺要目的明確、準(zhǔn)備充分、根據(jù)病種選擇適當(dāng)消殺因子，全程記錄消殺藥品名稱、配比方式與濃度、使用量和消殺物品數(shù)量及場(chǎng)所面積，規(guī)范有序操作，注意個(gè)人防護(hù)，提高環(huán)保意識(shí)，避免濫用。
7.報(bào)告撰寫(xiě)。所有調(diào)查報(bào)告應(yīng)該按照發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、查找并論證原因、提出控制措施、評(píng)估控制效果，最后得出結(jié)論的順序撰寫(xiě)。報(bào)告應(yīng)簡(jiǎn)明、扼要、準(zhǔn)確，相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)盡量使用標(biāo)準(zhǔn)圖表，不相關(guān)的資料或信息均不應(yīng)在文中贅述。
（五）處置程序
1.核實(shí)確認(rèn)。傳染病疫情的核實(shí)包括分析信息真實(shí)性、判斷事件性質(zhì)及程度和核實(shí)疾病診斷等。應(yīng)采取有效方式對(duì)不同渠道來(lái)源的信息進(jìn)行初步分析，通過(guò)檢查病例、查閱病史及核實(shí)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果等工作核實(shí)診斷、判斷事件真實(shí)性和性質(zhì)。
2.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及控制。傳染病疫情一經(jīng)核實(shí)，應(yīng)迅速擬定調(diào)查方案，采用適當(dāng)調(diào)查方法，展開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查工作，查明主要原因和流行因素，同時(shí)提出控制措施并由屬地衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織實(shí)施。必要時(shí)逐級(jí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提出現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置技術(shù)支援的書(shū)面請(qǐng)求，上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到下級(jí)的請(qǐng)求后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)做出回應(yīng)，并盡快擬定方案，指導(dǎo)、協(xié)助下級(jí)機(jī)構(gòu)完成調(diào)查工作。上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可以視事件處置情況，直接開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和協(xié)助調(diào)查工作。在突發(fā)事件調(diào)查處置過(guò)程中，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)按照突發(fā)事件分級(jí)響應(yīng)原則和應(yīng)急響應(yīng)程序，開(kāi)通應(yīng)急檢測(cè)通道，優(yōu)先檢測(cè)事件樣本，如遇本級(jí)實(shí)驗(yàn)室條件限制無(wú)法開(kāi)展檢測(cè)工作的情況，應(yīng)立即逐級(jí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提出委托檢測(cè)申請(qǐng)，上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到應(yīng)急檢測(cè)委托書(shū)及應(yīng)急樣品送檢單后，應(yīng)立即開(kāi)展樣品檢測(cè)工作，檢測(cè)結(jié)果盡快反饋至委托單位。
七、督導(dǎo)評(píng)估
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守本規(guī)范的各項(xiàng)規(guī)定。衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)定期組織對(duì)所屬縣區(qū)傳染病疫情的預(yù)警響應(yīng)、事件報(bào)告及調(diào)查處置及時(shí)性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估，市（州）級(jí)每年至少2次，省級(jí)每年至少1次。聚集性疫情預(yù)警響應(yīng)率、處置率達(dá)100%，及時(shí)響應(yīng)率、及時(shí)處置率達(dá)到95%以上；突發(fā)事件報(bào)告率、報(bào)告及時(shí)率、處置率、處置及時(shí)率、報(bào)告完整率均應(yīng)達(dá)到100%；鼠疫、人禽流感等突發(fā)急性傳染病現(xiàn)場(chǎng)規(guī)范處置率達(dá)95%以上，杜絕緩報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)。
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